મેટાપેક્લેસ્ટિક સ્તન કેન્સર (સ્તનના મેટાપેલાસ્ટીક કાર્સિનોમા) સ્તન કેન્સરનો એક અત્યંત અસાધારણ પ્રકાર છે તે સારવાર માટે અંશે મુશ્કેલ હોઈ શકે છે અને પ્રમાણમાં ઓછા કારણો અથવા લાંબા ગાળાના પૂર્વસૂચન વિશે ઓળખાય છે.
મેટાપ્લાસ્ટીક સ્તન કેન્સર એ આક્રમક નહેર કેન્સરનું સ્વરૂપ છે, જેનો અર્થ છે કે તે દૂધના નળીનો ઉપયોગ કરે છે અને પછી સ્તનના અન્ય પેશીઓમાં જાય છે.
આ કેન્સર અન્ય પ્રકારનાં સ્તન કેન્સરથી અલગ પડે છે જેમાં આ ગાંઠોમાં ઘણીવાર અન્ય પ્રકારની પેશીઓ હોય છે જે સામાન્ય રીતે સ્તનમાં મળી નથી. ઉદાહરણ તરીકે, આ ટ્યુમર્સમાં સ્ક્વામસલ કોશિકાઓ (ચામડી) અથવા ઓસેસીયસ કોશિકાઓ (અસ્થિ કોશિકાઓ) શામેલ હોઈ શકે છે.
મેટાપ્લાસ્ટિક વિરુદ્ધ મેટાટેટિક
Metaplastic શબ્દ મેટાસ્ટેટિક જેવા ખૂબ ખૂબ અવાજો, પરંતુ બે ખૂબ જ અલગ અર્થ છે. મેટાપ્લાસ્ટીક ગ્રીક શબ્દસમૂહમાંથી "બદલાયેલ સ્વરૂપ" માં આવે છે, એટલે જ તે શરીરના બીજા ભાગમાં બદલાયેલી કોશિકાઓનું વર્ણન કરવા માટે વપરાય છે. મેટાટેટાટિક ગ્રીક વાક્યમાંથી "બદલાયેલ જગ્યાએ" માટે આવે છે. 'કેન્સરનું વર્ણન જે તેની મૂળ સાઇટથી બીજા વિસ્તારોમાં ફેલાઇ ગયું છે.
Metaplastic સ્તન કેન્સર શબ્દ મેટાપેલાસિયા શબ્દ માટે પણ મૂંઝવણમાં હોઈ શકે છે, કારણ કે તે ક્યારેક બાયોપ્સી પર અસાધારણ તારણો વર્ણવવા માટે વપરાય છે જ્યારે શબ્દ મેટાપેલેસિસનો ઉપયોગ પેથોલોજી અહેવાલમાં થાય છે જે પેશીઓના બીજા પ્રકારમાં અસાધારણ કોશિકાઓ વર્ણવે છે, તો તે સામાન્ય રીતે અસામાન્ય હોય તેવા કોશિકાઓનું વર્ણન કરવા માટે વપરાય છે પરંતુ હજુ સુધી કેન્સરગ્રસ્ત નથી.
લક્ષણો
મેટાપેસ્લેસ્ટિક સ્તન કેન્સર ધરાવતી કેટલીક સ્ત્રીઓમાં કોઈ લક્ષણો નથી અને નિયમિત સ્ક્રીનીંગ દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે. અન્ય લોકો માટે, લક્ષણો અન્ય પ્રકારના સ્તન કેન્સર માટે આવશ્યક છે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- સ્તનની ત્વચાના દેખાવમાં ફેરફાર: લાલાશ, સ્કેલિંગ, પિક્કરિંગ અથવા ડિમ્પલિંગ
- લાલાશ, સોજો, અને ફોલ્લીઓ સહિત, સ્તનની તીવ્રતા
- સ્તનમાં ન સમજાય તેવા પીડા , ખાસ કરીને ઉપરોક્ત કોઈપણ લક્ષણો સાથે
નિદાન
સ્તન કેન્સરનું નિદાન કરવા માટેના ટેસ્ટ સમાન છે કે કેમ તે પ્રકારનું કેન્સર હાજર છે તે કોઈ બાબત નથી. ઇમેજિંગ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરી શકે છે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ડાયગ્નોસ્ટિક મેમોગ્રાફી આ તમારા નિયમિત સ્ક્રિનિંગ મેમોગ્રામ જેવું જ છે, સિવાય કે કેન્સર નિદાન (માત્ર કેન્સરની તપાસ કરવાને બદલે) ને વધુ છબીઓ લેવા અને તપાસવા માટે જરૂરી છે
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્તનની પેશીઓની છબીઓ બનાવવા માટે આ ઉચ્ચ-આવર્તનવાળા ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે. આ છબીઓ ડોક્ટરોને તે નક્કી કરવા માટે મદદ કરે છે કે શું સ્તનમાં એક ગઠ્ઠો પ્રવાહી ભરેલું ફોલ્લો અથવા ઘન ગાંઠ છે.
- મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) . આ શરીરની અંદરના ચિત્રોના ઉત્પાદન માટે ચુંબકીય ક્ષેત્રોનો ઉપયોગ કરે છે.
- ગણતરી ટોમોગ્રાફી (CT અથવા CAT) સ્કેન . આ શરીરના અંદરના ભાગની "સ્લાઇસ દ્વારા સ્લાઇસ" બહુવિધ બનાવે છે, પછી તેમને વિસ્તૃત ક્રોસ-સેક્શન ચિત્રમાં જોડે છે જે ગાંઠોની હાજરી બતાવી શકે છે.
- પોઝીટ્રોન-ઍમિશન ટોમોગ્રાફી (પીઇટી) સ્કેન . કિરણોત્સર્ગી ખાંડના પરમાણુઓના ઈન્જેક્શન પછી, પીઇટી સ્કેન લેવામાં આવે છે તે જોવા માટે શરીરમાં કયા ભાગો સૌથી વધુ ઝડપથી ખાંડને શોષી લે છે તે જોવા માટે લેવામાં આવે છે. કારણકે કેન્સર કોષો ખાંડ પર ખીલે છે, તેઓ પીઇટી સ્કેન પર "પ્રકાશ" કરે છે.
- પીઈટી-સીટી સ્કેન આ પીઈટી અને સીટી સ્કેનની તકનીકને જોડે છે, જે ડોકટરોને અવલોકન કરવા દે છે કે કોષો કેન્સર હોઈ શકે છે અને તે વધુ ચોક્કસપણે નક્કી કરે છે કે તેઓ શરીરમાં ક્યાં છે.
મેમોગ્રાફી પર, મેટાપેક્લેસ્ટિક સ્તન કેન્સર બંને નશામક કાર્સિનોમા અને સૌમ્ય જનતા જેવા જ દેખાય છે જે નિદાનને વધુ પડકારરૂપ બનાવી શકે છે.
સ્તન બાયોપ્સી
ઉપરનાં ઇમેજિંગ પરીક્ષણોમાંથી કોઈપણ ગાંઠ વિશે વધુ શીખવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે, પરંતુ સ્તન કેન્સરની ચોક્કસ પ્રકારને નક્કી કરવા અને ગાંઠની લાક્ષણિકતાઓ વિશે જાણવા માટે સ્તન બાયોપ્સીની જરૂર છે, જેમ કે ગાંઠ ગ્રેડ (ગાંઠની આક્રમકતા) અને રીસેપ્ટર સ્થિતિ.
મેટાપેક્લેસ્ટિક સ્તન કેન્સરનું નિદાન કરવા માટે, સ્તનની પેશીઓને બાયોપ્સાઈડ થવી જોઈએ, જેનો અર્થ થાય છે કે સ્તનમાંથી એક ટૂંકો દૂર કરવામાં આવે છે (શસ્ત્રક્રિયા અથવા ખાસ સોય સાથે) અને માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરવામાં આવે છે. એક બાયોપ્સી સામાન્ય રીતે કેટલાક પ્રકારનું ઇમેજિંગનું પાલન કરશે જે ખાતરી કરવા માટે કેન્સરલ ગાંઠો હાજર છે (સૌમ્ય ગાંઠ અથવા પ્રવાહી ભરેલા ફોલ્લોના વિરોધમાં).
લાક્ષણિકતાઓ
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે બે સ્તન કેન્સર એકસરખું નથી, તો ગાંઠો જે મેટાપેક્લેસ્ટિક સ્તન કેન્સર તરીકે નિદાન થાય છે. આમાંના કોઈપણ લક્ષણો તમારા ચોક્કસ કેન્સર માટે સાચા ન હોઈ શકે. મેટાપ્લાસ્ટીક સ્તન ગાંઠો આક્રમક હોય છે અને ઝડપથી વધે છે. તેઓ કિમોચિકિત્સા અને આંતરસ્ત્રાવીય ઉપચાર પદ્ધતિઓ પ્રત્યે પ્રતિરોધક હોય છે.
સારવાર
એટલું અસામાન્ય હોવાને કારણે, શ્રેષ્ઠ ઉપચાર પદ્ધતિઓ ખરેખર ઓળખાય નથી, પરંતુ એવું જણાય છે કે ગાંઠ અને રેડિયેશન ઉપચાર દૂર કરવા માટે સર્જરી સૌથી વધુ લાભ છે. આ પ્રકારના ગાંઠની નીચી આવૃત્તિ એનો અર્થ એ પણ થાય છે કે નિશ્ચિતપણે દેખીતી રીતે નોંધવામાં કાર્યવાહી અને સાચું ક્રિયા. તેમ છતાં, તમામ કેન્સરની જેમ, સારવાર પ્રથમ દ્વારા સંચાલિત થાય છે:
- ગાંઠના કદ અને સ્થાન
- કેન્સર ફેલાયું છે કે નહીં (આમાં લિમ્ફ ગાંઠો પર પ્રાદેશિક પ્રસારનો સમાવેશ થાય છે તેમજ હાડકાં, યકૃત, ફેફસાં અને મગજ જેવા ક્ષેત્રોમાં દૂર ફેલાય છે)
- વ્યક્તિનું એકંદર આરોગ્ય
- નિદાનમાં ઉંમર
આ પ્રશ્નોને ધ્યાનમાં રાખીને, પ્રથમ પગલું સામાન્ય રીતે દૃશ્યમાન ગાંઠ દૂર કરવા માટે સર્જરી છે. ત્યાંથી, બાયોપ્સીના નીચેના પરિણામો વધુ કાર્યવાહી કરવામાં મદદ કરી શકે છે:
- હોર્મોન ગ્રહણશક્તિ માટે પરીક્ષણ. એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર પોઝિટિવની તપાસ કરવા માટેના ટેસ્ટ્સ નક્કી કરે છે કે કેન્સર કોષો હોર્મોન થેરાપી, જેમ કે ટેમોક્સિફેન , અથવા સહાયક ઉપચાર તરીકે એરોમાટેસ ઇનહિબિટર તરીકે સારી રીતે પ્રતિસાદ આપશે. ટેમોક્સિફેન પૂર્વવર્તી અને કેન્સરગ્રસ્ત સ્તન કોશિકાઓ પર એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સને રોકવાથી કામ કરે છે, કારણ કે એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર-હકારાત્મક ગાંઠોમાં વૃદ્ધિ માટે એસ્ટ્રોજન આ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે. એરોમેટસેસ ઇનિબિટર એસ્ટ્રોજનથી પુરૂષ હોર્મોન્સ (ઍરોગ્રન્સ) ના રૂપાંતરને અવરોધિત કરીને કામ કરે છે, આમ કેટલાક સ્તન કેન્સરો માટે વૃદ્ધિ પરિબળ ઘટાડે છે.
- HER-2 પ્રોટીન માટે પરીક્ષણ એચઆર 2 (HER2) પ્રોટિનનું સ્તન કેન્સર લગભગ એક ચતુર્થાંશ જેટલું છે. જો આ પ્રોટીન બાયોપ્સ્ડ ગાંઠમાં જોવા મળે છે, તો પછી હેરસેપ્ટિન (ટર્સ્ટુઝમબ) સાથેની સારવાર એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે. 1998 માં એફડીએ-મંજૂર, હેરસ્પેટીન કેન્સર કોશિકાઓ પર HER-2 પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, જેથી શરીરમાં વૃદ્ધિના પરિબળો બાંધી અને ગાંઠને વધારી શકતા નથી. હરસેપ્ટીનને મંજૂર કર્યા પછી, HER2 હકારાત્મક ટ્યુમર્સ માટે ઉપલબ્ધ વધારાના દવાઓ પણ છે.
શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પો (ગાંઠ એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર અથવા HER2 પોઝિટિવમાં હોય તો હોર્મોનલ અથવા લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ ઉપરાંત:
- શસ્ત્રક્રિયા: એક લુમ્પેક્ટોમી અથવા માસ્તેટૉમી સૌથી ચોક્કસ સારવાર છે. કારણ કે મેટાપેક્લેસ્ટિક સ્તન કેન્સર નિદાનના અન્ય પ્રકારનાં સ્તન કેન્સર કરતાં મોટી હોય છે, તેથી લંગેટૉમીના બદલે mastectomy ની જરૂર પડી શકે છે.
- કિમોથેરાપી: આ કેન્સરમાંથી ઘણા બધા નિદાનના સ્તન કેન્સર માટે સરેરાશ કરતાં ઊંચો મંચ પર છે અને તેથી કિમોચિકિત્સાને વારંવાર ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે કહે છે કે, કેમોથેરાપી મેટાપેસ્લેસ્ટિક સ્તન કેન્સર માટે અસરકારક દેખાતી નથી.
- રેડિયેશન થેરાપી: ડેટાનું મોટા પ્રમાણમાં એક અભ્યાસ, સારવાર વિકલ્પો પર જોવામાં આવતા 2017 ના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું હતું કે મેટાપેક્લેસ્ટિક સ્તન કેન્સરમાં સ્થાનિક અને પ્રાદેશિક પુનરાવર્તનને અટકાવવામાં સહાયક કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર મહત્વપૂર્ણ છે.
કંદોરો
સ્તન કેન્સરનું આવા દુર્લભ સ્વરૂપ હોવાને કારણે તમને અલગ અને મૂંઝવણમાં જવાની લાગણી થઈ શકે છે. તમારી ચિંતાઓને સરળ કરવામાં સહાય કરવા માટે અહીં કેટલીક રીતો છે:
- સપોર્ટ ગ્રુપ શોધો . તમારા હોસ્પિટલ અથવા કેન્સર સારવાર કેન્દ્ર સ્તન કેન્સરના દર્દીઓ માટે સહાયક જૂથોને હોસ્ટ કરી શકે છે, અથવા, ઓછામાં ઓછું, તમને એક વ્યક્તિનો સંદર્ભ આપવા સક્ષમ છે. જો તમે આ વિશિષ્ટ નિદાન સાથે જૂથમાં ફક્ત એક જ છો, તો તમે એવી સ્ત્રીઓને મળશો જે આ જ સારવારમાંથી પસાર થઈ રહ્યા છે અને તમારા જેવા જ પ્રશ્નો છે.
- ઑનલાઇન મેળવો મેટાપેક્લેસ્ટિક સ્તન કેન્સર ધરાવતા અન્ય લોકો સાથે જોડાવા માટે, તમે ઓનલાઇન સમુદાયોમાં જોડાઇ શકો છો જ્યાં દર્દીઓ તેમના અનુભવો શેર કરે છે. ધ અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી પાસે ઓનલાઈન સપોર્ટ જૂથોની યાદી છે જે તમને શરૂ કરવા માટે છે.
- ક્લિનિકલ ટ્રાયલનો વિચાર કરો. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ વિશે તમારા ડૉક્ટરને ખબર પડી શકે છે કે જે તમારી સ્થિતિ વિશે વધુ જાણવા માટેનું લક્ષ્ય છે. આ ટ્રાયલ માટે સાઇન અપ કરવું પ્રક્રિયામાં વધુ કનેક્ટેડ થવા તમને મદદ કરવા અને નવા સારવારના વિકલ્પોની શોધમાં હાથ ધરાવો તે એક સારો માર્ગ હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના ગુણ અને વિપક્ષ વિશે વધુ જાણવા માટે અને કેવી રીતે શોધવું તે જાણવા માટે, નેશનલ ઇન્સ્ટીટયુટ ઓફ હેલ્થ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ વેબસાઇટનો સંપર્ક કરો.
> સ્ત્રોતો:
> લેવરેર, સી., બેરીઓચૌઆ, સી., અગ્રવાલ, એસ એટ અલ. મેટાપ્લાસ્ટીક સ્તન કેન્સરમાં પરિણામો પર આગાહીત્મક પરિબળો. સ્તન કેન્સર સંશોધન અને સારવાર . 2017 જુલાઇ 8. (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).
> મેકકિન્નાન, ઇ., અને પી. ક્ઝીઓ. સ્તનના મેટાપેલાસ્ટીક કાર્સિનોમા પેથોલોજી અને લેબ મેડિસિન આર્કાઈવ્સ . 2015. 139 (6): 819-22
> ટાન્ઝનીસ, આઇ., કોટેસ, ઇ., નેટીનાસિસ-સ્ટેથોપોલીસ, આઇ., કોન્ટોજીનીની, પી., અને જી. ફૉપૉપૉલોઝ. મેટાપ્લાસ્ટીક સ્તન કેન્સરમાં સંચાલન અને પરિણામો ક્લિનિકલ સ્તન કેન્સર 2016 (16): 437-443.