તમારા યકૃત બાયોપ્સીને સમજવા માટે મેટાવાયર સ્કોરનો ઉપયોગ કરો
કેટલીકવાર એવું લાગે છે કે અમે તમામ પ્રકારના સ્કોર્સથી ઘેરાયેલા છીએ. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે કાર અથવા ઘર ખરીદી રહ્યાં છો, તો તમે તમારા ક્રેડિટ સ્કોરથી ખૂબ પરિચિત થશો. હાઈ સ્કૂલ અથવા કૉલેજમાં, તમે બીજા પ્રકારના સ્કોર, તમારા GPA દ્વારા નિર્ણય લઈ શકો છો. તેવી જ રીતે, જો તમારી પાસે ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ સી હોય, તો તમારી પાસે પણ એક સ્કોર હોઈ શકે છે: મેટાવાયર સ્કોર, જે તમારા યકૃતની તંદુરસ્તીનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
મેટાવાયર સ્કોર શું છે?
મેટાવીર સ્કોર, ખાલી મૂકી, તમારા યકૃતની ફાઇબ્રોસિસના સ્તરને નક્કી કરવા માટે એક પરીક્ષણ છે.
લિવર ફાઇબ્રોસિસ, જે લીવરના સિરોસિસિસ તરફ દોરી શકે છે, તે ક્રોનિક લિવર બિમારીનું ચિહ્ન છે. એના પરિણામ રૂપે, દાક્તરો હીપેટાઇટિસ સી સહિતના ક્રોનિક લિવર બિમારી સહિત કોઈપણ દર્દીમાં ફાઇબ્રોસિસની હાજરી અને તબક્કાનું મૂલ્યાંકન કરવા ઇચ્છશે. લીધેલા પરીક્ષણમાં યકૃત ફાઇબ્રોસિસનું મૂલ્યાંકન કરવાની તેમની ક્ષમતામાં મર્યાદિત હોય છે, અને યકૃત બાયોપ્સી એ સૂક્ષ્મદ્રષ્ટિ મેળવવાની શ્રેષ્ઠ રીત છે. યકૃતની તંદુરસ્તી
મેટાવાયર સ્કોર યકૃત બાયોપ્સીના અર્થઘટન માટે એક મોડેલ પ્રદાન કરે છે. જ્યારે આ બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડોકટરોને માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ જે દેખાય છે તેને માપવાની એક વિશ્વસનીય રીતની જરૂર છે. આ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ બે માનકીકૃત નંબરો સોંપે છે:
- એક બળતરા ની ડિગ્રી પ્રતિનિધિત્વ
- ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રીનું પ્રતિનિધિત્વ કરનાર એક
મારી મીટ્વેયર સ્કોર શું અર્થ છે?
મેટાવીર સ્કોર ગ્રેડ 5 થી 5 પોઈન્ટ પર ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રી ધરાવે છે.
આ ક્રિયા, જે બળતરા (ખાસ કરીને, નેક્રો-ઇન્વેહમેમેટરી જખમની તીવ્રતા) ની માત્રા છે, તે A0 થી A3 સુધીના 4-પાયાના સ્કેલ પર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
ફાઇબ્રોસિસ સ્કોર:
F0 = કોઈ ફાઈબ્રોસિસ નથી
એફ 1 = સેપ્તા વગર પોર્ટલ ફાઇબ્રોસિસ
F2 = થોડા સેપ્ટા સાથે પોર્ટલ ફાઇબ્રોસિસ
F3 = સિરૉસિસ વિના અસંખ્ય સેપ્ટા
એફ 4 = સિરહોસિસ
પ્રવૃત્તિ સ્કોર:
A0 = કોઈ પ્રવૃત્તિ
A1 = હળવી પ્રવૃત્તિ
A2 = મધ્યસ્થી પ્રવૃત્તિ
એ 3 = ગંભીર પ્રવૃત્તિ
મેટાવાયર સ્કોર શા માટે ઉપયોગી છે?
તમારા METAVIR સ્કોર ઘણા "સાધનો" પૈકી એક છે જે તમારા ડૉક્ટર તમારી સારવાર નક્કી કરવામાં અને તમારી પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે ઉપયોગ કરી શકે છે. કેટલીકવાર બે અથવા તેથી વધુનો સ્કોર સૂચવે છે કે સારવાર શરૂ થવી જોઈએ. આ હંમેશાં કેસ નથી, કારણ કે નિમ્ન સ્કોર ધરાવતા લોકો માટે વ્યક્તિગત સારવારની ભલામણ પણ કરી શકાય છે.
મોટા ભાગના મૂલ્યાંકનની જેમ, મેટાવાયર સિસ્ટમમાં તેની શક્તિ અને નબળાઈઓ છે. અન્ય સ્કોરિંગ પ્રણાલીઓ ઉપલબ્ધ છે, જેમ કે નોડેલ સ્કોર (જેને હિસ્ટોલોજિક પ્રવૃત્તિ ઇન્ડેક્સ અથવા HAI પણ કહેવાય છે). જો કે, METAVIR સ્કોરનો ઉપયોગ સરળ છે અને ઘણા ક્લિનિક્સમાં લોકપ્રિય છે.
ફાઇબ્રોસિસનું મૂલ્યાંકન કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓ જે યકૃત બાયોપ્સીની આવશ્યકતા નથી અભ્યાસમાં મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, પરંતુ હાલના સમયે, એક યકૃત બાયોપ્સી ફાઇબ્રોસિસ ડિગ્રીનો શ્રેષ્ઠ માપ આપે છે.
મેટાવીર સ્કોરની મર્યાદાઓ
મેટાવીરનો સ્કોર એ નક્કી કરવા માટે મદદરૂપ ઉપાય હોઈ શકે છે કે જ્યારે અને જ્યારે હેપેટાયટીસ સીની સારવાર શરૂ કરવી જોઇએ, ત્યારે તેની મર્યાદાઓ પણ છે ઉપરોક્ત ઉલ્લેખિત મેટાવીર સ્કોર ધરાવતા જુદા જુદા લોકો ખૂબ જ જુદા જુદા હોઈ શકે છે, અને સારવારને પસંદ કરવા માટે એકલા સ્કોર પર આધાર આપવાને બદલે સારવારની જરૂર છે.
એક મેટાવીર સ્કોર પણ યકૃત બાયોપ્સીની ગુણવત્તા દ્વારા મર્યાદિત છે. નાના બાયોપ્સીના નમુનાઓથી ચિકિત્સકોને સમગ્રના સ્કોરના પ્રતિનિધિને યોગ્ય રીતે નક્કી કરવાની મંજૂરી નહીં મળે. યકૃતના વિવિધ પ્રદેશોમાં બળતરા અને ફાઇબ્રોસિસની નોંધપાત્ર હીટરજિનેસિટી અથવા ચલન પણ હોઇ શકે છે, મેટાવીર સ્કોર માત્ર એક જ વિસ્તારમાંથી ઉતરી આવ્યો છે. આ રીતે, સ્કોર કાં તો બળતરા અથવા ફાઇબ્રોસિસના હાજર જથ્થાને વધુ અંદાજ અથવા ઓછો અંદાજ કરી શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
સામાન્ય રીતે, ફાઇબ્રોસિસના મંચની સમજ એ સારવારના નિર્ણયોના માર્ગદર્શક માટે મૂલ્યવાન છે. ઉદાહરણ તરીકે, ફાઈબ્રોસિસનું સ્તર સારવારની પ્રતિક્રિયાની શક્યતા સૂચવી શકે છે (વધુ અદ્યતન કેસો સામાન્ય રીતે સારવાર માટે ગરીબ પ્રતિસાદ આપશે).
વધુમાં, જો ફાઇબ્રોસિસ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે, તો એન્ટિવાયરલ થેરાપી સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા રાહ જોવી તે પ્રાથમિકતા હોઈ શકે છે. છેલ્લે, મેટાવાયર સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને, ડોકટરો અંતઃકરણ મેળવી શકે છે અને જ્યારે સિરોસિસનું વિકાસ થઈ શકે છે તે વિશે અંદાજ કાઢવો.
વિશ્વભરમાં વિવિધ ક્ષેત્રોમાં મેટાવિર સ્કોર્સની સરખામણી કરતા સંશોધકોએ હેપેટાયટીસ સીના કુદરતી ઇતિહાસનું વધુ સારી રીતે મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
> સ્ત્રોતો
- > ફિયાલ, એમ. હિસ્ટોલોજીકલ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ્સ ફોર ક્રોનિક લિવર ડિસીઝ. અપટૉડેટ 01/30/15 અપડેટ
- > કુમાર, વિનય, અબુલ કે. અબ્બાસ અને જોન સી. એસ્ટર. રોબિન્સ અને કોટૅન પેથોલોજીક બાયિસ ઓફ ડિસીઝ. ફિલાડેલ્ફિયા: એલ્સવીયર-સોન્ડર્સ, 2015. છાપો.
- > વિલ્કીન્સ, ટી., અખ્તર, એમ., અને ઇ. ગીતુતુ હીપેટાઇટિસ સીનું નિદાન અને સંચાલન અમેરિકન ફેમિલી ફિઝિશિયન 2015. 91 (12): 835-842.