હીપેટાઇટિસ સી ઇન્ફેક્શન્સના ઝડપી સ્પ્રેડ બ્રોડ જિનેટીક વેરિએશન માટેના એકાઉન્ટ્સ
હાલમાં હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ (એચસીવી) ના 11 જુદા જુદા આનુવંશિક જાતો (જિનોટાઇપ્સ) છે, જોકે સર્વોચ્ચ પ્રચલિત 1 થી 7 દ્વારા જિયોનેટાઇપ્સ સાથે જોવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, દરેક જીનોટાઇપને ચોક્કસ પેટા પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે, જે આંકડાકીય રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે (દા.ત., એચસીવી જિનોટાઇપ 1 એ અથવા 1 બી).
જિનોટાઇપિંગને મહત્વપૂર્ણ ગણવામાં આવે છે કારણ કે તે ડોક્ટરોને તે નક્કી કરે છે કે કઈ દવાઓ તમારા વિશિષ્ટ વાયરસ (અથવા જો તમે એકથી વધુ એચસીવી જનટાઇપથી ચેપ લાગ્યો હોય તો વાયરસ માટે) વધુ અસરકારક રીતે કામ કરશે તે માટે મદદ કરે છે.
ઓળખની પ્રક્રિયાની સરળ રક્ત પરીક્ષણ કરતાં વધુ કંઇ જરૂર નથી, જેનો નમૂનો પોલિમરેઝ ચેઇન પ્રતિક્રિયા (પીસીઆર) પરેડ તરીકે ઓળખાતી તકનીકનો ઉપયોગ કરીને વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.
જનટાઇપ 1
જેનોટાઇપ 1 ઉત્તર અમેરિકા અને યુરોપમાં સૌથી સામાન્ય એચસીવી જનટાઇપ છે અને યુએસના જીનોટાઇપ 1 ચેપની તમામ ચેપના લગભગ 80% હિસ્સા માટે જવાબદાર છે, સારવાર માટે સૌથી મુશ્કેલ ગણવામાં આવે છે, જો કે નવી સીધી કાર્યરત એન્ટિવાયરલ (DAA) ઉચ્ચ ઉપચાર હાંસલ કરી રહ્યાં છે બંને નવા સારવાર અને અગાઉ સારવાર કરનારા દર્દીઓમાં દર એચસીવી જીનોટાઇપ 1 ને પેટાપ્રકારો 1a, 1b અને 1c માં તોડી શકાય છે.
જિનોટાઇપ 2
જિનોટાઇપ 2 એ યુએસમાં બીજો સૌથી સામાન્ય એચસીવી જનટાઇપ છે, જે લગભગ 10% ચેપનો હિસ્સો ધરાવે છે. DAAs ની રજૂઆત પહેલા, તે વધુ સરળતાથી સારવાર કરેલ જિનોટાઇપ્સમાંની એક હતી, દર્દીઓને સતત વાયરલ પ્રતિભાવ (એસવીઆર) હાંસલ કરવાની ઇલાજ સાથે સુસંગત હોવાના 80% તક ધરાવતાં દર્દીઓ હતા. આજે, તે આંકડો ઘણા પહેલાના સારવારવાળા દર્દીઓમાં 90 ટકા જેટલા નજીક છે અને નવા સારવારવાળા દર્દીઓમાં 99 ટકા જેટલા ઊંચા છે.
જિનોટાઇપ 2માં ત્રણ મુખ્ય પેટાપ્રકારો છે: 2a, 2b, અને 2c
જિનોટાઇપ 3
જિનોટાઇપ 3 એ દક્ષિણ-પૂર્વ એશિયાના સ્થાને રહેલું છે અને ઑસ્ટ્રેલિયા, ભારત અને ફાર ઇસ્ટના અન્ય ભાગોમાં અસમાન રીતે વિતરણ કરવામાં આવે છે. એવો અંદાજ છે કે આશરે 6% અમેરિકનોને એચસીવી જનટાઇપ 3 છે, જે બે મુખ્ય ઉપપ્રકારોમાં તોડી શકે છે: 3 એક અને 3 બી.
જિનોટાઇપ 4
આફ્રિકા, મધ્ય પૂર્વ, અને કેટલાક પૂર્વ યુરોપીયન દેશોમાં જિનોટાઇપ 4 સૌથી સામાન્ય છે. ઇજિપ્તમાં ખાસ કરીને જનીટાઇપ 4, તેમજ વિશ્વની સૌથી મોટી એચસીવીની વસ્તી ધરાવતા લોકોની ઊંચી સંખ્યા છે. વાઈરસની વ્યાપક આનુવંશિક વિવિધતા માટે, મોટા ભાગમાં, આ પ્રદેશોમાં એકાઉન્ટ્સમાં એચસીવી ચેપના ઊંચા દર, જેમાં પેટાપ્રકારો 4 એક, 4 બી, 4 સી, 4 ડી, અને 4 ઇનો સમાવેશ થાય છે.
જિનોટાઇપ 5
જિનોટાઇપ 5 સૌથી વધુ દક્ષિણ આફ્રિકામાં જોવામાં આવે છે અને તે એક મુખ્ય પેટાપ્રકાર સાથે થોડી આનુવંશિક તફાવત ધરાવે છે: 5a.
જિનોટાઇપ 6
જિનટાઇપ 5 દક્ષિણ ચાઇના, હોંગકોંગ અને અન્ય દક્ષિણ-પૂર્વ એશિયન દેશોમાં સામાન્ય છે. જિનોટાઇપ 5 ની જેમ, એક મુખ્ય પેટાપ્રકાર છે: 6 એક.
જિનોટાઇપ 7
જનટાઇપ 7 ને 2014 માં સાર્વજનિક ડેટાબેઝમાં ઉમેરવામાં આવ્યો હતો અને આમ અત્યાર સુધી થાઇલેન્ડ અને કોંગો ડેમોક્રેટિક રિપબ્લિકમાં ઓળખવામાં આવી છે. તેમાં એક મુખ્ય પેટાપ્રકાર છે: 7a.
વધુમાં, 9, 10 અને 11 ના જિનોટાઇપ્સને ઓળખવામાં આવ્યા છે, જોકે ચેપ વિયેતનામ અને ઇન્ડોનેશિયાના ભાગોમાં અલગ પડી ગયા છે.
જીનોટાઇપ દ્વારા એચસીવી ટ્રીટમેન્ટ
સીધી કાર્યરત એન્ટીવાયરલના આગમન સાથે, દર્દીઓને એચસીવી સારવાર વિકલ્પોની વિસ્તરણ શ્રેણી છે. હાલમાં, યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન એચસીવી જિનોટેપ્ટ્સ 1-4 અને 6 ધરાવતા દર્દીઓમાં ઉપયોગ કરવા માટે નીચેના DAAs ને મંજૂરી આપી છે:
- ડાક્લીન્ઝા (ડાક્લાસવીર) : એચસીવી જિનોટાઇપ 3
- હાર્વોનિ (સોફુસબિવર + લિલિપાસવીર) : એચસીવી જિનોટાઇપ 1
- સોવાડી (સોફુસબિવર) : એચસીવી જિનોટેપ્સ 1, 2, 3 અને 4
- ટેકવી (ઓમ્બિટાસવીર + પેરિટપેરેવીર + રિટનોવાયર) : એચસીવી જીનોટાઇપ 4
- વીઇકરા પાકિસ્તાન (ઓમ્બિટાશિવર + પેરિટપેરેવીર + રિતોનાવીર દાસબૂવીર સાથે સહ-પેકેજ થયેલ છે) : એચસીવી જિનોટાઇપ 1
- Olysio (સિમ્પ્રેવીર) : એચસીવી જિનોટાઇપ 1
- ઝેપેટિયર (ગ્રેઝોપ્ર્રેવીર + એલ્બાસવીર): એચસીવી જિયોનેટાઇપ્સ 1, 4 અને 6
સ્ત્રોતો:
રોકસ્ટ્રહ, જે. "હેપટાઇટિસ સી માટે EASL 2015 ના સારાંશ ઓપ્ટીમાઇઝેશન માટેના માર્ગ પર હરેક એચસીવી ડીએએ (OCD) એએપીએ: હજુ જાણવા માટે ઘણું બધું છે." યુરોપિયન એસોસિએશન ફોર ધ સ્ટડી ઓફ લીવર (ઇએએસએલ) ના 50 મી સભા. એપ્રિલ 22-26, 2015; વિયેના, ઑસ્ટ્રિયા
નેશનલ પાચન રોગ માહિતી ક્લિયરિંગહાઉસ "ક્રોનિક હેપેટાઇટીસ સી: વર્તમાન ડિસીઝ મેનેજમેન્ટ."
યુએસ વેટરન્સ અફેર્સ વિભાગ. "હેપેટાઇટીસ સી જેનોટાઇપ."