સંધિવા દવાઓ ઉપરછલ્લી સમજ
આર્થરાઇટિસ દવાઓ લાંબા સમયથી "પરંપરાગત" ઉપચાર વિકલ્પ તરીકે ગણવામાં આવે છે. કારણ કે દવાઓ પ્રત્યેક વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયા બદલાઇ શકે છે અને સંભવિત આડઅસરો અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ પણ એક પરિબળ છે, કારણ કે સંધિવાની દવાઓનો સૌથી અસરકારક મિશ્રણ શોધવામાં તમે અપેક્ષા કરતાં વધુ મુશ્કેલ પ્રક્રિયા હોઇ શકે છે. તમને વિવિધ સંધિવા દવાઓ વિશે જાણકાર થવું જોઈએ, જેથી તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે જાણકાર નિર્ણય લઈ શકો.
NSAIDs / COX-2 અવરોધકો
NSAIDs (નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ) સૌથી સામાન્ય રીતે નિર્ધારિત અને વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા સંધિવા દવાઓ પૈકીની એક છે. ત્રણ પ્રકારની એનએસએઆઇડી (એસએસએઆઇડીએસ) છે: સૅલિસીલિટ્સ (બંને એસિટાઇટેડ [દા.ત., એસપીરિઅન] અને બિન-એસિટિલેટેડ [દા.ત., ડિસાલિસીડ {સલ્સલેટ}), ટ્રિલિસેટ (ક્લોન મેગ્નેશિયમ ટ્રીસાલિસિલેટ), અને ડૂનની ગોળીઓ અથવા નવોસેલ (મેગ્નેશિયમ સૅસિસીલાઈટ); પરંપરાગત NSAIDs; અને COX-2 પસંદગીયુક્ત અવરોધકો.
-
સંધિવા અને કાસ્થિની નુકશાનની સારવાર માટે સ્ટેમ સેલનો ઉપયોગ કરવો
-
જેક ઇન્હિબિટર્સ: રાયમટોઇડ સંધિવા માટે સારવારનો વિકલ્પ
એનએએસએઆઇડીએસ એ એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિને અવરોધિત કરીને કામ કરે છે, સાયકોલોઈક્સિનેસેસ, જેને COX તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. સંશોધનમાં જણાવાયું છે કે સાયક્લોઈક્જેનેઝના બે સ્વરૂપો છે, જેને COX-1 અને COX-2 તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. NSAID બંને સ્વરૂપોને અસર કરે છે COX-1 તંદુરસ્ત પેશીઓ જાળવવામાં સામેલ છે, જ્યારે COX-2 બળતરાના માર્ગમાં સામેલ છે. COX-2 પસંદગીયુક્ત અવરોધકો NSAID ના ઉપગણ બન્યા- સીલેબ્રેક્સ (સેલેકોક્સિબ) એ 1990 ના દાયકાના અંતમાં એફડીએ દ્વારા મંજૂર થનાર પ્રથમ વ્યક્તિ છે.
પરંપરાગત NSAIDs સમાવેશ થાય છે:
- અનિદ (ફ્લુબિપ્રોફેન)
- આર્થ્રોટેક (ડીસીલોફેનેક / મિસોપ્રોસ્ટોલ)
- કેટાફલામ (ડીસીલોફિનાક પોટેશિયમ)
- ક્લિનરિલ (સુલિન્ડાક)
- ડેડુ (ઓક્સાપ્રોઝિન)
- ડોલોબિડ (ડિલ્લિનિઝલ)
- ફેડેડીન (પિરોક્સિકમ)
- આઇબુપ્રોફેન (બ્રાન્ડ મોટ્રીન, એડવિલ)
- ઈન્ડોસીન (ઇન્ડોમેથાસિન)
- કેટોપ્રોફેન (બ્રાન્ડ ઓરુડિસ, ઓરુવૈલ)
- લોડીન (એટોડોલેક)
- મેક્લેમન (મેક્લોફેનામેટ)
- મોબીક (મેલોક્સિકામ)
- નેલ્ફોન (ફેનોપ્રોફેન)
- નેપ્રોક્સેન (બ્રાન્ડ નેપ્રોસેન, આલેક)
- પોસ્ટેલ (મેફેનામિક એસિડ)
- રિલેફિન (નેબુમેટોન)
- ટુલેક્ટિન (ટુલ્મેટિન)
- વીમોવો (નેપ્રોક્સેન-ઍસોપેરાઝોલ)
- વોલ્ટેરન (ડીકોલોફેનાક સોડિયમ)
COX-2 અવરોધકોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સેલેબ્રેક્સ (સેલેકોક્સિબ)
વાંચો: એનએસએઆઇડીએસ - તમારે શું જાણવું જોઈએ
DMARD
DMARD (રોગ-વિરોધાભાષીય વિરોધી દવાઓ) ને "ધીમી કાર્યવાહી વિરોધી-સંધિવા દવાઓ" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે કારણ કે તેઓ કામ કરવા માટે અઠવાડિયા કે મહિનાઓ લાવે છે અને "બીજી લાઇન એજન્ટો." સંશોધન દ્વારા રેમેટોઇડ સંધિધાની સારવાર, સૉરીયાટિક સંધિવા , અને એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટીસ તેમજ DMARD ની મદદથી પ્રારંભિક, આક્રમક સારવારના મહત્વમાં DMARD ની અસરકારકતાની પુષ્ટિ મળી છે. ડીએમડીઆડ્સ સાથે સારવાર લેવાનો ધ્યેય રોગના વિકાસને રોકવા અને સંયુક્ત નુકસાનને અટકાવવાનું છે.
DMARD માં સમાવેશ થાય છે:
- એઝુલ્ફાઈડિન (સલ્ફાસાલેઝીન)
- સેલકપ્ટ (મ્યોકોફેનોલેટ)
- સાયક્લોસ્પોરીન (બ્રાન્ડ નૈલર, સેન્ડીમ્યુન)
- સિટોક્સન (સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ)
- ઇમુરાન (અઝોથોપ્રિન)
- લ્યુકરરન (ક્લોરાબુકેસીલ)
- મેથોટ્રેક્સેટ (બ્રાન્ડ રાઇમટ્રેક્સ, ટ્રેક્સલ)
- મિનોસિન (મિનોસાઇક્લાઇન)
- પેનિસિલમાઇન (બ્રાંડ કપિરીન, ડિપેન)
- પ્લાક્વેનિલ (હાઇડ્રોક્સિક્લોરોક્વિન)
6 નવેમ્બર, 2012 ના રોજ એફડીએ દ્વારા Xeljanz (tofacitinib સાઇટ્રેટ) મંજૂર કરવામાં આવ્યો હતો, જે પુખ્ત વયના લોકો સક્રિય કરવાથી સખત સક્રિય રૂધિરાભેર સંધિવા ધરાવતા હતા, જેમને અયોગ્ય પ્રતિભાવ, અથવા અસહિષ્ણુતા ધરાવતા હતા, મેથોટર્ૅક્સેટ માટે. જેલેજ (જાનસ કિનાઝ) અવરોધકો તરીકે ઓળખાતી દવાઓની એક વર્ગમાં પ્રથમ જલજેંજ છે.
વાંચો: DMARD વિશેની હકીકતો
કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ (સ્ટેરોઇડ્સ)
કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અથવા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ, જેને ઘણી વખત "સ્ટીરોઇડ્સ" કહેવાય છે, બળવાન દવાઓ છે જે ઝડપથી સોજો અને બળતરા ઘટાડી શકે છે આ દવાઓ કોર્ટિસોલ સાથે નજીકથી સંબંધિત છે, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓના આચ્છાદન દ્વારા ઉત્પન્ન થતો હોર્મોન. સારવારની સ્થિતિ અને ધ્યેયને આધારે તેઓ વ્યાપક વિવિધ ડોઝમાં નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે. જ્યારે સંયોજનો સંધિવા , લ્યુપસ , પોલીમિઅલજીઆ રાઇમટિકા અને વેસ્ક્યુલાટીસ જેવા સંધિ અને અંગોના બળતરાને અંકુશમાં રાખવા માટે સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ થઈ શકે છે, ત્યારે તે નક્કી કરવામાં આવ્યું છે કે ગંભીર આડઅસરોની સંભાવના ઉચ્ચ ડોઝ પર અથવા લાંબા ગાળે વધે છે વાપરવુ.
અમુક પરિસ્થિતિઓમાં ડૉક્ટર્સ ટૂંકા ગાળાના, ઉચ્ચ ડોઝ નસમાં સ્ટેરોઇડ્સ આપી શકે છે, અથવા તમારા ડૉકટર કોઈ ચોક્કસ સંયુક્ત, જેમ કે કેનોલોગ (ટ્રાઇમાસીનોલૉન) માં સ્થાનિક સ્ટીરોઈડ ઇન્જેક્શનને સંચાલિત કરી શકે છે, જે તમને પીડા અને બળતરામાંથી થોડી રાહત મેળવવા માટે મદદ કરે છે.
કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- બીટામેથોસોન (બ્રાન્ડ સેલસ્ટોન)
- કોર્ટિસોન (બ્રાન્ડ કોર્ટન)
- ડેક્સામેથોસોન (બ્રાન્ડ ડેકાડોરન)
- હાઈડ્રોકોર્ટિસોન (બ્રાન્ડ કોર્ટેફ)
- મેથિલપ્રેડેનિસોલૉન (બ્રાન્ડ મેડ્રોલ )
- પ્રિડિનિસોલન (બ્રાન્ડ પ્રીલોન)
- પ્રિડિનિસોન (બ્રાન્ડ ડેલ્ટાસોન)
વાંચો: કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ (સ્ટેરોઇડ્સ) - તમારે શું જાણવું જોઈએ
ગાંડપણ (પેઇન દવાઓ)
વેદનાકારી દવાઓ પીડાથી રાહત આપતી દવાઓ છે. સંધિવાને નિયંત્રણમાં લેવાનું એક મહત્વનો ભાગ છે. જોકે, NSAIDs વિપરીત, analgesic દવાઓ બળતરા રાહત નથી. એસેટામિનોફેન (ટાયલાનોલ) એ સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતું એનાલેસીક છે. વધુ તીવ્ર દુખાવા માટે નાર્કોટિક ઍલજેસીક દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે.
નાર્કોટિક્સમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- કોડાઇન (ટાયલાનોલ # 3)
- ડર્જેસીક (ફેન્ટેનલી ત્વચા પેચ)
- હાઇડ્રોમોરફોન (પલ્લાડોન) - હવે બજાર પર નહીં
- એમએસ કન્ટ (મોર્ફિન સલ્ફેટ)
- ઓક્સિકોન્ટિન (ઓક્સિકોડોન)
- પેરકોકેટ (ઓક્સિકોડોન / એસિટામિનોફેન)
- પેર્કોડન (ઓક્સિકોડોન / એસ્પિરિન)
- તાલ્વીન એનએક્સ (પેન્ટાજોસીન / નાલોક્સોન)
- અલ્ટ્રાસેટ (ટ્રામાડોલ / એસેટામિનોફેન)
- અલ્ટ્રામ (ટ્રામાડોલ)
- વિકોડિન (હાઈડકોડોન / એસિટામિનોફેન)
વાંચો: એનાલિસિસિક દવાઓ - તમારે શું જાણવું જોઈએ?
જૈવિક પ્રતિભાવ મોડિફાયર્સ (બાયોલોજિક્સ)
જૈવિક પ્રતિક્રિયા મોડિફાયર્સ (BRM), વધુ સામાન્ય રીતે બાયોલોજિક્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, રોગ અથવા ચેપ સામે લડવા માટે રોગપ્રતિકારક શક્તિની ક્ષમતાને ઉત્તેજીત અથવા પુનઃસ્થાપિત કરે છે. બાયોલોજિક્સ એ રસાયણોને સંશ્લેષિત કરવાના વિરોધમાં જીવંત સ્ત્રોતોમાંથી મેળવેલા દવા છે.
ઉગ્ર્રે (ઇટેનેરસેપ્ટ ) , રેમેકડેડ ઇન્ફ્ક્સિમાબ ) , હમીરા (અડાલ્યુમામબ) , સિમઝીયા (સર્ટોલિઝમબ પેગોલ) અને સિમ્પોની (ગોલ્મેનમેના) ટાર્ગેટ ટીએનએફ-આલ્ફા, રેમૂટોઇડ સંધિવામાં સામેલ સૌથી મહત્વપૂર્ણ સાયટોકીન્સમાંથી એક. ટી.એન.એફ. બ્લૉકર (જીવવિજ્ઞાની દવાઓ જે ટીએનએફ-આલ્ફા સાથે બંધાય છે) તેને નિષ્ક્રિય કરે છે, જેનાથી બળતરાપૂર્ણ પ્રવૃત્તિમાં દખલ થાય છે અને છેવટે સંયુક્ત નુકસાન ઘટી જાય છે.
કૈનેરેટ (એનકિન્રા), એક જૈવિક દવા છે, આઇએલ-1 હરીફ છે. Kineret ઇન્ટરલ્યુકિન-1 (IL-1) ના પ્રથમ પસંદગીયુક્ત અવરોધક હતા, જે પ્રોટીન છે જે રેમેટોઇડ સંધિવાથી કેટલાક લોકોમાં વધારે જોવા મળે છે. IL-1 અવરોધિત કરીને, કિનેરેટ રુમેટોઇડ સંધિવા સાથે સંકળાયેલ બળતરા અને પીડાને અટકાવે છે. Kineret એકલા ઉપયોગ કરી શકાય છે, અથવા વિરોધી TNF દવાઓ સિવાય, અન્ય DMARDs સાથે સંયોજન. જ્યારે Kineret એક વિકલ્પ છે, તે ભાગ્યે જ સૂચવવામાં આવે છે.
ઓરેનિયા (અબ્રેસેપ્ટ) રુમટોઇડ સંધિધાની સારવાર માટે મંજૂર થનાર સૌપ્રથમ ટી-સેલ સહ-ઉત્તેજના મોડ્યૂલર હતો.
વિશ્વની બેસ્ટ સેલિંગ કેન્સર દવા રિતૂક્સાન (રિતૂક્સિમાબ) એ માર્ચ 2006 માં એફડીએને મેથોટર્ૅક્સેટ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાતા પુખ્ત વયના લોકોમાં સંકેતો અને લક્ષણો ઘટાડીને રેમૂટોઇડ સંધિવાનો ઉપયોગ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જે સાધારણથી ગંભીર રૂપે સક્રિય રૂંધાણી સંધિવા ધરાવે છે અને એક અથવા વધુ વિરોધી TNF દવાઓ નિષ્ફળ રિતૂઝાન સંધિવા માટે પ્રથમ સારવાર છે જે પસંદગીના સીડી 20 પોઝીટીવ બી કોશિકાઓને લક્ષ્ય બનાવે છે.
એક્ટેમરા (ટોસીઝ્યુમાબ) એક મોનોક્લોનલ એન્ટીબોડી છે જે ઇન્ટરલ્યુકિન -6 (આઇએલ -6) રીસેપ્ટરને અટકાવે છે, અને ત્યાંથી ઇન્ટરલ્યુકિન -6 અવરોધે છે. એફડીએ દ્વારા 8 મી જાન્યુઆરી, 2010 ના રોજ એક અથવા વધુ ટી.એન.એફ. બ્લૉકર્સમાં નિષ્ફળ ગયેલા લોકોમાં પુખ્ત રૂધિરાવાળા સંધિવાના સારવાર માટે એક્ટેમરાને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.
રુમેટોઇડ સંધિવા સારવાર - એસીઆર ભલામણો
ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ ડ્રગ્સ
2007 સુધી, ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના ઉપચાર માટે એફડીએ દ્વારા મંજૂર કોઈ દવાઓ ન હતી. ડૉક્ટરોએ અન્ય સંકેતો માટે વિકસિત અને મંજૂર કરેલ વિવિધ પ્રકારની દવાઓ સાથે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆનો અભ્યાસ કર્યો. 2007 માં, લ્યુરિકા (પ્રેગબાલિન ) ને ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના ઉપચાર માટે મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. 2008 માં, સાયબરલાટા (ડલ્લોક્સેટિન એચસીએલ) ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ માટે માન્ય કરવામાં આવી હતી. 200 9 માં, સવેલ્લા (મિલનેસીપ્રન એચસીએલ) ને શરત માટે મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.
ગૈટ ડ્રગ્સ
ગઠ્ઠો સંધિવાના સૌથી તીવ્ર દુઃખદાયક સ્વરૂપો પૈકી એક છે. તે દવા, આહાર, અને જીવનશૈલી પરિવર્તનો સાથે મેનેજ કરી શકાય છે. દવા સાથેના ગાઉટ સારવારના ત્રણ પાસાઓ છે: એનાલિસીસ, બળતરા વિરોધી દવાઓ, અને યુરીક એસીડના સ્તરો અને સંધિવાનાં હુમલાઓનું સંચાલન કરવા માટે દવાઓ.
ગાંઠ માટે દવાઓ સમાવેશ થાય છે:
- પીડા રાહત માટે એસેટામિનોફેન (ટાયલાનોલ), અથવા અન્ય એનાલિસિસક પીડાકિલરો
- NSAIDs (નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ), સામાન્ય રીતે ઇન્ડિકાિન (ઇન્ડોમેથાસિન), બળતરા માટે
- કોચિસિન , ગૈટ હુમલાને રોકવા કે રાહત આપવા માટે
- કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, ઝડપી બળતરા વિરોધી પ્રતિભાવ માટે
- પ્રોબેનેસીડ (બેનેમિડ, પ્રોબોલાન), યુરિક એસિડ રક્ત સ્તરો ઘટાડવા માટે
- કોલબેનિમિડ (કોલ-પ્રોબેનેસીડ અને પ્રોબૉન-સી) એ એન્ટિ-ગોઉટ નો ગુણધર્મો છે
- ઓલિઓપુરિનોલ (ઝાયલોપ્રીમ) , યુરિક એસિડ ઉત્પાદનને રોકવાથી લોહીના યુરિક એસીડને ઘટાડવા માટે
- લોસર્ટન (કોઝાર, હિઝાર), ખાસ કરીને ગેટ ડ્રગ નથી, પણ એન્ટી-હાયપરટેન્થેસ્ટ દવા છે જે યુરિક એસિડના સ્તરને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
- ફિનોફાઇબ્રેટ (ટ્રીકરેર), ચોક્કસ ગાયો દવા નથી, પરંતુ લિપિડ-નીચી દવા છે જે યુરિક એસિડના સ્તરને મદદ કરી શકે છે
- અલોરિક (ફેબક્સોસ્ટાટ) , ઝેન્થાઇન ઓક્સિડાઝને અવરોધિત કરીને સીરમ યુરિક એસીડનું પ્રમાણ ઘટાડે છે
- કિરીટેક્સેક્સા (પેગગ્લોટેઝેઝ), એક જૈવિક દવા જે યુરિક એસીડને તોડીને કામ કરે છે
ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ ડ્રગ્સ
ઑસ્ટિયોપોરોસિસ એક શરત છે જે છિદ્રાળુ, બરડ હાડકાં દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે વૃદ્ધ વ્યક્તિ માટે સૌથી વધુ સામાન્ય છે, પણ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ (સ્ટેરોઇડ્સ) લાંબા ગાળે લીધેલા લોકો માટે સમસ્યારૂપ બની શકે છે. ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ માટે એન્ટીઑપોરિયોસિસ: એસ્ટ્રોજન, પેરેથાયરિડ હોર્મોન્સ, હાડકાની રચના એજન્ટો, બિસ્ફોસ્ફૉનેટ અને પસંદગીના રીસેપ્ટર અણુઓ માટે દવા વિકલ્પોની ઘણી શ્રેણીઓ છે. કયા ડ્રગનો ઉપયોગ થાય છે તેના આધારે, તમે અસ્થિ નુકશાનને ધીમું કરી શકો છો, અસ્થિ વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહિત કરી શકો છો અને ફ્રેક્ચરનું જોખમ ઘટાડી શકો છો.
ઓસ્ટીયોપોરોસિસ માટેના ડ્રગ્સમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ઍટેનેલ (રેઝિટોનેટ)
- બોનોવા (આઈબેન્ડ્રોનેટ)
- ડીડ્રૉનલ (એટિડ્રોનેટ)
- એસ્ટ્રોજન (હોર્મોન ઉપચાર)
- ઇવિસ્ટા (રાલોક્સિફેને)
- ફોર્ટી (ટેરીપાર્ટાઈડ)
- ફોસોમેક્સ (એલંડ્રોનેટ)
- માયાકાલિન (કેલ્સિટોનિન)
- રીક્લેસ્ટ (ઝોલેડ્રોનિક એસિડ)
- પ્રોલીયા (ડેનોસોમબ)
એક શબ્દ પ્રતિ
દવાઓ સાથે સંધિવા અને સંધિવાના રોગોના ઉપચારના લક્ષ્યાંકોમાં નિયંત્રણ પીડા, ઘટાડો થતી બળતરા, રોગની વૃદ્ધિ ધીમી, અને રોગની ગતિશીલતાના સંચાલનમાં સમાવેશ થાય છે. દરેક દવા વર્ગમાં ઘણી પ્રકારની સંધિવા અને ઘણી દવાઓ છે. તે કંઈક અંશે જટિલ સારવાર ઉપાય પસંદ કરે છે. નક્કી કરો કે દવા કે દવાઓની સંયોજન તમારા માટે યોગ્ય છે, તે વધારે ભયાવહ હોઈ શકે છે. તે સંભવિત રીતે ટ્રાયલ અને ભૂલ લેશે-અને જ્યાં સુધી તમને લાગતું નથી કે તમે એક પર્યાપ્ત પ્રતિભાવ પ્રાપ્ત કર્યો છે ત્યાં સુધી તમે પ્રયત્ન કરતા રહો. વેઇટવેલએ સંધિવા દવાઓ વિશે તમને જાણવાની જરૂર છે તે તથ્યોને સંકલિત કરી છે. આ માહિતી પૂરી પાડવામાં આવેલ છે તે તમને સમજવામાં મદદ કરશે કે તમે જે દવા લીધાં છો તે શા માટે લઈ રહ્યા છો અને તમારા ડૉક્ટર માટે પ્રશ્નો તૈયાર કરવા તમને મદદ કરશે.
> સોર્સ:
> રેમૂમેટોલોજીના કેલીની પાઠ્યપુસ્તક. ભાગ 8. એન્ટિહિરોમેટિક ડ્રગ્સ ફાર્માકોલોજી. એલ્સવીયર નવમી આવૃત્તિ એક્સેસ્ડ 07/23/16