લ્યુપુ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિ છે જે પુષ્પળતામાં પરિણમે છે પરંતુ તે અન્ય ફેફસાંની સ્થિતિમાં પણ સામેલ છે. લક્ષણો શું છે, તેઓ કેવી રીતે નિદાન થાય છે, અને લ્યુપસ-સંબંધી ફૂલો માટે કયા સારવાર ઉપલબ્ધ છે? લ્યુપસ ધરાવતા લોકોમાં અન્ય ફેફસાના રોગો સામાન્ય રીતે વધુ થાય છે?
સિસ્ટેમેટિક લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (એસએલઇ (SLE)), એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, ખરેખર લક્ષણોનો રોગ છે.
તે શરીરની પ્રતિરક્ષા પ્રણાલી પર હુમલો કરે છે અને ચામડી અને સાંધાઓથી આંતરિક અંગો સુધી બધું અસર કરે છે.
પલ્મોનરી (ફેફસાં) લક્ષણો ધરાવતા લ્યુપસ સૌથી સામાન્ય જોડાયેલી પેશી રોગ છે. લ્યુપુસ સાથેના મોટાભાગના લોકો ફેફસાંની કેટલીક પરિસ્થિતિઓ વિકસાવે છે, અને રોગના પૂર્વસૂચનમાં આ મહત્વપૂર્ણ છે.
લ્યુપસ અને પ્લ્યુરિસી
લ્યુપુસ (ફૂગ) પીછેહઠ (ફૂગની છાતીમાં દુખાવો) લ્યુપસનું સૌથી સામાન્ય પલ્મોનરી (ફેફસું) સ્વરૂપ છે. ઉદ્દેશ્ય એક વર્ણનાત્મક નિદાન છે જે છાતીમાં દુખાવો જે શ્વાસ દરમિયાન થાય છે (ક્યારેક ફક્ત ઊંડા શ્વાસ દરમિયાન અથવા ઉધરસ દરમિયાન)
આ પીડાને લગતાં બે મેમ્બ્રેનનું બળતરા છે જે ફેફસાંને લીધે આવે છે. આ pleura એક નાના પોલાણ કે જે pleural પોલાણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે pleural પ્રવાહી ત્રણ થી ચાર ચમચી સમાવે છે દ્વારા અલગ પડે છે. એકબીજા સાથે, ખુશામત એક ગાદી તરીકે કાર્ય કરે છે, જ્યારે તમે શ્વાસ અને બહાર કાઢો ત્યારે ફેફસાં પર ઘર્ષણ ઘટાડે છે.
લ્યુપસ સાથે, સ્વયંચાલિત (તમારા પોતાના પેશીઓ પર નિર્દિષ્ટ એન્ટિબોડીઝ) બળતરા બનાવવા, ફલકને લક્ષ્ય કરે છે. આ બળતરા પીડા તરફ દોરી શકે છે, જ્યારે તમે શ્વાસ લો છો અથવા તેને બહાર કાઢો છો - જે કંઈપણ ફૂલોને ખસેડવાનું કારણ બને છે ક્યારેક બળતરા હળવા હોય છે અને અગવડતા માત્ર ઊંડા શ્વાસ, ઉધરસ, છીંટવી અથવા ફરજિયાત સમાપ્તિ સાથે થાય છે.
અન્ય સમયે બળતરા વધુ તીવ્ર હોઈ શકે છે, જે સામાન્ય શાંત શ્વાસ સાથે પીડામાં પરિણમે છે.
આ પ્રક્રિયાની અન્ય ગૂંચવણ તરીકે, બળતરાના પરિણામે ફલુરા વચ્ચે પ્રવાહીનું નિર્માણ થઈ શકે છે. ફેફસાંને સંકોચન કરનારી મોટા ફૂગના પ્રવાહ સાથે શ્વાસ અને પીડાને કારણે ગંભીરતાને કારણે કોઈ પણ વ્યક્તિના લક્ષણોમાં ફલૂઅલ ફ્યૂઅરલ ફ્લ્યુઝન અલગ અલગ હોઇ શકે છે (જો વધારે માત્રામાં પ્રવાહી હાજર હોય તો).
ચાલો લક્ષણો, નિદાન અને રૂધિરવાહિનીની સારવાર પર સાવચેત દેખાવ લઈએ, ત્યારબાદ અન્ય ફેફસાંના રોગોની સંક્ષિપ્ત સમીક્ષાને અનુસરીને લ્યુપસ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
લક્ષણો
લ્યુપુ સાથેની ગર્ભાધાનના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- શ્વાસ લેતા, ઉધરસ, અથવા છાતીનું ચળવળ (પીયરોટિક છાતીમાં દુખાવો) સાથે પીડા
- ખભામાં દુખાવો (ખભા પર ચેતાના બળતરાના કારણે જે પડદાની મારફતે પસાર થાય છે
- શ્વાસની તીવ્રતા (જ્યારે ફૂમતું પ્રવાહી હાજર હોય અથવા અસ્વસ્થતાને કારણે ઊંડા શ્વાસ દૂર કરવાને કારણે)
- ઝડપી શ્વસન દર
- સિનોનોસિસ (ઓક્સિજન વંચિતતાના ચામડીની નિર્મળતા ) સાયનોસિસ ત્યારે જ ઉદ્દભવે છે જ્યારે પુષ્પદાની પ્રવાહી એકઠી કરે છે
નિદાન
લ્યુપુસ સાથે સંકળાયેલા પુરાવાની નિદાન સામાન્ય રીતે સાવચેત ઇતિહાસ અને શારીરિક, વહી પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણો અને ઇમેજિંગ અભ્યાસોના સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.
લ્યુપસ અને પુષ્પશીલ પ્રકારના છાતીમાં દુખાવોનો ઇતિહાસ એ નિદાન કરવા માટે જરૂરી છે કે જ્યારે લક્ષણો હળવા હોય. આ pleura સરળ છે, પરંતુ જ્યારે pleuritis દ્વારા અસરગ્રસ્ત, તે ખરબચડી બની જાય છે, મળીને સબ્જ, અને ઘણી વખત એક રફ, ઝીણી ધ્વનિ પેદા કરે છે. આ ધ્વનિ સ્ટેથોસ્કોપ દ્વારા સાંભળવામાં આવે છે, અને ક્યારેક છાતીમાં કાન મૂકીને.
લ્યુપુસ અન્ય ફેફસાના શરતો સાથે સંકળાયેલ હોવાથી, અન્ય પરીક્ષણો ઘણીવાર થાય છે. તેમાંના કેટલાકમાં સમાવેશ થઈ શકે છે:
- બ્લડ વર્ક - લ્યુપસ માટેના લોહીના પરીક્ષણો (જો તે પહેલાથી કરવામાં આવ્યાં નથી)
- એક સંપૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ - સીબીસી બેક્ટેરિયલ અથવા વાઇરલ ઇન્ફેક્શન જેવી ફલાણાકારના અન્ય કારણોને બહાર કાઢવા મદદ કરી શકે છે.
- એક છાતી એક્સ-રે અથવા સીટી સ્કેન.
- જો ફૂગના પ્રવાહમાં હાજર હોય તો, થોરેકેન્ટિસ ઘણી વખત થાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, પ્રવાહીને પાછી ખેંચવા માટે ફૂગની જગ્યામાં છાતી દ્વારા દંડ સોય દાખલ કરવામાં આવે છે. ફૂગના પ્રવાહના કદને ઘટાડવાની સાથે સાથે (જો શ્વાસની તકલીફ હાજર છે), તો આ પ્રવાહીને પ્રયોગના અન્ય સંભવિત કારણોને બહાર કાઢવા માટે લેબમાં વિશ્લેષણ કરી શકાય છે.
સારવાર
સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રેરિત બળતરાને બદલે બેક્ટેરિયા અથવા વાયરલ ચેપ જવાબદાર ન હોય ત્યાં સુધી સામાન્ય રીતે પુષ્પભ્રંશકતા સાથે સંકળાયેલું એક ખાસ સારવાર નથી. લ્યુપુના ઓટોઇમ્યુન પ્રકૃતિ મોટાભાગના લક્ષણો માટે જવાબદાર છે, કારણ કે લ્યુપસના ઉપચાર માટે જે સારવારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે, તેની સાથે સાથે પોલાણમાં પણ નિર્દેશિત કરવામાં આવશે. લ્યુપુના કારણે ખુશીથી તેના અભ્યાસક્રમમાં સમયસર ચાલે છે, અને જ્યાં સુધી તેનો ઉકેલ ન થાય ત્યાં સુધી પીડાને બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે સંચાલિત કરી શકાય છે.
જે લ્યુપસ તમારા ફેફસાં પર અસર કરે છે તે અન્ય રીતો
કેટલાક પ્રકારના ફેફસાની શરત લુપસ ધરાવતા 50 ટકા લોકો સુધી અસર કરે છે. તે ફેફસાંના ઘણાં વિવિધ ભાગો અને માળખાઓને અસર કરીને આમ કરી શકે છે:
- Pleura (ઉપર pleurisy ચર્ચા તરીકે)
- ફેફસાના પેશીઓ પોતે (ફેફસાની અંદરની પેશીસ)
- અલ્વેલી (ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડના વિનિમય માટે જવાબદાર ફેફસામાં નાના હવા કોથળાં)
- બ્રોન્ચી અને બ્રોન્કીલો ( ફેફસાના મોટા અને નાના એરવેઝ)
- ફેફસામાં રુધિરવાહિનીઓ
- પડદાની (નીચે ચર્ચા થયેલા ફેફસાના સિન્ડ્રોમની જેમ)
લ્યુપસ સાથે સંકળાયેલા ફેફસાં-સંબંધિત તબીબી સ્થિતિ
પેલેરિઝિઆ ઉપરાંત, અન્ય ફેફસાના રોગો છે જે લ્યુપસ ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય રીતે વધુ થાય છે. આમાંની ઘણી પરિસ્થિતિઓમાં ઉધરસ, શ્વાસની તકલીફ, અને ક્યારેક લોહી ઉધરસનાં લક્ષણો હોય છે, અને તેથી ચોક્કસ કારણો નક્કી કરવા માટે સાવચેત મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. ફેફસાંની શરતો (પુષ્પશીલતા ઉપરાંત) જે લ્યુપસ સાથે સંકળાયેલા છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- લ્યુપુસ ન્યુમોનોટીસ (તીવ્ર અને ક્રોનિક બંને) - લ્યુપુસ ન્યુમોનોટીસ ફેફસાની પેશીઓને બળતરા તરીકે વર્ણવે છે. જ્યારે તીવ્ર હોય ત્યારે તે ઉધરસ, શ્વાસની તકલીફ, અને શ્વાસથી પીડા થઈ શકે છે? સ્ટેટોઇડ્સનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે, અને ઉચ્ચ ડોઝની જરૂર પડી શકે છે.
- પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન - પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન એવી સ્થિતિ છે જેમાં પલ્મોનરી ધમની (હૃદયની જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી ફેફસાં સુધી મુસાફરી કરતી ધમની) ની અંદર લોહીનું દબાણ ઉભું થાય છે અને લુપસ સાથે લગભગ 10 ટકા લોકોમાં થાય છે.
- ફેલાવાનાં સિન્ડ્રોમ સંકોચાયા - પડદાની નુકસાન અને બળતરાના પરિણામે ફેફસાના સિન્ડ્રોમને સંકોચાય તેવી સ્થિતિને પરિણમી શકે છે. આ અસાધારણ સ્થિતિને પડદાની ઉંચાઇમાં પરિણમે છે, જે ગેસ વિનિમય માટે ઉપયોગમાં લઇ શકાય તેવા ફેફસાના પેશીના વિસ્તારને નિયંત્રિત કરે છે.
- પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ જેવા ઇન્ટર્સ્ટિશલની ફેફસાના રોગો - ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ રોગો પ્રતિબંધિત ફેફસાના રોગો છે (અસ્થમા અને માંસપેશીઓ જેમ કે અવરોધક ફેફસાના રોગો છે તેનાથી વિપરીત.) ફેફસાંના ઝાડા દ્વારા કરવામાં આવતા બળતરા ફેફસાંને શ્વાસ સાથે સંપૂર્ણ રીતે વિસ્તૃત થવાથી અટકાવે છે, મર્યાદિત છે ફેફસાના કાર્ય.
- અન્ય ફેફસાંની સ્થિતિઓ - લ્યુપસ સહિતના લોકોમાં પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, ન્યુમોથોરેક્સ, રિકરન્ટ ફ્યુલેઅલ ફ્લ્યુઝ, અને અસ્થમા જેવી સ્થિતિઓ પણ વધુ સામાન્ય છે આ શરત ઉપરાંત, ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ, ખાસ કરીને ફેફસાના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા, લોકોમાં ઊંચું છે લ્યુપસ સાથે નિદાન કરવામાં આવ્યાં છે.
નીચે લીટી
લુપ્ત થતા રોગો, લ્યુપસ સાથે સામાન્ય છે, અમુક સમયે લ્યુપસ ધરાવતા અડધા કરતાં વધારે લોકોને અસર કરે છે. સૌથી સામાન્ય સ્થિતિ ફલાણાત્મક પ્રક્રિયા છે, જે લ્યુપસમાં ફેલાયેલી બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે ફેફસાંને આવરી લેતા પટલના બળતરા છે. કોઈ ચોક્કસ સારવાર ન હોવા છતાં, લુપસ ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય રીતે જોવા મળતા અન્ય ફેફસાંના રોગોમાંથી કોઈ એક હાજર નથી તે સુનિશ્ચિત કરવું અગત્યનું છે. પીડા ઘટાડવાનાં પગલાંઓ, જેમ કે દવાઓ, ઉધરસને અંકુશમાં રાખવી, અને સખત કસરતથી દૂર રહેવું જે ઊંડા શ્વાસમાં પરિણમે છે, તે રોગને તેના અભ્યાસક્રમ સુધી ચાલે ત્યાં સુધી વધુ આરામદાયક લાગે છે.
સ્ત્રોતો:
બોરેલ, એચ., નાર્વેઝ, જે., એલેગ્રે, જે. એટ અલ. સિન્થેટિક લુપસ એરીથેમેટોસસમાં ફેફસાંના ફેફસા સિન્ડ્રોમ: એ કેસ સિરીઝ અને સાહિત્યની સમીક્ષા. દવા (બાલ્ટીમોર) 2016. 95 (33): e4626
મિટ્ટુ, એસ., અને સી. ફેલ. પૅલેમોનરી મેનિફેસ્ટોઝ ઓફ સીસ્ટમિક લ્યુપસ એરીથેમેટોસિસ. શ્વાસોશ્વાસ અને ક્રિટિકલ કેર મેડિસિનમાં પરિસંવાદો . 2014. 35 (2): 249-54.
રોઝનબર્ગર, એ., સોહન્સ, એમ., ફ્રીડરિક્સ, એસ એટ અલ. જીન-સેટ મેટા-એનાલિસિસ ઓફ લંગ કેન્સર સિસ્ટેમેટિક લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ સંબંધિત પાથવે છે. પ્લોસ વન . 2017. 12 (3): e0173339