કેર ગૅપને ઓળખવા માટે ઇલેક્ટ્રોનિક ક્લિનિકલ સર્વેલન્સ
વસ્તી સ્વાસ્થ્ય વ્યવસ્થાપન માટે ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ્સ (ઇએચઆર), દર્દી રજિસ્ટ્રાર અને અન્ય આરોગ્ય માહિતી સિસ્ટમો મૂલ્યવાન સાધનો છે. સ્વાસ્થ્ય સંભાળ ટીમમાંથી વિશેષ ધ્યાન આપતા દર્દીઓને ઓળખવા માટે ચેતવણી ચિહ્નો માટે ઇલેક્ટ્રોનિકલી ઉપલબ્ધ આરોગ્ય ડેટાને સ્કેન કરવાનો મૂળભૂત ખ્યાલ છે.
આ કેસ સ્ટડી એક વાસ્તવિક જીવન ઉદાહરણ પ્રકાશિત કરશે કે કેવી રીતે હેલ્થ કેર સિસ્ટમ, કૈસર પર્મનટે સધર્ન કેલિફોર્નિયા (કેપીએસસી), હેલ્થ ઈન્ફોર્મેશનની ઇલેક્ટ્રોનિક દેખરેખ રાખે છે જે બહારના દર્દીઓમાં આરોગ્ય સંભાળની ગુણવત્તા સુધારવા માટે તકોને ઓળખી શકે છે ("સંભાળ અંતર") સેટિંગ
કેપીએસસી આઉટપેશન્ટ સેફટી નેટ પ્રોગ્રામની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ ઇમૅમ્સ (લેખિત સ્રોત અને દર્દીના પરિણામોને સુધારવા માટેના પદ્ધતિઓ) માં 2014 ના લેખમાં કિમ ડેનફોર્થ અને સહકર્મીઓ દ્વારા વર્ણવવામાં આવ્યા હતા.
સિદ્ધાંતો માર્ગદર્શક
કેપીએસસી આઉટપેશન્ટ સેફટી નેટ પ્રોગ્રામના કેટલાક માર્ગદર્શક સિદ્ધાંતો નોંધવા યોગ્ય છે. પ્રથમ, આ કાર્યક્રમ એવો આધાર પર આધારિત છે કે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવા માટે શ્રેષ્ઠ પ્રયત્નો હોવા છતાં, સંભાળ અંતર અસ્તિત્વ ધરાવે છે. જો અસામાન્ય લેબના પરિણામો ધરાવતા 1,000 દર્દીઓમાંથી 9 0 લોકો યોગ્ય અનુવર્તી મેળવે છે, તો તે હજુ પણ 10 દર્દીઓને તોડી પાડે છે જે તિરાડોથી ઘટે છે.
બીજું, પ્રત્યક્ષ પ્રદાતા-દર્દી એન્કાઉન્ટર સિવાય ક્લિનિકલ માહિતીની ઇલેક્ટ્રોનિક સર્વેલન્સ હાથ ધરવાનો એકંદર અભિગમ છે. જેમ જેમ તેનું નામ સૂચવે છે તેમ, દર્દીઓની "કેચ" કરવા માટે સલામતી ચોખ્ખા તરીકે પ્રોગ્રામ કાર્યો કરે છે, જેની સમસ્યાઓ વ્યસ્ત ક્લિનિક સેશન દરમિયાન કોઈ ધ્યાન વિના નબળી પડી શકે છે. કેપીએસસી લાલ ફ્લેગ માટે લેબ પરિણામો અને દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શનો મોનીટર કરવા માટે તેમના એપિક આધારિત EHR ઉપયોગ.
ત્રીજું, કાર્યક્રમનો હેતુ વ્યક્તિગત દાક્તરોની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવા કરતાં દર્દીઓને વિશેષ ધ્યાન કે કાળજી લેવાની કાળજી લેવી જરૂરી છે. કાર્યક્રમના "દોષ મુક્ત, સલામતી લક્ષી" પ્રકૃતિ સ્વાસ્થ્ય સંભાળ પ્રબંધકો દ્વારા સ્વીકૃતિ સ્વીકારવાની શક્યતા વધી જાય છે.
માપદંડ
નેતૃત્વ એ નક્કી કરવા માટે નીચેના માપદંડનો ઉપયોગ કર્યો છે કે શું વ્યક્તિગત સુરક્ષા ચોખ્ખી કાર્યક્રમ વિકસિત કરવામાં આવશે.
ક્લિનિકલ ઇમ્પેક્ટ: સલામતી નિશ્ચિત પ્રોગ્રામને યોગ્ય માનવામાં આવતું ન હતું જો તે નોંધપાત્ર દર્દી સલામતી મુદ્દો સંબોધતો ન હતો.
ઓળખ: ઇએચઆર (EHR) માં માળખાગત ડેટા, જેમ કે લેબ મૂલ્યો અથવા ડાયગ્નોસિસ કોડ્સ દ્વારા સહેલાઈથી ઓળખી શકાય તેવા કેર ગેપને જરૂરી છે. મફત ટેક્સ્ટ નોંધોની કુદરતી ભાષા પ્રક્રિયા કરવા કરતા માળખાગત ડેટાને ફિલ્ટર કરવું ખૂબ સરળ છે.
અનુવર્તી: દર્દીઓ સાથે અનુસરવા માટે પૂરતા કર્મચારીઓ અને સ્રોતોની જરૂર હતી. જો મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓને અસર થશે, સ્વયંચાલિત ઉકેલોની માંગણી કરવામાં આવી હતી (દા.ત. આપમેળે દર્દીઓને રીમાઇન્ડર પત્રો મોકલો)
વ્યક્તિગત સુરક્ષા નેટ પ્રોગ્રામ્સ
આ લેખમાં કુલ 24 સુરક્ષા ચોખ્ખા કાર્યક્રમો વર્ણવવામાં આવ્યા હતા, જેમાં પ્રત્યેક વિશેષ ધ્યાન તફાવત પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું હતું. અસાધારણ સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણોનો સમયસર ફોલો-અપ અને શોધને સુધારીને કેન્સર (સર્વાઈકલ, કોલોરેક્ટલ, પ્રોસ્ટેટ), ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ, અને હેપેટાયટીસ સીના નિદાન માટે મદદ કરવા માટે પ્રોગ્રામ્સની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી.
દવાઓની સંભવિત પ્રતિકૂળ અસરો માટે મોનિટર કરેલ અન્ય કાર્યક્રમો અસામાન્ય લેબ મૂલ્યોને ઓળખીને આ પ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યું હતું જે સૂચવશે કે ડ્રગનું સ્તર ખૂબ ઊંચું હતું અથવા કિડની, યકૃત અથવા અન્ય અંગોને નુકસાન પહોંચાડતા હતા. દવાઓના મોનિટરિંગ પ્રોગ્રામ્સ એવા દર્દીઓને પણ ઓળખી કાઢે છે કે જેઓ વ્યક્તિગત દવાઓના સંભવિત નુકસાનકારક ડોઝ અથવા દવાઓની સંયોજનો સૂચવ્યા હતા.
અન્ય અસામાન્ય પરીક્ષણોનો અનુસરવા અથવા દર્દીઓને ઓળખવા માટેના કાર્યક્રમો હતા જે રસીકરણ અને સ્વાસ્થ્ય પરામર્શથી લાભ મેળવશે.
આ કેસ અભ્યાસમાં એક ઉદાહરણની સમીક્ષા કરવામાં આવી છે કે કેવી રીતે ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ ઇન્ફોર્મેશન ટૂલ્સ વસ્તી સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટે તકોને ઓળખી શકે છે. મૂળ અહેવાલમાં દર્દીના આરોગ્યનાં પરિણામો પરની વાસ્તવિક અસરની ચર્ચા થતી નથી, તેમ છતાં તે આવા કાર્યક્રમનો અમલ કરવા માટે એકંદરે માળખાને વર્ણવે છે.
સ્ત્રોતો:
ડેનફોર્થ કે.એન. એટ અલ આઉટપેશન્ટ કેરમાં સુધારો કરવા માટે ઇલેક્ટ્રોનિક ક્લિનિકલ સર્વેલન્સ: ઇન્ટિગ્રેટેડ ડિલિવરી સિસ્ટમમાં વિવિધ એપ્લિકેશન્સ. eGEMs (દર્દી પરિણામો સુધારવા માટે પુરાવા અને પદ્ધતિઓ પેદા) 2014; 2 (1)
1 જુલાઈ, 2014 ના રોજ એક્સેસ કરવામાં આવ્યું.