શસ્ત્રક્રિયા દર્દીઓ માટે શા માટે બ્લડ થિન્સનો ઉપયોગ થાય છે
રક્તના પાતળા એક દવા છે જેનો ઉપયોગ લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવા અથવા તેનો ઉપયોગ કરવા માટે થાય છે.
બ્લડ થિન્સના પ્રકારો
લોહીના પાતળા બે પ્રાથમિક પ્રકારો છે, જેને એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ કહેવાય છે અને અન્યને એન્ટીપ્લેલેટલેટ કહેવામાં આવે છે. જ્યારે તેઓ બન્ને રક્તના ગંઠાઈને અટકાવે છે અથવા વધુ ચોક્કસપણે, ગંઠાવાનું રચના ધીમું કરે છે, તેઓ અલગ અલગ રીતે આમ કરે છે.
એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ: આ પ્રકારની દવા શરીરમાં ફેલાતા સામાન્ય ગંઠન પરિબળો સાથે દખલ કરીને કામ કરે છે.
આ રૂધિરને ગંઠાઈ જવા માટે કઠણ બનાવે છે અને તે સમયની લંબાઈ વધે છે કે જે શરીરને સફળતાપૂર્વક ગંઠાઇ ગયેલ બનાવવાની જરૂર છે એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ એન્ટીપ્લાટલેટલેટ દવાઓ કરતાં વધુ આક્રમક હોય છે, તેથી દર્દીને લોહીને "પાતળું" બનાવવા માટે આ પ્રકારના દવાનો ઉપયોગ થાય છે.
એન્ટીપ્લેલેટલેટ: આ પ્રકારના દવા રાસાયણિક "સિગ્નલ" સાથે દખલ કરીને કામ કરે છે જે શરીરને મોકલે છે જ્યારે તે ગંઠાઈ ગયાં છે. સામાન્ય રીતે, સિગ્નલ પ્લેટલેટ્સને સક્રિય કરે છે, એક પ્રકારનું બ્લડ સેલ ટુકડો, અને પ્લેટલેટ્સ રક્તસ્રાવના સ્થળે એકત્ર કરશે અને ગંઠાઇ બનાવવા માટે એક સાથે વળગી રહેવું શરૂ કરશે. પરિભ્રમણમાં એન્ટીપ્લેલેટલેટ દવા સાથે, સંકેતનું પ્રસારણ બંને વિલંબિત થાય છે અને "વોલ્યુમ" બંધ થઈ જાય છે, તેથી ઓછી પ્લેટલેટ્સ જવાબ આપે છે.
શા માટે બ્લડ થરર્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે?
શસ્ત્રક્રિયા લોહી ગંઠાવાનું રચના માટે એક જાણીતા જોખમ પરિબળ છે, કારણ કે દર્દી ઘણીવાર સર્જરી દરમિયાન સમયની વિસ્તૃત અવધિ માટે હોય છે, અને કાર્યવાહીના કલાકો અથવા દિવસો માટે.
સ્થાયી થવાનું રક્તના ગંઠાવાનું નિર્માણ માટે જાણીતા જોખમી પરિબળ છે, તેથી ગંઠાવાનું નિવારણ પેરિયોપેરેટિવ સર્જિકલ સંભાળનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે.
કેટલાક દર્દીઓ માટે, લોહીના પાતળાનો ઉપયોગ રુધિરને પાતળા કરવા માટે કરવામાં આવે છે, જે રક્તને ગંઠાઈ જવા માટે વધુ સમય લે છે. અન્ય દર્દીઓ માટે, લોહીના પાતળાનો ઉપયોગ ગભરાટને અટકાવવા માટે કરવામાં આવે છે (પહેલેથી જ બનેલા વધારાના ગંઠાવાનું રોકવા માટે).
લોહીના પરીક્ષણો નક્કી કરે છે કે લોહીના પાતળાની જરૂર છે અને આપેલ ડોઝ.
કેટલાક દર્દીઓને સમયની વિસ્તૃત અવધિ માટે લોહીના પાતળાંની જરૂર પડશે, જેમ કે દર્દી જેમને અતિશય ફીબ્રિલેશન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. અન્ય લોકો માટે, જેમ કે તાજેતરમાં શસ્ત્રક્રિયા કરનારા દર્દીઓ, જ્યારે તેઓ હોસ્પિટલમાં દાખલ થઈ ગયા હોય ત્યારે તે પાતળા રક્ત હોઇ શકે છે પરંતુ તેને ફરી ક્યારેય જરૂર નથી.
સર્જરી પહેલાં
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાના લોહી પાતળા કાવતરું છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સર્જનને ગંઠાવાનું અટકાવવા અને દર્દીને ખૂબ જ લોહી વહેતા વચ્ચે સંતુલન મળવું જોઇશે. મોટાભાગના દર્દીઓ માટે જે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં નિયમિત રૂધિર રક્ત લેતા હોય છે, ખાસ કરીને દરરોજ લોહીના પાતળાંઓની માત્રા કે જે શસ્ત્રક્રિયા પહેલા 24 કલાક પહેલા બંધ કરવામાં આવે છે. લોટ ગંઠાઈ જવાની જોખમમાં નાટ્યાત્મક રીતે વધારો કર્યા વગર અતિશય રક્તસ્રાવ અટકાવવા માટે આ ટૂંકા અંતરાય ઘણીવાર પર્યાપ્ત છે. લોહીના પાતળા પછી શસ્ત્રક્રિયા બાદ દિવસ ફરી શરૂ કરી શકાય છે, એમ ધારી રહ્યા છીએ કે રક્ત પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે આ યોગ્ય છે.
સર્જરી દરમિયાન
રક્ત પાતળા સામાન્ય રીતે સર્જરી પ્રક્રિયા દરમિયાન સંચાલિત દવાઓમાં નથી, સિવાય કે ખાસ સંજોગોમાં દર્દીને ફાયદાકારક રૂધિર લોહીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમ કે હૃદયના ફેફસા બાયપાસ મશીનનો ઉપયોગ .
શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન બ્લડ થિઅરર્સ રક્તસ્રાવ વધે છે, તેથી આ પ્રકારનાં દવાઓ આપતા પહેલાં તેને ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ જ્યારે રક્ત નુકશાન સર્જરીનો અપેક્ષિત ભાગ છે.
સર્જરી પછી
પગમાં લોહીના ગંઠાવાનું રોકવા માટે, ડીપ વીન થ્રોમ્બોસિસ (ડીવીટી) અને અન્ય પ્રકારના લોહી ગંઠાવા તરીકે ઓળખાતા શસ્ત્રક્રિયા બાદ બ્લડ થિઅર્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. લોહીની ગંઠાઈ જવાને હંમેશા ગંભીરતાપૂર્વક લેવામાં આવે છે, કારણ કે એક ગંઠાઈ ઘણા ઘૂંટણમાં ફેરવી શકે છે, અથવા પગમાં ગઠ્ઠા ફેફસાંમાં એક મૂર્ખ બની શકે છે. એક સામાન્ય લયમાં હરાવી ન શકાય તેવું હૃદય પણ ગંઠાવાનું કારણ બની શકે છે જે એક સ્ટ્રોકનું કારણ બને છે, તેથી શ્રેષ્ઠ શક્ય પરિણામ માટે રક્તના ગંઠાવાનું ખૂબ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
પાતળા લોહી માટે પરીક્ષણ
ત્રણ રક્ત પરીક્ષણો છે જે લોહીને ગંઠાઈ જવા માટે ચકાસવા માટે વપરાય છે. આ પરીક્ષણો પ્રોથરોમ્બિન ટાઇમ (પીટી), આંશિક થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિન ટાઇમ (પીટીટી) અને ઇન્ટરનેશનલ નોર્મલિસડ રેશિયો (આઈએનઆર) કહેવાય છે. તમે આ પરીક્ષણોને "ક્લૉટિંગ અભ્યાસ", "ગંઠન વખત" અથવા "પી.ટી., પીટીટી, આઈએનઆર" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ ઘણીવાર એકસાથે આદેશ આપ્યો છે.
પી.ટી., પીટીટી અને આઈએનઆર પરિણામો અને તેનો અર્થ શું છે
સામાન્ય બ્લડ પાતળા
સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા લોહી પાતળા દવાઓ નીચે મુજબ છે:
- હેપીરિન
- પ્લેવિક્સ
- કુમાદ્દીન / વોરફરીન
- લોવેનૉક્સ
- એસ્પિરિન
રક્ત પાતળાની પસંદગી સામાન્ય રીતે સર્જન દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, જે એક ખાસ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન કેટલી રક્તસ્રાવની અપેક્ષા છે તે જાણવાની શક્યતા છે. તેઓ ગંઠનને સહેજ રોકવાની ઇચ્છા રાખી શકે છે, અથવા તેમને બીમારી અને સર્જરીના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, ગંઠાઈ જવાની શક્યતાને નાટ્યાત્મક રીતે ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.
સામાન્યરીતે, શસ્ત્રક્રિયા બાદ, હેપિરીન પેટમાં બે થી ત્રણ વાર એક શોટ તરીકે આપવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હેવેનિનને બદલે લિનોનૉક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ મોટાભાગના કેસોમાં એક અથવા અન્ય હોસ્પિટલની રિકવરી દરમિયાન સંચાલિત થાય છે. દર્દીઓ જે તરત જ શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયા બાદ ઘર છોડવામાં આવે છે, એક લોહી પાતળું કે કેમ તે અપેક્ષિત છે કે દર્દી સમગ્ર દિવસ દરમિયાન વૉકિંગ છે, જે નાટ્યાત્મક રક્ત ગંઠાવાનું જોખમ ઘટે છે તરીકે સૂચવવામાં ન હોઈ શકે છે.
> સોર્સ:
> બ્લડ થિપીટર મેડલાઇન પ્લસ એક્સેસ્ડ > મે, > 2015. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bloodthinners.html