કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ અથવા હાર્ટ લંગ બાયપાસ શું છે?
કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ મશીન (CBM) શું છે?
કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ મશીન (CBM) સામાન્ય રીતે હૃદય-ફેફસા બાયપાસ મશીન તરીકે ઓળખાય છે. તે એવી સાધન છે જે શરીરને રુધિર (અને ઓક્સિજન) આપવાનું કાર્ય કરે છે જ્યારે હૃદય સર્જરી પ્રક્રિયા માટે બંધ થાય છે.
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, મશીનને ગંભીર કાર્યવાહી કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે જે હૃદયને રોકવાની જરૂર છે.
દર્દીઓ હરાવીને, ઓપન હાર્ટ સર્જરી અથવા ફેફસામાંની પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરે છે, અને હૃદયને પુન: શરૂ કરવાથી હૃદયને રોકવા માટે માત્ર ત્યારે જ પંપ પર હોય છે.
કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ શા માટે વપરાય છે?
દર્દીને નુકસાન કર્યા વિના હૃદયને રોકવા માટે, ઓક્સિજનયુક્ત લોહીને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અટકાવ્યા વગર શરીરમાં ફેલાવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ પંપ હૃદયનું કાર્ય કરે છે, શરીર દ્વારા લોહીને પંપીંગ કરે છે અને ખાતરી કરે છે કે શરીરના પેશીઓને ઓક્સિજનની જરૂર હોય છે. ફેફસાના કાર્યને બદલીને, હૃદયની પંમ્પિંગની ક્રિયા ઉપર લેતી વખતે મશીન રક્તમાં ઓક્સિજન ઉમેરે છે.
CBM નો બે પ્રાથમિક કારણો માટે ઉપયોગ થાય છે. સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે કે શસ્ત્રક્રિયા માટે હૃદયને રોકી શકાય છે. કેટલાક હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાઓ હૃદયના ધબકારાને ચલાવવા માટે અશક્ય છે, કારણ કે શસ્ત્રક્રિયા "મૂવિંગ લક્ષ્ય" પર કરવામાં આવશે અથવા નોંધપાત્ર લોહીનું નુકશાન થશે.
આનું એક ઉત્તમ ઉદાહરણ હૃદયની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રક્રિયા છે - દર્દીના હૃદયને શરીરમાંથી દૂર કરવાની જરૂર છે જેથી દાનમાં હૃદય દાખલ કરી શકાય. હૃદયની ક્રિયા બદલના પંપ વિના, હૃદયનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અશક્ય હશે.
ફેફસાંની કેટલીક શસ્ત્રક્રિયાઓ માટે આ જ વાત સાચી છે, જ્યારે ફેફસામાં ન હોય ત્યારે રક્તને ઓક્સિજન કરવા માટે એક માર્ગ હોવો જોઈએ.
જ્યારે ફેફસાં ન કરી શકે ત્યારે ફેફસાના ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રક્રિયાને રક્ત ઑક્સિજન કરવા માટે વૈકલ્પિક માર્ગની જરૂર હોય છે, પરંતુ પ્રક્રિયા દરમિયાન હૃદય હરાવવું ચાલુ રાખી શકે છે.
અન્ય દર્દીઓ માટે, પંપ સર્જરી માટે ઉપયોગમાં લેવાતો નથી, પરંતુ હૃદયની નિષ્ફળતા અનુભવી રહ્યા હોય ત્યારે દર્દી જીવંત રહેવા માટે મદદ કરે છે જે જીવનનો અંત હશે. કેટલાક દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, હૃદય પરિવર્તન દર્દીને દર્દીને ટેકો આપવા સુધી પંપ પર મૂકી શકાય છે જ્યાં સુધી હૃદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ઉપલબ્ધ ન થાય.
કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
સર્જન મોટા રક્ત વાહિનીમાં ખાસ નળીઓનો જથ્થો લગાવે છે (ખૂબ મોટી IV શરૂ કરવાની જેમ) કે જે ઓક્સિજન-ક્ષીણ લોહીને શરીર છોડીને બાયપાસ મશીનની મુસાફરી કરવાની પરવાનગી આપે છે. ત્યાં, મશીન રક્તનું ઓક્સિજન કરે છે અને શરીરના જોડે બીજા ભાગમાં ટયુબિંગ દ્વારા તેને શરીરમાં પાછું આપે છે. મશીનના સતત પંમ્પિંગ શરીર દ્વારા ઓક્સિજનયુક્ત રક્તને ધકેલી દે છે, હૃદયની જેમ જ.
ટ્યુબની પ્લેસમેન્ટ સર્જનની પસંદગી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ટ્યુબ્સને સર્જિકલ સાઇટથી દૂર રાખવી જોઈએ જેથી તેઓ સર્જનના કાર્યમાં દખલ ન કરે, પરંતુ નળીઓને અને પંપના દબાણને સમાવવા માટે મોટા પ્રમાણમાં રક્તવાહિનીમાં મૂકવામાં આવે છે. બે નળીઓ વીમો આપે છે કે રક્ત હૃદય સુધી પહોંચતા પહેલા શરીરને છોડે છે અને હૃદય પછી શરીરમાં પરત આવે છે, સર્જનને કામ કરવા માટે એક હજી અને મોટે ભાગે રક્તવિહીન વિસ્તાર આપે છે.
ત્રીજી નળી પણ હૃદયની નજીક અથવા સીધા જ શામેલ છે, પરંતુ સીપીએમ સાથે જોડાયેલ નથી. તેનો ઉપયોગ કાર્ડિયોપ્લિઝિયા, હૃદયને રોકી રાખવા પોટેશિયમ ઉકેલ સાથે હૃદયને ઉત્તેજિત કરવા માટે થાય છે. કાર્ડિયોપ્લગિઆ એકવાર અસર કરે તે પછી, સીબીએમ (CBM) શરૂ કરવામાં આવે છે અને હૃદય અને ફેફસાના કાર્ય ઉપર લાગી જાય છે.
કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ મશીન કોણ ચલાવે છે?
જે વ્યક્તિ કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ પંપ ચલાવે છે તે પેરફ્યુઝનિસ્ટ કહેવાય છે. પર્સ્યુઝનિસ્ટ્સમાં સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત ક્ષેત્રમાં બેચલરની ડિગ્રી હોય છે, પછી એક વધારાની બે વર્ષનો શિક્ષણ તાલીમ પીરિયુઝનિસ્ટ તરીકે કેટલાક પ્રિસ્ફ્યુઝનિસ્ટ્સ એક પ્રમાણિત ક્લિનિકલ perfusionist બનવા માટે પરીક્ષા લે છે, જે વિશેષતામાં પ્રમાણિત થયેલા ફિઝિશિયન સમાન છે.
કાર્ડિયોપુલમોનરી બાયપાસના જોખમો
હૃદય અને ફેફસાના બાયપાસ પર હોવાના જોખમોમાં લોહીના ગંઠાવા, શસ્ત્રક્રિયા બાદ રક્તસ્રાવ, ફારીક ચેતાને લગતી ઇજા, તીવ્ર કિડનીની ઈજા અને ફેફસાં અને / અથવા હ્રદયની કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો થયો છે. આ જોખમો પંપ પરના ટૂંકા ગાળા સાથે ઘટ્યા છે અને લાંબા સમય સુધી પંપ સમયે વધારો થયો છે.
વધુ માહિતી માટે: હ્યુમન હાર્ટ એન્ડ હાર્ટ સર્જરી
એક શબ્દ:
કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ મશીનનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે તે કોઈપણ પ્રક્રિયા એક મોટી શસ્ત્રક્રિયા છે અને અત્યંત ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ. જ્યારે આ કાર્યવાહી સાથે સંકળાયેલા જોખમો નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે, આ શસ્ત્રક્રિયાઓ જીવન બચત અથવા જીવન ઉન્નત પણ હોઈ શકે છે.
જ્યારે શક્ય હોય ત્યારે નિર્ણય લેતા પહેલાં તમારે શસ્ત્રક્રિયાના વિકલ્પો તેમજ જોખમો અને પારિતોષિકો અંગે ચર્ચા કરવા માટે સમય કાઢવો અગત્યનો છે.
> સ્ત્રોતો:
> કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ સિનસિનાટી ચિલ્ડ્રન્સ હોસ્પિટલ પ્રવેશ એપ્રિલ, 2009.
> પલ્મોનરી જટિલતાઓ માટે જોખમ પરિબળો કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ સાથે કાર્ડિયાક સર્જરી બાદ. પ્રવેશ મે, 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775118/
> કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર પરફ્યુઝનિસ્ટ શું છે? Perfusion.com. પ્રવેશ એપ્રિલ, 2009. http://www.perfusion.com/cgi-bin/absolutenm/templates/articledisplay.asp?articleid=1550
> હાર્ટ સર્જરી દરમિયાન શું અપેક્ષા નેશનલ હાર્ટ, ફેફસા અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યુટ. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_during.html