સર્જરી પછી હેપીરિન
હેપીરિન શું છે?
હેપિરીન એક એન્ટિક્યુએગ્યુલેન્ટ છે જે સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી વપરાય છે. તેનો ઉપયોગ રક્તને ગંઠાઈ જવાથી વધુ સરળતાથી થતો અટકાવવા માટે થાય છે જ્યારે તે દર્દી સામાન્ય કરતાં વધારે આરામ કરતા હોય છે - જે ત્યારે હોય છે જ્યારે લોહી ગંઠાઈ જવાની રચના વધુ થવાની સંભાવના હોય છે.
હીપિનિનનો ઉપયોગ રુધિર ગંઠાઇ જવા માટે કરવામાં આવે છે જ્યારે તે રચના કરે છે, ગઠ્ઠાને કદમાં વધારો કરતા અટકાવે છે અને વધારાના ગંઠાઈ જવાનું અટકાવવાથી મદદ કરે છે.
શસ્ત્રક્રિયા જાણીતા જોખમ પરિબળ છે અને લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ વધારી દે છે, તેથી તે સર્જરી દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં હીપિનની નિયમિત ડોઝ પ્રાપ્ત કરવા માટે ખાસ કરીને સામાન્ય છે. એક પ્રક્રિયા પછી એક ઇનપેથીન્ટ રોકાણ દરમિયાન હેપીરિનને મહત્વપૂર્ણ પ્રતિબંધક માપ ગણવામાં આવે છે.
હેપિરીન શા માટે સર્જરી પછી આપવામાં આવે છે?
હેપિરીનને શસ્ત્રક્રિયા બાદ વારંવાર આપવામાં આવે છે, ખાસ કરીને દર્દી જે સર્જરી પછી કેટલાક દિવસ સુધી હોસ્પિટલમાં રહે છે, રક્તના ગંઠાઈ જવાને રોકવા માટે. જે દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા બાદના દિવસોમાં બેડમાંથી બહાર નીકળતા નથી તેઓ ઘૂંટણની બનાવવાની વધુ જોખમ ધરાવે છે, હેનપેરીને સઘન સંભાળ એકમોમાં સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ બનાવે છે. આ દર્દીઓ માટે, હેપરિન ઘણી વખત ઘડિયાળની આસપાસ દરેક આઠ-બાર કલાક આપવામાં આવે છે, જેમાં જીવલેણ પલ્મોનરી એમબોલિઝમ અથવા ગંઠાઇ જવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે પ્રયાસ કરવામાં આવે છે. મૂત્રપિંડ કાર્ય ઘણી વખત નક્કી કરે છે કે ગંઠાવાનું રોકવા માટે કેટલી વાર હેપરિન સુરક્ષિત રીતે આપી શકાય છે.
હેપીરીનને ડામવાથી આપવામાં આવે છે, જેનો અર્થ થાય છે કે તે શરીરના અંદરના ભાગમાં જેમ કે પેટમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને તે પણ નસમાં (IV) આપવામાં આવે છે. હેપરિનનું કોઈ મુખ મૌખિક સ્વરૂપ નથી, પરંતુ ટેબ્લેટ ફોર્મમાં કેટલાક અન્ય લોહીના પાતળું આપી શકાય છે.
લોવેનૉક્સ, જે નીચા મોલેક્યુલર વજન હેપીરિન છે, તે સર્જરી પછી વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે અને હેપીરિનની જગ્યાએ વપરાય છે, હેપીરિન સાથે નહીં
લોવેનોક્સ ઈન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે.
હેપિરીન ડોઝ પછી સર્જરી
હીપિનિન ડોઝ દર્દીથી દર્દી સુધી વ્યાપકપણે બદલાય છે અને તે દવાના ઉપયોગ પર આધાર રાખે છે. IV રેખા મુક્તપણે વહેતા રાખવા માટે થોડી માત્રામાં IV પ્રવાહીમાં ઉમેરી શકાય છે; ગંઠાઈ જવાને રોકવા માટે મોટા પ્રમાણમાં દિવસમાં ઘણીવાર ઇન્જેકશન કરવામાં આવે છે.
લેબ પરિણામો અનુસાર, IV હેપરિનને ટાઇટરેટેડ અથવા એડજસ્ટ કરવામાં આવે છે, તેથી ડોઝ દર્દી માટે વિશિષ્ટ છે જો તેને ટપક તરીકે આપવામાં આવે છે. ડ્રિપને આદર્શ શરીરના વજનના આધારે વારંવાર શરૂ કરવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ લગભગ છ કલાક સુધી દવાના શરીરની પ્રતિક્રિયાના આધારે ગોઠવવામાં આવે છે. દર્દીના લોહીને કેવી રીતે "પાતળા" છે તે સમગ્ર દિવસમાં સમયાંતરે કેવી રીતે "પાતળા" છે તે તપાસવા માટે વારંવાર લોહીની જરૂર છે, કારણ કે વધુ પડતા પાતળા રક્ત ખતરનાક બની શકે છે અને અણધાર્યા રક્તસ્રાવમાં પરિણમે છે.
બાળકોમાં, ઈન્જેક્શન ડોઝ કિલોગ્રામમાં વજન પર આધારિત છે. જ્યારે પુખ્ત ડોઝ કરતાં મોટાભાગના બાળકો માટે માત્રામાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં નાનું હોય છે, ત્યારે તે દરેક બાળકોના દર્દીને પણ વ્યક્તિગત બનાવવામાં આવે છે. જો દર્દી હેપરિન ટીપાં પર હોય તો, ટીપ્પ લેબના પરિણામો અનુસાર વયસ્કની હશે તે રીતે એડજસ્ટ કરવામાં આવશે.
હેપીરિનના જોખમો
તે હેપરિન ઇન્જેક્શન સાઇટ્સની આસપાસ દેખાય છે તેવું અસામાન્ય નથી. પરંતુ નાના ઉઝરડાને વહીવટી તંત્રના સામાન્ય આડઅસર ગણવામાં આવે છે અને તે સામાન્ય રીતે સમસ્યાના સંકેતો નથી.
દર્દી જે એક દિવસમાં ત્રણ હેપરિન ઇન્જેકશન મેળવેલા હોસ્પિટલમાં વિસ્તૃત અવધિનો ખર્ચ કરે છે તે એક પેટ સાથે સમાપ્ત થઈ શકે છે જે હીલિંગના વિવિધ તબક્કામાં નાના ઉઝરડાથી આવરી લેવામાં આવે છે.
ખૂબ વધારે હેપરિન લોહીને "પાતળા" બનવા કારણ બની શકે છે અને તે રક્તસ્રાવમાં પરિણમી શકે છે. હેપરિનની વધુ પડતી માત્રા, જેમ કે શિશુને ડ્રગની પુખ્ત ડોઝ આપવી, તે ખૂબ તીવ્ર કારણ બની શકે છે કે તે મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. હેપરિન ઓવરડોઝની સૌથી સામાન્ય સંકેતોમાં નોઝબેલેડ્સ, પેશાબમાં લોહી અથવા સ્ટૂલમાં લોહીનો સમાવેશ થાય છે.
હેપીરીન પ્રેરિત થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (એચઆઇટી) હેપરિન વહીવટની એક દુર્લભ ગૂંચવણ છે.
એચઆઇટી (HIT) ત્યારે થાય છે જ્યારે હેપર્ને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ભારે ઘટાડો કરે છે, લોહીના કોષો જે ગંઠાઈ જવાનું કારણ બને છે. આ રક્તસ્ત્રાવ તરફ દોરી શકે છે, અને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગંભીર રક્તસ્ત્રાવ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હેપરિનનું વિતરણ રોકવું એ એક અસરકારક સારવાર છે.
સ્રોત:
હેપીરિન સોડિયમ ઇન્જેક્શન. યુએસપી RxList.com http://www.rxlist.com/heparin-drug.htm