સિફિલિસનું ખાસ કરીને પેનિસિલિન સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે, જે 1943 થી ચેપનો ઉપયોગ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવા છે. જ્યારે બેક્ટેરિયાના રોગને અન્ય પ્રકારનાં એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે સારવાર કરી શકાય છે, ત્યાં એવા સંજોગો છે જ્યાં પેનિસિલિન એકમાત્ર પસંદગી છે. સંક્રમિત વ્યક્તિના પાર્ટનરને ચેપ સામે રક્ષણ આપવા માટે સંભવતઃ સારવાર કરવામાં આવે છે. એન્ટીબાયોટીક્સ સિવાય અન્ય કોઈ ઉપચાર સિફિલિસના ચેપ સાફ કરવામાં અસરકારક નથી.
દવાઓ
સિફિલિસ સારવારમાં એક જ ઈન્જેક્શનની જરૂર પડે છે. ઉપચાર પદ્ધતિ મોટે ભાગે ચેપના તબક્કા (પ્રાથમિક, માધ્યમિક, સુપ્ત, તૃતીયાંશ) અને અન્ય સહાયક પરિબળો દ્વારા નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે.
પેનિસિલિન જી પસંદગીની દવા તરીકે ગણવામાં આવે છે. પેનિસિલિન માટે એલર્જીક લોકો માટે , ડક્સીસાયક્લીન, ટેટ્રાસાક્લાઇન, એઝોથોમિસીન, અને સફટ્રીક્સોન જેવી વૈકલ્પિક દવાઓનો ઉપયોગ થઈ શકે છે. માત્ર અપવાદરૂપે ન્યુરોસિફિલિસ (મગજ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરતા અંતમાં તબક્કામાં ગૂંચવણ) અથવા જન્મજાત સિફિલિસ (જ્યાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાથી બાળક સુધી ચેપ પસાર થાય છે) જેમાં પેનિસિલિન એકમાત્ર વિકલ્પ છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર (આઇએમ) ઇન્જેક્શન સાથે વિતરિત કરવામાં આવશે, સામાન્ય રીતે ગ્લોટલ સ્નાયુ (નિતાં) માં. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દવાને નસમાં (IV દ્વારા) આપવામાં આવે છે.
કેટલાક બેક્ટેરીયલ ચેપથી વિપરીત, ઉપચાર પૂર્ણ કર્યા પછી લોકોનું ઉપચાર કરવામાં આવે છે, સિફિલિસ ધરાવતા લોકોએ ચેપ સાફ કરવાની પુષ્ટિ કરવા માટે અનુવર્તી પરીક્ષણો સહન કરવાની જરૂર છે.
જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે સારવાર પૂર્ણ કર્યાના 24 કલાક પછી ચેપી ગણાતી નથી, કેટલાક ડોકટરો ફોલો-અપ પરીક્ષણો પૂરા થયા ત્યાં સુધી ત્યાગની ભલામણ કરશે.
સારવાર ભલામણો
2015 માં, રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રો (સીડીસી) એ આજે પણ અનુસરતા સિફિલિસના સારવાર પર અપડેટ ભલામણો જારી કર્યા:
- પ્રાથમિક, માધ્યમિક, અથવા પ્રારંભિક સુપ્ત સિફિલિસ: બેન્ઝેથિન પેનિસિલિન જીનો એક ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઈન્જેક્શન
- વિલંબિત સ્વસ્થ સિફિલિસ, અજાણ્યા સમયગાળાની ગુપ્ત સિફિલિસ, અથવા તૃતીય કક્ષાના સિફિલિસ: બેન્ઝેથિન પેનિસિલિન જીના ત્રણ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન એક અઠવાડિયા સિવાય
- ન્યુરોસિફિલિસ અથવા ઓક્યુલર સિફિલિસ: ઍક્યુસ સ્ફટિકિન પેનિસિલિન જી IV નું ઉલ્લંઘન 10 થી 14 દિવસમાં દર ચાર કલાક પહોંચાડે છે, સંભવતઃ બેન્ઝેથિન પેનિસિલિન જીના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઈન્જેક્શન દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે; પ્રોસેઇન પેનિસિલિન જી સાથેના વૈકલ્પિક સારવારને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે
જ્યારે સિફિલિસ ચેપ સાફ કરવામાં પેનિસિલિન જી અત્યંત અસરકારક માનવામાં આવે છે, ત્યારે કેટલાક લોકોએ વધારાની સારવારોની જરૂર પડી શકે છે જો ફોલો-અપ પરીક્ષણો હવે સિફિલિસ એન્ટિબોડીઝના વોલ્યુમ (ટિટર) માં અપેક્ષિત ડ્રોપ દર્શાવે છે. વધુમાં, ગંભીર ન્યૂરોલોજિકલ અને ઓપ્ટિકલ જટિલતાઓ થઇ શકે છે અને ચેપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તે પછી પણ ચાલુ રહે છે.
પ્રાથમિક, માધ્યમિક, પ્રારંભિક સુપ્ત અને અંતમાં ગર્ભિત સિફિલિસ શિશુઓ અને બાળકો, તેમજ પુખ્ત વયના લોકો માટે ઉપરોક્ત ભલામણો. કારણ કે પ્રાથમિક ચેપ અને તૃતીય સિફિલિસ વચ્ચેના સમય ખૂબ લાંબી છે (ઘણી વાર 10 થી 20 વર્ષ કરતાં વધુ), ઉન્નત સિફિલિસ બાળકોમાં અત્યંત દુર્લભ છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓ
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નિદાન કરવામાં આવેલા સિફિલિસની સારવાર ઉપર યાદી થયેલ પુખ્ત વયના લોકો માટે સમાન ભલામણો અનુસરે છે. જો કે, માત્ર પેનિસિલિન જી ગર્ભસ્થ બાળકને પ્રસારણ અટકાવવામાં અસરકારક છે.
જો માતા પેનિસિલિનની એલર્જી હોય તો તેના ડૉક્ટરને શ્રેણીબદ્ધ એલર્જી શૉટ્સ સાથે તેને સંવેદનશીલ કરવાની જરૂર પડશે. આમાં માતાને નાની માત્રામાં પેનિસિલિનમાં ખુલ્લી રાખવી અને સહનશીલતાને વધારવા માટે ધીમે ધીમે ડોઝને વધારીને સામેલ કરવું જેથી તે આખરે એન્ટિબાયોટિક સાથે સારવાર કરી શકાય.
ચિંતાઓ
તાજેતરના વર્ષોમાં સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગોની સારવારમાં એન્ટિબાયોટિક ડ્રગ રેઝિસ્ટન્સની ધમકી વિશે ચિંતા વધી રહી છે.
ગોનોરિયાના ઉપચારમાં મૌખિક એન્ટીબાયોટિક્સના ઉપયોગથી થતી ઘણી બધી ચિંતાઓ, જે પ્રથા વ્યાપક પ્રતિકાર અને સિંગલ-પિલના અભિગમને છોડી દેવા તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, ગોનોરીઆ આજે ઇન્જેક્ટેબલ અને મૌખિક એન્ટીબાયોટિક્સના સંયોજન સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે.
આમ અત્યાર સુધી, સિફિલિસ અને પેનિસિલિન સાથે આ ઘટનાના કોઈ સંકેતો નથી. જો કે, એઝીથ્રોમાસીન માટે વિકાસશીલ પ્રતિકારના સંકેતો છે, મોટે ભાગે સિફિલિસના પ્રતિકારક તાણથી સંબંધિત છે, જે 1950 ના દાયકામાં એન્ટિબાયોટિક્સની રજૂઆત સાથે સૌ પ્રથમ ઉભરી હતી.
તેથી, જ્યારે એપીડેમિયોલોજિસ્ટ એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકારના સંકેતો માટે મોનિટર કરવાનું ચાલુ રાખે છે, ત્યારે પેનિસિલિનને સિફિલિસના ઉપાયના સલામત અને સૌથી વધુ વિશ્વસનીય માધ્યમ તરીકે ગણવા જોઇએ.
જાતીય ભાગીદારો
જો તમને સિફિલિસનું નિદાન થયું હોય, તો તમારા જાતીય ભાગીદારોને તમારા ચેપના તબક્કે, એકવાર ફરી, સૂચિત અને સારવારની જરૂર છે.
- પ્રાથમિક સિફિલિસ સાથે , સૂચનાને મોકલવા જોઈએ લક્ષણો દેખાતાં પહેલાં તમે 90 દિવસ જેટલો જાતીય સંબંધ ધરાવતા હતા.
- ગૌણ સિફિલિસની સાથે, લક્ષણો દેખાવા પહેલાં છ મહિના સુધી તમારી સાથે સેક્સ થયો હોય તેવા કોઈને પણ સૂચના મોકલવી જોઈએ.
- પ્રારંભિક ગર્ભિત સિફિલિસ સાથે, લક્ષણો દેખાય તે પહેલા એક વર્ષ સુધી તમારી સાથે સેક્સ લગાવી દેવાયેલા કોઈને પણ સૂચના મોકલવી જોઈએ.
ઉપચારના સંદર્ભમાં, મોટાભાગના ડોકટરો કોઈ જાતીય ભાગીદારને પુષ્ટિ આપતી ચેપ તરીકે સારવાર કરે છે, કારણ કે તે ચોક્કસ પરીક્ષણ પરિણામ મેળવવા માટે 90 દિવસ લાગી શકે છે. જો કે, લક્ષણો જોવાથી 90 દિવસો કરતાં વધુ સમયથી સંપર્કમાં આવે તો ડૉક્ટર ભાગીદારને પ્રથમવાર ચકાસવાનું પસંદ કરી શકે છે.
કારણ કે ચેપનું જોખમ પ્રથમ વર્ષ પછી ઝડપથી ઘટે છે, ભાગીદારની સૂચના અથવા તેને અપનાવી શકાશે નહીં. સૂચિત રોગ તરીકે, જાહેર આરોગ્ય સત્તાધિકારને ચેપ વિષે માહિતી પૂરી પાડવા કાયદા દ્વારા તમારા ડૉક્ટરની આવશ્યકતા છે; તેમ છતાં, તમારું નામ આ રિપોર્ટમાં શામેલ નથી.
> સ્ત્રોતો:
> રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર "2015 સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિત ડિસીઝ ટ્રીટમેન્ટ ગાઇડલાઇન્સઃ સિફિલિસ." એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયા; જૂન 27, 2017 અપડેટ
> સ્ટેમ, એલ. "ગ્લોબલ ચેલેજ ઓફ એન્ટીબાયોટિક-રેઝિસ્ટન્ટ ટ્રેપોનામા પેલ્લીડમ." એન્ટિમિકોર્બ એજન્ટ કેમો. 2010; 54 (2): 583-589. DOI: 10.1128 / એએસી .01095-09