સ્તન કેન્સર સારવારના નિર્ણયોને કેવી રીતે સર્જિકલ માર્જિન અસર કરે છે

લ્યુમ્પ્ટોમી અને મસ્તકવિષયક વચ્ચેની પસંદગી

જ્યારે તમારા સ્તન બાયોપ્સી કેન્સરને પ્રગટ કરે છે અને તમને લુમ્પેક્ટોમી અને મેસ્ટ્ટોમીમ વચ્ચેના નિર્ણયનો સામનો કરવો પડે છે, ત્યારે તમને લાગણી થઈ શકે છે અને તદ્દન ગુંચવણભર્યુ છે. આ કાર્યવાહી વચ્ચે શું વાસ્તવિક તફાવત છે અને જે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ છે?

જ્યારે તમે તમારી પસંદગી લુમ્પેક્ટૉમી અને મેસ્ટક્ટોમી વચ્ચે કરો છો, ત્યારે તમે તમારી જાતને આગળ અને પાછળ આગળ અને પાછળ આગળ લઇ જઇ શકો છો. તમે પણ શોધી શકો છો કે મંતવ્યો અલગ પડે છે, ભલે તે તમારા સર્જન અથવા મિત્રનું અભિપ્રાય છે શા માટે વિવાદ? અને સર્જીકલ માર્જિનની ખ્યાલ સમજવી શા માટે મહત્વની છે?

કારણ કે તમે અને તમારા સર્જન બંને એક જ પૃષ્ઠ પર રહેવા માગો છો. આ મુદ્દાની એક બાજુ તમારા સ્તનને જાળવવાની ઇચ્છા છે, અથવા શક્ય તેટલું તમારા સ્તન જેટલું બીજી બાજુ કેન્સર મેળવવા અને સારા સર્જિકલ માર્જિન હોવાનું મહત્વ છે. સર્જીકલ માર્જિન વિશે વધુ સમજવું તમને વધુ સારા હેન્ડલ મેળવવા મદદ કરી શકે છે, જેના પર તમને ઇલાજની નજીક લાગી શકે છે.

Lumpectomy વિ Mastectomy પર કેટલાક નિષ્ણાત સલાહ મેળવો

જો તમને આ નિર્ણય-લુમ્પેક્ટોમી અથવા માસ્તેટૉમીનો સામનો કરવો હોય તો-તમારે જાણવું પડશે કે તમારા સર્જિકલ માર્જિનની સ્થિતિ કુલ સમીકરણમાં કેવી રીતે આવે છે. અપટૉટટથી આ અવતરણ વાંચીને પ્રારંભ કરો કે શા માટે તમારા માટે શાહેસી માર્જિન મહત્વપૂર્ણ છે.

ટ્યુમરની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા: સર્જરી વિકલ્પો પર ચર્ચા

"બાયોપ્સી દરમ્યાન અથવા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દૂર થયેલા પેશીઓની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા લક્ષણો ઓળખી શકે છે જે બીસીટી [સ્તનની બચાવની ઉપચાર] વિરુદ્ધ મેસ્ટેક્ટોમી માટે ભલામણને પ્રભાવિત કરે છે.આમાંની એક લક્ષણ ગાંઠની કિનારીઓ પર રહેલા કેન્સરના કોશિકાઓની હાજરી છે (સર્જિકલ જો મોટા ભાગના પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે તો પણ બાકી રહેલા કેન્સરના કોશિકાઓ હાજર હોય છે, તો સ્નાતકને પ્રાથમિકતા આપી શકાય છે. "

મેસેજ સર્જીકલ માર્જિન વિશે

સર્જિકલ માર્જિન, સાફ કરો ચિત્ર © Pam Stephan

સર્જિકલ માર્જિન શું છે?

જ્યારે તમારા ગાંઠ બાયોપ્સીડ અથવા શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમારા સર્જન માત્ર ગાંઠ કરતાં વધુ લાગે છે- ગાંઠની આસપાસ કેટલાક પેશી પણ લેવામાં આવે છે. નમૂનાના બાહ્ય ધાર અને ગાંઠ વચ્ચેની પેશીઓની સરહદને સર્જીકલ માર્જિન કહેવાય છે.

તમારા સર્જન પેશીઓને દૂર કર્યા પછી, તે કાળજીપૂર્વક એક કન્ટેનરમાં બંધ કરવામાં આવે છે અને પેથોલોજી લેબને મોકલવામાં આવે છે. પેથોલોજિસ્ટ સમગ્ર ટીશ્યુ નમૂનાના બાહ્ય ધારને આવરી લેવા માટે એક ખાસ શાહીનો ઉપયોગ કરે છે. પછી નમૂનાને પાતળા ભાગોમાં કાપીને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરવામાં આવે છે. કિનારીઓ, તેમજ માર્જિનની તપાસ કરવામાં આવે છે, તે જોવા માટે ચકાસાયેલ છે કે શું કોઇ કેન્સર કોશિકાઓ ગાંઠની બહાર ફરે છે અને, જો આમ હોય, તો તેઓ ક્યાં સુધી ગયા છે?

સમજશક્તિની શરતો તબીબી સર્જિકલ માર્જિન વર્ણવવા માટે ઉપયોગ કરો

સર્જિકલ માર્જિન, હકારાત્મક ચિત્ર © Pam Stephan

સામાન્ય માર્ગદર્શિકા છે, પરંતુ નકારાત્મક અથવા સ્પષ્ટ માર્જિનની વ્યાખ્યા એક હોસ્પિટલ અથવા ક્લિનિકથી બીજામાં બદલાઈ શકે છે. માર્જિનનું વર્ણન કરવા માટે આ ત્રણ શબ્દોનો ઉપયોગ થાય છે:

જ્યારે સર્જિકલ માર્જિન કેન્સર ધરાવે છે

સર્જિકલ માર્જિન, બંધ. ઉદાહરણ

એક લુમ્પેક્ટૉમી પછી અન્ય માર્જિનને બંધ કરી શકાય છે, જેને ફરીથી સર્જરી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તમારા સર્જન મૂળ સાઇટ પર પાછા ફર્યા અને નકારાત્મક (સ્પષ્ટ) માર્જિન મેળવવા અને મેળવવા માટે વધારાની પેશી દૂર કરશે. જો તે સફળ થાય, તો રેડીયેશનની સારવાર તમારા માટે લીટીમાં હોઈ શકે છે.

નજીકની માર્જિન ધરાવતી કેટલીક સ્ત્રીઓએ એક અથવા કદાચ બે વધુ શસ્ત્રક્રિયાઓનો સામનો કરવાને બદલે માસ્તેટોમી હોય છે. હકારાત્મક માર્જિન આક્રમક સ્તન કેન્સરની હાજરીને સૂચવી શકે છે, અને ખાતરી કરવા માટે કે બધા કેન્સર દૂર કરવામાં આવ્યા છે અને પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે તમારે કદાચ એક mastectomy હોવાની જરૂર પડી શકે છે.

નકારાત્મક માર્જિન્સ અને ઉપચાર નિર્ણયો

જો તમે બાયોપ્સી લીધી હોય, તો તમારું ગાંઠ નાની છે (4 સેન્ટીમીટરની નીચે), અને તમારી સર્જીકલ માર્જિન સ્પષ્ટ છે, પછી લુમ્પેક્ટૉમી બધી સ્તન સર્જરી જે તમને જરૂર છે (જોકે, તમે હજુ પણ એક mastectomy માટે પસંદ કરી શકો છો). જો લુમ્પેક્ટૉમી પસંદ કરવામાં આવે તો બાકીના સ્તનમાં કિરણોત્સર્ગ ઉપચારને રિકરન્ટ કેન્સર અટકાવવા માટે આપવામાં આવે છે.

તમારી લસિકા નોડની સ્થિતિ પણ તપાસવી જોઈએ; જો તમારી લસિકા ગાંઠો મુક્ત છે, તો સર્જરી પછી તમને તે સ્થળે કિરણોત્સર્ગની સારવારની જરૂર નથી. જો તેઓ સ્પષ્ટ ન હોય, તો ઓન્કોલોજિસ્ટ રેડિયેશનની ભલામણ કરી શકે છે. જ્યારે તમે કિરણોત્સર્ગ પૂર્ણ કરી હોય, જો જરૂરી હોય તો, અને જો તમને એસ્ટ્રોજન પ્રત્યે સંવેદનશીલ કેન્સર હોત, તો તમે તમારા શરીરમાં પુનરાવર્તનને અટકાવવા માટે, ઓછામાં ઓછા પાંચ વર્ષ સુધી હોર્મોન ઉપચાર , અને ઘણીવાર દસ લેશે.

લો-હોમ સંદેશ

તમારે જાણવું જરૂરી છે કે તમારી સર્જિકલ માર્જિન નકારાત્મક, સકારાત્મક અથવા બંધ છે. આ, કેન્સર પ્રકાર , મંચ અને લસિકા નોડ સ્થિતિ સાથે, તમને અને તમારા ડૉક્ટરને તમારા માટે સૌથી અસરકારક સારવાર પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.

> સોર્સ:

> ડીએલ એફ હેયસ, માઈકલ એસ સાબેલ, એમડી "સ્તન કેન્સર માટે સર્જરી: mastectomy અને સ્તન બચાવ ઉપચાર: ગાંઠની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા," અપટૉડેટ 05/26/16 અપડેટ