હાઇપરથાઈરોડિઝમનો કેવી રીતે વ્યવહાર થાય છે

એન્ટિથાયરોઇડ ડ્રગ્સ, કિરણોત્સર્ગી આયોડિન, અને સર્જરી પર એક નજર

તમારા હાઈપરથાઈરોડિઝમ માટે શ્રેષ્ઠ ઉપચાર તમારા મુદ્દાને તમારી ઉંમરના કારણથી, તમારા કેસની તીવ્રતા તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યથી ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. જ્યારે એન્ટીથાઇડ્રોઇડ દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ટેપઝોલ,) થાઇરોઇડની ક્રિયાને સામાન્ય રીતે મદદ કરવા માટે વાપરી શકાય છે, બીટા-બ્લૉકર જેવા અન્ય સારવારો-હાઈપરથાઈડ્રોઇડ લક્ષણોને સરળ બનાવવા માટે માનવામાં આવે છે.

ગ્રંથી (થાઇરોઈડિક્ટીમી) ને દૂર કરવા માટે કિરણોત્સર્ગી આયોડીન અથવા શસ્ત્રક્રિયા સાથે થાઇરોઇડના સ્થળાંતર જેવા વિકલ્પોને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

જ્યારે બધા ત્રણ વિકલ્પો અસરકારક હોય છે, ત્યારે તેમની પાસે અલગ અલગ ખર્ચો અને સંભવિત આડઅસરો છે. આ માટે તમારા ડૉક્ટર સાથે એક સાવચેત અને સચોટ ચર્ચા એક સારવાર યોજના ઘડવા પહેલાં સમર્થિત છે.

પ્રિસ્ક્રિપ્શનો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સામાન્ય રીતે હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ માટેની મુખ્ય સારવાર છે. તમને સંબંધિત લક્ષણોનું સંચાલન કરવામાં સહાય માટે પણ અન્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

એન્ટિથાયરોઇડ ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ

એન્ટીથોઇડ દવાઓનો ધ્યેય એક મહિના અથવા પ્રારંભિક સારવારમાં બે વખત થાઇરોઇડ કાર્યવાહી મેળવવાની છે. પછી વ્યક્તિ નીચેના વિકલ્પો સાથે પ્રક્રિયા કરી શકે છે:

જ્યારે લાંબા ગાળાની એન્ટીથાઇરોઇડ દવા સારવાર અપીલ કરે છે (તમારી પાસે માફીની તક છે, સારવાર ઉલટાવી શકાય તેવું છે, અને તમે સર્જરી સાથે સંકળાયેલા જોખમો અને ખર્ચો ટાળી શકો છો), નકારાત્મકતા એ છે કે સંશોધકો 70 ટકા લોકોનો અંદાજ લેશે પછી એન્ટીથાઇરોઇડ દવા સારવાર અટકાવવામાં આવે છે.

યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં ઉપલબ્ધ બે એન્ટીથાયોડૉઇડ દવાઓ તાપોઝોલ (મેથિમાઝોલ, અથવા એમએમઆઇ) અને પ્રોપ્લેથિઓઅરેસીલ (પીટીયુ) છે. હકીકત એ છે કે MMI ની ઓછી આડઅસરો અને પી.ટી.યુ. કરતા વધુ ઝડપથી હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ ઉથલાવવાને કારણે, MMI એ પ્રિફર્ડ પસંદગી છે.

તેણે કહ્યું, ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન અને થાઇરોઇડ વાવાઝોડું અનુભવી રહેલા લોકોમાં હાઈપરથાઇરોઇડિઝમને સારવાર માટે પીટીયુનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે મેથોમાઝોલની પ્રતિક્રિયા ધરાવતા લોકો અને કિરણોત્સર્ગી આયોડિન અથવા શસ્ત્રક્રિયાથી પસાર થવું ન હોય તેવા લોકોને પણ આપવામાં આવે છે.

એમ.એમ.આઈ. અથવા પી.ટી.યુ. લેવાથી સંકળાયેલી કેટલીક શક્ય નાની આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

વધુ ગંભીરતાપૂર્વક, એમએમઆઇ અથવા પી.ટી.યુ. (યાંત્રિકી સાથે વધુ સામાન્ય) સાથે યકૃતની ઇજા થઇ શકે છે. યકૃતમાં ઇજાના લક્ષણોમાં પેટમાં દુખાવો, કમળો, શ્યામ પેશાબ અથવા માટીના રંગના સ્ટૂલનો સમાવેશ થાય છે. અસાધારણ હોવા છતાં, સંભવિત જીવન-જોખમી શરત એ agranulocytosis (તમારા શરીરમાં ચેપ-લડાઈ કરતી કોશિકાઓના ઘટાડા) કહેવાય છે તે ક્યાં તો MMI અથવા PTU સાથે થઇ શકે છે. લોકો આ દવાઓને તેમના ડૉક્ટરને તરત જ સૂચિત કરવા માટે આવશ્યક છે જો તેઓ તાવ અથવા ગળું જેવી ચેપના લક્ષણો વિકસાવે.

બીટા બ્લોકર થેરપી

જ્યારે તે હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ માટે સારવાર નથી, ત્યારે હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ ધરાવતા ઘણા લોકો બીટા-એડ્રેનેર્ગિક રીસેપ્ટર એન્ટાગોનિસ્ટ (બીટા-બ્લૉકર તરીકે વધુ સામાન્ય રીતે ઓળખાય છે) સૂચવે છે.

હૃદય અને પરિભ્રમણ પર વિશેષ થાઇરોઇડ હોર્મોનની અસરોને ઘટાડવા માટે શરીરમાં બીટા-બ્લૉકર કામ કરે છે, ખાસ કરીને ઝડપી હૃદય દર, બ્લડ પ્રેશર, ધબકારા વધવા, ધ્રુજારી અને અનિયમિત લય. બીટા બ્લૉકર પણ શ્વાસનો દર ઘટાડે છે, અતિશય પરસેવો અને ગરમી અસહિષ્ણુતા ઘટાડે છે, અને સામાન્ય રીતે ગભરાટ અને ચિંતાની લાગણીઓ ઘટાડે છે.

થાઇરોઇડાઇટિસ માટે ડ્રગ્સ

હાઈપરથાઈરોડિસમના કામચલાઉ અથવા "સ્વ-મર્યાદિત" સ્વરૂપો માટે (ઉદાહરણ તરીકે, સબાસ્યુટ થાઇરોઈડિટિસ અથવા પોસ્ટપાર્ટમ થાઇરોઈડાઇટિસ ), ધ્યાન મુખ્યત્વે લક્ષણોની સારવાર કરવા પર છે. થાઇરોઇડ પીડા અને બળતરા માટે પેઇન રાહત આપવામાં આવી શકે છે, અથવા બીટા બ્લૉકરને હૃદય સંબંધિત લક્ષણો માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે.

પ્રસંગોપાત, એન્ટીથોઇડૉડ દવા ટૂંકા સમય માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ઘટાડવું

રેડિયોએક્ટિવ આયોડિન (આરએઆઇ) એ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પેશીઓને નાશ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જેને એબ્લેશન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ગ્રેવ્સ રોગના નિદાન કરતા મોટા ભાગના લોકોને કરવા માટે થાય છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ ગર્ભવતી અથવા સ્તનપાન કરનારા, અથવા હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ ઉપરાંત થાઇરોઇડ કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં થઈ શકે નહીં.

આરએઆઇ ઉપચાર દરમિયાન, કિરણોત્સર્ગી આયોડિન એક માત્રા તરીકે, કેપ્સ્યુલમાં અથવા મૌખિક ઉકેલ દ્વારા આપવામાં આવે છે. વ્યક્તિએ આરએઆઇને આયોજિત કર્યા પછી, આયોડિન લક્ષ્યો અને થાઇરોઇડમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે થાઇરોઇડ સેલ્સને ફેલાવે છે, તેમને નુકસાન પહોંચાડે છે અને તેમને હત્યા કરે છે. પરિણામે, થાઇરોઇડની ગ્રંથિનું સંકોચન થાય છે અને થાઈરોઈડ કાર્ય ધીમો પડી જાય છે, એક વ્યક્તિની હાયપરથાઇરોઇડિઝમ રિવર્સ કરે છે.

આ સામાન્ય રીતે કિરણોત્સર્ગી આયોડિનને ગળ્યા પછી છથી 18 અઠવાડિયામાં થાય છે, જો કે કેટલાક લોકો બીજા આરએઆઇ સારવારની જરૂર હોય છે.

વૃદ્ધ લોકોમાં, જેમની હૃદયની બિમારી જેવા અંતર્ગત સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ હોય અથવા હાઈપરથાઇરોઇડિઝમના નોંધપાત્ર લક્ષણો ધરાવતા હોય તેવા લોકોમાં, એન્ટીથાઇરોઇડ દવા (મેથિમેઝોલ, ખાસ કરીને) આરએઆઇ થેરાપીની પહેલા થાઇરોઇડ કાર્યને સામાન્ય કરવા માટે વપરાય છે. મેથિમાઝોલ પણ આ વ્યક્તિઓમાં આરએઆઇ ઉપચાર પછી ત્રણથી સાત દિવસ પછી આપવામાં આવે છે, પછી ધીમે ધીમે તેમની થાઇરોઇડ કાર્યને સામાન્ય બનાવે છે.

સાઇડ ઇફેક્ટ્સ એન્ડ કન્સર્ન

રાયની કેટલીક આડઅસરો હોઇ શકે છે, જેમાં ઊબકા, ગળું, અને લાળ ગ્રંથીઓનો સોજો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ આ સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે. રાય પછી દર્દીઓની બહુ ઓછી ટકાવારી થાઇરોઇડના જોખમને જોખમમાં છે.

વધુમાં, એવા વૈજ્ઞાનિક પુરાવા છે કે જે દર્શાવે છે કે આરએઆઇ ઉપચાર વિકાસ તરફ દોરી શકે છે અથવા ગ્રેવ્ઝની આંખની બિમારી (ઓર્બેટોપોથી) ની તીવ્રતામાં પરિણમી શકે છે. જ્યારે આ બગાડ ઘણી વાર હળવા અને ટૂંકા સમય માટે હોય છે, ત્યારે અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિએશન્સના માર્ગદર્શિકા મધ્યમથી તીવ્ર આંખની રોગ ધરાવતા લોકો માટે રાય થેરાપી આપવાની ભલામણ કરતા નથી.

જો તમારી પાસે આરએઆઇ છે, તો તમારા ડૉકટર રેડિયેશન સ્તર અને તમારા પરિવાર અથવા જનતાને બચાવવા માટે તમારે કઈ સાવચેતી લેવાની જરૂર પડી શકે તે અંગે ચર્ચા કરશે. તેણે કહ્યું, આરએઆઇ ઉપચારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી કિરણોત્સર્ગની માત્રા ઓછી છે અને તે કેન્સર, વંધ્યત્વ, અથવા જન્મજાત ખામીઓનું કારણ નથી.

સામાન્ય રીતે, જોકે, આરએઆઇના પ્રથમ 24 કલાક પછી, ઘનિષ્ઠ સંપર્ક અને ચુંબનથી દૂર રહેવું. આરએઆઇ પછીના પ્રથમ પાંચ દિવસમાં, નાના બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓને એક્સપોઝર મર્યાદિત કરો અને, ખાસ કરીને, બાળકોને તમારા થાઇરોઇડ વિસ્તાર માટે ખુલ્લા પાડવામાં આવે તે રીતે વહન ન કરો.

સર્જરી

થાઇરોઇડની શસ્ત્રક્રિયા (જેને થાઇરોઈડિક્ટીમી કહેવાય છે) સામાન્ય રીતે અતિસક્રિય થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સારવાર માટે અંતિમ વિકલ્પ છે. હાઈપરથાઇરોઇડિઝમના ઉપચાર માટે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ કાઢવામાં ખૂબ અસરકારક છે, જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા આક્રમક, ખર્ચાળ અને અંશે જોખમી છે.

એકંદરે, નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં સર્જરીની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

થાઇરોઇડની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે સમગ્ર થાઇરોઇડ ગ્રંથિને (જેને કુલ થાઇરોઈડિક્ટીમી કહેવાય છે) અથવા ગ્રંથીનો ભાગ (જેને આંશિક થાઇરોઈડિક્ટીમી કહેવાય છે) દૂર કરવા જોઈએ. આ નિર્ણય હંમેશા સરળ નથી અને વિચારશીલ ચર્ચા અને મૂલ્યાંકનની જરૂર છે.

સામાન્ય રીતે કહીએ તો, તમારી શસ્ત્રક્રિયા કયા પ્રકારનું છે તે તમારા હાઈપરથાઇરોડિઝમના કારણ પર આધાર રાખે છે. દાખલા તરીકે, તમારા થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ડાબી બાજુએ આવેલા એક થાઉડ્રોડ્રોઇડ હોર્મોનથી ઉત્પન્ન થયેલા એક નોડ્યુલને આંશિક થાઇરોઈડિકૉમી (થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ડાબી બાજુએ દૂર કરવામાં આવે છે) સાથે સારવાર કરી શકાય છે. બીજી તરફ, થાઇરોઇડની બન્ને બાજુઓનો મોટો ઉપદ્રવ થઈ શકે છે, તેને કુલ થિયરોઇડિટોમી સાથે સારવાર કરી શકાય છે.

પોસ્ટ સર્જીકલ મેનેજમેન્ટ અને જોખમો

જો તમે કુલ થાઇરોઈડ્સટોમીથી પસાર થતા હો તો થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ આવશ્યક છે. બીજી બાજુ, અંશતઃ થાઇરોઈડિક્ટીમી સાથે, ત્યાં એક સારી તક છે કે તમને કાયમી થાઇરોઇડ દવાની જરૂર નથી, જ્યાં સુધી પૂરતી થાઇરોઇડ હોર્મોનની પૂરતી માત્રા પેદા કરવા માટે પૂરતી ગ્રંથિ બાકી છે.

કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયા સાથે, તમારા ડૉક્ટર સાથેના સંભવિત જોખમોની સમીક્ષા કરવી જરૂરી છે. થાઇરોઇડની શસ્ત્રક્રિયા માટે, સંભવિત જોખમોમાં રક્તસ્રાવ, અને રિકરન્ટ લેરીન્ગાલ ચેતા (ઉભરાપણું) અને / અથવા પેરાથાઇય્રોઇડ ગ્રંથી (જે શરીરમાં કેલ્શિયમ સિલકનું નિયમન કરે છે) ને નુકસાન થાય છે. અનુભવી થાઇરોઇડ સર્જન સાથે, જોકે, આ જોખમો નાના છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન

તે સામાન્ય રીતે સલાહ આપવામાં આવે છે કે જો સ્ત્રી હાઇપરથાઇરોઇડ છે અને નજીકના ભવિષ્યમાં સગર્ભાવસ્થા ઇચ્છે છે તો તે ગર્ભવતી થવાના છ મહિના પહેલાં રાય થેરાપી અથવા સર્જરી પર વિચાર કરે છે.

લક્ષણો અને / અથવા મધ્યમથી ગંભીર હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓને સારવારની જરૂર છે. આગ્રહણીય ઉપચાર એ એન્ટીથોઇડ દવા છે, જે પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં પીટીયુથી શરૂ થાય છે અને તે પછી બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં (અથવા પીટીયુમાં રહેતા) મેથિમેઝોલ પર સ્વિચ કરે છે.

જ્યારે આ દવાઓ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં જોખમ લઈ જાય છે, ત્યારે તમારા ડૉક્ટરનું હાયપરથાઇરોઇડિઝમ નિયંત્રિત કરવા અને તમારા અને તમારા બાળકને ઉદ્ભવી રહેલા જોખમોને ઘટાડવા માટે તેમને શક્ય તેટલી ઓછો ઉપયોગ કરવાનો છે.

લાક્ષણિક રીતે, ડોકટરો એ સૌથી નાના શક્ય માત્રાને ભલામણ કરે છે જે સ્થિતિને નિયંત્રિત કરશે. કારણ કે તમામ એન્ટિથાયોડૉઇડ દવાઓ સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન પાર કરે છે, જો કે, પ્રિસ્ક્રિપ્શન સૂચનાઓનું પાલન કરવું અને આગ્રહણીય ચેક અપ્સ (દર બે-ચાર અઠવાડિયા થતાં) સાથે ખાસ કરીને મહત્વનું છે.

હેલ્થકેર મુલાકાતમાં, થાઇરોઇડ પરીક્ષણ ઉપરાંત, તમારા પલ્સ, વજનમાં વધારો , અને થાઇરોઇડનું કદ તપાસવામાં આવશે. પલ્સ દર મિનિટે 100 ધબકારાથી નીચે રહેવું જોઈએ. તમારે સગર્ભાવસ્થા માટે સામાન્ય રેન્જની અંદર તમારું વજન વધારવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ, તેથી તમારા ડૉક્ટર સાથે યોગ્ય પોષણ વિશે વાત કરો અને તમારી હાલની સ્થિતિ માટે કયા પ્રકારની શારીરિક પ્રવૃત્તિ યોગ્ય છે ફેટલ વૃદ્ધિ અને પલ્સ માસિક ધોરણે મોનીટર થવું જોઈએ.

બાળકોમાં

પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઈપરથાઇરોઇડિઝમને એન્ટિથાયરોઇડ દવા ઉપચાર, કિરણોત્સર્ગી આયોડિન, અથવા થાઇરોઈડિક્ટીમી સાથે સારવાર કરી શકાય છે.

હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ ધરાવતી બાળકોમાં પસંદગીની સારવાર એન્ટીથાઇરોઇડ ડ્રગ MMI છે, કારણ કે તે આરએઆઇ અથવા સર્જરીની સરખામણીએ ઓછામાં ઓછો જોખમો ધરાવે છે, અને તેની પી.ટી.યુ. ની સરખામણીમાં ઓછી આડઅસરો છે. જયારે આરએઆઇ અથવા શસ્ત્રક્રિયા અથવા સ્વીકાર્ય વૈકલ્પિક ઉપચાર, આરએઆઇ 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ટાળે છે.

પૂરક દવા (સીએએમ)

ચાઇના અને અન્ય દેશોમાં ચીની જડીબુટ્ટીઓનો ઉપયોગ ઘણી વખત હાઈપરથાઇરોઇડિઝમના ઉપચાર માટે કરવામાં આવે છે, ક્યાં તો એકલા અથવા એકસાથે એન્ટીથોઇડ દવા. જ્યારે ચોક્કસ પદ્ધતિ અસ્પષ્ટ છે, કેટલાક લોકો માને છે કે જડીબુટ્ટીઓ થાઇરોસિનેન (ટી 4) થી ટ્રાયયોસેથોરિનિન (ટી 3) ના રૂપાંતરને રોકવા અને શરીર પર ટી 4 ની અસરો ઘટાડીને કામ કરે છે.

મોટા સમીક્ષા અભ્યાસમાં, જે હાયપરથાઇરોઇડિઝમ સાથેના 1700 થી વધુ લોકોના તેર ટ્રાયલની તપાસ કરવામાં આવી હતી, એન્ટીથાઇઆઇડ દવાઓ માટે ચિની જડીબુટ્ટીઓના વધારાને લક્ષણોમાં સુધારો કરવા અને એન્ટિથાયોડૉઇડ દવાઓ અને પુનઃપ્રાપ્તિના દર (એટલે ​​કે હાયપરથરોઇડિઝમની પુનરાવૃત્તિ) ની બંને આડઅસરો ઘટાડવા અસરકારક હતી. કેટલાક લોકોમાં અભ્યાસના લેખકોએ, જો કે, નોંધ્યું હતું કે આ બધા પ્રયોગો સારી રીતે તૈયાર ન હતા. તેમની નીચી ગુણવત્તાને લીધે, લેખકો જણાવે છે કે હાઈપરથાઇરોઇડિઝમના ઉપચારમાં ચિની હર્બલ દવાઓના અમલીકરણને ટેકો આપવા માટે પૂરતા પુરાવા નથી.

ચિની જડીબુટ્ટીઓ (અથવા અન્ય વૈકલ્પિક ઉપચારો) તમારી દવા અને થાઇરોઇડ સ્તરને નકારાત્મક રીતે અસર કરી શકે છે, તેથી તે ફક્ત તમારા એન્ડોક્રિનોોલોજિસ્ટના માર્ગદર્શન હેઠળ જ લેવાનું મહત્વપૂર્ણ છે.

ચિની જડીબુટ્ટીઓ ઉપરાંત, વિટામિન ડીને થાઇરોઇડ સમુદાયની અંદર ઘણું ધ્યાન આપવામાં આવ્યું છે. જ્યારે વિટામિન ડીની ઉણપ અને ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડ રોગ (બંને ગ્રેવ્ઝ રોગ અને હાશિમોટોના રોગ) વચ્ચે એક લિંક મળી આવી છે, તે હજુ પણ અસ્પષ્ટ છે કે આ સંડોવણી શું છે, જેમ કે, વિટામિન ડીની ઉણપ એક ટ્રિગર છે અથવા થાઇરોઇડ ડિસફંક્શનનું પરિણામ છે.

અમે જાણીએ છીએ કે હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ અસ્થિ નબળા (ઓસ્ટીયોપોરોસિસ) માં યોગદાન આપી શકે છે, તેથી યોગ્ય વિટામિન ડી અને કેલ્શિયમનો ઇનટેક નિર્ણાયક છે તેની ખાતરી કરો. મેડિસિન ઇન્સ્ટિટ્યૂટની ભલામણ કરવામાં આવી છે કે 70 થી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકો માટે 19 થી 70 વર્ષની ઉંમરના પુખ્ત ઉંમરના અને 800 આઈ.યુ. માટે વિટામિન ડીના 600 આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો (આઈયુ) એક દિવસની ભલામણ કરે છે. તેવું માનવામાં આવે છે કે, તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારા વિટામિન ડી ડોઝની પુષ્ટિ કરવી હજુ પણ એક સારો વિચાર છે. તે રક્ત પરીક્ષણ સાથે તમારા વિટામિન ડી સ્તરને તપાસવાની ભલામણ કરી શકે છે; જો તમે ખામી ધરાવતા હો, તો આ ભલામણો સૂચવવા કરતા વધારે ડોઝની જરૂર પડી શકે છે.

> સ્ત્રોતો:

> એઝિઝી એફ, માલ્બોસબાફ આર. લાંબા ગાળાના એન્ટીથાયરોઇડ ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટઃ એ સીસ્ટમટિક રીવ્યુ અને મેટા-એનાલિસિસ. થાઇરોઇડ 2017 ઑક્ટો; 27 (10): 1223-31

> મેડિસિન સંસ્થા, ફૂડ એન્ડ ન્યુટ્રિશન બોર્ડ. કેલ્શિયમ અને વિટામીન ડી માટે ડાયેટરી રેફરન્સ ઇન્ટેક્સ. વોશિંગ્ટન, ડીસી: નેશનલ એકેડમી પ્રેસ, 2011.

> કિમ ડી. થાઇરોઇડ રોગમાં વિટામિન ડીની ભૂમિકા. ઇન્ટ જે મોલ વૈજ્ઞાનિક . 2017 સપ્ટે; 18 (9): 1 9 4 9 dx.doi.org/10.3390/ijms18091949

> રોસ ડીએસ એટ અલ 2016 હાઈપરથાઇરોડિઝમના નિદાન અને સંચાલન અને થિરોટોક્સીસિસના અન્ય કારણો માટે અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિએશન માર્ગદર્શિકા. થાઇરોઇડ 2016 ઑક્ટો; 26 (10): 1343-1421

> રોસ ડીએસ (2016) ગ્રેવ્સ હાયપરથાઇરોઇડિઝમ ઇન નોન-પ્રેગ્નન્ટ પુખ્ત: સારવારનું ઝાંખી. કૂપર ડીએસ (એડ.), અપટૉડેટમાં

> ઝેન એક્સએક્સ, યુઆન વાય, લિયુ વાય, વૂ ટીએક્સ, હાન એસ. હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ માટે ચિની હર્બલ દવાઓ. કોક્રેન ડેટાબેઝ Syst Rev. 2007 એપ્રિલ 18; (2): સીડી 2005450.