તૂટેલા હિપ સામાન્ય ઇજા છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં પાતળા હાડકાં સાથે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, હિપ ફ્રેક્ચર સૌથી સામાન્ય તૂટી હાડકાં છે જે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે; લગભગ 300,000 અમેરિકનો દર વર્ષે હિપ ફ્રેક્ચર માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે. એ "તૂટેલા હિપ" અને "હિપ અસ્થિભંગ" એ જ વસ્તુ છે.
વયસ્કોમાં હિપ અસ્થિભંગ મોટેભાગે પતનને કારણે થાય છે, સામાન્ય રીતે મોટે ભાગે તુચ્છ પતન
મજબૂત હાડકાં ધરાવતા નાના દર્દીઓમાં તૂટેલા હિપના વધુ સામાન્ય કારણોમાં ઉચ્ચ અકસ્માતની ઇજાઓ જેવી કે કાર અકસ્માતો અથવા ઊંચાઇથી પડે છે હીપ અસ્થિભંગ પણ ગાંઠ અથવા ચેપથી નબળા અસ્થિને કારણે થઈ શકે છે, પેથોલોજીક ફ્રેક્ચર કહેવાય સમસ્યા.
હિપ ફ્રેક્ચર અને ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼
વૃદ્ધોમાં તૂટેલા હિપ મુખ્યત્વે અસ્થિસુષિરતાના પરિણામે અસ્થિના નબળા દ્વારા સમજાવી શકાય છે. અસ્થિસુષિરતા વિનાના વૃદ્ધોના દર્દીઓને ઓસ્ટિયોપોરોસિસ વગરના કોઈની તુલનામાં હિપ અસ્થિભંગના વિકાસના ઊંચા જોખમ હોય છે. હિપ અસ્થિભંગ સાથે સંકળાયેલા અન્ય જોખમી પરિબળો સ્ત્રી સેક્સ, કોકેશિયન જાતિ, સહેજ બાંધેલા વ્યક્તિઓ અને મર્યાદિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ છે.
ઑસ્ટિયોપોરોસિસ એક એવી શરત છે કે જે અસ્થિના જથ્થાને નુકશાન કરે છે ; હાડકાની રચના સામાન્ય છે, પરંતુ તે સામાન્ય વ્યક્તિઓ કરતા વધુ પાતળા હોય છે. પાતળા, નબળા હાડકાઓથી, ઓસ્ટિયોપોરોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં અકસ્માતો જેવા હિપ અસ્થિભંગ થવાનું જોખમ વધારે હોય છે જેમ કે ધોધ.
હિપ ફ્રેક્ચરના પ્રકાર
હીપ અસ્થિભંગને સામાન્ય રીતે બે પ્રકારની અસ્થિભંગમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચર : ફેમોરલ ગરદન અસ્થિભંગ થાય છે જ્યારે બોલ-અને-સોકેટ હિપ સંયુક્તનો બોલ ઉર્વસ્થિની ટોચથી ફ્રેક્ચર થાય છે. ફેમોરલ ગરદન અસ્થિભંગની સારવાર દર્દીની ઉંમર પર આધારિત હોય છે અને જો બોલ તેની સામાન્ય સ્થિતિમાંથી બહાર નીકળી જાય છે
- ઇન્ટરટ્ર્રોકનેરિક હિપ ફ્રેક્ચર: એક ઇન્ટ્રેક્રિનેટીક હિપ અસ્થિભંગ ફેમોરલ ગરદનની નીચે થાય છે. આ અસ્થિભંગ ફેમોરલ ગરદન ફ્રેક્ચર કરતાં વધુ વાર રિપેર કરે છે. સામાન્ય સર્જિકલ સારવારમાં ફ્રેક્ચર સ્થિર કરવા માટે પ્લેટ અને સ્ક્રૂ અથવા લાકડી અને સ્ક્રૂઝની પ્લેસમેન્ટનો સમાવેશ થાય છે.
- અન્ય ફ્રેક્ચર પેટર્ન: હિપ સંયુક્ત નજીકના હાડકાંના અન્ય પ્રકારનાં અસ્થિભંગ છે જેને ક્યારેક તૂટેલા હિપ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. મોટે ભાગે પેલ્વિક અપૂર્ણતા ફ્રેક્ચર છે આ ફ્રેક્ચર પેલ્વિક અસ્થિમાં થાય છે, જાંઘ અસ્થિ (ઉર્વસ્થિ) નથી, અને સામાન્ય રીતે સર્જરી વગર સારવાર કરી શકાય છે. એક વિશિષ્ટ પ્રકારના પેલ્વિક અસ્થિભંગ એ હિપ સોકેટની ઇજા છે, જેને એસેટબેબ્યુલર અસ્થિભંગ કહેવાય છે. જ્યારે આમાંની કેટલીક ઇજાઓને બિન-શસ્ત્રક્રિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે, કારણ કે તેમાં પણ હિપ સંયુક્તનો સમાવેશ થાય છે ત્યાં એવી પરિસ્થિતિઓ હોઈ શકે છે કે જ્યાં વધુ આક્રમક સારવારની આવશ્યકતા છે.
એક હિપ અસ્થિભંગની સારવારને હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જેમ કે કેટલાક તણાવના હિપના ફ્રેક્ચર અથવા દર્દીમાં ગંભીર તબીબી સમસ્યાઓ હોય છે જે સર્જીકલ સારવાર અટકાવે છે, બિન-ઓપરેટિવ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. જો કે, મોટા ભાગના તમામ હિપ ફ્રેક્ચર સર્જરી સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે. પ્રિફર્ડ સર્જરીનો પ્રકાર અસ્થિભંગના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે.
હિપ ફ્રેક્ચર પછી જટીલતા
એક હિપ ફ્રેક્ચર ટકાવી રાખવા જે દર્દીઓમાં જટીલતા ખૂબ જ સામાન્ય છે. હિપ અસ્થિભંગ ધરાવતા દર્દીઓ પર શસ્ત્રક્રિયા કરવાનાં સૌથી મહત્ત્વનાં કારણો પૈકી એક છે આ જટિલતાઓને રોકવા માટે મદદ કરવી. જેટલા જલદી શક્ય બને તેટલા વહેલામાં દર્દીઓને અને બહાર નીકળતા, ન્યુમોનિયા, બેડ ફોલ્લાઓ અને લોહીના ગંઠાવા સહિતના જટિલતાઓનું જોખમ ઘટી જાય છે.
તૂટેલી હિપ બાદ પ્રથમ વર્ષમાં મૃત્યુદર લગભગ 25% છે અને જૂની વસ્તીમાં દર સૌથી વધુ છે. હિપ અસ્થિભંગ બાદ મૃત્યુનું કારણ લોહીના ગંઠાવાનું , ન્યુમોનિયા અથવા ચેપને લીધે થાય છે.
વધુમાં, માત્ર 25% જેટલા દર્દીઓ જેઓ તેમની પ્રિઝજન સ્તર પ્રવૃત્તિ પર તૂટેલા હિપ વળતરને ટકાવી રાખે છે.
મોટાભાગના દર્દીઓ જે હિપ અસ્થિભંગને ટકાવી રાખે છે તેમને લાંબી વિશિષ્ટ કાળજીની જરૂર પડશે, જેમ કે લાંબા ગાળાના નર્સિંગ અથવા પુનર્વસન સુવિધા. એક દર્દી તૂટેલા હિપ નિભાવતાં એક વર્ષ પછી, મૃત્યુદર સામાન્ય થાય છે, પરંતુ જે દર્દી અગાઉ હિપ અસ્થિભંગનો સામનો કરે છે તે ફરીથી તેમના નિતંબને તોડવાનું વધુ જોખમ રહે છે. લોકોને પુન: પ્રસરણ અને મજબૂત બનાવવું એ લોકો તેમના પ્રિઝજન સ્તરની ગતિવિધિમાં પાછા લાવવાની શ્રેષ્ઠ ઉપાય છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
આ તમામ કારણોસર, સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતોમાંની એક એવી છે કે જે હિપ અસ્થિભંગને રોકવા માટે પગલાં લેવાનું છે. આ લેખ વાંચતા લોકો એવું વિચારે છે કે તે મોડું થઈ ગયું છે, પણ તે સાચું નથી! ભલે તમે તૂટેલી હીપને જાળવી રાખી હોય, અથવા તમારા પ્રેમભર્યા એક તેમના હિપ ફ્રેક્ચર, ભવિષ્યમાં ફ્રેક્ચર અટકાવવાનું ખાસ કરીને મહત્વનું છે. તે અસામાન્ય નથી કે લોકો તેમના અન્ય હિપને તોડવા અથવા નબળા અસ્થિને પરિણામે અન્ય ગંભીર ઇજાઓનું નિરક્ષણ કરે.
સ્ત્રોતો:
કેજે કોવલ અને જે. ડી. ઝુકરમેન; "હિપ ફ્રેક્ચર: આઇ. ઓવરવ્યૂ અને ઇવેલ્યુએશન એન્ડ ટ્રીટમેન્ટ ઓફ ફેમોર-નેક ફ્રેક્ચર" જે. એમ. એકેડ ઓર્થો સર્જ., મે 1994; 2: 141 - 149.
કેજે કોવલ અને જે. ડી. ઝુકરમેન; "હિપ ફ્રેક્ચર: II. ઇન્ટરટ્રોકનેટરિક ફ્રેક્ચરનું મૂલ્યાંકન અને સારવાર" જે. એમ. એકેડ ઓર્થો સર્જ., મે 1994; 2: 150 - 156