કેમોથેરાપીના પ્રત્યાઘાતોથી પ્રેરિત માયોલોસ્યુપ્રેસન
વ્યાખ્યા
મિયાલોસપ્રેસનને અસ્થિ મજ્જાના રક્ત કોશિકાઓનું નિર્માણ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. તે કેમોથેરાપીના આડઅસર તરીકે કેન્સર સાથે સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે, પરંતુ અન્ય કારણો પણ છે.
માઇલોસ્સ્પ્રેશનમાં અસરગ્રસ્ત કોશિકાઓ
મિયાલોસપ્રેસનનું પરિણામ ઘટ્યું:
- લાલ રક્તકણો (આરબીસી)
- સફેદ રક્તકણો (ડબલ્યુબીસી)
- પ્લેટલેટ્સ
હેમટોપોજીસ, બોન મેરો અને મિલોસ્પ્રપ્રેસન
મારાલસ્યુપ્રેસનને સમજવા માટે અસ્થિ મજ્જાના કાર્ય વિશે વાત કરવા માટે મદદરૂપ છે. અસ્થિ મજ્જામાં, તમામ લોહીના કોશિકાઓ- લાલ રક્ત કોશિકાઓ, શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સ એક સેલ કોષ સાથે શરૂ થાય છે: હેમોટોપ્રોએટીક સ્ટેમ સેલ .
હેમટોપોએએટીક સ્ટેમ કોશિકાઓમાં કોઈ પણ પ્રકારનાં લોહીના કોષમાં વિકાસ કરવાની ક્ષમતા હોય છે. આ કોશિકાઓ અલગ અલગ માર્ગો નીચે જાય છે કારણ કે તે લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ અને સફેદ રક્તકણોમાં અલગ પાડે છે, અને પછી વિવિધ પ્રકારના શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ જેવા વધુ વિશિષ્ટ કોશિકાઓમાં. પરંતુ તેઓ બધા સ્ટેમ કોશિકાઓથી શરૂ થાય છે. માયલોસ્યુપ્રેસન એવી પ્રક્રિયાને સંદર્ભિત કરે છે જે આ સ્ટેમ કોશિકાઓને અંતરાય કરે છે, અને. પરિણામે, વિવિધ પ્રકારના લોહીના કોશિકાઓ પર અસર કરે છે. શબ્દ બાયલોબ્લેશન એ તીવ્ર myelosuppression નો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં રક્ત કોશિકાઓ બનાવવામાં આવતી નથી.
કારણો
ઘણા માર્ગો છે કે જેમાં અસ્થિ મજ્જાને વિક્ષેપિત કરી શકાય છે જેથી તે રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન કરતી નથી.
- સ્ટેમ સેલ્સને નુકસાન - માયોલોસ્યુપ્રેસનનું સૌથી સામાન્ય કારણ દવાઓના કારણે છે જે સ્ટેમ કોશિકાઓ અને વિશિષ્ટ વંશજોને વિભાજન અને મલ્ટીપ્લાય કરવાની ક્ષમતાને ધીમું કરે છે. અમારા તમામ રક્ત કોશિકાઓ સતત ફરી ભરાયેલા છે. કેમોથેરાપી દવાઓ જેવી દવાઓ ડ્રગ-પ્રેરિત અસ્થિ મજ્જા દમન કારણભૂત છે.
- અસ્થિ મજ્જા / ભીડના સ્થાનાંતરણ - રક્ત કેન્સર અથવા મેટાસ્ટેટિક કેન્સર જેવી બાબતો દ્વારા અસ્થિ મજ્જા "ભીડ" થઈ શકે છે, જેથી રક્ત કોશિકાઓના સામાન્ય ઉત્પાદન માટે "રૂમ" ન હોય.
- અસ્થિ મજ્જાત નિષ્ફળતા - દવા દ્વારા દબાવી દેવાને બદલે, અસ્થિ મજ્જાને તેના બદલે વિવિધ ઝેર અને રસાયણો દ્વારા નાશ કરી શકાય છે. આ કિસ્સો હોય ત્યારે, દવાને રોકવાથી અસ્થિ મજ્જાને ફરીથી રક્તકણોનું ઉત્પાદન કરવાની જવાબદારી નથી.
મિયાલોસ્પેરેશનના ચોક્કસ કારણો
Myelosuppression થઇ શકે તેવી પ્રક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- કિમોથેરાપીથી પ્રેરિત અસ્થિમજ્જા દમન કેમોથેરાપી કેન્સરના કોશિકાઓ જેવા તમામ ઝડપથી વહેતા કોશિકાઓનો નાશ કરે છે, જેમાં કોશિકાઓનો સમાવેશ થાય છે, જે તમામ પ્રકારના લોહીના કોષો બને છે.
- લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોમાસ, મિઓલોમા, મેટાસ્ટેટિક કેન્સર જેવા અસ્થિ મજ્જાના કેન્સરને "ભીડ" તરીકે પરિણમે છે તેથી હેમોટોપ્રિઓઇઝિસ માટે જગ્યા નથી.
- મલેલોસ્યુપ્રેસન / મ્યૂલોબ્લેટેશન - ઇલાબેરેબ્રેટેબલ કેન્સર - અસ્થિ મજ્જામાં હાજર, ખૂબ ઊંચી માત્રાના કેમોથેરાપીનો ઉપયોગ અસ્થિમજ્જાને ઘટાડવામાં આવે છે. અસ્થિ મજ્જા "સ્પષ્ટ" ત્યારે અસ્થિ મજ્વો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અથવા પેરિફેરલ રક્ત સ્ટેમ સેલ ટ્રાંસ્પ્લાન્ટ પછી બિન-કેન્સરગ્રસ્ત રક્ત સ્ટેમ કોશિકાઓ સાથે અસ્થિમજ્જાને પુનઃપ્રસાસ કરવા માટે કરવામાં આવે છે.
બ્લડ કોષની ખામીઓ
જ્યારે સ્ટેમ કોશિકા વધતી જતી નથી અને વિભાજન અને વિશિષ્ટ પ્રકારના લોહીના કોશિકાઓ (જ્યારે બોન મેરો દબાવે છે અથવા મ્યોલોસપ્રેસન હોય છે) માં રક્તકણોના પ્રકારમાં ખામીઓ કહેવામાં આવે છે:
- એનિમિયા - એનિમિયા લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉણપને દર્શાવે છે. એનિમિયા થાક, નબળાઇ, નિસ્તેજ, ઝડપી ધબકારા, શ્વાસની તકલીફ, અને હળવાશથી થઈ શકે છે. કીમોથેરાપીથી પ્રેરિત એનિમિયા કીમોથેરાપી દરમિયાન થાકનું એક સામાન્ય કારણ છે.
- લ્યુકોપેનિયા - લ્યુકોપેનિયા સફેદ રક્ત કોશિકાઓના ઉણપને દર્શાવે છે. લ્યૂકોપેનિયા લોકો ચેપનું જોખમ ચાલે છે, તેથી લક્ષણોમાં ઝાડા, ઉધરસ, અને પેશાબ સાથે પીડા જેવા ચેપનાં લક્ષણો હોઇ શકે છે. કેન્સર સાથે, મોટેભાગે લોકો કેમોથેરાપીથી પ્રેરિત ન્યુટ્રોપિનિયા વિશે સાંભળશે ન્યુટ્રોફિલ્સ સફેદ રક્તકણોનો પ્રકાર છે જે સંરક્ષણની અમારી પ્રથમ રેખા છે જે બેક્ટેરિયા, વાયરસ, અને ફૂગ (અને તેમજ કેન્સરના કોશિકાઓની સામે) સાથે ચેપ છે.
- થ્રોમ્બોસિટોપેનિયા - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા એ પ્લેટલેટ્સની ઉણપને દર્શાવે છે. પ્લેટલેટ્સનું નીચલું સ્તર ઘસવું અને ભારે રક્તસ્રાવમાં પરિણમી શકે છે. કેમોથેરાપીથી પ્રેરિત થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયા ન્યુટ્રોપિનિયા તરીકે ઘણી વાર કહેલી સમસ્યા નથી પરંતુ કેટલાક લોકોમાં ગંભીર રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.
શું મિયાલોસપ્રેસન એ જ ઇમ્યુનોસપ્રેસન તરીકે છે?
તમને આશ્ચર્ય થશે કે જો ઇમ્યુનોસપ્રેસન અને માયાલોસપ્રેસન સમાન હોય તો. મલેલોસપ્રેસનની સેટિંગમાં, શ્વેત રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થયો છે, તેથી ઇમ્યુનોસપ્રેસન હશે. પરંતુ ઇમ્યુનોસપ્રેશનનો અર્થ હંમેશા મિલોસ્પ્રપ્રેસન નથી થતો. દાખલા તરીકે, દવા (અથવા અન્ય પ્રક્રિયા) સફેદ રક્તકણો અથવા રોગપ્રતિકારક તંત્રના અન્ય ચોક્કસ ભાગોને દબાવી શકે છે, પરંતુ લાલ રક્ત કોશિકાઓ અથવા પ્લેટલેટને અસર કરતા નથી.
સારવાર
માયોલોસ્પેરેશનના ઉપચારમાં માયોલોસ્પેરેશનના કારણ ગમે તે હોય તે રીતે સારવારનો સમાવેશ થાય છે. જો તે દવાઓ અથવા કિમોચિકિત્સા સાથે સંબંધિત છે, તો સારવાર અટકાવવાનું અથવા વિલંબ થઈ શકે છે. જો તે અસ્થિ મજ્જાના ઘૂસણખોરીને કારણે છે, અને પરિણામે ભીડ, અસ્થિ મજ્જામાં કેન્સરની સારવાર સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું છે. જો તે અસ્થિ મજ્જાત નિષ્ફળતાને કારણે છે, અસ્થિ મજ્જા નિષ્ફળતા ઉલટાવી શકાય છે કે નહીં તે જોવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે, અને જો નહી, તો રક્ત કોશિકાઓ અને અસ્થિ મૅર્રો ટ્રાન્સપ્લાન્ટના સ્થાનાંતરણની સારવાર માટે ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર પડી શકે છે.
માયલોસ્યુપ્રેસનથી સંબંધિત લક્ષણો માટે, સારવાર ચોક્કસ કોશિકા ઉણપને કારણે લક્ષણોનું નિર્દેશન કરી શકે છે. એનિમિયા માટે, લોહીના પૂરવણીઓ, અથવા વૃદ્ધિ પરિબળો આપવામાં આવે છે. ન્યૂટ્રોપિનિયાને ચેપ અથવા ચેપની હાજરીના જોખમમાં પરિણમે છે, વૃદ્ધિ પરિબળો (જેમ કે નુલાસ્તા) નો ઉપયોગ થઈ શકે છે અને સંયોજન એન્ટીબાયોટિક્સ સાથે ચેપ આક્રમક રીતે સારવાર કરી શકાય છે. પ્લેટલેટ્સના નીચલા સ્તરે, જે રક્તસ્રાવની રક્તસ્રાવની જોખમ ઉભી કરે તે જરૂરી હોઇ શકે છે.
કીમોથેરાપીથી પ્રેરિત એનિમિયા, ન્યુટ્રોપિનિયા, અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા ઉપરનાં લિંક્સ આ ચોક્કસ ઉપાયોની રૂપરેખા આપે છે જે માનવામાં આવે છે કે જો માયોલોસ્પેરેશન કીમોથેરાપી સાથે સંબંધિત છે.
આ પણ જાણીતા છે: બોન મેરો દમન
ઉદાહરણો: તીવ્ર myelosuppression કારણે, રિક ઓન્કોલોજિસ્ટ સૂચવે છે કે તેઓ તેમની આગામી કિમોચિકિત્સા સારવાર પહેલાં એક સપ્તાહ રાહ જુઓ
> સ્ત્રોતો:
> કોટ્સ, ટી., ડ્રગ-ઇન્ડ્યુસ્ડ ન્યુટ્રોપેનિયા અને એગૅનુલોસ્સાયટીસિસ. અપટૉડેટ 08/01/16 અપડેટ
> વેઇનજીયર, ઇ., અને ડી. આર્બર વિભિન્ન નિદાન અને નવા-તકલીફ-પૅનસીપ્ટનીયાના બોન મેરો મૂલ્યાંકન. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ પેથોલોજી . 2013. 139 (1): 9-29.