પેલિયેટિવ કિમોથેરાપીનો હેતુ શું છે?
ઉપશામક કિમોચિકિત્સા શું છે અને ક્યારે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઇએ? ફેફસાના કેન્સરની સારવારમાં તમારા ધ્યેય શું છે? આ પ્રકારની સારવારની શક્ય આડઅસરો શું છે, અને તમારે કયા પ્રશ્નો પૂછશે?
ઉપશામક કિમોચિકિત્સા - વ્યાખ્યા
પેલેઇએટીવ કેમોથેરાપી એ કેમોથેરાપી સારવાર છે જે કેન્સરનાં લક્ષણોને ઓછો કરવા માટે આપવામાં આવે છે, પરંતુ તે કેન્સરનો ઉપચાર અથવા જીવન લંબાવવાનું નથી.
આ રીતે આપવામાં આવેલ કેમોથેરાપીના હેતુને સમજવું ખૂબ અગત્યનું છે. તાજેતરના એક અભ્યાસમાં એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે સ્ટેજ-IV કેન્સરવાળા મોટાભાગના દર્દીઓને સ્પષ્ટ માહિતી આપવામાં આવી નથી અને આ અભિગમ દ્વારા કીમોથેરાપીના હેતુથી યોગ્ય રીતે સમજી શકાયું નથી. ઘણા લોકો એવી આશા રાખતા હતા કે તેઓ "અલગ" હશે અને કદાચ કેમોથેરાપી તેમને લાંબા સમય સુધી જીવંત રહેવાની તક આપશે.
જ્યારે તે વિચારો આશા આપે છે, જો અસ્તિત્વ ટકાવવાની સારવારની સંભવતઃ અથવા દુર્લભ તક છે કે તે કેન્સરનો ઉપચાર કરી શકે છે, તો તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ તે તમારી સાથે શેર કરશે. કેટલાક લોકો માટે કેન્સરનો ઉપચાર એક દુર્લભ તક નથી પણ ખ્યાલ આવી શકે તેવું હૃદયનું અંતઃકરણ હોઈ શકે છે, પરંતુ આને ધ્યાનમાં રાખીને તમે સૌથી શિક્ષિત અને વિચાર્યું પસંદગી કરી શકો છો.
જેમ તમે આ નિર્ણયને ધ્યાનમાં લો, તાજેતરના તારણો વિશે તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે વાત કરવાનું પણ મહત્વનું છે, જે દર્શાવે છે કે ઉપશામક કિમોચિકિત્સા જીવનની ગુણવત્તાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
દવામાં ઘણા ઉપચાર તરીકે, દરેક કેન્સર જુદું હોય છે અને દરેક વ્યક્તિ અલગ હોય છે, તેથી તમારી પોતાની સારવાર પર વિચાર કરતી વખતે આંકડા ખૂબ જ અર્થપૂર્ણ નથી.
સારવાર લક્ષ્યાંક
તે કેન્સરના આ તબક્કે સારવાર વિશે વાત કરવા માટે ગૂંચવણમાં મૂકાઈ શકે છે, તેથી આપણે સૌ પ્રથમ તબીબી સારવારના લક્ષ્યાંકોની સમીક્ષા કરીએ.
આ લક્ષ્યાંકોમાં સમાવેશ થાય છે:
- નિવારક સારવાર - આ ઉપચાર રોગના રોગ અથવા ગૂંચવણો અટકાવવા માટે કરવામાં આવે છે
- ઉપચારાત્મક સારવાર - આ પ્રકારના ઉપચારને રોગના ઉપચારની આશા સાથે કરવામાં આવે છે
- જીવન લંબાવવાની સારવાર - જીવનને વધારવા માટે કરવામાં આવતી સારવાર કેન્સરની લાંબા ગાળાની (જો શક્ય તેટલી લાંબી શક્યતઃ) હાંસલ કરવાના હેતુથી કરવામાં આવે છે.
- રોગ વ્યવસ્થાપન - રોગ સંબંધિત કેટલાક લક્ષણોને સ્થિર કરવા અથવા બદલવા માટે રોગ વ્યવસ્થાપનની પ્રક્રિયા કરવામાં આવી શકે છે
- પેલિએટીવ ટ્રીટમેન્ટ - ઉપચારાત્મક ઉપચાર, ઉપર નોંધ્યા પ્રમાણે, જીવનની ગુણવતામાં સુધારો કરવા માટે નિયંત્રિત કરવાના હેતુથી અને કેન્સરનાં લક્ષણોથી રાહત મેળવવા માટે કરવામાં આવે છે.
ઉપશામક કિમોચિકિત્સાના ધ્યેયો
ઉપશામક કિમોચિકિત્સા વિશે વાત કરવામાં, તમારા ઉપચારના એકંદર ધ્યેયને સમજવું અને તેને ખાતરી કરો કે તમે આ પ્રકારની સારવાર સાથે સુસંગત ન હોય તેવા પરિણામો માટે - અથવા આશા રાખતા નથી - તે પ્રથમ મહત્વપૂર્ણ છે. ઉદાહરણ આ સમજાવી શકે છે. જો તમારા ડૉક્ટરએ ઉપશામક કિમોચિકિત્સાને સૂચવ્યું હોય પરંતુ તમે હજી પણ ઉપચારાત્મક સારવાર માટે આશા રાખતા હો, તો તમારી પાસે વાતચીત હોવી જોઈએ. શું ત્યાં કોઈ પણ શક્ય વિકલ્પો હજુ પણ ઉપલબ્ધ છે જે તે અભિગમ સાથે ફિટ થશે? કદાચ તે એક તબક્કા I ક્લિનિકલ ટ્રાયલ વિશે જાણે છે - એક સુનાવણી કે જેમાં પહેલા મનુષ્યો પર ડ્રગનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે - જે કદાચ ઇલાજ માટે એક તક આપે છે, પરંતુ નોંધપાત્ર જોખમ સાથે અથવા જે સંભવિતરૂપે તમારા જીવનની ગુણવત્તાને ઘટાડી શકે છે?
ફેફસાના કેન્સરથી, હાલમાં કેટલાક લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ અને ઇમ્યુનોથેરાપી સારવાર માટે ઘણા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ છે - જે કદાચ અમે ખરેખર જાણતા નથી - તમારામાં એક વધુ સારુ વિકલ્પ છે કે સારવારમાં ઉપચારાત્મક પ્રયાસમાં તમને રસ છે.
જો તમે વિકલ્પ તરીકે ઉપશામક કિમોચિકિત્સા સાથે આરામદાયક છો, તો આ સારવારનું લક્ષ્ય તમારા માટે શું હશે તે ધ્યાનમાં લો. ઉપશામક કિમોચિકિત્સા માટે રચાયેલ છે:
- લક્ષણો રાહત - કદ ઘટાડવા અથવા ફેલાવવાથી, પરંતુ ગાંઠને દૂર કરતા નથી, કેન્સરથી થયેલા લક્ષણોમાં સુધારો કરવા માટે ઉપશામક સારવારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ રીતે વર્તવામાં આવેલા લક્ષણોના ઉદાહરણોમાં શરીરમાં વિવિધ માળખા પર ટ્યૂમર દ્વારા ગાંઠના કારણે પીડા થાય છે, અથવા શ્વાસની તકલીફને કારણે એરવેને રોકવામાં અથવા ફેફસાંમાં વધુ જગ્યા લેતા શ્વાસમાં સમાવેશ થાય છે.
- કેન્સરનો ધીમા વિકાસ - ક્યારેક ઉપશામક કેમોથેરાપી કેન્સરની વૃદ્ધિને ધીમી કરી શકે છે અને જીવનને વિસ્તૃત કરી શકે છે, તેમ છતાં તે કેન્સરનો ઉપચાર કરતું નથી. તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે વાત કરો કે આ એક શક્યતા છે, તેથી જો તે ખૂબ અશક્ય છે, તો તમે નિરાશ નહીં થશો.
- જીવનની ગુણવત્તાનો સુધારો - પીડા અને શ્વાસની તકલીફ જેવા લક્ષણો ઘટાડીને, ઉપશામક સારવાર જીવનની સુખાકારી અને ગુણવત્તા સુધારી શકે છે.
કહો પ્રશ્નો:
આ મુશ્કેલ નિર્ણય લેવાથી, તે અમુક ચોક્કસ પ્રશ્નો પૂછવા માટે મદદ કરી શકે છે. તમે તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે, તેમજ તમારા પ્રિયજનો સાથે, આ સૂચિ (અને તમે જે પ્રશ્નો ઉમેરવા માંગો છો) પર જવા માંગો છો જેમ જેમ તમે આ પ્રશ્નોના જવાબ આપો છો તે ધ્યાનમાં રાખવું અગત્યનું છે કે તમારા માટે શું શ્રેષ્ઠ છે. કૌટુંબિક સભ્યોમાં વારંવાર અલગ અલગ મંતવ્યો હોય છે અને તે અલગ અલગ અભિગમ પસંદ કરી શકે છે અને જો તમે તેમને પસંદ કરો છો અને તમે પસંદગીઓ નથી કરતા તમારા કુટુંબને શું કહેવું અને તેમના વિચારો ધ્યાનમાં લેવું તે સાંભળો, પરંતુ નિર્ણય કરો કે જે તમારી પોતાની લાગણીઓ અને માન્યતાઓને તમારી પોતાની જરૂરિયાતો અને ઇચ્છાઓ વિશે સન્માન આપે છે. આ પ્રશ્નોનો વિચાર કરો.
- શું હું અપેક્ષા રાખું છું કે આ કિમોચિકિત્સા મારા અસ્તિત્વને લંબાવશે?
- શું એક તક છે કે કિમોચિકિત્સા મારા અસ્તિત્વને ઘટાડી શકે?
- કિમોચિકિત્સાથી અનુભવી શકે તેવા આડઅસરો શું છે જેનાથી આપણે રાહતનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છીએ?
- લોકો આ પ્રકારનાં કેમોથેરાપીને સામાન્ય રીતે કેટલો સમય આપે છે?
- આ કિમોચિકિત્સા મારા માટે શું અર્થ કરશે? કિંમત શું છે? મને સારવાર માટે મુસાફરી કરવી પડશે?
- હું કેવી રીતે જાણું છું કે તે કોઈ તફાવત છે?
- જો હું ઉપશામક કિમોચિકિત્સા લેવાનું પસંદ કરું, તો શું મને રુગ્ણાલય કાર્યક્રમમાં રહેવાથી ગેરલાયક ઠરાવવામાં આવશે?
- જો હું ઉપશામક કિમોચિકિત્સાને પસંદ કરું તો શું તે સંભવિતરૂપે મને ગેરલાયક ઠેરવી શકે છે જો મારા કેન્સર માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ઉપલબ્ધ બને ?
કેન્સર સારવાર રોકવા
કેન્સરની સારવાર રોકવાનું પસંદ કરવું એ ખૂબ જ મુશ્કેલ નિર્ણય છે, અને ઘણી વખત સંઘર્ષ તરફ દોરી જાય છે અને લાગણીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે, જો એકને પ્રેમ હોય અને કુટુંબ એકબીજા સાથે સંમત ન હોય અથવા આગળના આયોજિત પગલાં પર તમારી સાથે ન હોય કેન્સરની સારવાર રોકવાનું પસંદ કરતી વખતે આ 9 વસ્તુઓ તપાસો.
સ્ત્રોતો:
ઔડ્રી, એસ એટ અલ પૌરાણિક કિમોચિકિત્સા અને જાણકાર સંમતિ માટે અસરો, જીવન ટકાવી રાખવાના ફાયદા વિશે શું કેન્સરોલોજર્સ દર્દીઓને કહે છે: ગુણાત્મક અભ્યાસ બ્રિટીશ મેડિકલ જર્નલ 2008. 337: .752 doi: 10.1136 / બીએમજે: એ 752
હેરીંગ્ટન, એસ. અને ટી. સ્મિથ. જીવનના અંતમાં કિમોથેરાપીની ભૂમિકા: "ક્યારે પૂરતું છે, પર્યાપ્ત?" જર્નલ ઑફ ધ અમેરિકન મેડિકલ એસોસિએશન . 2008. 299 (22): 2667-78
રોયલેન્ડ, ઇ., અને ટી. લેબ્લાન્ક ઉપશામક કિમોચિકિત્સા: ઓક્સીમોરોન અથવા ગેરસમજ. બીએમસી પેલિયેટિવ કેર 2016. 15:33.