આંખના મેલાનોમાના કારણો, લક્ષણો, ઉપચાર અને નિવારણ
ઓક્યુલર મેલાનોમા, અથવા આંખના મેલાનોમા, એક દુર્લભ પ્રકારના કેન્સર છે જે આંખના વિવિધ ભાગોને અસર કરે છે, ખાસ કરીને કોરોઇડ , સિલિઅરી બોડી, અને મેઘધનુષ . ક્લોરાઇડલ મેલાનોમા આંખ દુર્ભાવનાનું સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે.
આંખ મેલાનોમા (ઓક્યુલર મેલાનોમા) - મૂળ
ઘણા લોકો આ પ્રકારનાં આંખના કેન્સરના મેલાનોમા પાસા દ્વારા મૂંઝવણમાં મૂકે છે, કારણ કે મેલાનોમા સામાન્ય રીતે ચામડી સાથે સંકળાયેલું છે .
મેલાનોમાસ મેલાનોસાઇટસ, કોશિકાઓમાંથી બને છે જેનો સમાવેશ કાળી રંગદ્રવ્ય (મેલાનિન) કરે છે જે આપણી ચામડી રંગને નિર્ધારિત કરે છે. મેલાનોસાઇટ્સ ચામડી માટે વિશિષ્ટ નથી - તે વાળ, આંખો અને કેટલાક અવયવોના આવરણમાં જોવા મળે છે.
આઈ મેલાનોમા સામાન્ય રીતે આંખના મધ્ય ભાગમાં શરૂ થાય છે જેને યુવેઆ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ તે સ્તર છે જેમાં રક્ત વાહિનીઓ આંખમાંથી પસાર થાય છે. બાહ્ય સ્તર એ સ્ક્લેરા (જાડા સફેદ ભાગ) છે અને આંતરિક સ્તર એ રેટિના છે (જ્યાં સળિયા અને શંકુ જે આંખનો સંવેદનાત્મક ભાગ છે તે મગજને મોકલવા માટે સિગ્નલો લે છે.) ક્યારેક ક્યારેક મેલાનોમા પણ conjuctiva પર થાય છે અથવા પોપચાંની
આ કેન્સર વૃદ્ધ લોકો અને શિખરોમાં આશરે 70 વર્ષની વયે મોટે ભાગે સામાન્ય છે. તે સ્ત્રીઓ કરતાં પુરૂષોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. ઓક્યુલર મેલાનોમાસ લગભગ 5% મેલનોમા ધરાવે છે.
ઑક્યુલર મેલાનોમા શું થાય છે?
અન્ય ઘણા પ્રકારનાં કેન્સરની જેમ આપણે ઓક્યુલર મેલાનોમાનું કારણ શું છે તે અંગે અમે તદ્દન નિશ્ચિત નથી, પરંતુ શંકા છે કે તે સૂર્યની યુવી કિરણો સાથે સંપર્કમાં છે.
આ સિદ્ધાંત હજુ સુધી સાબિત થઈ નથી, તેમ છતાં
તેમ છતાં ઓક્યુલર મેલાનોમાના કારણને હજી પિનપ્યુટ કરવામાં નથી આવતું, સંશોધકોએ રોગ માટે જોખમી પરિબળોને ઓળખી કાઢ્યા છે. ઓક્યુલર મેલાનોમા માટે જોખમી પરિબળો ચામડીના મેલાનોમા માટે જોખમી પરિબળો સમાન છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- વાજબી ચામડીવાળા અથવા પ્રકાશ વાળના રંગ અને આંખનો રંગ (વાદળી અથવા લીલા આંખો) હોવાના કારણે
- સૂર્યપ્રકાશ અથવા કમાવવું પથારી માટે લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં
- ટેન કરવાની ક્ષમતા
- કોકેશિયન જાતિ
- ડિસસ્પ્લાસ્ટિક નેવુસ સિન્ડ્રોમ હોવાની સ્થિતિ, અસામાન્ય મોલ્સનું કારણ બને છે
- પોપચાંની અથવા યુવેઆના અસામાન્ય રંજકદ્રવ્ય હોવું
- આંખની મેલનોસાઇટિસિસ, એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જે આંખની આસપાસ આંખ અને ચામડીના અસામાન્ય રંગમાં વધારો કરે છે.
સંશોધકો કેન્સર જિનેટિક્સ અને મેલાનોમા વિશે વધુ શીખતા હોય છે અને એમ માનવામાં આવે છે કે મેલાનોમાના 55% જેટલા જોખમ આનુવંશિક પરિબળોને કારણે છે .
ઓક્યુલર મેલાનોમાના લક્ષણો
કેટલીક વખત ઓક્યુલર મેલાનોમાના કોઈ નોંધપાત્ર લક્ષણો નથી, ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં. આ કિસ્સાઓમાં, આંખના મેલાનોમાને સામાન્ય રીતે ઓપ્ટિશિઅન અથવા ઑપ્થાલમોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત આંખના સ્ક્રિનિંગ દ્વારા નિદાન કરવામાં આવે છે. ઓક્યુલર મેલાનોમા લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- એક આંખમાં ઝાંખી દ્રષ્ટિ
- ફ્લોટર્સ (તમારા દ્રષ્ટિ ક્ષેત્રમાં નાના "ફ્લોટિંગ" ફોલ્લીઓ)
- મેઘધનુષ પર આઇરિસ રંગ અથવા ડાર્ક સ્પોટમાં ફેરફાર
- વિદ્યાર્થીના આકારમાં ફેરફાર કરો
- ફ્લેશિંગ લાઇટ્સ જોયા
- લાલ અને / અથવા પીડાદાયક આંખ
- ઝાડી આંખ
- પેરિફેરલ દ્રષ્ટિ ગુમાવવો અથવા તમામ દ્રષ્ટિનું નુકશાન
આ ગાંઠોના મોટા ભાગના સામાન્ય સ્થળોને લીધે, લોકો સામાન્ય રીતે કેન્સરને પોતાને શોધવામાં અસમર્થ હોય છે - બીજા શબ્દોમાં, તેઓ અરીસામાં સામાન્ય રીતે દેખાતા નથી.
ઓક્યુલર મેલાનોમાનું નિદાન કરવું
અન્ય પ્રકારના કેન્સરથી વિપરીત, ઓક્યુલર મેલાનોમાના મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં બાયોપ્સીની જરૂર નથી .
મોટાભાગના લોકોમાંના પ્રથમ પરીક્ષણો પૈકી એકને ઓથેથાઓમોસ્કોપી કહેવામાં આવે છે, જે આંખનું ઊંડાણપૂર્વકનું દ્રશ્ય મેળવવા માટે વિશિષ્ટ અવકાશનો ઉપયોગ કરે છે. તે તમારા ઑપ્ટિશીયન અથવા ફિઝિશિયન દ્વારા તમારી આંખને જોવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સાધનની જેમ જ છે તે અવિભાજ્ય છે અને તે પીડારહીત છે અને તમારી આંખ ડૉક્ટર પ્રથમ તમારી આંખો ફેલાવે પછી થાય છે.
આંખ અને આજુબાજુના માળખાને જોવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પણ કરી શકાય છે. કોઇપણ અગવડતાને રોકવા માટે સ્નિન પહેલાં નળના ટીપાં આપવામાં આવે છે. તમને જોવાના વિવિધ ખૂણાઓ માટે પરવાનગી આપવા માટે અલગ દિશા નિર્દેશો જોવા માટે કહેવામાં આવી શકે છે. આંખના અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાં સામાન્ય રીતે લગભગ 15 મિનિટ કે ઓછો સમય લાગે છે
અન્ય પરીક્ષણો, જેમ કે એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેન, જો તે શંકા છે કે કેન્સર આંખની બહાર ફેલાય છે તો તે થઈ શકે છે.
ઓક્યુલર કેન્સર માટે મેટાસ્ટેસિસનું યકૃત એક સામાન્ય સ્થળ છે. આ સૂચિ બતાવે છે કે મેલાનોમા સામાન્ય રીતે ફેલાવે છે .
ઓક્યુલર મેલાનોમાની સારવાર
ઓક્યુલર મેલાનોમાની સારવાર આંખના કયા ભાગ પર અસર પામે છે અને તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ છે તેના પર આધારિત છે.
આંખના મેલાનોમાને સારવાર માટે સર્જરી એક પદ્ધતિ છે. અન્ય ટ્રીટમેન્ટ પદ્ધતિઓ યોગ્ય ન હોય ત્યારે મોટી ગાંઠોના કેટલાક કિસ્સાઓમાં આંખ દૂર કરવું (ન્યુકેસીએશન) જરૂરી હોઇ શકે છે. એક કૃત્રિમ આંખ મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં બનાવી શકાય છે. પ્રોસ્થેટિક આંખો આજે ભૂતકાળમાં કરતાં વધુ વાસ્તવિક છે. તેઓ પ્રતિભાશાળી, પ્રશિક્ષિત વ્યક્તિઓ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જેને ઑક્યુલરસ્ટિસ કહેવાય છે. તે સામાન્ય રીતે કૃત્રિમ આંખ માટે ફીટ કરવા માટે 4 થી 6 ની નિમણૂંકો અને ગમે તે જગ્યાએ મૂકવામાં આવે છે. ઑક્યુલાસ્ટિસ્ટ પસંદ કરતી વખતે ગુણવત્તા અને કલાત્મક પ્રતિભાને ધ્યાનમાં રાખવાની બે મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતાઓ છે.
રેડિયેશન થેરપી ઓક્યુલર મેલાનોમા માટે સામાન્ય સારવાર છે. તે એકમાત્ર ઉપચાર હોઈ શકે છે અથવા સર્જરી પછી થઈ શકે છે. રેડીયેશન થેરાપી બે પ્રકાર છે: બાહ્ય અને આંતરિક. બંને ચોક્કસ પ્રકારનાં ઊર્જાનો ઉપયોગ કરે છે, જે તેમને દૂર કરવા માટે અને કોશિકા ડિવિઝનમાંથી પસાર થવાથી રોકે છે.
- બાહ્ય કિરણોત્સર્ગ એક વિશિષ્ટ મશીનથી રેડીયેશન પહોંચાડે છે જે બાહ્ય રીતે ટ્યુમર સાઇટને લક્ષ્ય બનાવે છે. કિરણોત્સર્ગની આ પદ્ધતિ ચોક્કસ છે અને આસપાસના પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.
- આંતરિક કિરણોત્સર્ગ (બ્રેકીથેરાપી), જેને ઓક્યુલર મેલાનોમાની સારવારનો સંદર્ભ આપતો વારંવાર તકતી ઉપચાર કહેવામાં આવે છે, એક કિરણોત્સર્ગી "બીજ" અથવા "તકતી" નો ઉપયોગ કરે છે જે ઉપચારને વિતરિત કરવા માટે ટ્યુમર સાઇટની નજીક રોપાય છે. સામાન્ય રીતે, તે લગભગ 7 દિવસ સુધી રોપાય છે અને તે પછી દૂર કરવામાં આવે છે. આ આંખ મેલાનોમા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સૌથી સામાન્ય પ્રકાર રેડિયેશન થેરેપી છે.
રેડિયેશન થેરાપી ઑક્યુલર મેલાનોમા સામે અસરકારક છે, પરંતુ આડઅસરો વગર આવતી નથી. લાલ, સૂકી આંખો એક સામાન્ય આડઅસર છે. મોતિયોની કેટલીકવાર ઉપચારથી પરિણમે છે, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા તેમને દૂર કરવાનો વિકલ્પ હોઈ શકે છે. આંખને નુકસાન અને શોર્ટનિંગ પણ થઇ શકે છે. ઓછી સામાન્ય રીતે રેડિયેશન ઉપચાર રેટિનામાં ઓપ્ટિક ચેતા નુકસાન, ગ્લુકોમા અને અસામાન્ય રુધિરવાહિનીઓ બની શકે છે.
મેટાસ્ટેટિક મેલાનોમાની સારવાર સામાન્ય રીતે મેટાસ્ટેટિક મેલાનોમાના અન્ય પ્રકારો માટે સમાન હોય છે. જોકે સારા સારવારો મોટે ભાગે મેટાસ્ટેટિક બિમારીના અભાવ છે, મેલાનોમા કિમોથેરાપી માટેના ઘણા વિકલ્પો અસ્તિત્વ ધરાવે છે.
વધુમાં, લક્ષિત ચિકિત્સાઓ તેમજ ઇમ્યુનોથેરાપીને જોતા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ પ્રગતિમાં છે અને ભવિષ્યમાં તે બદલાશે તેવો વચન દર્શાવે છે.
સ્ત્રોતો:
અમેરિકન એકેડમી ઓફ ઓપ્થાલમોલોજી ઑક્યુલર મેલાનોમા શું છે 08/02/12 અપડેટ http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ocular-melanoma
બ્લુમ, ઇ., યાંગ, જે., કોમાતાશૂબરા, કે., અને આર. કાર્વાજલ. ઉવેલ અને નેત્રમણિ મેલાનોમાના ક્લિનિકલ મેનેજમેન્ટ. ઓન્કોલોજી (વિલિસ્ટોન પાર્ક) . 2016. 30 (1): 29-32,34-43,48
ચટ્ટોપાધ્યાય, સી., કિમ, ડી., ગોબોસ, ડી. એટ અલ. ઉવેલ મેલાનોમા: નિદાનથી ઉપચાર અને વિજ્ઞાનમાં inbetween. કેન્સર
રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર (ઉવેલ) મેલાનોમા ટ્રીટમેન્ટ - હેલ્થ પ્રોફેશનલ્સ માટે (પીડીપીયુ). 07/09/15 અપડેટ http://www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq