સંશોધનમાં બાવલ સિંડ્રોમ (આઈબીએસ) અને ખાંડ (લેક્ટોઝ, ફ્રોટોઝ , અને સોર્બિટોલ) અસહિષ્ણુતા વચ્ચે આશ્ચર્યજનક ઉચ્ચ સંબંધ દર્શાવે છે. જો તમે આઈબીએસ સાથે વ્યવહાર કરી રહ્યા હો, તો આ અભ્યાસો વિશે શીખવાથી તે નક્કી કરવામાં મદદ મળશે કે ખાંડ અસહિષ્ણુતા તમારા લક્ષણોમાં કોઈ ભાગ ભજવી રહી છે કે કેમ.
લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા
લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા એક એવી એવી સ્થિતિ છે જેમાં કોઈ વ્યક્તિ ડેરી પેદાશોના વપરાશ પછી પાચન લક્ષણો અનુભવે છે.
આ એન્ઝાઇમ લેક્ટોઝની ઉણપને કારણે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ઘણા આઇ.બી.એસ.ના દર્દીઓ ડેરી પ્રોડક્ટ્સને તેમના આહારમાંથી દૂર કરવાથી ફાયદો કરશે.
એક મોટા પાયે અભ્યાસમાં આશરે 500 આઈબીએસ દર્દીઓની સરખામણીમાં 336 દર્દીઓ ધરાવતા દર્દીઓ જેમ કે "દૂધ અસહિષ્ણુ" હોવાનું નિદાન થયું હતું. બન્ને જૂથોમાં 70 ટકા લોકોએ હાઇડ્રોજન શ્વાસ પરીક્ષણ (એચબીટી) પર આધારિત લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ કર્યું છે. .
લેખકોએ તારણ કાઢ્યું છે કે આ ઊંચી ટકાવારીને કારણે, એચબીટીને તમામ દર્દીઓને નિયમિતપણે સંચાલિત થવું જોઇએ જે આઈબીએસથી પીડાતા હોવાનું માનવામાં આવે છે. કમનસીબે, તે અભ્યાસમાં સ્વસ્થ નિયંત્રણ જૂથનો સમાવેશ થતો નથી.
સુગર અસહિષ્ણુ સંયોજન
એક નાના અભ્યાસ ખાંડ અસહિષ્ણુતા અને કાર્યાત્મક આંતરડા રોગ વચ્ચેની કડી પર જોવામાં આવતો હતો. વિશિષ્ટ રૂપે, વિવિધ ઉકેલોને પીતા પછી 25 દર્દીઓ હાઇડ્રોજન શ્વાસ પરીક્ષણ કરતા હતા. આમાં લેક્ટોઝ, ફ્રેક્ટોઝ, સોર્બિટોલ, સુક્રોઝ, અને ફળ-સાકર અને સોર્બિટોલનું મિશ્રણ શામેલ છે.
અભ્યાસના નવભાગના સહભાગીઓએ ઓછામાં ઓછી એક ખાંડ અસહિષ્ણુતા માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ કર્યું. વાંધાજનક પદાર્થના આહાર પર પ્રતિબંધ પછી, 40 ટકા દર્દીઓને નોંધપાત્ર લક્ષણોમાં સુધારો થયો.
વિધેયાત્મક આંતરડાની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં લેક્ટોઝ, ફ્રોટોઝ અને સોરબીટોલ અસહિષ્ણનતામાં ખૂબ મોટા અભ્યાસ પણ જોવા મળ્યો છે.
239 દર્દીઓમાં, 94 આઈબીએસ માટેના નિદાન માપદંડને મળ્યા હતા, જ્યારે બાકીના કાર્યકારી ફરિયાદો હોવાનું વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યું હતું.
હાઈડ્રોજન અને મિથેન પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને, 90 ટકા વિષયો અસહિષ્ણુતાના અમુક પ્રકારથી પીડાતા હતા. એક મોટો ભાગ એક કરતાં વધુ પ્રકારના ખાંડને અસહિષ્ણુતા દર્શાવે છે. આહાર પ્રતિબંધ સાથે, પ્રત્યેક જૂથના આશરે અડધા વિષયોએ નોંધપાત્ર લક્ષણોમાં સુધારો કર્યો છે.
નાના આંતરડાના બેક્ટેરિયલ ઓવર ગ્રોથની ભૂમિકા
એક વૈકલ્પિક પરિપ્રેક્ષ્ય એવા સંશોધકોથી આવે છે જે આઈ.બી.એસ. સિગ્નોમેટોલાજીમાં નાના આંતરડાના બેક્ટેરિયલ ઓવરગ્રાવ (SIBO) એક મુખ્ય પરિબળ છે. આ સિદ્ધાંત જણાવે છે કે લેક્ટોુલસના ઇન્જેશન પછી હાઇડ્રોજન શ્વાસ પરીક્ષણના ઉપયોગથી SIBO નું નિદાન થઇ શકે છે, એક ખાંડ કે જે આપણી સંસ્થાઓ પાચન કરી શકતા નથી.
એવું માનવામાં આવે છે કે જો કોઈ વ્યક્તિ લેક્ટુલૉઝ ઉકેલ પીતા પછી ઝડપથી હાઈડ્રોજન શ્વાસનો સ્તર વધે તો આ પુરાવો છે કે બેક્ટેરિયા નાના આંતરડાના ભાગમાં હાજર છે. તેના બદલામાં, તે આથો લાવવાનું કારણ બને છે જે શ્વાસ હાઈડ્રોજનમાં પરિણમે છે.
આ સિદ્ધાંતના સમર્થનમાં, એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે હાઈડ્રોજન શ્વાસ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ કરનાર વિષયોમાંના ઘણા લેટેલોઝ શ્વાસ પરીક્ષણ પર સકારાત્મક પરીક્ષણ પણ કરે છે.
આ સૂચવે છે કે અંતર્ગત સમસ્યા SIBO હતી અને લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા નથી .
SIBO અને ખાંડ અસહિષ્ણુતાની હાજરી માટે મોટા અભ્યાસમાં 98 આઈબીએસ દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવી છે. લેકટૉલોઝ ટેસ્ટના આધારે આ આઇબીએસ દર્દીઓના 66 ટકા દર્દીઓ એસઆઇબો માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ કરાયા છે. આ દર્દીઓ SiBO ના પીડા તરીકે ઓળખવામાં ન હતા તે કરતાં લેક્ટોઝ, ફળ-સાકર, અને સોર્બિટોલ ગણીને પછી હકારાત્મક હાઇડ્રોજન શ્વાસના પરીક્ષણોની નોંધપાત્ર રીતે વધુ શક્યતા છે.
આ SIBO દર્દીઓને ત્યારબાદ એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે લેક્ટુલિઝ ટેસ્ટ માટે સકારાત્મક પ્રતિસાદ દર્શાવતો નથી. આ દર્દીઓ પછી લેક્ટોઝ, ફ્રોટોઝ, અને સોર્બિટોલ અસહિષ્ણુતા માટે હજી પણ હકારાત્મક પરીક્ષણ થવાની શક્યતા ઓછી હોવાનું જણાય છે.
સંશોધકો નિષ્કર્ષ કાઢે છે કે SIBO આ શર્કરાના સાચા અસહિષ્ણુતાને બદલે સકારાત્મક અસહિષ્ણુતા પરીક્ષણનું કારણ હોઈ શકે છે.
બોટમ લાઇન
જોકે સાચી અંતર્ગત સમસ્યા વિશે કેટલીક ચર્ચા થઈ શકે છે, આ સંશોધનના તારણો સ્પષ્ટપણે દર્શાવે છે કે ખાંડ અસહિષ્ણુતા અને આઈબીએસ વચ્ચે સંબંધ છે. જો તમને આઈબીએસથી પીડાય છે, તો તે ચોક્કસપણે મહત્વનું છે કે તમારી ભૂમિકાઓનું મૂલ્યાંકન કરવું કે જે લેક્ટોઝ, ફ્રોટોઝ, સોર્બિટોલ અસહિષ્ણુતા, તેમજ SIBO, તમારા લક્ષણોમાં રમી શકે છે.
શરૂ કરવા માટેનું સારું સ્થાન એ છે કે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાતચીત કરવા માટે જુઓ કે ખાંડ અસહિષ્ણુતા માટેના કોઈપણ તપાસનું પરીક્ષણ તમારા માટે સૂચિત થઈ શકે છે. તમે પણ ખોરાકની ડાયરી રાખીને અને ઉત્સર્જનના આહારના પ્રયાસને ધ્યાનમાં લેવાનું વિચારી શકો છો કે શું શર્કરાને મર્યાદિત કરવાથી તમને સારું લાગે છે.
> સ્ત્રોતો:
> ફર્નાન્ડીઝ-બાનારેસ એફ, એટ.લ. કાર્યાત્મક આંતરડાના રોગમાં સુગર મૅલાબોસ્ોર્પ્શનઃ ક્લિનિકલ અસરો. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી. 1993; 88: 2044-2050
> ગોલ્ડસ્ટેઇન આર, > બ્રેવરમેના > ડી, સ્ટેંકિવીયઝ એચ. કાર્બોહાઈડ્રેટ માલાબોસ્સોર્પ્શન એન્ડ ઇફેક્ટ ઓફ ડાયેટરી રેસીક્રીશન ઇન ઇરીટેબલ બોવેલ સિન્ડ્રોમ એન્ડ ફંક્શનલ બોવલ ફરિયાદો. ઇઝરાયેલ મેડિકલ એસોસિએશન જર્નલ 2000; 2: 583-587.
> વર્નીયા પી, ડીકામિલો એમ, મેરિનરો વી. લેક્ટોઝ માલાબોસ્ોર્પ્શન, બાવલ સિન્ડ્રોમ અને સેલ્ફ રિપોર્ટેડ મિલ્ક અસહિષ્ણુતા. પાચન અને લીવર ડિસીઝ 2001; 33: 234-239.
> પેમેંટલ એમ, કોંગ વાય, પાર્ક એસ. બ્રેથ ટેસ્ટિંગ ટુ ઇવેલ્યુએટ લેક્ટેઝ ઇન્ટોલરન્સ ઇન ઈરીટબલ બોવેલ સિન્ડ્રોમ લેક્થોઝોઝ ટેસ્ટિંગ સાથે સંકળાયેલું છે અને સાચું લેક્ટોઝ મલાબોસ્ફોર્શનને પ્રતિબિંબિત કરતું નથી. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી. 2003; 98: 2700-2704
> નુસીરા >, જી. એટ. ગર્ભનિરોધક બોવેલ સિન્ડ્રોમ માં લેક્ટોઝ, ફર્ટ્રોઝ , અને સોર્બિટોલ માટે અસામાન્ય શ્વાસ પરીક્ષણો નાના અંતઃસ્ત્રાવી બેક્ટેરિયલ ઓવરગ્રીવ દ્વારા સમજાવી શકાય છે. પૂરક ફાર્માકોલોજી અને ઉપચારશાસ્ત્ર 2005; 21: 1391-1395