આઈએસએસની સારવાર માટે તમારા ડૉક્ટર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ કેમ લખી શકે છે?

તમને આશ્ચર્ય થઈ શકે છે કે જો તમે ડિપ્રેશન ન કરો તો તમારા ડૉક્ટર તમારા બાવલ સિંડ્રોમ (આઇબીએસ) માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ કેમ લખી શકે છે. અથવા, કદાચ ઘણા આઈબીએસ પીડિતો જેવા, તમે તમારા આઈબીએસ સાથે ડિપ્રેશન અથવા અસ્વસ્થતાથી પીડાતા હશો, તેથી આ વિચાર થોડો વધુ અર્થપૂર્ણ બને છે, પરંતુ તમે તમારા આઇબીએસ લક્ષણો પર કોઈ એન્ટીડિપ્રેસન્ટની અસર પડી શકે છે તેના માટે તમે કયારે જ વિચિત્ર છો.

નીચેના વિહંગાવલોકન એ પ્રશ્નનો જવાબ આપશે કે આઈ.ડી.એસ માટે સારવાર તરીકે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો કેટલોક વાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અને તમને એડીડિપ્રેસન્ટ્સના પ્રકારો તરીકે શિક્ષિત કરે છે જે સામાન્ય રીતે આઈબીએસ દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ આઇબીએસ માટે કેમ વપરાય છે

આ વર્ગમાં દવાઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ તરીકે લેબલ કરવામાં આવે છે, તેમ છતાં, તેઓ એવા પ્રભાવો ધરાવે છે જે ડિપ્રેસિવ મૂડને સ્થિર કરતા આગળ વધે છે. પાચન તંત્ર પર હકારાત્મક અસરો કરતી વખતે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સને ચિંતા અને પીડા પ્રત્યે સંકોચન ઘટાડવા દર્શાવવામાં આવ્યા છે.

ફિઝિશ્યન્સ આઇડીએસ દર્દીને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ આપી શકે છે, પરંતુ આને ડ્રગનો "ઑફ-લેબલ" ઉપયોગ માનવામાં આવે છે, કારણ કે કોઇ એન્ટીડિપ્રેસન્ટને આઇબીએસ (IBS) સારવાર તરીકે એફડીએ (FDA) મંજૂરી મળી નથી. જો કે, વ્યાપક સંશોધનની સમીક્ષા કર્યા પછી અમેરિકન કોલેજ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજીએ તારણ કાઢ્યું હતું કે આઇબીએસની સારવારમાં તેમના ઉપયોગની ભલામણ કરવા માટે ટીસીએ અને એસએસઆરઆઇ બે પ્રકારની દવાઓના અસરકારકતા પર પૂરતી સંશોધન આધાર છે.

ખાસ કરીને, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સને ગટ ગતિશીલતા અને આંતરડાની અતિસંવેદનશીલતા પર હકારાત્મક અસર જોવા મળી છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આઈબીએસ લક્ષણો પર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના લાભકારી અસરો મગજ અને ગટમાં મળી આવેલા ચેતાપ્રેષકો પર આ દવાઓની ક્રિયાના પરિણામે છે.

આઇબીએસ સારવારમાં વપરાતા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના પ્રકાર

આઈબીએસ માટે વપરાતા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સામાન્ય રીતે નીચેના વર્ગોમાંથી એકમાં આવે છે:

ટ્રીસીક્લીક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ટીસીએ)

ટ્રાઇસાયક્લીક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના મોટા રાજદૂતો છે. તે સારી રીતે દસ્તાવેજીકૃત કરવામાં આવ્યું છે કે ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સને દુઃખાવો અને આંતરડાની ગુણો છે, અને તે ન્યુરોટ્રાન્સમિટરો સેરોટોનિન અને નોરેપીનફ્રાઇન પર કાર્ય કરીને આમ કરવા લાગે છે. આ ગટ ગતિશીલતામાં ઘટાડો થવાથી ઝાડા-મુખ્ય આઇબીએસ (આઇબીએસ-ડી) ના સારવાર માટે ટીસીએ (TCA) વધુ સારી રીતે અનુકૂળ બને છે.

દુર્ભાગ્યવશ, એ જ ક્રિયા ( એન્ટિકોલિનર્ગિક અસર ) કે જે આંતરડાની માર્ગને ધીમું કરવામાં પરિણમે છે, ક્યારેક ક્યારેક સુસ્તી, સૂકી મોં, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, જાતીય સમસ્યાઓ, ચક્કર, ધ્રૂજારી, માથાનો દુખાવો અને વજનમાં સહિત આડઅસરો તરફ દોરી જાય છે. ડિપ્રેસનની સારવારમાં ઉપયોગ કરતા આઈબીએસની સારવાર કરતી વખતે ટીસીએ સામાન્ય રીતે નીચી ડોઝ પર નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે. નીચેના આઈ.બી.એસ માટે સૂચવાયેલા ટીસીએના ઉદાહરણો છે:

• એલાવીલ (એમિટ્રીટીલાઇન)
• ટોફ્રાનિલ (ઈમ્પીરામિને)
• નોરપ્રામિન (ડિઝીપ્રામાઇન)
• એવેન્ટિલ, પેમલર, એલગેગ્રોન (નોર્ટ્રીયિપ્ટલાઇન)

પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીપ્ટેક ઇનહિબિટર (એસએસઆરઆઇ)

પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીપ્ટેક ઇન્હિબિટર્સ (એસએસઆરઆઇ) એવા દવાઓ છે જે નર્વસ સિસ્ટમમાં ન્યુરોટ્રાન્સમીટર સેરોટોનિનના સ્તરને વધારવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યાં હતાં, જેથી મૂડ પર ફાયદાકારક અસરની સુવિધા મળી શકે.

કારણ કે માત્ર ન્યુરોટ્રાન્સમીટર સેરોટોનિનને લક્ષ્યાંક બનાવવામાં આવે છે, SSRI ની સામાન્ય રીતે ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કરતા ઓછા આડઅસર હોય છે. ઉબકા, ઝાડા, અસ્વસ્થતા, અને માથાનો દુખાવો સામાન્ય આડઅસર કરે છે કારણ કે શરીર દવાને ગોઠવે છે. કબજિયાત અસરના અભાવથી એસબીઆરઆઈ લોકોએ કબજિયાત મુખ્ય આઇબીએસ (આઇબીએસ-સી) થી પીડાતા લોકો માટે વધુ સારી પસંદગી કરે છે.

એસએસઆરઆઇમાં જાતીય મુશ્કેલીઓ (સેક્સ ડ્રાઈવ અને / અથવા ઉગ્ર ઉત્તેજનાની હારમાળાને હટાવવામાં મુશ્કેલી) અને વજનમાં વધારો થવાના લાંબા સમય સુધી આડઅસરો થઈ શકે છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે જુદા જુદા લોકો પ્રતિક્રિયા જુએ છે અને વ્યક્તિ એક પ્રકારની એસએસઆરઆઇ (SSRI) બીજા કરતાં વધુ સારી રીતે સહન કરી શકે છે.

સામાન્ય રીતે નિર્ધારિત SSRI ના કેટલાક ઉદાહરણો નીચે મુજબ છે:

• સિલેક્સા (સિટાઓપ્મમ)
• લેક્સાપ્રો (એસિટાલોપ્રામ ઓક્સાલેટ)
• પ્રોઝેક (ફલોક્સેટાઇન)
• પેક્સિલ (પેરોક્સેટાઇન)
• ઝોલોફ્ટ (સર્ટ્રાલાઇન)

મંદી માટે 5-HT3

સંશોધકોએ 5-HT3 રીસેપ્ટર્સ તરીકે ઓળખાતા ચોક્કસ સેરોટોનિન રીસેપ્ટર સાઇટ્સને લક્ષ્યાંક કરતી દવાઓ પર ધ્યાન આપ્યું છે વિવાદાસ્પદ લોટ્રોનેક્સ આ કેટેગરીમાં આવે છે

ગંભીર આડઅસરોનું જોખમ હોવાને કારણે, એફડીએએ Lotronex ના પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર કડક મર્યાદા લાદી છે. એક 5-HT3 એન્ટીડિપ્રેસન્ટ, રિમેરોન (મર્ટાઝાપીન) છે. આઇબીએસ માટે રિમેરોનના અસરકારકતા તરીકે ડેટા મર્યાદિત છે અને તેથી સામાન્ય રીતે આઇબીએસ દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે.

_{સ્ત્રોતો}

_{ફોર્ડ, એ, એટ.લ. " અમેરિકન કોલેજ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી મોનોગ્રાફ ઓન મેનેજમેન્ટ ઓફ ઇનિટ્રેબલ બોવેલ સિન્ડ્રોમ એન્ડ ક્રોનિક આઇડિયોપેથિક કબ્જ " અમેરિકન જર્નલ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી 2014 109: એસ 2-એસ 26.}

_{અગ્રવાલ, એ. અને વ્હબરવેલ, પીજે "બાવલ સિન્ડ્રોમ: નિદાન અને સંચાલન" બ્રિટીશ મેડિકલ જર્નલ , 2006 332: 280-283.}

_{જોન્સ, જે. એટ. "બ્રિટીશ સોસાયટી ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટ્રોલોગ્રાફી ગાઇડલાઇન્સ ઓફ ધ મેનેજમેન્ટ ફોર મેનેજમેન્ટ ફોર ઇન્ટ્રિટટીવ બૌલ સિન્ડ્રોમ" 2000 2000: આઇઆઇ 1-આઈ 1 9.}

_{લેસી, બી, વીઝર, કે. અને લી, આર. "ધ ટ્રીટમેન્ટ ઓફ ઇરીટીવ બીઓલ સિન્ડ્રોમ" રોગનિર્ધારણ એડવાન્સિસ ઇન ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી 2009 2: 221-238.}

_{સેન્સબરી, એ. અને ફોર્ડ, એ. "ટ્રીટમેન્ટ ઓફ ક્રિટ્રિકલ બોવેલ સિન્ડ્રોમ: બિયોન્ડ ફાઇબર એન્ડ એન્ટિસસ્પેમોડિક એજન્ટ્સ" રોગનિવારક એડવાન્સિસ ઇન ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી 2011 4: 115-127.}