ક્રોહન રોગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલેટીસમાંથી માફી માટેનો અર્થ શું થાય છે? બળતરા આંતરડા રોગ (IBD) ધરાવતા મોટાભાગનાં દર્દીઓ માટે, અને તેમના દાક્તરો, ઉપાય પ્રાપ્ત કરવાથી સારવારનો પ્રાથમિક ધ્યેય છે. દવાઓ સાથે અથવા શસ્ત્રક્રિયા કર્યા પછી સારવાર બાદ તે રદ થઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે ખૂબ ઝડપથી આવી શકે છે, પરંતુ અન્ય લોકો માટે, તે વધુ સમય લાગી શકે છે અને એક અથવા વધુ દવાઓ અને / અથવા શસ્ત્રક્રિયા સાથે ઉપચાર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે.
ક્રોહન અને કોલેટીસ ફાઉન્ડેશન ઓફ અમેરિકા અનુસાર, લાક્ષણિક વર્ષ દરમિયાન, ક્રોહન રોગ ધરાવતા આશરે 50% લોકોની માફી અથવા હળવા રોગ હોય અથવા અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ ધરાવતી લગભગ 48% લોકો માફ કરવામાં આવશે.
સમજૂતી સમજ
દર્દી અને દાક્તરો સહિત, વિવિધ લોકો માટે માપદંડ શબ્દનો અર્થ અલગ વસ્તુઓ છે. આ શું અર્થ છે અને તે કેવી રીતે પ્રાપ્ત કરી શકાય છે તે વિશે વાત કરતી વખતે સમસ્યાનું થોડુંક રજૂ કરી શકે છે. ઘણા વર્ષોથી દર્દીઓને માફી આપવામાં આવે છે જો આઈબીડીના થોડા અથવા કોઈ લક્ષણો ન હતા. આનો સામાન્ય રીતે અર્થ એવો થયો કે પેટનો દુખાવો , ઝાડા, અથવા લોહિયાળ સ્ટૂલ જેવા લક્ષણો ક્યાં તો નોંધપાત્ર ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ રીતે ચાલ્યા ગયા હતા.
IBD વિશે વધુ શીખી શકાય તેમ છે, તેમ છતાં, તે વધુને વધુ સમજી રહ્યું છે કે લક્ષણોમાં ઘટાડો કરતાં માફીની વ્યાપક રીત છે. દર્દીઓ માટે, ટૂંકા ગાળાના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારા માટે લક્ષણોનું નિયંત્રણ મેળવવું સૌથી અગત્યનું પરિબળ છે.
જોકે, આઇબીડી સાથે હજુ પણ અન્ય પ્રક્રિયાઓ ચાલી રહી છે, તેમ છતાં ચોક્કસ લક્ષણો, અથવા તો બધા લક્ષણો, ગઇ છે. કેટલાક દર્દીઓમાં આઈબીડી બળતરા હોવા છતાં પણ તેઓ સારું લાગે છે. બળતરા IBD ની નિશાની છે જે વધુ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.
છૂટની વિવિધ પ્રકારો
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથેની માફી વિશે ચર્ચા કરીને દર્દીઓ તેમના IBD વિશે વધુ જાણી શકે છે. IBD માં માફીની ચોક્કસ વ્યાખ્યા અંગે સર્વસંમતિ નથી. જો કે દર્દીએ માફી પ્રાપ્ત કરી છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે દાક્તરો ઉપયોગ કરી શકે તેવા કેટલાક સ્કોરિંગ ટૂલ્સ છે. વિવિધ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સ અને આઈબીડી કેન્દ્રો એવા માપદંડનો ઉપયોગ કરશે, જે તેમને સૌથી વધુ યોગ્ય લાગે છે, જેનો અર્થ એ કે તુલના કરવી મુશ્કેલ થઈ શકે છે.
કેટલાક વિવિધ પ્રકારના માફીનો સમાવેશ થાય છે:
- બાયોકેમિકલ રેમિશન: રક્ત અથવા સ્ટૂલ પર થયેલા લેબોરેટરી પરીક્ષણો આઇબીડીના હોલમાર્ક સંકેતોને દર્શાવતા નથી.
- ક્લિનિકલ માફી: જ્યારે IBD ના લક્ષણો એ બિંદુમાં ઘટાડો કરે છે કે તેઓ મોટેભાગે ગેરહાજર અથવા ગઇ હોય
- એંડોસ્કોપિક માફી : કોઈ પરીક્ષણ દરમિયાન કોઈ બળતરા જોવા મળે છે જ્યાં ફિઝિશિયન પાચનતંત્રની આવરણ જોઈ શકે છે, જેમ કે કોલોનોસ્કોપી અથવા સિગ્મોઇડોસ્કોપી .
- હિસ્ટોોલોજિક માફી: આ પ્રકારની માફી એ એન્ડોસ્કોપિક અને ક્લિનિકલ માફી બંને ધરાવે છે. જયારે બાયોપ્સી લેવામાં આવે છે અને તેની તપાસ થાય છે, દાખલા તરીકે, કોલોનોસ્કોપી દરમિયાન, બળતરા જોવા મળતો નથી.
- સર્જીકલ માફી: સર્જરી એ આઇબીડી (IBD) સાથેના કેટલાક લોકો માટે માફીના સમય વિશે લાવી શકે છે, જ્યારે તે ઓછી અથવા કોઈ બળતરા અથવા લક્ષણોમાં પરિણમે નથી.
શા માટે ક્લિનિકલ ડિમશન કદાચ પૂરતી નથી
ક્લિનિકલ માફી દર્દીઓ માટે ચોક્કસપણે મહત્વનું છે કારણ કે તે વધુ સારું લાગણી થાય છે. આઈબીડીના લક્ષણો કે જે એટલા તોફાની હોઇ શકે છે અને દર્દીઓને સમાજ બનાવવા અથવા કામ અથવા શાળામાં જવા માટે સક્ષમ નથી અથવા મોટે ભાગે અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. કેટલાક દાક્તરો માટે પણ, આ સારવારની અંતિમ બિંદુ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે વધુને વધુ સમજી રહ્યું છે કે માદક દ્રવ્યોમાં નિયંત્રણ લક્ષણો કરતાં વધુ સમાવેશ થવો જોઈએ. જેને "ઊંડા" માફી કહેવામાં આવે છે તે હવે લક્ષ્ય છે
આ માટેનું કારણ એ છે કે જ્યારે ક્લિનિકલ માફી અને સામાન્ય રીતે જીવન વિશે જવાથી, આઈબીડી હજુ પણ પાચનતંત્રમાં બળતરા પેદા કરી શકે છે.
અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ચિકિત્સાત્મક માફીમાં રહેલા આંતરડાના ચાંદીવાળા દર્દીઓમાં 30% અને 45% વચ્ચેના દર્દીઓમાં બળતરા છે જે એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન મળી શકે છે. આની સાથે સમસ્યા એ છે કે બળતરા દર્દીને અન્ય ખરાબ પરિણામો માટે જોખમ ઊભું કરે છે. આ અવશેષ બળતરા અલ્સેરેટિવ કોલેટીસના પુનઃપ્રાપ્તિ, શસ્ત્રક્રિયા કર્યાના ઊંચા જોખમ અને કોલોન કેન્સરનું વધતા જોખમ જેવા વધુ લાંબા ગાળાના સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલા છે.
શું જો હજુ પણ બળતરા છે?
દર્દીઓ માટે થોડા કે કોઈ લક્ષણો ધરાવતા મહાન છે, પરંતુ લાંબા ગાળાના સ્વાસ્થ્ય માટે નિયંત્રણ બળતરા શામેલ છે તે ઊંડા માફી મેળવવાનું ખૂબ મહત્વનું છે. જ્યારે પાચન તંત્રમાં બળતરા હાજર હોય ત્યારે, એક અલગ પ્રકારની સારવારની જરૂર પડી શકે છે. ક્લિનિકલી માફી ન ચાલુ રાખવા ઉપરાંત એંડોસ્કોપિક માફીને લાવવા માટે જરુરી ઉપચારની જરૂર છે તે નક્કી કરવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે કામ કરવું આવશ્યક છે. કેટલાક દર્દીઓને લાગે છે કે તે આઇબીડી (IBD) ના લક્ષણો ન હોવા માટે પૂરતી છે, પરંતુ ઉપચારનો ધ્યેય એ પણ હોવો જોઈએ કે બળતરા થઈ ગયા. આઇડીડી (IBD) થી સારા લાંબા ગાળાના પરિણામની વધુ સંભાવના છે જ્યારે એન્ડોસ્કોપી અને બાયોપ્સી દર્શાવે છે કે પાચન તંત્રમાં કોઈ બચેલા બળતરા નથી.
એક શબ્દ પ્રતિ
જેમ જેમ ડોકટરો અને વૈજ્ઞાનિકો આઈબીડી સાથેના લોકોની પાચન તંત્રમાં શું થાય છે તે વિશે વધુ સ્માર્ટ બને છે, કેટલીક શરતોની વ્યાખ્યાઓ બદલાતી રહે છે. માફી એક જ શબ્દ છે, કારણ કે તેનો અર્થ એ છે કે લક્ષણોમાં અભાવ છે, પરંતુ હવે તેનો અર્થ એટલો વધુ છે. હકીકતમાં, માફી હવે ઘણી ઉપકેટેગરીઝમાં વહેંચાયેલી છે. જ્યારે આઇબીડી (IBD) વિશેષજ્ઞો જરૂરી નથી કે જે કોઈપણ માફીની એક જ વ્યાખ્યા પર સંમત થાય, તે સ્વીકારવામાં આવે છે કે ક્લિનિકલ માફી દર્દીઓ માટે પૂરતી નથી. IBD ધરાવતા લોકોને માત્ર તેમના લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવાની જરુર નથી, પરંતુ આઈબીડીના બળતરાને કારણે, વિવિધ ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડવા માટે. દર્દીઓ આઈબીડી (IBD) વિશે સ્માર્ટ છે અને વિવિધ પ્રકારનાં માદક દ્રવ્યોની ઘોંઘાટની પ્રશંસા કરી શકે છે અને એંડોસ્કોપિક રિમિશન કેવી રીતે પ્રાપ્ત કરવું તે સારું પરિણામો તરફ દોરી જશે.
> સ્ત્રોતો:
> ક્રોહન અને અમેરિકાના કોલિટિસ ફાઉન્ડેશન. "ઇનફ્લેમેટરી આંતરડાની રોગો વિશેની હકીકતો." CCFA.org 1 મે 2011
> મોસ એસી "શેષ બળતરા અને માફીના આંતરડાની દાહ." ગેસ્ટ્રોએન્ટેરેલ હીપેટોલ (એનવાય) 2014 માર્ચ; 10: 181-183.
> પિનેટોન ડી ચેમ્બ્રુન જી, બ્લેન્ક પી, પેઇરીન-બિરૉલેટ એલ. "શ્વસનિક ઉપચાર અને બળતરા બોવલ રોગ માટે મહત્વપૂર્ણ સારવાર ધ્યેય તરીકે ઊંડા માફીને ટેકો આપતા વર્તમાન પુરાવા." નિષ્ણાત મૂલ્યાંકન ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ હીપેટોલ . 2016 ઑગસ્ટ; 10: 915- 927
> આર, લી ટીસી, હિગિન્સ પીડી પુનઃ જોડાણ "એન્ડોસ્કોપિક મ્યુકોસલ હીલીંગ ઇનફ્લેમેટરી ઇન્સેલ ડિસીઝમાં અનુકૂળ ક્લિનિકલ પરિણામોનો આગાહી કરે છે: મેટા-વિશ્લેષણ." ઇન્ફ્લેમ બોવેલ ડિસ . 2016 ઑગસ્ટ; 22: 1859-1869.
> ઝાલોટ સી, પેઇરીન-બિરૌલેટ એલ. "બળતરા આંતરડા રોગમાં ઊંડા માફી: લક્ષણોથી આગળ જુઓ." કરર ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ રેપ 2013 માર્ચ; 15: 315