શું તમે ઇમ્પ્લાન્ટેબલ ડેફિબ્રિલેટર મેળવશો?

અસ્થાયી ડિફિબ્રિલેટર (આઈસીડી) હાર્ટ એરિથમિયાસથી અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુને રોકવા માટે અત્યંત અસરકારક છે. દુર્ભાગ્યવશ, દર વર્ષે અચાનક મૃત્યુ પામે તેવા 400,000 થી વધુ અમેરિકનોમાંના મોટાભાગના લોકો ક્યારેય શીખતા નથી કે તેમનો જોખમ ઊંચું છે - અને તેથી, તેમને આઈસીડીને ધ્યાનમાં લેવાની તક ક્યારેય નથી.

જે કોઈ પણ વ્યક્તિમાં નોંધપાત્ર હૃદય રોગ હોય અથવા નજીકના પરિવારના સભ્યો હોય જેને અચાનક મૃત્યુ થતા હોય, તો તેમના ડૉક્ટર સાથે અચાનક મૃત્યુના પોતાના જોખમ વિશે વાત કરવી જોઈએ.

જો તમારું જોખમ ઊંચું હોય, તો તમારે ICD વિશે ચર્ચા કરવી જોઈએ.

શું તમારી પાસે અચાનક મૃત્યુ થવાનું જોખમ છે?

જે લોકો અચાનક મૃત્યુના જોખમમાં છે તેઓ સામાન્ય રીતે ચાર વર્ગોમાં વિભાજિત થાય છે:

1) જે લોકો નોંધપાત્ર હૃદયની ધમની બિમારી (સીએડી) ધરાવે છે સીએડી સાથે સંકળાયેલ તકતીઓ અચાનક ભંગાણ કરી શકે છે, એવી પરિસ્થિતિઓના સ્પેક્ટ્રમનું ઉત્પાદન કરે છે જેને એક્્યુટેક કોરોનરી સિન્ડ્રોમ (એસીએસ) કહેવામાં આવે છે.

એસીએસના ભયાનક પરિણામો પૈકી એક હૃદયસ્તંભતા છે. આ કારણ બને છે કારણ કે પ્લેક ભંગાણ કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમમાં વિક્ષેપિત કરી શકે છે, જે અચાનક વેન્ટ્રિક્યુલર ટિકાકાર્ડિયા (વીટી ) અથવા વેન્ટ્રીક્યુલર ફાઈબરિલેશન (વીએફ) નું ઉત્પાદન કરે છે . એવો અંદાજ છે કે આશરે 30% જેટલા લોકો નોંધપાત્ર CAD ધરાવતા હોય, અચાનક મૃત્યુ એ પ્રથમ સંકેત છે કે રોગ હાજર છે.

સામાન્ય રીતે કહીએ તો, જે લોકોને CAD હોય છે પરંતુ હજી સુધી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદયરોગનો હુમલો) ન હોય તેમને આઇસીડીની જરૂર નથી. તેના બદલે, આ વ્યક્તિઓએ જોખમ પરિબળોને અંકુશમાં લેવા માટે આક્રમક પગલા લેવાની જરૂર છે જે CAD ને વેગ આપવા માટે જાણીતા છે અને તે તકતીના ભંગાણને વધુ સંભવિત બનાવે છે.

સારી તબીબી સંભાળ અને અસરકારક જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અચાનક મૃત્યુ, હૃદયરોગના હુમલા અને એન્જીનામનું જોખમ ઘટાડી શકે છે.

2) જે લોકો પાસે પહેલેથી જ વીટી અથવા વીએફનો એપિસોડ હતો, ખાસ કરીને જો એરિથમિયાએ હૃદયસ્તંભતા અથવા સભાનતાના નુકશાનનું કારણ આપ્યું હોય. આ લોકોની બીજી હૃદયસ્તંભતા હોવાનું ખૂબ જ ઊંચું જોખમ રહેલું છે - સંભવત: દર વર્ષે 5 માં 1 તક હોય છે - અને વાસ્તવમાં તે બધાને ICD આપવું જોઈએ.

3) જે લોકો નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે તે ડાબેરી વેન્ટ્રીક્યુલર ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા હોય છે. એવો અંદાજ છે કે ગંભીર હૃદયના વિકલાંગતા ધરાવતા લગભગ 50% દર્દીઓ હૃદયસ્તંભતાનો અનુભવ કરે છે. વર્તમાન દિશાનિર્દેશો એવી ભલામણ કરે છે કે જે લોકો આઇસીસી અપૂર્ણાંક 35% અથવા નીચાં સુધી ઘટાડવામાં આવે છે તેમને આઈસીડીને ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે.

આ એક કારણ છે કે, જો તમારી પાસે લગભગ કોઈ પણ પ્રકારની હૃદય બિમારી છે, તો તમારા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકને જાણવું અગત્યનું છે

4) જે લોકો વારસામાં મળેલું હૃદય વિકાર ધરાવતા હોય તેઓ VT અથવા VF ને થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં લાંબી ક્યુટી સિન્ડ્રોમ , હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી , અને બ્રગડા સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે . આઈસીડી આ વારસાગત પરિસ્થિતિઓમાં અચાનક મૃત્યુ અટકાવી શકે છે અને ઘણા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં ભારપૂર્વક વિચાર કરવો જોઇએ. અચાનક મૃત્યુના મજબૂત પારિવારિક ઇતિહાસવાળા કોઈપણ વ્યક્તિને તેમના ડૉક્ટર સાથેના તેમના કુટુંબના ઇતિહાસની ચર્ચા કરવી જોઈએ અને પૂછો કે કોઈ વિશિષ્ટ પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, એક સરળ ઈસીજી અને કદાચ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ અકસ્માત મૃત્યુનું જોખમ વધારી શકે તેવા સામાન્ય વારસાગત કાર્ડિયાક ડિસઓર્ડર્સને બહાર કાઢવા માટે પૂરતી હશે.

જો તમને લાગે છે કે આમાંની કોઈપણ ચાર શ્રેણીઓ તમારી અરજી કરી શકે છે, તો અચાનક કાર્ડિયાક ડેથ માટે તમારા જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે ગંભીર વાતચીત કરવાની જરૂર છે.

આઇસીડી રાખવાથી જો તમારું જોખમ ઉંચુ છે

આઇસીડી દરેક માટે નથી. આ ઉપકરણો અને લાભો સાથે જોખમો છે શું તમારી પાસે એક હોય - ભલે તમારું જોખમ એલિવેટેડ હોય અને તમારી પાસે ICD માટે ઔપચારિક "સંકેત" હોય - હંમેશા એક વ્યક્તિગત નિર્ણય છે જો કે, તમે આ નિર્ણય લેવાની તક પણ મેળવી શકો તે પહેલાં, તમારે સાવચેત રહેવાની જરૂર છે કે અચાનક મૃત્યુનું જોખમ વધ્યું છે. કમનસીબે, ઘણા ડોકટરો (સમજણપૂર્વક) તેમના દર્દીઓ સાથે આ મુદ્દો ઉછાળવા માટે અનિચ્છા છે. તેથી, જો તમે ચિંતિત હોવ કે તમને વધારે જોખમ રહેલું છે, બરફને તોડી શકો છો - તમારા ડૉક્ટરને તેના વિશે તમારી સાથે વાત કરવા માટે કહો

> સ્ત્રોતો:

_{રુસો AM, સ્ટેઇનબેક આરએફ, બેઈલી એસઆર, એટ અલ. એસસીએફ / એચઆરએસ / એએએ / એએસઈ / એચએફએસએ / એસસીએઆઇ / એસસીટીટી / એસસીએમઆર 2013 એ યોગ્ય કટોરોવર-ડિફિબ્રિલેટર અને કાર્ડિયાક રીસીકેન્નાઇઝેશન થેરેપી માટે યોગ્ય ઉપયોગ માપદંડ: અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશનના અહેવાલનો યોગ્ય ઉપયોગ માપદંડ ટાસ્ક ફોર્સ, હાર્ટ રિધમ સોસાયટી, અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન, અમેરિકન સોસાયટી ઓફ એકોકાર્ડિઓગ્રાફી, હાર્ટ ફેલ્યોર સોસાયટી ઓફ અમેરિકા, સોસાયટી ફોર કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર એન્જીયોગ્રાફી એન્ડ ઇન્ટરેંનેશન્સ, સોસાયટી ઓફ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી, એન્ડ સોસાયટી ફોર કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર મેગ્નેટિક રેસોનન્સ. જે અમ કોલ કાર્ડોલ 2013; 61: 1318}