આરામ, ઇલાજ નથી
જ્યારે મોટાભાગના લોકો કેમોથેરાપી શબ્દનો અભ્યાસ કરે છે ત્યારે તેઓ કેન્સરને ઉપચાર કરવા માટે સારવાર વિશે વિચારે છે. જ્યારે તે સાચું છે કે કિમોચિકિત્સાનો ઉપયોગ કેન્સરને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાના પ્રયાસરૂપે થાય છે, તે જીવનનો વિસ્તાર વધારવા અને લક્ષણોમાં ઘટાડો કરવા માટે એક માર્ગ તરીકે ઉપયોગમાં લઇ શકાય છે.
કેમોથેરાપીનો પ્રાથમિક ધ્યેય ગાંઠો સંકોચવો અને કેન્સરની વૃદ્ધિને અટકાવવાનું છે. જો એવું નિર્ધારિત થયું છે કે કેન્સરનું ઉપચાર કરી શકાતું નથી, કેમોથેરાપી કેન્સરની શારીરિક લક્ષણોને ઘટાડવા અને જીવનને વિસ્તૃત કરવા માટે કેન્સરની પ્રગતિને ધીમું કરવા માટે ગાંઠના કદને ઘટાડવામાં લાભદાયી હોઇ શકે છે.
ઉપશામક કિમોચિકિત્સાનું આ વિચાર પ્રમાણમાં નવા છે. તાજેતરના વર્ષોમાં જ કેન્સર સંશોધન માટે લક્ષણોનું નિવારણ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સનો એક મહત્વનો ભાગ બની ગયો છે. અદ્યતન, અંતમાં તબક્કાના કર્કરોગમાં કેમોથેરાપીનો ઉપયોગ તબીબી સમુદાય અને દર્દીઓમાં એક વિવાદાસ્પદ વિષય રહ્યો છે અને તેમના પ્રેમભર્યા રાશિઓ ઘણીવાર મધ્યમાં અટવાઇ જાય છે, આશ્ચર્ય પામે છે કે શું આક્રમક સારવાર કે પછી આરામનાં પગલાંઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું. કેમોથેરાપીના મૂળભૂતો અને ઉપશામક કિમોચિકિત્સાના લાભો અને જોખમોને સમજવા માટે કેન્સર દર્દી તરીકે મહત્વપૂર્ણ છે.
કિમોથેરાપી ઈપીએસ
કેમોથેરાપી એ એક સામાન્ય શબ્દ છે કે જે કેન્સરના કોશિકાઓને વધતા અટકાવવા માટે રાસાયણિક એજન્ટના ઉપયોગ માટે વપરાય છે. તેને સૌથી સામાન્ય રીતે વિવિધ માર્ગો દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે:
- મૌખિક - મોઢા દ્વારા લેવાયેલા ગોળીઓ
- નસમાં (IV) - એક નસ દ્વારા ઉમેરાતાં
- ટોચ - ચામડી પર લાગુ
કિમોથેરાપી સામાન્ય રીતે એલ્કિલેટીંગ એજન્ટો (એટલે કે સાયટોક્સન), એન્ટી-મેટાબોલીટ્સ (એટલે કે 5-ફુ) અને વિરોધી ગાંઠ એન્ટીબાયોટીક્સ (એટલે કે એડ્રિયામિસિન) જેવા રાસાયણિક એજન્ટોનો ઉલ્લેખ કરે છે.
આ રસાયણોને કેન્સરના કોષો મારવા અને તેમને વધતા અટકાવવા માટે રચવામાં આવ્યા છે પરંતુ તેઓ પક્ષપાતી નથી. તેઓ તંદુરસ્ત કોશિકાઓ પર પણ હુમલો કરે છે, જેમ કે ઉબકા, વાળ નુકશાન , અને ચેપ જેવા આડઅસરો .
તકનીકી રીતે કેમમોથેરાપી ન હોવા છતાં, અન્ય દવાઓ ગાંઠના કદ અને ધીમા કેન્સરની વૃદ્ધિને ઘટાડવાની તૈયારીમાં ઉપયોગ કરી શકે છે.
તેઓ હોર્મોન ઉપચાર અને ઇમ્યુનોથેરાપીનો સમાવેશ કરે છે . હોર્મોન ઉપચાર એ કેન્સરની વૃદ્ધિને ધીમું કરવા માટે હોર્મોન્સનો ઉપયોગ છે, જેમ કે સર્વાઇકલ કેન્સરને ધીમુ કરવા માટે એસ્ટ્રોજન, સ્તન કેન્સરને ધીમું કરવા માટે ટેમોક્સિફેન અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે એન્ટિ એન્ડ્રોજન. ઇમ્યુનોથેરાપી કેન્સરના કોશિકાઓને વધુ સારી રીતે ઓળખી અને હુમલો કરવા રોગપ્રતિકારક તંત્રને ઉત્તેજીત કરવા માટે રચાયેલ છે.
ઉપશામક હેતુઓ માટે, મોટાભાગના કેન્સરોલોજકો આડઅસરોનું ઓછામાં ઓછું જોખમ ધરાવતા સારવારનો પ્રયાસ કરવાનું પસંદ કરે છે જે જીવનની ગુણવત્તા પર નકારાત્મક અસર કરશે. આનો અર્થ એ થાય કે હોર્મોન ઉપચાર ઝેરી કેમોથેરાપી પહેલાં થવાની શક્યતા છે.
ઉપશામક કિમોચિકિત્સાના લાભો અને જોખમો
કિમોથેરાપી, તેનો હેતુ શું છે તે ભલે ગમે તે હોય, જોખમ મુક્ત નથી. તે દુ: ખદાયક આડઅસરો થવાનું પણ કુખ્યાત છે. સંભવિત લાભો અને જીવનની ગુણવત્તા પરની અસર વિરુદ્ધ જોખમો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ.
જોખમ વિરુદ્ધ લાભ શ્રેષ્ઠ સૂચક તમારી કામગીરી સ્થિતિ છે (નીચે કોષ્ટક જુઓ). જો તમારી કામગીરીની સ્થિતિ પ્રતિબંધિત છે, તો તમને ગંભીર આડઅસરો વિકસાવવાની શક્યતા વધુ હશે, જેમ કે કિમોથેરાપી ઝેરી. ગાંઠના કદ અને મેટાસ્ટેસિસની સાઇટ્સ, જેનો અર્થ થાય છે કે જે પ્રાથમિક કેન્સર ફેલાયેલો છે તે સાઇટ્સ, પણ ધ્યાનમાં લેવાવી જોઈએ. મોટા ગાંઠો અને મેટાસ્ટેસિસના બહુવિધ સાઇટ્સ ધરાવતાં કેન્સરો ઉપશામક કિમોચિકિત્સાને પ્રતિસાદ આપી શકશે નહીં.
કાર્નફોસ્કી બોનસ સ્કેલ
| સ્કોર | સ્થિતિ |
| 100 | સામાન્ય: કોઈ ફરિયાદ, રોગ કોઈ પુરાવા નથી |
| 90 | સામાન્ય પ્રવૃત્તિ ચાલુ રાખવા માટે સક્ષમ; નાના લક્ષણો |
| 80 | પ્રયત્ન સાથે સામાન્ય પ્રવૃત્તિ; કેટલાક લક્ષણો |
| 70 | સ્વ માટે કાળજી રાખે છે; સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ચાલુ રાખવામાં અસમર્થ |
| 60 | પ્રસંગોપાત સહાયની જરૂર છે; સૌથી જરૂરિયાતો માટે ધ્યાન આપતા |
| 50 | નોંધપાત્ર સહાય અને વારંવાર કાળજી જરૂરી છે |
| 40 | અક્ષમ કરેલું: ખાસ કાળજી અને સહાયની જરૂર છે |
| 30 | ગંભીર રીતે અક્ષમ: હૉસ્પિટલાઇઝ્ડ, પરંતુ મૃત્યુ નિકટવર્તી નથી |
| 20 | ખૂબ બીમાર: સક્રિય સહાયક કાળજી જરૂરી |
| 10 | મોરીબંડ: જીવલેણ પ્રક્રિયા ઝડપથી પ્રગતિ કરી રહી છે |
| 0 | મૃત્યુ |
ઉપશામક કિમોચિકિત્સા અને તમારી જીવનની ગુણવત્તા
કેવી રીતે ઉપશામક કિમોચિકિત્સા તમારા જીવનની ગુણવત્તા પર અસર કરશે તે વિચારવું પણ અગત્યનું છે.
જીવનની ગુણવત્તાઓના ઘટકો વ્યક્તિથી જુદી જુદી રીતે જુએ છે પરંતુ ખાસ કરીને શારીરિક સુખાકારી તેમજ ભાવનાત્મક, સામાજિક અને આધ્યાત્મિક સુખાકારીનો સમાવેશ થાય છે. જો ઉપશામક કેમોથેરાપીની તકલીફ તમને ભૌતિક આરામથી પૂરી પાડે છે તે સારી છે, તો તમારી માનસિક અને આધ્યાત્મિક સ્વાસ્થ્ય માટે તમારી પાસે વ્યાજબી ઉંચી કામગીરીનું સ્તર અને મજબૂત ટેકો સિસ્ટમ છે, તો તમે સારવાર સાથે આગળ વધવાનું નક્કી કરી શકો છો.
જો, જો કે, ગંભીર આડઅસરો વિકસાવવાની શક્યતા વધારે છે, ચાલુ સારવારનો બોજ અને પરીક્ષણો ભારે છે, અને તમે ભાવનાત્મક રીતે અને આધ્યાત્મિક રીતે નકામા છો, તમારી જીવનશૈલીમાં સુધારો કરતી ઉપશામક કિમોચિકિત્સાની સંભાવના કદાચ ગરીબ છે.
ઉપશામક કિમોચિકિત્સા શરૂ કરવાનો નિર્ણય
ઉપશામક કિમોચિકિત્સા પર વિચાર કરતી વખતે સંભવિત લાભો વિરુદ્ધ જોખમો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. ઉપચારક કિમોચિકિત્સા વિશે તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટને પૂછવા માટે પાંચ પ્રશ્નો જુઓ . તમે તમારા કેન્સર વિશે વધુ માહિતી મેળવી શકો છો અને સંભવિત ઉપચારાત્મક કિમોચિકિત્સાને ગાંઠના કદ અને જીવનની ગુણવત્તાની પર અસર પડશે.
દરેક કેન્સર દર્દી માટે કોઈ યોગ્ય જવાબ નથી. જીવનની ગુણવત્તા વ્યથિત છે અને એક દર્દી માટે જે વસ્તુઓ મહત્વપૂર્ણ છે તે તમારા માટે એટલી મહત્વપૂર્ણ નથી. આપની જરૂરિયાતો, ઇચ્છાઓ અને જે બાબતો તમારા માટે સૌથી અગત્યની છે તેની તપાસ કરવા માટે સમય કાઢો.
તમારા ડૉક્ટર પાસેથી યોગ્ય માહિતી અને તમારા વ્યક્તિગત ધ્યેયોમાં આત્મવિશ્વાસથી સજ્જ, તમે તમારા માટે યોગ્ય છે તે નિર્ણય ચલાવવા માટે સજ્જ થશો.
સ્ત્રોતો:
> રોયેલાલ્ડ, ઇ., અને ટી. લેબ્લૅન્ક ઉપશામક કિમોચિકિત્સા: ઓક્સીમોરોન અથવા ગેરસમજ. બીએમસી પેલિયેટિવ કેર 2016. 15:33.
સન વી. પેલેઇએટીવ કિમોથેરાપી એન્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ ઇન એડવાન્સ કેન્સર: ધ નર્સીસ રોલ. માં: ફેર્રેલ, બી.આર. અને કોયલ, એન; પેલેઇએટીવ નર્સિંગની પાઠ્યપુસ્તક, ઓક્સફોર્ડ યુનિવર્સિટી પ્રેસ, 2006.