હોસ્પાઇસ અને ઉપશામક સંભાળ દર્દીઓને મદદ કરવા માટે ડાયસ્પેનીના દરમિયાનગીરી
હોસ્પાઇસ અથવા ઉપશામક કાળજી સેટિંગ્સમાં ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓને તેમના જીવનના અંતની નજીક શ્વાસ લેવાની તકલીફનો અનુભવ થઈ શકે છે. આ લેખ સમજાવે છે કે ડિસિઝની શું છે, તે શું કારણ આપે છે અને કેટલાક તબીબી અને બિન-તબીબી હસ્તક્ષેપો / સારવાર આપે છે જે દર્દીઓને સરળ શ્વાસમાં મદદ કરી શકે છે.
ડિસસ્નીઆ શું છે?
ડિસ્પેનીઆ શ્વાસ અથવા મુશ્કેલ અથવા નભતા શ્વાસની તકલીફ છે, જે કેટલીક વખત અચાનક આવી શકે છે.
ડિસस्पનેઆ અનુભવી લોકો તેને શ્વાસની તકલીફો તરીકે વર્ણવે છે, તેની છાતીમાં સખ્તાઈ, હવા માટે લડતા હોય છે, અથવા લાગણીની લાગણી થાય છે; અથવા તેઓ ફક્ત કહી શકે છે, "હું શ્વાસ શકતો નથી."
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીના શ્વસન દર (તે કે તેણી કેટલી ઝડપથી શ્વાસ લે છે અને ઝડપથી) વધે છે અને તેમની છાતીમાં સ્રાવ થઈ શકે છે કારણકે દર્દીને શ્વાસ લેવાની પર્યાપ્ત હવા મેળવવાનો પ્રયત્ન કરે છે. જો કોઈ વ્યક્તિનું ઓક્સિજનનું સ્તર ગંભીરપણે સમાધાન કરે છે, તો તેની વિકૃતિકરણ તેના નેઇલ પથારી અને / અથવા હોઠમાં થઇ શકે છે.
ડિસિઝની શું કારણ છે?
અંતના જીવનની પરિસ્થિતિઓમાં ડિસિસનીના ઘણા કારણો છે મોટે ભાગે, તેનું કારણ દર્દીના અંતર્ગત બિમારી સાથે સીધી રીતે સંકળાયેલું હોય છે - ખાસ કરીને જો નિદાનમાં તેના અથવા તેણીના શ્વસન પ્રણાલી, જેમ કે ફેફસાું કેન્સર અથવા ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી) સમાવેશ થાય છે. ગૌણ કારણો, જેમ કે ન્યુમોનિયા અથવા કિમોથેરાપીના કારણે ડિસस्पનીઆ પણ થઇ શકે છે. લાક્ષણિક રીતે, કેટલાંક પરિબળો જીવલેણ બિમારીવાળા દર્દીને ડિસ્પેનીઆ અનુભવી શકે છે.
કારણ કે શ્વાસ કંઈક છે જે અમે સામાન્ય રીતે મંજૂર કરીએ છીએ, ડિસ્સ્પાનિયા અનુભવી વ્યક્તિ વારંવાર ઉચ્ચતમ અસ્વસ્થતા અનુભવે છે અંદાજે 55-70% રુગ્ણાલય અને ઉપશામક સંભાળવાળા દર્દીઓને જીવનના અનુભવની નિષ્ક્રિયતાના અંતની નજીક, અને કેટલાક દર્દીઓ શ્વાસની તકલીફો કરતાં વધુ તકલીફો ધરાવતા શ્વાસ / શ્વાસની તકલીફો શોધે છે.
ચિંતા જ્ઞાનાત્મક, ભાવનાત્મક, વર્તણૂંક અને શારીરિક અભિવ્યક્તિઓ કે જે ડિસस्पનેઆને વધારે તીવ્ર બનાવી શકે છે, તેથી તે દર્દીની અસ્વસ્થતાને મેનેજ કરવા માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે.
મેડિકલ ડિસ્પેનીયા ઇન્ટરવેન્શન
કારણ કે ઉપશામક સંભાળ અને હોસ્પાઇસના ધ્યેય એ જીવલેણ બિમારીવાળા દર્દીઓને આરામ આપવાનું છે, કારણ કે તમારે મોટે ભાગે 911 પર ફોન ન કરવો જોઈએ. આ પરિસ્થિતિઓમાં, જો તમારી પ્રિય વ્યક્તિને અથવા દર્દીને અનુભૂતિ થવી જોઇએ, તો તમારે તેના અથવા તેણીના સારવાર ચિકિત્સકને તરત જ સંપર્ક કરવો જોઈએ. આરામ આપવા માટે ડૉક્ટર અથવા નર્સ શ્રેષ્ઠ સારવારમાં માર્ગદર્શન આપશે. જો તમારા દર્દીને રુગ્ણાલયની સંભાળ હેઠળ હોય, તો તમારે હોસ્પાઇસ એજન્સીને બોલાવી લેવી જોઈએ અને દર્દીના લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કદાચ નર્સને મોકલતા પહેલા તમે ફોન પર સૂચનાઓ આપી શકો છો.
નહિંતર, હોસ્પાઇસ અને ઉપશામક-સંભાળ સેટિંગ્સમાં ડિસ્સ્પાનિયા માટેના તબીબી સારવાર / દરમિયાનગીરી સામાન્ય રીતે દર્દીના શ્વાસ લેવાની લાગણીને રાહત પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે , જેમ કે:
- ઓક્સિજન : ઓક્સિજનનું સંચાલન સામાન્ય રીતે સારવારની પ્રથમ લાઇન છે.
- દવાઓ : જો ડિસ્પેનીયાનું કારણ ક્રોનિક બીમારી છે, જેમ કે સી.ઓ.પી.ડી., તો તે બિમારી માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ પુનઃમૂલ્યાંકન થઈ શકે છે અને જો જરૂરી હોય તો એડજસ્ટ થઈ શકે છે. મોર્ફિનનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફને દૂર કરવા માટે થાય છે કારણ કે તે ફેફસાંમાં રુધિરવાહિનીઓ ફેલાવે છે, શ્વાસોશ્વાસનો દર ઘટાડે છે, અને શ્વાસની ઊંડાઈ વધે છે - જે તમામ દર્દીના અસ્વસ્થતા સ્તરને ઘટાડી શકે છે જ્યારે વિરોધી ચિંતા દવાઓ દર્દીના બેચેની લાગણીઓને ઘટાડી શકે છે અને તેના આરામ સ્તરને વધારી શકે છે, તેમ છતાં, તેઓ ડિસ્સ્પાનિયાને વધુ ખરાબ બનાવી શકે છે
નોન-મેડિકલ ડિસ્પેનીયા ઇન્ટરવેન્શન
ડિસેનીના સારવારમાં બિન-તબીબી દખલ ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે અને તબીબી સારવાર દરમિયાન અથવા જ્યારે તમે તબીબી સહાય આવવા માટે રાહ જુઓ ત્યારે તેને અમલમાં મુકવામાં આવે છે. તમે કરી શકો તે કેટલીક બાબતોમાં શામેલ છે :
- ઓરડામાં કૂલ કરો અને ખાતરી કરો કે દર્દી હળવા કપડા પહેરે છે.
- રૂમમાં ભેજનું પ્રમાણ વધારો.
- દર્દીના ચહેરા પર સીધા જ હવા મારવા ચાહકનો ઉપયોગ કરો, જો તે આ લાગણી સહન કરી શકે છે.
- ગોઠવણ અને / અથવા તાજી હવા માટે નજીકની વિંડો ખોલો.
- દર્દીને પથારીમાં સીધા બેસો અને ઊંડા શ્વાસની કસરતો કરો.
- છૂટછાટની તકનીકનો પ્રયાસ કરો, જેમ કે ઢીલું મૂકી દેવાથી આસાનીથી સંગીત ચલાવવું, દર્દીની પસંદગીના મસાજ અથવા અન્ય આરામદાયક સ્પર્શ. તમે માર્ગદર્શિત કલ્પના અથવા ધ્યાનનો ઉપયોગ પણ કરી શકો છો, જે બે તકનીકો છે જે મદદ કરી શકે છે.
- દર્દીને લાગણીમય ટેકો પૂરો પાડો કે તે શું કહે છે તેની નજીકથી સાંભળો અને પછી ખાતરી આપો.
ક્રિસ રેમન્ડ, 14 એપ્રિલ, 2016 ના સુધારેલ અને અપડેટ .
> સ્ત્રોતો :
ડેવિડ હુ, એમએસસી, એમડી કેનેડીયન ફેમિલી ફિઝિશિયન , વોલ્યુમ દ્વારા "ડાયસ્પેનીયા ઇન ડાઈંગ દર્દીઓ" 39, જુલાઈ 1993. 13 એપ્રિલ, 2016 ના રોજ સુધારો. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2379564/pdf/canfamphys00113-0099.pdf
> કિંઝબ્યુનર, બીએમ; વેઇન્રેબ, એનજે; > પોલિસીઝર >, જેએસ; 20 સામાન્ય સમસ્યાઓ: લાઇફ કેરનો અંત , મેકગ્રો-હિલ પબ્લિશીંગ, 2002.
> ફેર્રેલ, બીઆર, > અને > કોયલ, એન .; પેલેઇએટીવ નર્સિંગની પાઠ્યપુસ્તક , ઓક્સફોર્ડ યુનિવર્સિટી પ્રેસ, 2006.