વિગતો બહાર ઇસ્ત્રીકરણ
એનિમિયા તબીબી રીતે એવી સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જેમાં શરીરમાં તંદુરસ્ત લાલ રક્ત કોશિકાઓ નથી અથવા લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા (આરબીસી) ની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે. આરબીસી, જેને એરિથ્રોસાયટ્સ પણ કહેવામાં આવે છે તે સહેજ દાંતાવાળું, ફ્લેટ્ડ ડિસ્ક જેવા આકારનું હોય છે અને લોહ સમૃદ્ધ પ્રોટીન હિમોગ્લોબિન ધરાવે છે. હેમોગ્લોબિન ફેફસામાં ઓક્સિજન ઉઠાવે ત્યારે રક્ત તેના તેજસ્વી લાલ રંગ મેળવે છે.
જેમ જેમ રક્ત શરીરમાં પસાર થાય છે, હિમોગ્લોબિન શરીર કોશિકાઓ અને પેશીઓને ઓક્સિજન છોડે છે. એનિમિયા આ આરબીસીની સંખ્યામાં ઉણપ છે.
પરંતુ આ ખરેખર શું અર્થ છે? એનિમિયા અકાળ બાળકને કેવી રીતે અસર કરે છે અને સમસ્યાને સુધારવામાં મદદ માટે શું કરી શકાય છે?
એનિમિયા એક સામાન્ય સ્થિતિ છે અને વિવિધ કારણો માટે થઇ શકે છે. જન્મ પહેલાં, માતાના લોહીમાંથી ઓક્સિજનને સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન દ્વારા પસંદ કરવામાં મદદ કરવા માટે બાળકના રક્ત પુરવઠામાં વધારાની લાલ રક્તકણો હોય છે. એકવાર બાળક જન્મે છે, અને વધુ ઓક્સિજન ઉપલબ્ધ છે, તેઓ હવે આ વધારાની લાલ રક્તકણોની જરૂર નથી કારણ કે તેઓ તેમના પોતાના પર શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે ફેરફારની આ પ્રક્રિયા દ્વારા, શરીર અસ્થાયી રૂપે વધારાના લાલ રક્તકણો ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ કરે છે કારણ કે શરીરની અંદર એક અધિક છે. રક્ત પ્રવાહમાં આરબીસીની સંખ્યા ધીમે ધીમે ઘટશે.
જ્યારે સ્તર ખૂબ જ ઓછું થઈ જાય, ત્યારે શરીર નવા લાલ રક્તકણોનું ઉત્પાદન શરૂ કરીને પ્રતિક્રિયા આપે છે.
આ સંપૂર્ણ પદ અને અકાળ બાળકો બંને માટે સામાન્ય પ્રક્રિયા છે. પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં, નવા રક્ત કોશિકાઓ સતત બનાવવામાં આવે છે કારણ કે વૃદ્ધો બહાર વસ્ત્રો કરે છે અને શરીરમાં ભાંગી પડે છે. આ પ્રક્રિયા ચક્રમાં થાય છે. અકાળ બાળકોમાં, લાલ રક્તકણના ભંગાણના આ ચક્ર સામાન્ય રીતે ઝડપી હોય છે અને લાલ લોહીના સેલનું ઉત્પાદન સામાન્ય રીતે ધીમું હોય છે, તેથી અકાળે બાળક સરળતાથી શાપિત બનશે
પ્રસૂતિઓ પણ પહેલા અથવા તે દરમ્યાન ડિલિવરીથી , રક્તના પ્રકાર અને માતાના લોહીના પ્રકારોના મેળ ખાતી નથી, વારંવાર રક્ત નમૂના લેવા માટે જરૂરી પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવા, અથવા પૂરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓ બનાવવા માટે અસમર્થતા સાથે પ્રમેહમાં અસ્થિરતા બની શકે છે . પ્રિમી બેબીના ઝડપી વૃદ્ધિદર
એનઆઇસીયુ (NICU) ના બાળકને હેમોટોક્રીટ અને હિમોગ્લોબિન નામના રક્ત પરીક્ષણ સાથે નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. (એચએન્ડ એચ તરીકે પણ ઓળખાય છે) હેમમેટ્રોકિટ શરીરમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ બનાવેલી પ્રવાહી રક્તની ટકાવારીને માપે છે. સામાન્ય હેમોટોક્રિટ રેન્જ 35-65 ટકા વચ્ચે છે. હેમોગ્લોબિનની તપાસમાં લોહીમાં લોહીમાં રહેલા ઓક્સિજનના લોહીના કોશિકાઓના જથ્થામાં હેમોગ્લોબિન કેટલું છે તે નક્કી કરે છે. સામાન્ય હિમોગ્લોબિનની શ્રેણી 10-17ની વચ્ચે છે (ડીસીલીટર દીઠ મિલીગ્રામ) આ સંખ્યાઓ મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે અને શિશુની ઉંમર અને સ્વાસ્થ્ય પર આધાર રાખે છે. અકાળ બાળકોને રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, જે રેટીક્યુલોસાઇટ ગણતરી તરીકે નિયમિતપણે કરવામાં આવે છે. (રેટિક તરીકે પણ ઓળખાય છે) રેટિક્યુલોસાયટ્સ નવા, અપરિપક્વ લાલ રક્તકણો છે. રક્ત પ્રવાહમાં રેટિક્યુલોસાયટ્સની હાજરી એ સંકેત છે કે શરીર તેના પોતાના લાલ રક્તકણો ઉત્પન્ન કરે છે.
હિમોગ્લોબિન બનાવવા માટે શરીરને લોહ જરૂરી છે. જો ત્યાં પૂરતી આયર્ન ઉપલબ્ધ ન હોય, તો હિમોગ્લોબિનનું ઉત્પાદન મર્યાદિત હોય છે, જે વળાંકમાં લાલ રક્તકણોનું ઉત્પાદન કરે છે.
પુખ્ત વયનાં બાળકો સંપૂર્ણ અવસ્થામાં નવજાત શિશુઓ કરતાં તેમના શરીરમાં લોહના નીચા ભંડારથી જન્મે છે. જેમ જેમ ઉપદ્રવ પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ ફરીથી પેદા કરવાનું શરૂ કરે છે, તેઓ ઝડપથી તેમના શરીરના સંગ્રહિત થતાં લોખંડમાંથી બહાર નીકળી જાય છે. હળવા એનિમિયા બચાવવા અથવા મદદ કરવા માટે, પ્રિમીને લોહ પૂરક દૈનિક આપવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે પ્રવાહી ટીપાંના સ્વરૂપમાં હોય છે.
મોટાભાગના બાળકો એનઆઈસીયુ (NICU) રોકાણ દરમિયાન કેટલાક તબક્કે અકુદરતી બની જાય છે. કેટલાંક નિશાનીઓ અને લક્ષણો દર્શાવ્યા વગર કેટલાક બાળકો હિમોગ્લોબિનના નીચા સ્તરે સહન કરી શકે છે. 28 અઠવાડિયાના ગર્ભાધાન અથવા ઓછા વજનવાળા પ્રીમીઝ ચેપથી લડતા હોય અથવા વેન્ટિલેટર પર હોય તેવા 1000 ગ્રામની નીચે વજન ધરાવતા હોય, તો તે લાલ રક્ત કોશિકાઓના નીચા સ્તરે સહન ન કરી શકે અને રક્ત મિશ્રણની જરૂર પડી શકે છે.
લોહી ચઢાવવાનું સૂચન થઈ શકે છે જો બાળક બાળકને એનિમિયાના ચિહ્નો દર્શાવે છે. ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં નિસ્તેજ ત્વચા રંગ, પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો અથવા ખૂબ ઊંઘમાં, ખાવું સાથે થાક, શ્વસનમાં વધારો (ટચિપનેઆ), અથવા આરામ વખતે શ્વાસ લેવાની તકલીફ, સામાન્ય વજનમાં કરતાં ધીમી હોઇ શકે છે. બાળકને વિશ્રામી હ્રદય દર (ટિકાકાર્ડિઆ) પણ હોઈ શકે છે અથવા તે કદાચ અસ્થિમજ્જા અને વર્ણસંકરતાના વધુ ફૂંકાય છે.
ટ્રાન્સફ્યુઝન સામાન્ય રીતે પેક્ડ રેડ બ્લડ સેલ્સ કહેવાય લોહીના ઉત્પાદન સાથે કરવામાં આવે છે. પેક્ડ લાલ રક્ત કોશિકાઓ લોબીના નીચાં પ્રમાણ સાથે આરબીસીની ઊંચી સંખ્યા ધરાવે છે. દાતા અને બાળક વચ્ચે રક્ત જૂથની અસમર્થતા ટાળવા માટે રક્તસ્રાવ માટેનું રક્ત ક્રોસ-મેચ છે. અર્થ, બાળકનું લોહી દોરવામાં આવશે અને તેના દાતા સાથે મેળ ખાશે. કેટલીક હોસ્પિટલોમાં, શક્ય તે હોઈ શકે છે કે તે સમયના બાળકના માતા-પિતાને તેમના શિશુને સીધા દાન આપવા માતાપિતા અને બાળક પાસે સુસંગત રક્તના પ્રકાર હોવા જોઇએ અને માતાપિતાના રક્તનું પરીક્ષણ થવું જોઈએ અને ચેપ મુક્ત થવો જોઈએ. રક્ત એકત્ર થયા પછી તેને ટ્રાન્સફ્યુસિંગ માટે તૈયાર કરવા માટે અંદાજે 72 કલાક લાગે છે.
એનિમિયા માટે તાજેતરમાં થયેલા એક ઉપચાર, જેનો વ્યાપક રીતે ઉપયોગ થતો નથી, તે એરિથ્રોપોઆટિનનો ઉપયોગ છે. એરીથ્રોપોઆટિન એ શરીરની અંદરના કુદરતી હોર્મોન છે જે નવા લાલ રક્તકણોનું ઉત્પાદન ઉત્તેજિત કરે છે. એરીથ્રોપોઈટિન સારવારમાં અઠવાડિયાના ત્રણ વખત શોટ, અને મૌખિક લોહ પૂરક સાથે આપવામાં આવે છે. અર્ધપ્રાયોત્સુન અતિપ્રાથમિક શિશુમાં એનિમિયાના ઉપચાર માટે હજી વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતો નથી.
તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે એનિમિયા તમામ નવજાત શિશુ માટે સામાન્ય પ્રક્રિયાનું પરિણામ છે, પરંતુ અકાળે શિશુ માટે ખાસ કરીને સામાન્ય સ્થિતિ છે. એનિમિયાને સહેલાઈથી સારવાર આપવામાં આવે છે અને તે ઘણી બધી રોડબ્લોકમાંથી એક છે જે એનઆઇસીયુ પ્રવાસ દરમિયાન અકાળે જન્મેલ બાળકનો સામનો કરવો પડશે.
> સ્ત્રોતો:
> પહોળું જાવ નિયોનેટલ સમયગાળા દરમિયાન એનિમિયાના પૅથોફિઝીયોલોજી, સમાપનની એનિમિયા સહિત. નિયો રિવ્યૂઝ. 2008; 9: 31-ઇ 5
> બેલ ઇએફ, સ્ટ્રોસ આરજી, વાડનેસ જેએ, મેહોની એલટી, મોક ડીએમ, સિવર્ડ વીજે, એટ અલ. અધૂરા મહિને શિશુમાં લાલ રક્ત કોશિકાના પરિવહન માટે ઉદારવાદી વિરૂદ્ધ પ્રતિબંધિત માર્ગદર્શિકાના નિદર્શિત ટ્રાયલ. બાળરોગ 2005; 115: 1685-1691
> સેરિયાની ક્રેનાડાસ જેએમ પ્રારંભિક વિરુદ્ધ વિલંબિત ગર્ભસ્થ ગર્ભાશયની શિશુઓમાં ક્લેમ્પિંગ: આરએચએલની ટીકા (છેલ્લી સુધારેલ: 7 માર્ચ 2006). ડબ્લ્યુએચઓ પ્રજનનક્ષમ આરોગ્ય લાયબ્રેરી ; જીનીવા: વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા
> વોન કોહર્ન, આઇ. અને એહ્રેન્ક્રાન્ઝ, આર. માર્ચ 2009. પ્રીમેટ બાળકમાં એનિમિયા: એરિથ્રોપોટીન વર્સ એરીથ્રોસીટી લોટફ્યુઝન - તે સરળ નથી. ક્લિનિકલ પેરીનેટોલોજી 36 (1): 111-123.