એન્ડ-સ્ટેજ કિડની ડિસીઝ સમજવું

કિડનીની નિષ્ફળતાના અંતિમ તબક્કામાં તમે શું અપેક્ષા રાખી શકો?

અંતિમ તબક્કામાં કિડની રોગ ક્રોનિક કિડની રોગનો અંતિમ તબક્કો છે. આ છેલ્લા તબક્કામાં, કિડની પોતાના પર કામ કરી શકતા નથી, જેનો અર્થ એ કે વ્યક્તિને જીવંત રહેવા માટે ડાયાલિસિસ અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર છે. જ્યારે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ એક આદર્શ પસંદગી છે, કારણ કે તે ઉપચાર આપે છે, દરેક જણ સર્જરી માટે ઉમેદવાર નથી.

આમ છતાં, તે નોંધવું જટિલ છે કે ક્રોનિક કિડની બિમારીવાળા મોટાભાગના લોકો ડાયાલિસિસની જરૂર પડતાં નથી.

આ કારણ છે, પ્રારંભિક સંભાળ સાથે, વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે આ રોગને ધીમું કરી શકે છે.

જો તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ કિડનીની બિમારીના અંતિમ તબક્કામાં છે, તો તમે શું અપેક્ષા રાખી શકો છો, અને તે મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાથી શું મરી જાય છે?

ક્રોનિક કિડની ડિસીઝની વ્યાખ્યા

તમારા કિડની તમારા લોહીના પ્રવાહમાં ગાળક કચરો અને પાણી બહાર કાઢે છે. જ્યારે તમારી કિડનીના કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે, શરીરમાં કચરો એકઠો થાય છે, અને આ કચરાના ગડતરમાં આખરે ગંભીર ઉબકા અને ઉલટી જેવા લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે, ભૂખ મરી જાય છે, અને બીમાર અને નબળા એકંદર લાગણી અનુભવી શકે છે.

સામાન્ય કિડનીની કાર્યવાહી અચાનક થઈ શકે છે (તીવ્ર કિડની રોગ કહેવાય છે) અથવા ત્રણ અથવા વધુ મહિનાની અવધિ (જેને ક્રોનિક કિડની રોગ કહેવાય છે) થઈ શકે છે. તીવ્ર કિડની રોગમાં પોતે જ ઉલટાવી શકાય તેવો સંભવ છે. પરંતુ તીવ્ર કિડનીની બિમારીમાં, કિડની કાર્ય ધીમે ધીમે સમય સાથે બગડે છે.

ક્રોનિક કિડની રોગના પાંચ તબક્કા છે, જેમાં અંતિમ તબક્કાના કિડની રોગનું પ્રતિનિધિત્વ કરતી પાંચમી તબક્કા છે.

અન્ય શબ્દોમાં, ડાયાલિસિસ અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાંટ જેવા જીવનરક્ષક માપ વિના, વ્યક્તિ અઠવાડીયાના અંતમાં મૃત્યુ પામે છે.

એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે વ્યક્તિના કિડની કાર્ય ધીમે ધીમે વધુ ખરાબ થવાનું વલણ ધરાવે છે, જો કે કિડની કાર્યમાં ઘટાડો અને સંક્રમણો એક તબક્કે પછીના ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે (ઉદાહરણ તરીકે, અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ કે જેના કારણે કિડનીની બિમારીને કારણે પ્રથમ સ્થાન).

રોગના અંતિમ તબક્કામાં પ્રગતિ માટે મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા માટે ઘણા વર્ષો કે દાયકા લાગી શકે છે.

કારણો

ક્રોનિક કિડની રોગના ઘણા કારણો છે; ડાયાબિટીસ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર બે સૌથી સામાન્ય છે.

અન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• લ્યુપસ (પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus)
• નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ
• પોલીસીસ્ટિક કિડની રોગ
• પુનરાવર્તિત પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર લાંબા સમય સુધી અવરોધ (દાખલા તરીકે, પુરૂષોમાં ગાંઠ અથવા વિસ્તૃત પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથીમાંથી)

તમારી કિડનીના રોગ પાછળ શા માટે "શા માટે" નિદાન થાય તે ડૉક્ટર માટે મહત્વનું છે કારણ કે તે તમારી રોગને ધીમું કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો હાઈ બ્લડ પ્રેશર ગુનેગાર છે, તો તમારા ડૉક્ટર તમારા બ્લડ પ્રેશરને મોનિટર કરીને અને તેને સામાન્ય શ્રેણીમાં રાખીને વધુ આક્રમક બની શકે છે. તેવી જ રીતે, જો તમે ડાયાબિટીક હો તો તમારા રક્ત શર્કરાનું સાવચેત સંચાલન, તમારી કિડની ઘટાડાને ધીમું કરી શકે છે.

નિદાન

ડૉકટર તમારી ક્રોનિક કિડની રોગને યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા માટે અનેક પરીક્ષણો કરે છે, અને આમાંના કેટલાંક પરીક્ષણો (ઉદાહરણ તરીકે, રક્ત પરીક્ષણો) ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થશે, ભલે તમે અંતિમ તબક્કામાં પ્રગતિ કરો.

પરીક્ષણોનાં ઉદાહરણો કે જે તમારા ડૉક્ટર નિદાન કરવા અને તમારા કિડની કાર્યને મોનિટર કરવા માટે કાર્ય કરશે:

• બ્લડ ટેસ્ટ કે જે તમારી કિડની કાર્ય (દાખલા તરીકે, બ્યુન અને ક્રિએટાઇનિન સ્તર) અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સ્તરને માપવા માટે (ઉદાહરણ તરીકે, તમારા પોટેશિયમ સ્તર)

• પેશાબ પરીક્ષણો
• તમારી કિડની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
• તમારી કિડનીની બાયોપ્સી (એક પ્રક્રિયા જેમાં એક નાના ટેશ્યુ નમૂના તમારી કિડની લેવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરવામાં આવે છે)
• તમારી કિડની સીટી સ્કેન

તમારું ડૉક્ટર તમારી ગ્લોમોર્યુલર ગાળણક્રિયા દર (જીએફઆર) નક્કી કરવા પણ ઇચ્છશે. આ નંબર તમારા ડૉક્ટરને તમારી કિડની કાર્યને શ્રેષ્ઠ રીતે સમજવા અને તમારા રોગના તબક્કાને નક્કી કરવા દે છે. જી.એફ.આર.નો સરળતાથી તમારા રક્ત રચનાના સ્તર, વય, જાતિ અને વર્ણ દ્વારા ગણતરી કરવામાં આવે છે.

જ્યારે કેટલાક પરીક્ષણોમાં શરૂઆતમાં ઇન્ટર્નિસ્ટ અથવા ફેમિલી મેડિસિન ડોકટર દ્વારા આદેશ આપવામાં આવે છે, ત્યારે ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ ધરાવનાર વ્યક્તિને આખરે કિડની વિશેષજ્ઞ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે જેને નેફ્રોલોજિસ્ટ કહેવાય છે, ખાસ કરીને જેમ જેમ તે પાછળથી તબક્કામાં પ્રગતિ કરે છે.

વાસ્તવમાં, અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે જે લોકો નેફ્રૉલોજિસ્ટને ઓળખવામાં આવે છે, તેઓ નિષ્ણાતને જોતા નથી તે કરતાં તે લાંબા સમય સુધી જીવંત રહે છે.

નેફ્રોલોજિસ્ટ તમારા કિડની કાર્યને કાળજીપૂર્વક અનુસરી શકે છે અને તમારી કિડની નિષ્ફળ થઈ જાય તો તેની સારવાર પ્લાનની ચર્ચા કરી શકો છો. તે કિડનીની બિમારી, જેમ કે એનિમિયા અથવા હાડકાની બિમારીના પરિણામ સ્વરૂપે ઊભી થતી કોઈ પણ ગૂંચવણોનું નિરીક્ષણ કરી શકે છે.

લક્ષણો

જેમ જેમ ક્રોનિક કિડની રોગની પ્રગતિ ચલ છે, તેથી તે સંકળાયેલ લક્ષણો છે. વધુમાં, સમય કે જેમાં વ્યક્તિ તેના કે તેણીની કિડનીની બિમારીઓના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે તે કાપી અને સૂકી નથી. હકીકતમાં, ઘણા લોકો પ્રમાણમાં ઠીક લાગે ત્યાં સુધી તેમની રોગ અદ્યતન થાય છે. રક્ત પરીક્ષણો માટે નિયમિતપણે તમારા ડૉક્ટરને જોવાનું આ એક કારણ છે.

કેટલીક વ્યક્તિઓ ક્રોનિક કિડની રોગમાં અનુભવી શકે તેવા કેટલાક લક્ષણો, ખાસ કરીને જો તે અંતિમ તબક્કા તરફ આગળ વધે છે, તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ઊર્જા ગુમાવવી

જે વસ્તુ તમે જોઇ શકો તે સામાન્ય કરતાં વધુ ઊંઘમાં અથવા થાકેલું લાગણી અનુભવે છે. તમારી સ્લીપિંગ પેટર્ન કદાચ બદલાઈ શકે છે. તમે દિવસ દરમિયાન વધુ ઊંઘી શકો છો અથવા રાત્રે ઊંઘવામાં મુશ્કેલી અનુભવી શકો છો. કિડનીની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલ થાક સામાન્ય થાકતા કરતાં અલગ છે. ઊંઘની સારી રાત્રે અથવા કોફીના કપડા હોવા છતાં તમે થાકી શકો છો

માનસિક પરિવર્તન

તમે હળવા મૂંઝવણ અથવા સમસ્યાઓ કે જે દિશાહિનતા, અસ્વસ્થતા , ચીડિયાપણું અથવા ચિત્તભ્રમણા તરફ આગળ વધી શકે છે તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકે છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ કિડનીની નિષ્ફળતામાંથી ગંભીર કચરાના ગઠ્ઠાણ વિકસાવે છે, હુમલા અને કોમા થઇ શકે છે.

અસામાન્ય સંવેદના

શરીરમાં નોંધપાત્ર કચરાના નિર્માણના પરિણામે અસ્વસ્થ પગ, પગ, પગ અથવા અન્ય સંવેદનાત્મક સમસ્યાઓ વિકસી શકે છે. હકીકતમાં, આવું થાય ત્યારે, તે એક નિશાની બની શકે છે કે ડાયાલિસિસિસ તાકીદે જરુરી છે.

સ્નાયુ ફેરફારો

જેમ ખનીજ રક્તમાં બનાવવામાં આવે છે, તેમ તમે ખાસ કરીને રાતમાં સ્નાયુમાં ચપટી કે ખેંચાણ જોઇ શકો છો.

ત્વચા ફેરફારો

રક્તમાં યુરિયા કહેવાય રાસાયણિક પદાર્થનું નિર્માણ તમારી ત્વચાને ખંજવાળમાં લાગી શકે છે, અને તમે તમારી ચામડી પર દંડ સફેદ પાવડર પણ વિકસાવી શકો છો. ખંજવાળને સામાન્ય રીતે સ્થાનિક ક્રિમ અથવા એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ સાથે નિયંત્રિત કરી શકાય છે, જેમ કે બેનાડ્રીલ (ડિફેનહાઇડ્રેમિન ) .

ભૂખ અને વજનમાં ફેરફાર

તમારી ભૂખ ઓછી થઈ જશે , અને તમારું વજન ઓછું થશે વૈકલ્પિક રીતે, તમે વજન મેળવી શકો છો કારણ કે તમારા શરીરમાં વધારાની પ્રવાહી જાળવી રાખવામાં આવે છે.

જો તમે ખૂબ પેશાબ ઉત્પન્ન કરતા નથી પરંતુ હજુ પણ પ્રવાહી પીતા હોય, તો તમે કદાચ નોંધ લો કે તમારા પગ, પગ અને પગની ઘૂંટી, જેને સોજો કહે છે.

ક્રોનિક કિડની રોગમાં કુપોષણ એક મોટી સમસ્યા છે, એટલે જ લોકો પોષણની સ્થિતિને અનુરૂપ બનાવવા માટે ખાસ આહારને અનુસરશે.

મૂત્રમાં ફેરફાર

તમે થોડા અથવા કોઈપણ પેશાબ પસાર કરી શકશો નહીં. જો આ તમારા માટે કેસ છે, તો તમે પીવાથી પ્રવાહીની માત્રા મર્યાદિત કરી શકો છો, તમારા શરીરમાં અધિક પ્રવાહીની માત્રામાં ઘટાડો કરીને તમારા આરામનું સ્તર સુધારી શકે છે.

અન્યોને પેશાબના તેમના પેટર્નમાં ફેરફારોનો અનુભવ થઈ શકે છે જેમ કે વધુ પેશાબ કરવો, તેમના પેશાબનું નિયંત્રણ (અસંયમ કહેવાય છે), અથવા વધુ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ વિકાસશીલ.

જાતીય તકલીફ

સ્ત્રીઓ ઘણીવાર ક્રોનિક કિડની રોગમાં માસિક અને પ્રજનન સમસ્યાઓ વિકસાવતી હોય છે જ્યારે પુરુષો ફૂલેલા તકલીફ વિકસાવે છે. વધુમાં, મોટા ભાગની સ્ત્રીઓ જે અંત-તબક્કાના કિડની રોગની અવધિ બંધ કરે છે.

શ્વાસ ફેરફારો

લોહીમાં એસિડનું બિલ્ડ અપ શ્વાસમાં ફેરફાર થવાનું કારણ બની શકે છે, જેમ કે ઝડપી અને વધુ છીછરા શ્વાસ, પરંતુ આ ફેરફારો સામાન્ય રીતે અસ્વસ્થતા નથી. જોકે, શ્વાસ અને છાતીમાં દુખાવાની તકલીફને કારણે ફેફસામાં અને છાતીના દિવાલમાં પ્રવાહી વધારી શકાય છે.

અન્ય ફેરફારો

લોહીની સંખ્યા ઓછી છે, નીચા પ્લેટલેટ (જે તમારા રક્તને ગંઠાઇ ગણે છે અને સરળ ઉઝરડો તરફ દોરી શકે છે), અસ્થિ સમસ્યાઓ, કુપોષણ, પ્રવાહી પાળી અને ઇલેક્ટ્રોલાઈટ અસાધારણતા જેવા ક્રોનિક કિડની રોગો સાથે સંકળાયેલા અન્ય આરોગ્ય સમસ્યાઓ છે. શ્વાસ ગંધ, ઉલટી, અને પડકારરૂપ હાઈકસ્પસ પણ થઇ શકે છે.

સારવાર

તમારી ક્રોનિક કિડની રોગની સારવાર તમારા વ્યક્તિગત કિડનીના કાર્ય પર આધારિત છે. દાખલા તરીકે, તીવ્ર કિડનીની બિમારીના નીચા તબક્કે વ્યક્તિ પ્રવાહી પ્રવાહી બહાર જવા માટે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લઇ શકે છે. પ્રશ્નની બીજી બાજુએ, અંતિમ પેઢીની કિડનીની બિમારી ધરાવનાર વ્યક્તિ જે શરીરમાં વધારે પ્રવાહી દૂર કરવા માટે મૂત્રને ડાયાિલિસસની જરૂર નથી બનાવે છે.

તમારા ડૉકટર તમારી કિડની રોગથી સંબંધિત કોઈપણ ગૂંચવણોનો પણ ઉપયોગ કરશે. ઉદાહરણ તરીકે, અસ્થિ નુકશાન અટકાવવા માટે તમને એનિમિયા અથવા દવા માટે દવાની જરૂર પડી શકે છે.

લવ્ડ વન્સ માટે કિડની ડિસીઝના અંતિમ તબક્કા

લોકો ક્યારેક ડાયાલિસિસની મદદથી ઘણા વર્ષો જીવી શકે છે. છતાં, ડાયાલિસિસ વિના, અથવા જો કોઈ વ્યક્તિ ડાયાલિસિસને છોડી દે છે, તો મોત ઘણીવાર થોડા અઠવાડિયાની અંદર થાય છે. જેમ કે ઝેર લોહીમાં ઉભી થાય છે (જે uremia કહેવાય છે), એક વ્યક્તિ મોટા ભાગનો દિવસ ઊંઘે છે. તેણી એવી વસ્તુઓ જોઈ શકે છે જે ત્યાં ન હોય, અથવા ભૂતકાળમાં મૃત્યુ પામેલા લોકો સાથે વાત કરવા વિશે વાત કરો. તેની ચામડી ચિત્તદાર થઇ શકે છે, અને તે ભૂખમરાના બધા અર્થને ગુમાવશે. તરસનો અર્થ પણ અદૃશ્ય થઇ શકે છે, જો કે કિડનીની નિષ્ફળતા ઘણીવાર વધુ પડતી તરસનું કારણ બની શકે છે. જેમ જેમ તે મૃત્યુની નજીક જાય છે, તે ખૂબ જ ગીચ બની જાય છે અને અનિયમિત શ્વાસ ( ચેયને-સ્ટૉક શ્વસન ) વિકસાવે છે. આ લક્ષણો પ્રિયજન માટે ખૂબ અસ્વસ્થતા હોઈ શકે છે, પરંતુ જે વ્યક્તિ મૃત્યુ પામે છે તેના માટે અસ્વસ્થતા નથી લાગતી. જેમ જેમ તે મૃત્યુ નજીક છે, તે કદાચ કોમા માં સરકી જશે. આ સમયે, ફક્ત તેની સાથે સમય વિતાવવો મહત્વપૂર્ણ છે અમે શીખ્યા છે કે સુનાવણીનો અર્થ છોડી દેવાનો છેલ્લો અર્થ છે, તેથી તેની સાથે વાત કરવું તે એક મહાન આરામ હોઈ શકે છે.

જ્યારે કેન્સરથી મૃત્યુ પામેલા લોકોની સરખામણીમાં, અંતિમ તબક્કાના કિડની રોગથી મૃત્યુ પામેલા દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના ઊંચા દર અને જીવનની સૂચનાઓના ઓછા અંત હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. એવું માનવામાં આવે છે કે સ્ટેજ 5 કિડની રોગવાળા લોકો જીવનના અંતમાં સારી ઉપશામક સંભાળ અને આયોજનથી લાભ લઈ શકે છે. જો તમારા પ્રિયજનને આ છેલ્લા તબક્કાનો સામનો કરવો હોય તો, તેના ડૉક્ટર સાથે ઉપશામક સંભાળ અને વિકલ્પો જેમ કે હોસ્પાઇસ કેર તરીકે વાત કરો.

એક શબ્દ પ્રતિ

જો તમારી પાસે ક્રોનિક કિડનીની બિમારી છે, તો તમે ભવિષ્ય વિશે ચિંતા કરવાની ચિંતા અનુભવી શકો છો. શારીરિક કે માનસિક મૂળ સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરનાર રહો અને તમારા ડૉક્ટર સાથે નજીકથી કામ કરવાનું ચાલુ રાખો. કિડની રોગની કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ અને પ્રારંભિક તપાસ તમારી કિડનીને બચાવવા માટે સર્વોચ્ચ છે.

જો તમારી પાસે અંતિમ તબક્કામાં કિડનીની બિમારી હોય અને ડાયાિલિસિસ ચાલુ હોય અથવા ડાયાલિસિસ શરૂ કરવા માટે ખૂબ નજીક હોય, તો કૃપા કરીને તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારા બધા પ્રશ્નો, ચિંતાઓ, અપેક્ષાઓ અને દેખભાળના લક્ષ્યોની ચર્ચા કરો.

શું તમે ડાયાલિસિસ પસંદ કરો છો, અથવા જો ન હોય તો, ઉપશાહીત સંભાળ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે, આ વારંવાર ક્લિનિક મુલાકાતોમાં બનાવવામાં આવે છે, અને સાવચેતીપૂર્વક યોજના બનાવવામાં આવે છે. કિડનીની નિષ્ફળતા સાથે, તમારે શ્રેષ્ઠ સારવાર પ્રાપ્ત કરવા અને જીવનમાં શ્રેષ્ઠ ગુણવત્તા ધરાવતી હોવા છતાં તમે છોડી દીધી હોવા છતાં આ ચર્ચા શરૂ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

> સ્ત્રોતો:

> નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ડાયાબિટીસ એન્ડ પાચન અને કિડની ડિસીઝ. ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ શું છે? https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/what-is-chronic-kidney- રોગ

> રાઘવન, ડી., અને જે. હોલલી કન્ઝર્વેટીવ કેર ઓફ ધ એલ્ડરલી સીકેડી પેશન્ટઃ એ પ્રેક્ટીકલ ગાઇડ. ક્રોનિક કિડની ડિસીઝમાં એડવાન્સિસ 2016. 23 (1): 51-6

> રોસેનબર્ગ, એમ. એડલ્ટ્સમાં ક્રોનિક કિડની ડિસીઝના મેનેજમેન્ટનો ઝાંખી. અપટૉડેટ અપડેટ 12/06/17

> વોચટમેન, એમ., લિપ્સસ, એસ, લોરેન્ઝ, કે., એટ અલ. એન્ડ-ઓફ-લાઇફ અનુભવ જૂની વૃદ્ધોના અંત-સ્ટેજ રેનલ ડિસીઝના મૃત્યુઃ કેન્સર સાથે સરખામણી. પેઇન અને લક્ષણ વ્યવસ્થાપન જર્નલ . 2017. 54 (6): 789-797.

https: // www .com / what-is-lupus-2249968https: // www. / શું-શું-લ્યુપસ- 2249 9 68