એમએફફેરેક્સનો એફડીએ-મંજૂર ઉપયોગ (આરયુ -486)

ગર્ભપાતની ગોળી અને દવાઓ સાથે સગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થવાની સંભાવના

સપ્ટેમ્બર 28, 2000 ના રોજ, ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) એ આરયુ -486 ની મંજૂરીની જાહેરાત કરી. વિવાદાસ્પદ દવા જેને ઘણીવાર " ગર્ભપાત ગોળી " તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં બ્રાન્ડ નામ મિફાપેરેક્સ (મિફ્રેપ્રિસ્ટોન) દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

ડ્રગનો અગાઉ યુરોપમાં ઉપયોગ થયો હતો અને તે ઝડપથી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં અપનાવવામાં આવ્યો હતો. તેની મંજુરી બાદ, ગર્ભપાતની કુલ સંખ્યા વર્ષ 2001 થી 2011 દરમિયાન ચોથા ત્રિમાસિક ગાળામાં વધી છે.

સર્જિકલ ગર્ભપાતની સંખ્યામાં નાટ્યાત્મક ઘટાડો થયો જ્યારે દવાયુક્ત ગર્ભપાતની સંખ્યા કુલ લગભગ એક ક્વાર્ટર જેટલી વધી ગઈ.

Mifeprex માટે 2016 માં એફડીએ ફેરફારો

દવાયુક્ત ગર્ભપાતની સલામતીના ક્લિનિકલ અનુભવથી 2016 માં એફડીએ-મંજૂર કરવામાં આવેલા જીવનપદ્ધતિમાં ફેરફાર કરવામાં આવ્યો છે, જે તેને 70 દિવસના ગર્ભાધાન દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાની પરવાનગી આપે છે અને તેને દુર્બોપોસ્ટોલની માત્રા અને વ્યક્તિગત સારવાર બાદ સારવારની આકારણીની જરૂર નથી. મૂળ એફડીએ લેબલ ગર્ભાધાનના 49 દિવસ સુધી ઉપયોગમાં લેવાઈ હતી, જેણે તેને 37 ટકા ગર્ભપાત દર્દીઓ માટે વિકલ્પ આપ્યો હતો. 70 દિવસના વિંડોએ તેને 75 ટકા ગર્ભપાત દર્દીઓ માટે વિકલ્પ આપ્યો છે. ધ 2016 માર્ગદર્શિકા વિસ્તૃત જે દવા લખી શકો છો.

મીફ્રેરેક્સ કેવી રીતે આપવામાં આવે છે

આરયુ -486 (મિફાપેરેક્સ) માટેનાં મૂળ નિયમોમાં ફિઝિશિયનની ઓફિસમાં ત્રણ મુલાકાતોની જરૂર હતી, જ્યારે સુધારેલા દિશાનિર્દેશો માટે માત્ર એકથી બે મુલાકાતો આવશ્યક છે. માનવીય chorionic gonadotropin (HCG) પરીક્ષણ પછી દવા માત્ર એક ડોક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે, જે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શરીરમાં ઉત્પન્ન થતો હોર્મોનનું સ્તરનું માપ રાખે છે.

ડોકટરોએ સગર્ભાવસ્થા પુષ્ટિ અને તારીખ નક્કી કરવા માટે સોનોગ્રામ કરવાની જરૂર છે. 2016 ની દિશાનિર્દેશો ગર્ભાધાનના 70 દિવસ (10 અઠવાડિયા) સુધી દવાનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

એકવાર ગર્ભાવસ્થા પુષ્ટિ થઈ જાય, તમને બે પ્રકારની દવા આપવામાં આવશે. પ્રથમ, તમને એમફેપ્રિસ્ટનની એક માત્રા આપવામાં આવશે, જે તમારા ગર્ભાશયની આવરણને જોડવા માટે ફળદ્રુપ ઇંડાને અશક્ય બનાવશે.

અસલમાં, ડોઝ ત્રણ ગોળીઓ હતી, પરંતુ આ એક ટેબલેટમાં ઘટાડો કરવામાં આવ્યો હતો, મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.

બીજી દવા, મિસોપ્રોસ્ટોલ, ગર્ભાશયના સંકોચનનું કારણ બને છે અને બે દિવસ પછી લેવામાં આવે છે. નવી દિશાનિર્દેશો તે ઘરે ગળી જવાની મંજૂરી આપે છે કારણ કે તમે ગળી જવાને બદલે તમારા ગાલમાં મૂકાયેલા ચાર ગોળીઓને 30 મિનિટ સુધી વિસર્જન કરી શકો છો. કેટલાક રાજ્યો દ્વારા અમલમાં આવેલ મૂળ માર્ગદર્શિકાએ તમને આ બીજી દવા લેવા માટે તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.

Misoprostol છ કલાકથી એક અઠવાડિયા પછી ગમે ત્યાં ગર્ભાવસ્થાને સમાપ્ત કરે છે. તમારે ક્રાફ્ટિંગ અને રક્તસ્રાવ માટે તૈયાર હોવું જોઈએ, જે કેટલાક દિવસ સુધી ચાલુ રહે.

તમારા સ્વાસ્થ્ય સંભાળ પ્રદાતાને એમિફેપ્રિસ્સ્ટોન લેવાના સાતથી 14 દિવસ પછી તમારી સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે. એફડીએ લાંબા સમય સુધી સ્પષ્ટ કરે છે કે આ એક વ્યક્તિની મુલાકાત હોવી જોઈએ. જો સગર્ભાવસ્થા હજી પણ હાજર હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા ગર્ભપાત થવી જોઈએ.

આરયુ -486 ની સંભવિત આડઅસરોમાં ગર્ભાશયના ખેંચાણ, થાક, ઉબકા અને ભારે રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ થોડા કલાકોની અંદર એક અઠવાડિયામાં સંપૂર્ણપણે પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ સાત અઠવાડિયા દરમિયાન દવાયુક્ત ગર્ભપાત માટેનો સફળતા દર 92 ટકાથી 92.5 ટકા છે. આનાથી સ્ત્રીઓની સંખ્યા ઓછી છે જે વધારાની સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.

જો તમને શંકા હોય કે તમે સગર્ભા હોઈ શકો છો અને તમે તમારા ગર્ભાવસ્થાને સમાપ્ત કરવા માટે ગર્ભપાતની ગોળીનો ઉપયોગ કરવા માગો છો, તો તમારા વિકલ્પો વિશે ચર્ચા કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર અથવા વિસ્તારના ક્લિનિકને જલદીથી સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ

સગર્ભાવસ્થાના ઔષધીય સમાપ્તિના બે મુખ્ય ફાયદાઓ અસરકારકતાના ઉચ્ચ દર અને હકીકત એ છે કે તે શસ્ત્રક્રિયા ગર્ભપાત કરતાં ઘણું કર્કશ અને દુઃખદાયક છે.

ગેરફાયદા માટે, મીફ્રેરેક્સ લિક્વિડ અથવા કિડની સમસ્યાઓ, એનિમિયા, ડાયાબિટીસ, અથવા વધુ વજનવાળા લોકો સાથેનો વિકલ્પ હોઈ શકતો નથી. અન્ય દવાઓ સાથે જોડાયેલા હોય તો તે કામ ન કરી શકે. આડઅસરોમાં નાના આંચકો, ઊબકા, ઉલટી, ઝાડા અને રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે જે આઠથી દસ દિવસ સુધી ચાલે છે.

એફડીએ (FDA) માર્ગદર્શિકામાં થયેલા ફેરફારો ઘણા દાક્તરો દ્વારા આ પ્રથાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. જો કે, કેટલાક રાજ્યોએ વિસ્તૃત બંધ-લેબલ ઉપયોગને બદલે FDA લેબલીંગની કડક પાલનની આવશ્યક કાયદો પસાર કર્યો હતો.

લેબલિંગના ફેરફારમાં દવાયુક્ત ગર્ભપાતની ઍક્સેસ વિસ્તારી શકાય છે.

> સ્ત્રોતો:

> દવાઓ સાથે અંત ગર્ભાવસ્થા મેડલાઇનપ્લસ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000835.htm

> જોન્સ આરકે, બૂનસ્ટ્રા એચડી દવાની ગર્ભપાત લેબલ માટે એફડીએ સુધારાના પબ્લિક હેલ્થ ઇમ્પ્લિકેશન્સ. ગુટમાકર ઇન્સ્ટિટ્યુટ https://www.guttmacher.org/article/2016/06/public-health-implications-fda-update-medication-abortion-label

> મિફેફ્રેક્સ (મીફ્રેપ્રોસ્ટન) માહિતી યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm111323.htm.