તબીબી સહાય (મેડિકેડ) વિસ્તરણ અને એસીએ સબસિડી આવક પર આધારિત નથી, અસ્કયામતો નથી
પોષણક્ષમ કેર ધારા (એસીએ) પ્રીમિયમ સબસિડી (પ્રીમિયમ ટેક્સ ક્રેડિટ) પાસે કોઈ એસેટ ટેસ્ટ નથી. એસીએ હેઠળ મેડિકેડનું વિસ્તરણ પણ નથી. બન્ને કિસ્સાઓમાં, લાયકાત માત્ર આવક પર આધારિત છે. બેંક અથવા શેરબજારમાં લોકો પાસે કેટલું મની છે અથવા તેના ઘરો કેટલાં છે તે કોઈ બાબત નથી. વિસ્તૃત મેડિકેડ અથવા પ્રીમિયમ સબસિડી દ્વારા ઉપલબ્ધ સહાય માત્ર વાર્ષિક આવક પર આધારિત છે.
મેડિકેડ વિસ્તરણ
ડિસ્ટ્રીક્ટ ઓફ કોલંબિયા અને 31 રાજ્યોએ મેડિકેડ વિસ્તરણ કર્યું છે, તબીબી સહાયનું પ્રમાણ ગૌણ સ્તરના 138% જેટલું ઘરની આવક સાથેના એનરોલીડ્સ માટે ઉપલબ્ધ છે. એક વ્યક્તિ માટે આવકની મર્યાદા 2018 માં 16,753 ડોલર છે, પરંતુ સમય જતાં ગરીબી સ્તર વધે છે તેમ, મેડિકેડની પાત્રતા માટેની ઉપલી આવકની મર્યાદા પણ વધે છે (કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં એસેટ ટેસ્ટ્સ હજુ મેડિકેડની પાત્રતા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે- ઉદાહરણ તરીકે, વૃદ્ધ લોકો તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) દ્વારા નર્સિંગ હોમ માટે ચૂકવણી કરવામાં આવે છે).
અન્ય 19 રાજ્યોમાં (તમામ વિસ્કોન્સિન) 18 માં, આશરે 2.4 મિલિયન લોકો કવરેજ તફાવત ધરાવતા હોય છે, જેમાં આરોગ્ય વીમાનો વાસ્તવિક અનુભવ નથી - તે મેડિકેડ માટે લાયક નથી, અને તેમની આવક ખૂબ ઓછી છે પ્રીમિયમ સબસિડી, જે ગરીબી સ્તરથી નીચે વિસ્તરેલી નથી.
પ્રીમિયમ ટેક્સ ક્રેડિટ (ઉર્ફ, સબસિડી)
રાજ્યોએ મેડિકેડ વિસ્તરણ કર્યું નથી, એક્સચેન્જમાં પ્રીમિયમ સબસિડી માટેની લાયકાત ગરીબીના સ્તરે શરૂ થાય છે, અને ગરીબી સ્તરના 400% સુધી વિસ્તરે છે.
રાજ્યોએ મેડિકેડ વિસ્તરણ કર્યું છે, પ્રીમિયમ સબસિડીની લાયકાત શરૂ થાય છે જ્યાં મેડિકેડની લાયકાતનો અંત આવે છે (ગરીબી સ્તરના 138%) અને ગરીબી સ્તરના 400% સુધી વિસ્તરે છે.
ચાર પૈકીના એક પરિવાર માટે, ગરીબી સ્તરના 400% વાર્ષિક આવક $ 98,400 છે. બેમાંથી એક ઘર માટે, તે વાર્ષિક આવક $ 64,960 છે
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે કેટલાક અરજદારો સબસિડી માટે 40000 ગરીબી સ્તરની આવક કરતા હોવા છતાં સબસિડી માટે લાયક ઠરે નહીં. આ ખાસ કરીને યુવાન લોકો (જેની પ્રિમીયમ તેમની ઉંમરને કારણે ઓછી હોય છે) માટે ખાસ કરીને સાચું છે અને જે લોકો એવા વિસ્તારોમાં રહે છે જ્યાં સરેરાશ સબસિડીનો પ્રીમિયમ પ્રમાણમાં ઓછો હોય છે
પરંતુ ગરીબી સ્તરના 400% સુધીની આવક ધરાવતા પ્રત્યેક વ્યક્તિ માટે (ઉપરોક્ત મેડિકેડ કવરેજ ગેપમાંના લોકો, કમનસીબે, એસીએ) બાંયધરી આપે છે કે બીજા સૌથી નીચો-કિંમતની સિલ્વર પ્લાનને પ્રિ-પ્રિ- તેમની આવકની નિર્ધારિત ટકાવારી
શું આવક તરીકે ગણે છે?
વિસ્તૃત મેડિકેડ અને એસીએ હેઠળ પ્રીમિયમ સબસિડી માટેની લાયકાત સુધારેલ એડજસ્ટેડ ગ્રોસ ઇન્કમ (MAGI) પર આધાર રાખે છે. અને ત્યાં એક એસીએ-વિશિષ્ટ મેગી છે તમે તમારી એડજસ્ટેડ ગ્રોસ ઇન્કમ (એજીઆઈ) સાથે શરૂ કરો, જે ફોર્મ 1040 પર લાઇન 37 (ફોર્મ 1040 ઇઝેડ પર લાઈન 4, અને ફોર્મ 1040 એ પર લાઈન 21) છે.
પછી સબસિડી અને મેડિકેડ યોગ્યતા નક્કી કરવા માટે તમારી MAGI મેળવવા માટે તમારી એજીઆઈમાં ત્રણ વસ્તુઓ ઉમેરવી જ જોઇએ. જો તમારી પાસે આમાંથી કોઈ પણ સ્રોતોમાંથી આવક હોય, તો તમારે તેને તમારા એજીઆઈમાં ઉમેરવી પડશે (જો તમારી પાસે આમાંના કોઈપણ સ્રોતમાંથી આવક ન હોય, તો તમારા MAGI એ ફક્ત તમારી AGI બરાબર છે):
- બિન-કરપાત્ર સામાજિક સુરક્ષા આવક
- કરમુક્ત વ્યાજની આવક (ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે સમવાયી કર મુક્તિ મ્યુનિસિપલ બોન્ડ્સ ધરાવો છો)
- વિદેશમાં વસતા અમેરિકનો માટે વિદેશી આવક અને આવાસ ખર્ચ
તમારી સબસિડી પાત્રતા (મેડિકેડ વિસ્તૃત કરેલ 31 રાજ્યોમાં અને મેડિકેડની પાત્રતા) તમારા મેગી પર નિર્ભર કરે છે. પરંતુ કોઈ એસેટ ટેસ્ટ નથી.
એસીએના કેટલાક વિરોધીઓએ ગુસ્સો રદ કર્યો છે અને ફરિયાદ કરી છે કે લાખો ડોલરના મૂલ્યના લોકો એક્સચેન્જમાં પ્રીમિયમ સબસિડી મેળવી શકે છે. આ વાત સાચી છે, જોકે ટેક્સ-ફાયદાકારક એકાઉન્ટ (401 કરોડ, ઇરા, એચએસએ, વગેરે) ની બહારની આવકની આવક વાર્ષિક આવક તરીકે ગણાય છે. એટલે એક વ્યક્તિ જે કામ કરતું નથી પણ કરપાત્ર ખાતામાં વર્ષ દરમિયાન 50,000 ડોલરનું ઇન્વેસ્ટમેન્ટ ગેઇન્સ મેળવે છે તે એક્સચેન્જમાં પ્રીમિયમ સબસિડી માટે પાત્ર નહીં હોય (ઉપલી આવકની સીમા હાલમાં એક વ્યક્તિ માટે $ 48,240 છે).
સ્વાસ્થ્ય વીમા માટે ટેક્સ બ્રેક્સ એ ધોરણ છે
પરંતુ એ નોંધવું પણ અગત્યનું છે કે એસીએના પ્રીમિયમ સબસિડી ફક્ત ટેક્સ ક્રેડિટ છે. જે લોકો એમ્પ્લોયર પાસેથી તેમના સ્વાસ્થ્ય વીમો મેળવે છે - જે મોટાભાગના બિન-વૃદ્ધ અમેરિકનો છે-ત્યાં હંમેશા નોંધપાત્ર ટેક્સ બ્રેક્સ હોય છે એમ્પ્લોયર દ્વારા ચૂકવવામાં આવેલા પ્રિમીયમના ભાગ કર્મચારી માટે કરમુક્ત વળતર છે. અને કર્મચારી દ્વારા ચૂકવવામાં આવતી પ્રીમિયમનો ભાગ પગારપત્રક પૂર્વ-કર કપાત કરવામાં આવે છે.
ત્યાં આ પ્રકારની કોઇપણ કસોટીઓ અથવા આવકની પરીક્ષણો નથી- આ વ્યવસ્થા સાથે.
બીજી બાજુ, વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમા પ્રિમીયમ સ્વ રોજગારવાળા લોકો માટે માત્ર સંપૂર્ણ કર-બાદપાત્ર છે. જે લોકોએ પોતાનું કવરેજ ખરીદ્યું હતું પરંતુ સ્વ-રોજગાર નથી (દા.ત., તેઓ એમ્પ્લોયર માટે કામ કરે છે જે કવરેજ આપતું નથી) વર્ષ માટેના તેમના કુલ તબીબી ખર્ચામાં આરોગ્ય વીમા પ્રિમીયમનો સમાવેશ કરી શકે છે, પરંતુ માત્ર 7.5 ટકા આવક કપાત કરી શકાય છે. 2019 માં આ થ્રેશોલ્ડ 20 ટકા સુધી વધશે. [તે 7.5 ટકા જેટલો ઉપયોગ કરાયો છે, પરંતુ એસીએએ 2017 સુધીમાં તેને 10 ટકા સુધી વધારી છે. જો કે, કરવેરા કટ્સ અને જોબ્સ એક્ટ, જે ડિસેમ્બર 2017 માં ઘડવામાં આવ્યો હતો, તે થ્રેશોલ્ડને 7.5 ની નીચે લાવ્યો હતો 2017 અને 2018 માટે ટકા.]
હવે જ્યારે એસીએ વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમો ધરાવતા ઘણા લાખ લોકો માટે પ્રીમિયમ સબસીડી પૂરી પાડે છે, તે લોકોના પોતાના સ્વાસ્થ્ય વીમો ખરીદનારા લોકો માટે ટેક્સ લાભોના આધારે રમી ક્ષેત્રની ભૂમિકા ભજવે છે અને જે લોકો એમ્પ્લોયર પાસેથી વીમો મેળવે છે (જોકે લોકો કમાણી કરે છે ગરીબી સ્તરના 400% થી વધુ અને પોતાના સ્વાસ્થ્ય વીમો હજુ પણ ટેક્સ મુજબની ગેરલાભ ધરાવતા હોય છે, જ્યારે તેમના સહયોગીઓની સરખામણીમાં એમ્પ્લોયર-સ્પોન્સર્ડ આરોગ્ય વીમો મેળવે છે).
બચતમાં એક મિલિયન ડોલરની વ્યક્તિ, પરંતુ આવકમાં માત્ર $ 30,000 / વર્ષ (ક્યાં તો રોકાણ આવક અથવા નોકરીમાંથી આવક, અથવા બંનેનું સંયોજન) એસીએના પ્રીમિયમ ટેક્સ ક્રેડિટથી લાભ થઈ શકે છે. એસીએના કેટલાક વિરોધીઓએ દુ: ખ વ્યક્ત કર્યું છે કે આ અયોગ્ય છે, અને તે એસીએમાં "છીંડું" નો લાભ લે છે.
પરંતુ જો તે જ વ્યક્તિ એમ્પ્લોયર માટે કામ કરે છે જેણે આરોગ્ય વીમા પૂરું પાડ્યું છે, તો તે પ્રિમીયમમાં એમ્પ્લોયરના યોગદાનના સ્વરૂપમાં કરમુક્ત વળતર મેળવશે, અને પ્રિ-ટેક્સ ડૉલર સાથે પ્રિમીયમના પોતાના હિસ્સા ચૂકવશે. તેણી દર મહિને પ્રિમીયમમાં $ 100 અથવા તો ફક્ત ચૂકવણી કરી શકે છે (અથવા કંઇ પણ નહીં, તેના માલિકના ઉદારતા પર આધાર રાખીને) અને હજુ સુધી આ ભાગ્યે જ એક છીંડું તરીકે જોવામાં આવે છે, ન તો તે સમૃદ્ધ લોકો "લાભ લેવા" તરીકે જોવામાં આવે છે.
જ્યારે આ પરિપ્રેક્ષ્યમાં જોવામાં આવે છે ત્યારે, એસીએના પ્રીમિયમ ટેક્સ ક્રેડિટ્સે એમ્પ્લોયર-પ્રાયોજિત આરોગ્ય વીમા સાથે વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમોને વધુ સમાન રાખવામાં મદદ કરી છે. અને હા, તેઓ 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો માટે સ્વાવલંબન, પાર્ટ-ટાઇમ કામ અથવા પ્રારંભિક નિવૃત્તિમાં ડૂબકી લેવા માટે પણ શક્ય બનાવી દીધા છે, ચિંતા કર્યા વગર આરોગ્ય વીમા પ્રિમીયમ તેમની તમામ બચત પહેલાં તેઓ ખાશે મેડિકેર વય સુધી પહોંચી
> સ્ત્રોતો:
> કોંગ્રેસ.gov એચઆર 1, ટેક્સ કટ્સ અને જોબ્સ ઍક્ટ બનાવ્યું 12/22/2017
> આરોગ્ય અને માનવ સેવા વિભાગ. આયોજન અને મૂલ્યાંકન માટે મદદનીશ સચિવની કચેરી ગરીબી દિશાનિર્દેશો યુ.એસ. ફેડરલ ગરીબી માર્ગદર્શિકા કેટલાંક ફેડરલ કાર્યક્રમો માટે યોગ્યતા નક્કી કરવા માટે વપરાય છે.
> હું બાહ્ય રેવન્યૂ સર્વિસ. ધ પ્રિમિયમ ટેક્સ ક્રેડિટ-ધ બેસિક્સ