પોષણક્ષમ કેર એક્ટ ઉંમર માટે આશ્રિત કવરેજ લંબાય 26
પ્રમુખ ઓબામાએ માર્ચ 2010 માં કાયદામાં પોષણક્ષમ કેર ધારા પર હસ્તાક્ષર કર્યા હતા. મોટાભાગની જોગવાઈઓને ઓછામાં ઓછા 2014 સુધી વિલંબિત કરવામાં આવ્યા હતા, પરંતુ કાનૂનના કેટલાક ભાગો કાયદો ઘડ્યા પછી પ્રથમ કેટલાક મહિનામાં અમલમાં આવવા લાગ્યા.
જલદી એસીએ (ACA) કાયદામાં હસ્તાક્ષર કરવામાં આવે ત્યારે, ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીઝ (એચએચએસ), જરૂરી સમય રેખાઓ સાથે સુસંગત કાયદામાં જોગવાઈઓને લાગુ કરવા માટે નિયમોનું પ્રકાશન કરવાનું શરૂ કર્યું.
2010 માં અમલમાં મૂકાયેલ સ્વાસ્થ્ય સુધારણા કાયદામાંની એક મહત્વપૂર્ણ જોગવાઈઓ એ આશ્રિત કવરેજનું વિસ્તરણ હતું કે તમામ યુવાન વયના લોકો પાસે સસ્તું સ્વાસ્થ્ય વીમો છે. આ જોગવાઈ 23 સપ્ટેમ્બર, 2010 ના રોજ શરૂ થવાની હતી, તેમ છતાં, એચએચએસના કેથલીન સેબેલિયસના સેક્રેટરીએ મે 2010 માં આશ્રિત કવચનો અમલ શરૂ કરવા દેશની સૌથી મોટી આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ પાસેથી પ્રતિબદ્ધતા મેળવી હતી. આ કારણે ઘણા વિદ્યાર્થીઓ કોલેજમાંથી સ્નાતક થયા કવરેજમાં તફાવતને દૂર કરવા માટે વસંતના અંતમાં
શા માટે વિસ્તૃત આવશ્યક કવરેજ જરૂરી હતી?
પોષણક્ષમ કેર ધારાના પેસેજ પહેલાં, ઘણી વીમા કંપનીઓએ યુવાનોને તેમના માતાપિતાના સ્વાસ્થ્ય યોજનાઓમાંથી તેમની ઉંમર અને / અથવા હકીકત એ છે કે યુવાન પુખ્ત લોકો લાંબા સમય સુધી જલદી જ આશ્રિત-સામાન્ય રીતે આઇઆરએસની પરિભાષાને મળ્યા ન હતા, કારણભૂત બને છે. પુખ્ત એક સંપૂર્ણ સમય વિદ્યાર્થી ન હતા આ ઘણા કૉલેજ ગ્રેજ્યુએટ્સ અને અન્ય યુવાન પુખ્ત વયના છે, જેમાં આરોગ્ય વીમો નથી.
અને, ઓબામા વહીવટીતંત્ર દ્વારા જાહેર કરવામાં આવેલી માહિતી અનુસાર:
- પૂર્વ એસીએ (ACA), કોઈ પણ વય જૂથના યુનિબૉરશૉટના ઉચ્ચતમ દર ધરાવતા યુવાનો લગભગ 30% જેટલા યુવાન વયસ્કો વીમા વિનાના હતા - દર અન્ય કોઈપણ વય જૂથ કરતાં ઊંચો હતો.
- એમ્પ્લોયર-આધારિત વીમા માટે યુવા પુખ્ત વયના લોકોનો સૌથી ઓછો દર છે. કારણ કે યુવાન પુખ્ત વયના લોકો માટે નવા છે, તેઓ ઘણીવાર "એન્ટ્રી-લેવલ નોકરીઓ, પાર્ટ-ટાઇમ જોબ્સ અથવા નાના વ્યવસાયોમાં નોકરી કે જે સામાન્ય રીતે આરોગ્ય વીમો આપતા નથી." આ ઘણા વર્ષો પછી આ કેસ બની રહ્યું છે, પરંતુ પેરેંટલ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સની પહોંચે ગેપને કાબુમાં સહાય કરી છે
- યંગ પુખ્ત વયના સ્વાસ્થ્ય અને નાણા જોખમમાં હતા. ઘણા યુવાન પુખ્ત (અને અન્યો) એવું માનતા નથી કે તેમને આરોગ્ય વીમોની જરૂર છે, તેઓ સિવિલ સેબેલિયસને ઉદ્ધાર કરવા માટે "એક અકસ્માત અથવા આપત્તિજનક ઘટનામાંથી એક પગલું દૂર કરે છે." હકીકતમાં, છ યુવાન પુખ્ત વયના લોકોની લાંબી માંદગી જેવી છે કેન્સર, ડાયાબિટીસ કે અસ્થમા અને એસીએ (ACA) પહેલાં, લગભગ અડધા વીમા વિનાના યુવાનોને એસીએ (ACA) પહેલાં તેમના તબીબી બીલ ચૂકવવામાં મુશ્કેલી પડતી હોવાનો અહેવાલ છે.
આરોગ્ય રિફોર્મ કેવી રીતે યુવાન પુખ્તો માટે રાહત પૂરું પાડે છે?
પોષણક્ષમ કેર ધારાને એવા સ્વાસ્થ્ય યોજનાની જરૂર છે જે આશ્રિત બાળકોને તેમના માતાપિતાના પ્લાન પર કવરેજની ઓફર કરે છે જે પુખ્ત બાળકની ઉંમર 26 સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી તે કવરેજ ઉપલબ્ધ કરાવવાની યોજના છે, પછી ભલેને તે યુવાન પુખ્તને ટેક્સ હેતુઓ માટે આશ્રિત ગણવામાં આવે કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વગર.
10 મે, 2010 ના રોજ, ફેડરલ ડિપાર્ટમેન્ટ્સ ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીસ, લેબર અને ટ્રેઝરી (આઇઆરએસ) દ્વારા પુખ્ત બાળકો માટેના આશ્રિત કવચને 26 વર્ષની ઉંમર સુધી વિસ્તૃત કરવા માટે જરૂરી નિયમો બહાર પાડવામાં આવ્યા હતા. કેટલાક નોંધપાત્ર નિયમોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
કવરેજ વધુ પુખ્ત બાળકો માટે વિસ્તૃત
આરોગ્ય યોજનાઓ કે જે આશ્રિત કવરેજ ઓફર કરે છે તે 26 વર્ષની ઉંમર સુધી એનરોલીસના પુખ્ત બાળકોને સ્વાસ્થ્ય વીમા આપે છે, ભલે પુખ્ત બાળકો તેમના માતાપિતા સાથે લાંબા સમય સુધી રહેતા ન હોય, તેમના માતાપિતા ટેક્સ રિટર્ન પર આશ્રિત ન હોય અથવા લાંબા સમય સુધી વિદ્યાર્થીઓ ન હોય.
આ નિયમ બંને વિવાહિત અને અપરિણીત બાળકોને લાગુ પડે છે, જોકે તેમની પત્નીઓ અને બાળકો કવરેજ માટે યોગ્ય નથી. અને તે બન્ને વ્યક્તિ અને જૂથ સ્વાસ્થ્ય વીમા બજારોમાં પણ લાગુ પડે છે: માતાપિતા એમ્પ્લોયર દ્વારા સ્વાસ્થ્ય વીમો મેળવે છે અથવા તેને પોતાના પર ખરીદી શકે તો કોઈ વાંધો નથી, તેમના યુવાન પુખ્ત બાળકો યોજના પ્રમાણે લાંબા સમય સુધી યોજનામાં આવરી લેવામાં આવે છે. કોઈ પણ આશ્રિત બાળકોને આવરી લે છે.
બધા પાત્ર યુવાન વયસ્કોમાં વન-ટાઇમની ખાસ નોંધણીની તક હતી
આવશ્યકતા છે કે યુવાનોને તેમના માતાપિતાની યોજના પર રહેવાની પરવાનગી આપવામાં આવે છે, જે 26 સપ્ટેમ્બર, 2010 ના રોજ અથવા 23 સપ્ટેમ્બર, 2010 ના રોજ શરૂ થયેલી યોજના / નીતિ વર્ષમાં લાગુ થાય છે.
ઘણા વીમા કંપનીઓએ અગાઉની જોગવાઈઓ અમલી બનાવી, પરંતુ તે બધાને 23 સપ્ટેમ્બર, 2010 પછી તેમની પ્રથમ નવીકરણ દ્વારા આવું કરવાનું હતું.
અને તમામ યોજનાઓ ખાસ નોંધણીના સમયગાળાને ઓછામાં ઓછા 30 દિવસ સુધી અમલમાં મૂકવાની હતી - જેમાં યુવાનો કે જેઓ પહેલાથી તેમના માતાપિતાના કવરેજ પર ન હતા તેમને યોજનામાં ઉમેરવાની તક આપવામાં આવી હતી. આ યોજનાના નિયમિત ઓપન એનરોલમેન્ટ ગાળા સાથે તેનો પ્રવેશ થયો છે કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વગર આ નોંધણી સમય ઉપલબ્ધ હતો. તે યુવાન પુખ્ત વયના લોકો માટે ઉપલબ્ધ હતી, જે અગાઉ તેમના માતાપિતાના યોજનાઓથી દૂર હતા, તેમજ યુવાન વયસ્કો જેમણે અન્ય કારણોસર તેમના માતાપિતાના પ્લાન પર આવરી લેવાનું પસંદ કર્યું ન હતું.
ત્યારથી, યુવા પુખ્ત વય 26 વર્ષની ઉંમર સુધી તેમના માતાપિતાના યોજનાઓ પર રહી શક્યા છે, પરંતુ નિયમિત વાર્ષિક ઓપન એનરોલમેન્ટ સમયગાળા દરમિયાન, અથવા ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ-યુવાનો દ્વારા શરૂ કરવામાં આવેલા ખાસ નોંધણી સમયગાળા દરમિયાન માત્ર તેમના માતાપિતાની યોજનાઓમાં ફરી જોડાઈ શક્યા છે. જ્યારે પુખ્ત વયસ્કો ગમે ત્યારે માબાપના સ્વાસ્થ્ય યોજનામાં જોડાઈ શકતા નથી
આ જ કિંમત પર જ લાભો
સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજના કે જે આશ્રિત કવરેજ પૂરું પાડે છે તે એક યોગ્ય યુવાન પુખ્તને તે જ લાભો આપે છે જે સમાન વ્યક્તિઓ માટે ઉપલબ્ધ છે જેઓ સ્વાસ્થ્ય કવરેજ ગુમાવતા નથી કારણ કે તેમની આશ્રિત સ્થિતિ સમાપ્ત થાય છે. વધુમાં, સ્વાસ્થ્ય યોજના માટે યુવાન વયસ્કને અન્ય સમાન-ઉંમર આશ્રિતો કરતાં આરોગ્ય કવચ માટે વધુ ચૂકવણી કરવાની જરૂર નથી.
પરંતુ વ્યક્તિગત અને નાના જૂથના બજારોમાં, એસીએ વર્ષની વયના રેટિંગ્સને 21 વર્ષની વયમાં વધારો કરે છે, તેથી 21 વર્ષની વયના એક યુવાન પુખ્ત વયના બાળકની સરખામણીએ પ્રિમીયમમાં વધુ ખર્ચ થશે.
યંગ એડલ્ટ કવરેજ માટે નવા કર લાભો
એમ્પ્લોયર-પ્રાયોજીત સ્વાસ્થ્ય વીમાનો ક્યારેક કોઈ ધ્યાન વિનાનો લાભ એ નથી કે કવરેજની કિંમત કર્મચારીની આવકમાંથી બાકાત છે. જો તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમાને વર્ષ માટે $ 15,000નો ખર્ચ થાય છે (અંશતઃ તમારા દ્વારા અને અંશતઃ તમારા એમ્પ્લોયર દ્વારા ચૂકવણી કરવામાં આવે છે), તો તમે તે $ 15,000 પર કર ચૂકવતા નથી. આ લોકો પોતાના સ્વાસ્થ્ય વીમો ખરીદનારા લોકોથી વિપરીત છે, જે તેમના સ્વાસ્થ્ય વીમાની કર મુક્તિની દ્રષ્ટિએ ઘણાં જટિલ નિયમોનો સામનો કરે છે .
પોષણક્ષમ કેર ધારા હેઠળ, આ લાભ યુવાન પુખ્ત બાળકોને 26 વર્ષની ઉંમર સુધી લંબાવવામાં આવે છે. જો કર્મચારીઓ 26 વર્ષની ઉંમર સુધી તેમના યુવાન પુખ્ત બાળકોને આવરી લેવાનું પસંદ કરે છે, તો એમ્પ્લોયરની કિંમત-યુવાન પુખ્ત માટે આરોગ્ય વીમો કર્મચારી આવક આ લાભ કરપાત્ર વર્ષ કે જ્યાં યુવાન પુખ્ત 26 વર્ષના થાય ત્યાં સુધી ચાલુ રહે છે (કેટલાક નોકરીદાતાઓએ યોજનામાં યુવાન પુખ્ત વયના બાળકોને તે વર્ષના અંત સુધી ચાલુ રાખવાનું પસંદ કરે છે જેમાં તેઓ 26 ચાલુ કરે છે, તેમને યોજનામાંથી છોડવાને બદલે જલદી તેઓ ચાલુ 26).
- કર લાભ 30 માર્ચ, 2010 ના રોજ અમલમાં આવ્યો, એસીએ ઘડવામાં આવ્યો ત્યારે તે તુરંત જ ઉપલબ્ધ બન્યું.
- કર લાભ એ એવા લોકો પર પણ લાગુ પડે છે કે જેઓ તેમના ફેડરલ આવકવેરા રીટર્ન પર સ્વ રોજગારી આરોગ્ય વીમા કપાત માટે લાયક ઠરે છે. સ્વાસ્થ્ય વીમો હંમેશાં કર-કપાતપાત્ર નથી, પરંતુ સ્વ રોજગારી વ્યક્તિ કપાતને ધ્યાનમાં લીધા વગર તેમના પ્રિમીયમમાં કાપ કરી શકે છે. તે કિસ્સામાં, તેઓ યુવાન પુખ્ત બાળકો માટેના પ્રિમિયમને કપાવી શકે છે, જેઓ 26 વર્ષની ઉંમર સુધી તેમની યોજના પર રહે છે.
પરિણામ
2016 ના દાયકામાં 61 લાખ યુવાનો (19 થી 25 વર્ષની) એસીએ હેઠળ કવરેજ મેળવી લીધાં હતાં. 2014 માં એક્સચેન્જો , પ્રીમિયમ સબસિડી અને મેડિકેડ વિસ્તરણ પછીથી તેમાંના અડધાથી વધુ લોકોએ કવરેજ મેળવી લીધું હતું. પરંતુ 2.3 મિલિયન યુવાન પુખ્ત વયના લોકો વચ્ચે કવરેજ 2010 અને 2013, એસીએ જોગવાઈના પરિણામ સ્વરૂપે, તેમને માતાપિતાના આરોગ્ય વીમા યોજનામાં 26 વર્ષની ઉંમર સુધી રહેવાની મંજૂરી આપી.
અને જો ટ્રમ્પ એડમિનિસ્ટ્રેશન અને રિપબ્લિકન કાયદા ઘડનારાઓએ એસીએ (ACA) ના રદબાતલ માટે દબાણ કર્યું હોય, તો જોગવાઈઓ તેમના માતાપિતાના સ્વાસ્થ્ય યોજનાઓ પર રહેવાની પરવાનગી આપે છે, જેમાં દ્વિપક્ષી સપોર્ટ છે અને તે આગળ વધવા માટે થવાની સંભાવના છે, પછી ભલેને તેમાં કોઈ વધારાની ફેરફારો હોય એસીએ (2018 ની શરૂઆતમાં, એકમાત્ર કાયદેસર પરિવર્તન વ્યક્તિગત આદેશનો રદ કરવામાં આવ્યો છે, 2019 સુધી અસરકારક છે, બાકીના એસીએ અકબંધ રહે છે).
> સ્ત્રોતો:
> કૅસીપીપીએ આરોગ્ય પોષણક્ષમ કેર ધારા હેઠળ પ્રીમિયમ રેટિંગ સમજવું. ડિસેમ્બર 1, 2015.
> CMS.gov ગ્રાહક માહિતી અને વીમા દેખરેખ માટે કેન્દ્ર યંગ એડલ્ટ્સ અને પોષણક્ષમ કેર ધારોઃ પ્રોટેટીંગ યંગ એડલ્ટ્સ એન્ડ ઇલિવિનિંગ બર્ડન્સ ઓન ફેમિલીઝ એન્ડ બિઝનેસસ.
> એચ.એચ.એસ.જી.વી. પોષણક્ષમ કેર ધારાના કારણે 20 મિલિયન લોકોએ સ્વાસ્થ્ય વીમા કવચ મેળવ્યા છે, નવા અંદાજો દર્શાવે છે. માર્ચ 3, 2016.