કહો શું? એચ.આય. વી અને સાંભળવાની નુકશાન વિશેની હકીકતો

એચ.આય. વી અથવા એચ.આય.વી ડ્રગ્સની ઇમ્પેરાયર સુનાવણી

એચઆઇવી સાથે જીવતા લોકોમાં સાંભળવાની ખોટ અસામાન્ય નથી, અને ત્યાં સુધી તાજેતરમાં જ એચ.આય. લાંબા ગાળાની ચેપ સાથે સંકળાયેલ ક્રોનિક સોજા; અથવા એચઆઇવી પોતે આવા નુકશાન માટે યોગદાન આપનાર પરિબળ હોઇ શકે છે.

વિરોધાભાસી અભ્યાસ ડિઝાઇન્સ, અભ્યાસ પરિણામો

2011 માં પાછા, ન્યૂ યોર્ક યુનિવર્સિટી ઓફ રોચેસ્ટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા પાંચ વર્ષના વિશ્લેષણમાં તારણ કાઢ્યું હતું કે એચઆઇવી ચેપ ન તો તેની સારવાર સાંભળવાની નુકશાન સાથે સંકળાયેલી હતી.

વિશ્લેષણ, જેમાં બે લાંબા-સમયના સમૂહોથી માહિતીનો સમાવેશ થાય છે- મલ્ટિસેન્ટર એઇડ્ઝ સમૂહ અભ્યાસ (એમએસીએસ) અને મહિલા ઇન્ટરગેન્સી એચ.આય. વી સ્ટડી (ડબલ્યુઆઇએચએસ) - ઓપ્ટોઆઉકાઉસ્ટીક ઉત્સર્જનનું મૂલ્યાંકન (એટલે ​​કે, જ્યારે તે ઉત્તેજિત થાય છે ત્યારે આંતરિક કાન દ્વારા આપવામાં આવતા ધ્વનિ ) એચ.આય. વી સાથેના 511 દર્દીઓમાં.

પરિણામોના આધારે, સંશોધકોએ નિષ્કર્ષ કાઢ્યો હતો કે અભ્યાસના સહભાગીઓ વચ્ચેના દર સાંભળવાની નુકશાન કોઈ તફાવત નથી-અને સામાન્ય યુએસની વસ્તી કરતાં પણ ઓછું.

2014 સુધીમાં, આ જ સંશોધન ટીમએ આ મુદ્દાને પુનરાવર્તન કર્યું, અને આ વખતે તે નક્કી કરવામાં આવ્યું કે શું મધ્યમ વયના લોકો એચ.આય.વીની સાથે 40 થી 40 ના દાયકાના પ્રારંભથી 50 થી વધુ ઉંમરના હતા - 250 થી 8000 હર્ટ્ઝ (હર્ટ્ઝ) જુદી જુદી ગ્રંથોમાં આ વખતે, પરિણામો ખૂબ જ અલગ હતાઃ એચઆઇવી પોઝીટીવ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેએ ઉચ્ચ અને નીચાં ટોન સાંભળવામાં મુશ્કેલી પડી હતી, તેમની થ્રેશોલ્ડ 10-ડેસિબલ્સ તેમના બિન-સંક્રમિત સમકક્ષો કરતા વધારે હોવાનું સાંભળ્યું હતું.

ઉચ્ચ આવર્તન (2000 થી વધુ Hz) પરના નુકશાનની સુનાવણી મધ્યમ વયની પુખ્ત વયના લોકોમાં સામાન્ય હોય છે, જ્યારે નીચું ફ્રીક્વન્સી સામાન્ય રીતે અકબંધ રહે છે. એચ.આય.વી પૉઝીટીવ ગ્રૂપમાં, નીચા અને ઉચ્ચ-આવર્તન બંનેમાં સતત ઘટાડો થવાથી નોંધપાત્ર માનવામાં આવે છે અને રોગના તબક્કા , એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપી , અથવા ઉપચારની અવલંબનને ધ્યાનમાં લીધા વિના જણાય છે.

અભ્યાસોનો વિરોધાભાસી સ્વભાવ માત્ર પ્રશ્નોના પુરાવાને પ્રકાશિત કરવા માટે કામ કરે છે, જે અનુત્તરિત રહે છે, નહીં કે સીધી રીતે અથવા પરોક્ષ રીતે એચઆઇવી સાથે સંકળાયેલ નુકશાન સાંભળે છે, પરંતુ આવા ખોટ માટે કોઈ પણ પદ્ધતિ, જો કોઈ હોય તો જવાબદાર હોઈ શકે છે.

શું સાંભળી શકાય તેટલું ઓછું થાય છે?

MACS અને WIHS સંશોધનની ડિઝાઇનને ધ્યાનમાં રાખીને, કેટલાક એવું વિચારે છે કે એચ.આય.વી ફક્ત વૃદ્ધ પુખ્ત વયસ્કોમાં જોવા મળતી કુદરતી સુનાવણીના નુકશાનને "ઉમેરે છે". ચોક્કસપણે, તે સ્વીકારવામાં આવે છે કે એચઆઇવી સાથે સંકળાયેલી સતત, લાંબા ગાળાની બળતરા હૃદય અને મગજ સહિત અસંખ્ય અંગ સિસ્ટમોમાં અકાળ વંશીયતા (અકાળે વૃદ્ધત્વ) પેદા કરી શકે છે. શું એવું સૂચન કરવું વાજબી છે કે તે વ્યક્તિની સુનાવણી સાથે શું થઈ શકે?

ઘણા સંશોધકો એટલા ચોક્કસ નથી. તાઇપેઈ મેડિકલ સેન્ટરમાંથી એક અભ્યાસમાં એચઆઇવી વિનાના 8,760 દર્દીઓના સમૂહમાં અને 43,800 દર્દીઓના જૂથમાં શ્રવણ નુકશાનનું મૂલ્યાંકન કરવું. 1 જાન્યુઆરી, 2001 થી ડિસેમ્બર 31, 2006 સુધીના પાંચ વર્ષના ગાળામાં મેડિકલ રેકોર્ડ્સ પર આધારિત સુનાવણીનું નુકશાનનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.

સંશોધન મુજબ, 18 થી 35 વર્ષની ઉંમરના એચઆઇવીના દર્દીઓમાં અચાનક સાંભળવાની નુકશાન (ઓછામાં ઓછા ત્રણ સાંધિત ફ્રીક્વન્સીમાં 30 ડેસિબલ્સ અથવા વધુની ખોટ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી હતી) પરંતુ તે 36 વર્ષમાં નથી વય અથવા વધુ ઉંમરના

જ્યારે તપાસકર્તાઓ એવા નિષ્કર્ષ પર પહોંચવામાં અસમર્થ હતા કે એચઆઇવી એ આવા નુકશાન માટેનું મુખ્ય કારણ છે - ખાસ કરીને કારણ કે ઘોંઘાટના સંસર્ગ અને ધુમ્રપાન જેવા પરિબળો વિશ્લેષણમાંથી બાકાત રાખવામાં આવ્યાં હતાં-અભ્યાસના સ્કેલ સૂચવે છે કે એચઆઇવી એક ભાગ હોઈ શકે છે .

તેવી જ રીતે, નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ (એનઆઇએચ) સંશોધન નેટવર્કના 2012 ના એક અભ્યાસમાં એવું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે utero (ગર્ભાશયમાં) માં એચઆઇવી ચેપ ધરાવતા બાળકોને તેમના બિન-ચેપગ્રસ્ત કરતાં 16 વર્ષની વયે શ્રવણશક્તિ ગુમાવવાની શક્યતા વધુ હોય છે. સમકક્ષો

આ અભ્યાસ માટે, સુનાવણીની નુકશાન સામાન્ય કિશોર વસ્તીમાં અપેક્ષિત હોઈ શકે તે કરતાં સાઉન્ડ 20 ડેસિબલ્સ અથવા ઉચ્ચ શોધવા માટે સક્ષમ હોવા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી હતી.

એનઆઇએચ (H.E.H.) અભ્યાસમાં આગળ તારણ કાઢ્યું હતું કે આ જ બાળકો utero માં એચ.આય.વીના સંપર્કમાં આવતા બાળકો કરતાં સાંભળવાના નુકશાનનો અનુભવ થવાની શક્યતા લગભગ બમણી છે પરંતુ ચેપ લાગ્યો નથી. આ ભારપૂર્વક સૂચવે છે કે એચ.આય.વી સંક્રમણ, તેની અને તેનામાં, શ્રાવ્ય પદ્ધતિના વિકાસને પ્રભાવિત કરે છે અને તે સમજાવે છે કે એચ.આય.વી દ્વારા નાના પુખ્ત વ્યક્તિઓ અચાનક, પાછળથી જીવનમાં અસ્થાયી શ્રવણશક્તિના નુકશાન શા માટે કરે છે.

એન્ટિરેટ્રોવાયરલ ડ્રગ્સ કોઝ થઈ શકે?

એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (એઆરટી) ને સુનાવણીની નુકશાનને સાંકળવું એ એચઆઇવી દ્વારા થતા નુકશાનને સાંકળવા કરતાં વધુ વિવાદાસ્પદ મુદ્દો બની ગયું છે. 1990 ના દાયકાના ઉત્તરાર્ધથી, કેટલાક નાના અભ્યાસોએ એટીઆરને સ્વતંત્ર પરિબળ તરીકે સૂચવ્યું હતું કે, સાંભળવાની ખોટ થવાના જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું. ત્યારબાદ મોટાભાગના અભ્યાસોથી પ્રશ્ન કરવામાં આવ્યો છે કે વ્યક્તિગત ડ્રગ એજન્ટોનું ક્યારેય મૂલ્યાંકન થયું ન હતું અને રોગના મંચ જેવા કારણો, એઆરટી (ART) ની શરૂઆત અને પાલન ક્યારેય સમાવિષ્ટ નથી.

દક્ષિણ આફ્રિકાના એક નાના, 2011 ના અભ્યાસમાં સુનાવણી વખતે સ્ટેવેડિન, લેમિવુડિન અને એફવીવિરેંજ (1990 ના દાયકાના અંતમાં - 2000 ના દાયકાના પ્રારંભથી અમેરિકામાં પ્રથમ લાઇન એઆરટીમાં સહેલાઇથી ઉપયોગમાં લેવાતી) ની અસરની તપાસ કરવા માગે છે. અને જ્યારે એટીઆર પર એચઆઇવી પોઝીટીવ દર્દીમાં માહિતીમાં વધારો થયો છે ત્યારે તપાસકર્તાઓએ તે નુકસાનને પોતાને દવાઓ સાથે સાંકળવા માટે ઓછું કર્યું હતું.

પુરાવાઓની તંગી હોવા છતાં, એવી ચિંતાઓ છે કે, એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓના આધ્યાત્મિક (કાન-સંકળાયેલ) અસરો, જે દવા સંબંધી મિટોકોન્ડ્રિયલ ઝેરી પદાર્થો સહિત સંભવિતપણે એચ.આય.વી સંકળાયેલ વિકારને વધારી શકે અથવા વધારી શકે છે, ખાસ કરીને જે તે ન્યુરોલોજીકલ સિસ્ટમ

લાંબા ગાળાના ચેપમાં જીવનના બન્ને ગુણવત્તા અને વૃદ્ધત્વ-સંબંધિત વિકારોના અવગણના પર વધુ અને વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવી રહ્યું હોવાથી, એચ.આય.વી સંક્રમણમાં થતા નુકશાનની સુનાવણીના પ્રશ્નનો ચોક્કસ જવાબ આપવા માટે વધુ પડતી પગલાં લેવાની જરૂર પડી શકે છે. ચેપ વસ્તી

_{સ્ત્રોતો:}

_{ખોઝ-શાંગશે, કે. "અત્યંત સક્રિય એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરપી. શું તે સાઉન્ડ ઝેરી છે?" જર્નલ ઑફ ફાર્મસી અને બાયોલાઇડ સાયન્સ. જાન્યુઆરી-માર્ચ 2012; 3 (1): 142-153}

_{લિન, સી .; લિન, એસ .; વેંગ, એસ .; એટ અલ "હ્યુમન ઇમ્યુનોડેફિસિઅન્સ વાયરસના દર્દીઓમાં અચાનક સેન્સોરીઅન્યૂઅલ હીયરિંગ લોસ ઓફ રિસ્ક ઓફ રિસ્ક ઇન 18 થી 35 યર્સ: વસ્તી આધારિત સમૂહ અભ્યાસ." જામા ઓરોલીયન્ગ્લોજી - હેડ એન્ડ નેક સર્જરી. માર્ચ 2013; 139 (3): 251-255}

_{મારરા, સી .; વીચકિન, એચ .; લોંગસ્ટ્રેથ, ડબલ્યુ .; એટ અલ "હિજરી લોસ એન્ડ એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરપી ઇન એચઆઇવી -1 સાથે સંકળાયેલ દર્દીઓ." ન્યુરોલોજીના આર્કાઈવ્સ એપ્રિલ 1997, 54 (4): 407-410.}

_{ટોરે, પી .; હોફમેન, એચ .; સ્પ્રિન્ગર, જી .; એટ અલ "મલ્ટિસેન્ટર એઇડ્ઝ સમૂહ અભ્યાસ (એમએસીએસ) અને વિમેન્સ ઇન્ટરગેન્સી એચ.આય. વી સ્ટડી (ડબલ્યુઆઇએચએસ) ના સહભાગીઓમાં કોચ્લેયર ફંક્શન." એચઆઇવી પેથોજિનેસિસ, ટ્રીટમેન્ટ એન્ડ પ્રિવેન્શન પર 16 મી આઇ.એ.એસ. કોન્ફરન્સ; રોમ, ઇટાલી; જુલાઈ; 17-20 2011; અમૂર્ત TUPE138}

_{ટોરે, પી .; હોફમેન, એચ .; સ્પ્રિન્ગર, જી .; એટ અલ "એચ.આય.વી-સેરોપોઝિટિવ અને એચઆઇવી-સેરોનેગેટિવ મેન એન્ડ વિમેન." જામા ઓરોલીયન્ગ્લોજી - હેડ એન્ડ નેક સર્જરી. માર્ચ 2015; 141 (3): 202-210}