કેવી રીતે કોમ્બિનેશન થેરપી એચ.આય.વી પાવરલેસ રેન્ડર કરે છે
એચ.આય.વીની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ છેલ્લા 20 વર્ષોમાં ઉત્સાહપૂર્વક આગળ વધી છે તેમાં કોઈ શંકા નથી. કેટલાંક લોકો સમજી શકતા નથી કે 1996 થી અત્યાર સુધી કેટલી એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓમાં સુધારો થયો છે, જ્યારે પ્રથમ ત્રિજાતિ ઔષધ ઉપચાર એ રોગચાળોનો ખૂબ જ અમલ કર્યો.
એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરપીનો ટૂંકો ઇતિહાસ
1996 પહેલા, એચઆઇવીના ચેપથી નવા વર્ષની 20 વર્ષની ઉંમરની વ્યક્તિની સરેરાશની ઉંમર 17 વર્ષ હતી.
જ્યારે એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓ રોગને ધીમું કરી શક્યા હતા, ત્યારે ડ્રગ પ્રતિકારનો વિકાસ ઝડપથી થયો હતો અને થોડા ટૂંકા વર્ષો પછી લોકો ઘણીવાર કેટલાકમાં, સારવારના વિકલ્પોમાં થોડા મળતા હતા.
તે જ સમયે, દૈનિક ગોળીનો બોજ આશ્ચર્યજનક હોઈ શકે છે કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિને દરરોજ 30 કે તેથી વધુ ગોળીઓનો સામનો કરવો પડતો હોય છે, ઘણી વાર ચારથી છ કલાકના અંતરાલો પર ઘડિયાળમાં લેવામાં આવે છે.
પછી, 1995 માં, પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ તરીકે ઓળખાતી દવાઓની એક નવી શ્રેણી રજૂ કરવામાં આવી હતી. ભાગ્યે જ એક વર્ષ પછી, ત્રણ અલગ અલગ અભ્યાસોએ સમર્થન આપ્યું હતું કે ટ્રિપોલ-ડ્રગ થેરાપીનો ઉપયોગ વાઈરસને સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત કરી શકે છે અને રોગને પ્રગતિથી અટકાવી શકે છે .
બે ટૂંકા વષર્માં, સંયોજન ઉપચારની રજૂઆતમાં એચ.આય.વી સંકળાયેલી મૃત્યુ અને બિમારીઓના ભયંકર 60 ટકા ઘટાડો થયો. આ સાક્ષાત્કાર જે HAART (અત્યંત સક્રિય એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી) ની ઉંમર તરીકે ઓળખાય છે તેનામાં લાગ્યું .
કોમ્બિનેશન થેરપીમાં એડવાન્સિસ
જ્યારે તેના પડકારો વગર, આધુનિક એન્ટીરેટ્રોવાયરલ ઉપચાર એ આગળ વધ્યો છે કે જ્યાં ડ્રગની ઝેરી પદાર્થો માત્ર તે જ છે જે તેઓ ઉપયોગ કરતા હતા.
દવાના પ્રતિકાર સામાન્ય રીતે વિકાસ માટે ધીમી હોય છે જ્યારે ડોઝિંગ દરરોજ એક ટીકડી જેટલું ઓછું હોય છે.
સૌથી અગત્યનું, યોગ્ય સારવાર સાથે, નવા એચ.આય.વી સંક્રમિત વ્યક્તિ નજીકની સામાન્ય આયુષ્યની અપેક્ષા રાખી શકે છે. નોર્થ અમેરિકન એડ્સ કોહર્ટાર્બોશન ફૉર રિસર્ચ એન્ડ ડીઝાઇનના જણાવ્યા પ્રમાણે, આજે ચેપગ્રસ્ત એક 20 વર્ષીય પુરુષ 70 ના દાયકા અને તેનાથી વધુ સમય સુધી જીવી શકે છે.
એન્ટિરેટ્રોવાયરલ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે
એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓ સક્રિય રીતે વાયરસની હત્યા દ્વારા કામ કરતું નથી. તેના બદલે, તેઓ વાયરસના જીવન ચક્રના જુદા જુદા તબક્કાનો લક્ષ્યાંક અને અવરોધિત કરે છે . આમ કરવાથી, વાઈરસ નકલ કરવા અને પોતાની નકલો બનાવવા માટે અસમર્થ છે. જો સારવાર અવિરત રહી જાય તો, વાયરલ વસ્તી એક બિંદુ જ્યાં તે નિદાન નહી ગણવામાં આવે છે ગણવામાં આવશે
કારણ કે વાઈરસનો નાશ થતો નથી, જો તે સારવાર અચાનક બંધ થઈ જાય તો તે પાછો ફરી શકે છે (રિબંડ). તે જ થઈ શકે છે જો દવાઓ સતત નિર્ધારિત ન હોય તો. સમય જતાં, અપૂરતી માત્રાથી ડ્રગ પ્રતિકાર અને આખરે સારવારની નિષ્ફળતાના વિકાસમાં પરિણમી શકે છે .
એન્ટિરેટ્રોવાયરલ ડ્રગ્સની વર્ગો
કોમ્બિનેશન એચ.આય. વી ઉપચાર એક જ સમયે એચઆઇવી જીવન ચક્રના વિવિધ તબક્કાઓને અવરોધિત કરીને કામ કરે છે. હાલમાં એન્ટીરેટ્રોવાયરલ ડ્રગના પાંચ વર્ગો છે, જે દરેકને જીવન ચક્રના અવરોધ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
- એન્ટ્રી ઇનહિબિટર
- ન્યુક્લિયોસાઇડ રિવર્સ ટ્રાંસક્રીપેજ અવરોધકો
- નૉન-ન્યુક્લિયોસાઇડ રિવર્સ ટ્રાંસ્ક્રિપ્ટઝ ઇનહિબિટર
- ઇન્ટીગ્રેઝ અવરોધકો
- પ્રોટેઝ અવરોધકો
બધાએ કહ્યું, યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવેલી 39 અલગ અલગ એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓ છે, જેમાં 12 ફિક્સ્ડ ડોઝ એંજિનન્સ દવાઓ (એફડીસી) છે, જેમાં બે અથવા વધુ દવાઓ છે.
નવી, વધુ અદ્યતન દવાઓ વિકસિત કરવામાં આવી રહી છે, જે બે દવાઓથી ત્રણ દવાઓ ઘટાડશે.
અન્ય ફોર્મ્યુલેશન ટૂંક સમયમાં દૈનિક ગોળીઓને બદલે એકવાર માસિક અથવા એકવાર ત્રિમાસિક ઇન્જેકશનની પરવાનગી આપે છે.
શા માટે કોમ્બિનેશન થેરપી વર્ક્સ
સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે, એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓ બાયોકેમિકલ ટેગ ટીમ જેવી કાર્ય કરે છે જે વાયરલ પરિવર્તનોની અસરકારક રીતે દબાવી શકે છે જે એચ.આય.વીની વસ્તી હેઠળ અસ્તિત્વ ધરાવે છે. જો ડ્રગ એ ચોક્કસ પરિવર્તનને દબાવવા માટે અસમર્થ હોય, તો ડ્રગ બી અને સી સામાન્ય રીતે યુક્તિ કરી શકે છે.
આનુવંશિક પ્રતિકાર પરીક્ષણ ડોકટરો પૂરા પાડે છે કે સારવાર શરૂ થતાં પહેલાં પ્રતિકારક પરિવર્તનોને ઓળખવા માટે ટૂલ્સને જરૂર હોય છે, આમ કરવાથી, ડૉક્ટરો તે પરિવર્તનોને દબાવી શકે તેટલા મોટાભાગની દવાઓ પસંદ કરીને સારવાર કરી શકે છે.
વાયરલ વસ્તીને સંપૂર્ણ રીતે દબાવી રાખીને, ફક્ત દવાઓ જ લાંબા સમય સુધી કામ કરતા નથી, ત્યાં સામાન્ય રીતે ઓછા આડઅસર હોય છે
એન્ટિરેટ્રોવાયરલ્સનો ઉપયોગ માતાથી બાળક સુધી એચઆઇવીનો પ્રસાર ઘટાડવા, એક આકસ્મિક એક્સપોઝર પછી ચેપ ટાળવા અથવા એચઆઇવી-નેગેટિવ વ્યક્તિને ચેપ લાગવાનું ટાળવા માટે મદદ કરી શકાય છે.
> સ્ત્રોતો:
હોગ, આર .; સામજી, એચ .; સેસ્કોન, એ, એટ અલ "જીવનમાં સ્થાયી પરિવર્તન એચ.આય.વીની અપેક્ષા: વ્યક્તિઓ: ઉત્તર અમેરિકા." રેટ્રોવાયરસ અને તકવાદી ચેપ પરની 19 મી કોન્ફરન્સ (CROI) માર્ચ 7, 2013; સિએટલ; મૌખિક રજૂઆત 137
> કટાહાતા, એમ .; ગાંગે, એસ .; અબ્રાહમ, એ, એટ અલ. "એચ.આય.વી પર અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાના પ્રારંભિક વિરુદ્ધ વિલંબિત એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપીની અસર." ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન. એપ્રિલ 30, 2009; 360 (18): 1815-1826
> સેક્સ, પી .; મેયર્સ, જે .; મુગ્વેરો, એમ., એટ અલ. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વ્યાપારી રીતે વીમો ધરાવતી એચ.આય.વીના દર્દીઓમાં હોસ્પિટલાઇઝેશનના જોખમ સાથે એન્ટિરેટ્રોવાયરલ ટ્રીટમેન્ટ અને સહસંબંધને લગતી. " એચ.આય.વી સંક્રમણમાં ડ્રગ થેરપી પર દસમી ઇન્ટરનેશનલ કોંગ્રેસ. નવેમ્બર 8, 2010; ગ્લાસગો; મૌખિક રજૂઆત 0113
> યુ.એસ. ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીસ (ડીએચએચએસ). "એચઆઇવી-1-ચેપગ્રસ્ત પુખ્ત અને કિશોરોમાં એન્ટિરેટ્રોવાયરલ એજન્ટનો ઉપયોગ માટેની માર્ગદર્શિકા." રોકવિલે, મેરીલેન્ડ; 14 જુલાઈ, 2016 ના અપડેટ