કૃત્રિમ એચડીએલ: પ્લેકબસ્ટર? અથવા જસ્ટ બસ્ટ?

કૃત્રિમ એચડીએલ

દરેક જાણે છે કે, એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ "સારા કોલેસ્ટ્રોલ" છે, કારણ કે એલિવેટેડ એચડીએલ સ્તરને કોરોનરી ધમની બિમારીના જોખમમાં ઘટાડો થયો છે. એચડીએલ (PTC) પેશીઓમાંથી અધિક કોલેસ્ટેરોલ લે છે અને તેને પ્રક્રિયા માટે યકૃતમાં પાછું આપે છે. તદનુસાર, સંશોધકોએ ઘણા વર્ષો સુધી સારવાર વિકસાવવાનો પ્રયત્ન કર્યો છે જે એચડીએલ સ્તરમાં વધારો કરશે, અને આમ "ખરાબ" કોલેસ્ટ્રોલ દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપશે.

આ પ્રયત્નો મોટે ભાગે નિરાશાજનક રહ્યો છે.

એચડીએલ (HLL) એમમેટિક્સ - એક એચટીએલ (HDL) નું કૃત્રિમ સ્વરૂપ છે, જે એપીએએ, એચડીએલ (Lipoprotein) ની અસરને "નકલ કરે છે" ના ક્ષેત્રમાં સૌથી વધુ આશાસ્પદ લાગતો એક રસ્તો છે.

• કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ વિશે વાંચો

એચડીએલ (ABL) એમમેટિક્સ શું છે?

બધા લિપોપ્રોટીનની જેમ, એચડીએલ (HLL) કણોમાં લિપિડ (આ કિસ્સામાં, કોલેસ્ટ્રોલ), અને લોહીના પ્રવાહમાં લિપિડ પરિવહન કરતા વિશેષ પ્રોટીન હોય છે. એચપીએલ (Lipoproteins) ની રચના કરનારા પ્રોટીન એપોઆ નામના પ્રોટીનનું કુટુંબ છે. એપોએ એ એચડીએલ કણોનું "સક્રિય ઘટક" છે તે એપોઆ છે જે ધમનીની દિવાલોમાંથી અધિક કોલેસ્ટ્રોલ ભેગી કરે છે અને તેને દૂર કરે છે. તેથી એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ અમે રક્ત પરીક્ષણો સાથે માપવા માટે કોલેસ્ટેરોલ છે જે ટીશ્યુમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે, અને તે પ્રક્રિયા માટે યકૃતમાં પાછું આવે છે.

તે અર્થમાં બનાવે છે, તે પછી, જો આપણે આપણા લોહીના પ્રવાહમાં ApoA પ્રોટીનની માત્રામાં વધારો કરી શકીએ તો અમે કોલેસ્ટ્રોલ દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને વધારી શકીએ છીએ, અને સંભવિત રીતે, એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસના જોખમને ઘટાડી શકીએ છીએ.

એચડીએલ (ABL) એમમેટિક્સ એવી દવાઓ છે જે નકલ કરે છે, શક્ય તેટલી નજીક, અપો પ્રોટીન. તે અસરમાં કૃત્રિમ એચડીએલ કણો છે. કેટલાક વિકાસમાં છે, પરંતુ સંશોધન અને વિકાસ પ્રક્રિયા ધીમી અને અટકી રહી છે.

એચડીએલ મિમેલેટિક્સ સાથે અનુભવ

2003 માં એક એચડીએલ (HLL) મ્યૂમેટિક સાથેના પ્રથમ ક્લિનિકલ અનુભવની જાણ કરવામાં આવી હતી.

એપોલો-1 મિલાનો નામના એક એચડીએલનું એમમેટિક, જે પાંચ સાપ્તાહિક ઇન્ટ્રાવેન્સ ઇન્જેક્શન્સ તરીકે સંચાલિત હતું, પરિણામે કોરોનરી ધમની બિમારી સાથે મદદરૂપ પુરુષોમાં પ્લેકનું નોંધપાત્ર સંકોચન થયું. (સંકોચનની સંખ્યા ખરેખર ખૂબ નાનો હતો, પરંતુ સંકોચન હતું, અને તે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતું.)

એપોલો -1 મિલાનોને ઇટાલીના નાના શહેરમાંથી 40 લોકોના અભ્યાસ દ્વારા શોધવામાં આવી હતી, જેણે એચડીએલના સ્તરોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યા હોવા છતાં નોંધપાત્ર લાંબા અને તંદુરસ્ત જીવન જીવવા માટે જાણીતા હતા. તપાસ કરનારાઓએ શોધ્યું હતું કે આ લોકો એચડીએલ (એપોએ-1 મિલાનો) નું "મ્યુટન્ટ" સ્વરૂપ ધરાવે છે જે રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા શોધી શકાતું નથી, પરંતુ તે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગોને રોકવામાં ખૂબ જ અસરકારક સાબિત થયું. સંશોધકો ડીએનએ પરિવર્તનને સંશ્લેષણ કરી શકતા હતા કે જે આ નવા એચડીએલનું નિર્માણ કરે છે અને ત્યારબાદ પ્રયોગશાળાના બેક્ટેરિયાના તાણમાં આ નવા ડીએનએ ઉમેર્યા હતા- એટલે કે એપોલો -1 મિલાનોના ઉત્પાદન માટે "ફેક્ટરી" બનાવવાની.

આ અભ્યાસમાં હૃદયરોગના નિષ્ણાતો વચ્ચે ખૂબ જ ઉત્તેજના ઉભી થઇ હતી અને, સામાન્ય લોકોમાં સમાચાર અહેવાલોને કારણે આભાર.

પરંતુ મધ્યવર્તી વર્ષોમાં અમે અપોટા-1 મિલનો વિશે કશું આગળ સાંભળ્યું છે.

પૃષ્ઠભૂમિમાં ખૂબ થોડી પ્રવૃત્તિ છે, જોકે અપોએ-1 મિલાનોના અધિકારો ઘણીવાર હાથમાં બદલાયા છે, અને ઘણી દવા કંપનીઓ એચડીએલ (ABL) એમમેટિક્સ પર કામ કરવા માટે જાણીતા છે.

પરંતુ હવે તે તદ્દન સ્પષ્ટ લાગે છે કે આ દવાઓ વિકસાવવાની પ્રક્રિયા એ છે કે, ઓછામાં ઓછા, મુશ્કેલ અને ખર્ચાળ.

વધુમાં, 2014 માં બીજા એચડીએલ (SER-001, સીરેસ થીયૉપ્યુટિકસમાંથી) એમમેટિક્સની ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવી હતી, જેમાં ચી-સ્ક્વેર્ડ નામની તપાસ કરવામાં આવી હતી અને પ્લેક વોલ્યુમો ઘટાડવા માટે તેનો લાભ દર્શાવવામાં તે નિષ્ફળ રહ્યો હતો.

એચડીએલ (ABL) મિમેટીક્સ ક્યાં રહો છો?

ઉત્સાહ 2003 થી મોટા પ્રમાણમાં ધૂંધળી રહ્યો છે. આ દવાઓ વિકાસ અને ઉત્પાદન માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ બની ગયું છે અને ચી-સ્ક્વેર્ડના પરિણામોના આધારે તેઓ સાર્વત્રિક રૂપે અસરકારક બનવાના નથી. જ્યારે અમે ખાતરી માટે જાણી શકતા નથી, ત્યારે એવું લાગે છે કે મોટી દવા કંપનીઓએ તેમની પાસેથી દૂર કર્યું છે.

તેઓ મર્યાદિત સ્ત્રોતો ધરાવતી નાની કંપનીઓ દ્વારા વિકસાવવામાં આવી રહ્યાં છે.

વધુમાં, તાજેતરના વર્ષોમાં એચ.ડી.એલ.ના સ્તરને વધારીને હૃદય રોગ અટકાવવા માટેના ઉદ્દેશથી નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ઘટાડો થયો છે, જેમાં ટોરટ્રેટ્રિબ જેવા સીઇટીપી અવરોધકોની અદભૂત નિષ્ફળતા અને તાજેતરમાં, નિઆસીન. ડ્રગ કંપનીઓએ અબજો લોકોએ દવાઓ શોધવાનો પ્રયાસ કર્યો છે જે બંનેને એચડીએલના સ્તરમાં વધારો કરે છે અને હૃદય રોગને ઓછી કરે છે, કોઈ અસર નથી. સંશયકારો પણ "એચડીએલ પૂર્વધારણા" પર પ્રશ્ન કરવાનું શરૂ કરે છે, એટલે કે ઉચ્ચ HDL સ્તર હંમેશા સારા હોય છે.

• સારા કોલેસ્ટ્રોલની "ડાર્ક સાઇડ" વિશે વાંચો

તેથી કૃત્રિમ એચડીએલ હજી વિકાસ હેઠળ છે અને હજુ સુધી દવા માટે એક મહાન આશીર્વાદ બની શકે છે. પરંતુ ત્યાં ઘણું વધારે કાર્ય કરવાની જરૂર છે. અને જો આ પ્રયત્નો બહાર નીકળે તો પણ આ પ્રકારના ડ્રગની સંભાળ લેવાની જરૂર છે (નિશ્ચિતપણે નક્કી થતા ડોઝ અને અંતરાલો પર); અને પ્રયત્નોના વર્ષો અને ખર્ચ કરવામાં આવેલ નાણાં, અમે આ દવાઓ પ્રતિબંધિત ખર્ચાળ હોઈ અપેક્ષા કરી શકો છો તેથી આપણે આપણા શ્વાસોને ન રાખવી જોઈએ.

નીચે લીટી

અમારા એચડીએલ સ્તરને વધારવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અપનાવીને છે. અમારા વાસ્તવિક એચડીએલ સ્તરોને ધ્યાનમાં લીધા વગર આ પધ્ધતિને અમારા જોખમ ઘટાડવાનો લાભ છે.

• તમારા HDL સ્તરને કેવી રીતે વધારવું તે વાંચો.
• હૃદય રોગ માટે તમારા જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા વિશે વાંચો.
• એલિવેટેડ કાર્ડિયાક રિસ્ક ઘટાડવાનું વાંચો.

_{સ્ત્રોતો:}

_{તર્ડિફ જેસી, બેલાન્ટિને મુખ્યમંત્રી, બર્ટર પી, એટ અલ. તીવ્ર કોરોનરી સિંડ્રોમમાં દર્દીઓમાં કોરોનરી એથરોસ્ક્લેરોસિસ પર હાઇ ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન મિમેટિક એજન્ટ સીઇઆર -001 ની અસરો: રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ. યુરોપીયન હાર્ટ જર્નલ 29 એપ્રિલ 2014 DOI: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehu171}

_{નિસીન એસઇ, તસુડોદા ટી, તુઝક્યુ ઈએમ, એટ અલ તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ સાથેના દર્દીઓમાં કોરોનરી એથરોસ્ક્લેરોસિસ પર રિકોમ્બિનન્ટ અપોએ-આઇ મિલાનોનો પ્રભાવ: એક રેન્ડમાઇઝ્ડ અંકુશિત ટ્રાયલ. જામા 2003; 290: 22 9 2}