જેમ ક્રોહનની કોઈ પણ વ્યક્તિ કબૂલ કરશે, ક્રોનિક રોગથી જીવે છે તે બોજ છે. સારી લાગણીની રિકરિંગ પેટર્ન, પીડાદાયક જ્વાળામુખી દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે, અનંત લાગે છે. સારી તબીબી સંભાળ અને કેટલાક નસીબ સાથે, સારા સ્વાસ્થ્યના સમયગાળા જ્વાળાઓ વજનમાં આવશે
તેથી તે એવું લાગતું નથી કે ક્રોહનના કેટલાક લોકો કેન્સરનું જોખમ વધે છે, પરંતુ ખરેખર તે જ છે.
જ્યારે આંતરડાની રોગ સારી રીતે નિયંત્રિત અથવા હળવા હોય છે, તો તે શસ્ત્રક્રિયા બિનજરૂરી છે, ક્રોહનનું નિદાન થયું પછી કેન્સર અનિચ્છનીય દેખાવના વર્ષો-પણ દાયકાઓ કરી શકે છે.
સદનસીબે, બધા ક્રોહનના દર્દીઓને ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. જોખમ માત્ર રોગ અને તેની સારવારની ચોક્કસ લાક્ષણિક્તાઓ દ્વારા વધે છે.
ક્રોહન-કોલાઇટ કનેક્શન
ક્રોહન રોગ ધરાવતા આશરે 20 ટકા દર્દીઓ ક્રોહનના કોલેથિસ તરીકે ઓળખાય છે. અલ્સેરેટિવ કોલેટીસથી વિપરીત, જે કોલોન અને ગુદામાં જ બળતરા પેદા કરે છે, ક્રોહન રોગ રોગને પાચનતંત્રમાં ગમે ત્યાંથી સોજો કરી શકે છે.
ક્રોહનના કોલેટીસ-ખાસ કરીને નાના દર્દીઓ સાથેના દર્દીઓ- એ એડનોકૅરાસિનોમા માટેનું જોખમ છે, તે જ પ્રકારનું કાર્સિનોમા કોલોન કેન્સર છે. ક્રોહનના કોલેટીસનું નિદાન થયું પછી 7 અથવા 8 વર્ષ સુધી આ જોખમ વધતું નથી. તે અન્ય કોલોન કેન્સર કરતાં તેની શરૂઆતમાં વધુ કપટી હોવાનું જણાય છે, જે ઘણીવાર તે અદ્યતન ન થાય ત્યાં સુધી કોઈ લક્ષણો ઉત્પન્ન કરે છે.
આ કારણોસર, ક્રોહનની કોલેટીસ ધરાવતા દર્દીઓને સારી દેખરેખ હેઠળ રાખવામાં આવે છે, જો તેઓ સારી રીતે કરી રહ્યા હોય
તાજેતરમાં જ, રેન્ડમ બાયોપ્સી સાથે કોલોનોસ્કોપી કેન્સર સર્વેલન્સ માટે ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ હતા. આ સિસ્ટમ આદર્શ ન હતી, તેમ છતાં, કારણ કે રેન્ડમ બાયોપ્સી કેન્સર અથવા પૂર્વગામી જખમ ખોઈ શકે છે.
આજે, ક્રોમોએન્ડોસ્કોપી નામની વધુ અદ્યતન પદ્ધતિ ઉપલબ્ધ છે. તે કોલોનોસ્કોપી દરમિયાન જઠરાંત્રિય માર્ગમાં મિથાઈલીન વાદળી રંગને ઉભી કરે છે. ડાયઝપ્લાસિયાના વિસ્તારો દ્વારા આ રંગ શોષાય છે, જે પ્રિમિલગ્નેન્ટ કોશિકાઓથી બનેલી હોઇ શકે છે. આને એન્ડોસ્કોપ દ્વારા જોવાનું સરળ બનાવે છે.
ક્રોહનના નાના આંતરડાના
ક્રોહનના આંતરડાના દર્દીમાં કેન્સરની શરૂઆત એક દુર્લભ જટિલતા છે. કમનસીબે, આ દર્દીઓનું નિરીક્ષણ કરવું અશક્ય છે, કારણ કે નાના આંતરડાને ઍક્સેસ કરવું મુશ્કેલ છે.
ક્રોહનના મોટાભાગના દર્દીઓ જે કેન્સરનું વિકાસ કરે છે તે વ્યક્તિ એવા હોય છે કે જેમની ઉંમર ઘણા વર્ષોથી સ્થિર હોય છે, તે પહેલાં તેઓ આંતરડા અવરોધ, પેટમાં વિઘટન અથવા ઝાડા વિકસાવતા પહેલાં. આ બિંદુએ, સીટી સ્કેન જેવા ઇમેજિંગ ટેસ્ટનો ઉપયોગ આંતરડાની સમૂહ માટે જોવા માટે થાય છે.
રેક્ટલ સ્ટમ્પ કેન્સર
જ્યારે આંતરડાનું દૂર કરવામાં આવે છે, અને દર્દીને ઇલિઓસ્ટોમી આપવામાં આવે છે, ગુદામાર્ગ તદ્દન અથવા અંશતઃ સાચવેલ હોઈ શકે છે. આ ભવિષ્યમાં તારીખમાં બાહ્યને ફરીથી કનેક્ટ કરવાની પરવાનગી આપે છે. ઘણા દર્દીઓ એક ઇલીઓસ્ટોમી સાથે ખૂબ જ સારી રીતે અનુભવે છે કે તેઓ પુનઃસ્થાપનને પાછો ખેંચી લે છે અથવા વિચારને છોડી દે છે. જો કે, હું એવા દર્દીઓને ચેતવણી આપું છું કે ગુદામાં સ્ટંટ કેન્સરનું વિકાસ કરી શકે છે અને સાવચેતીપૂર્વક એન્ડોસ્કોપી સાથે જોવામાં આવે છે.
સામાન્ય રીતે, આ સ્ટૂલ દૂર કરવી જોઈએ જો દર્દીઓ તેમની ઇલીઓસ્ટોમીથી ખુશ હોય અને શસ્ત્રક્રિયા સહન કરી શકે. આ વિકાસશીલ કેન્સરનું જોખમ ઘટાડે છે.
ફિસ્ટુલાસ અને ફેટ્યુલાસ
લાંબા સમયથી ક્રોહન રોગના પરિણામે પેરીયાનલ ફિસ્ટુલાસ અને ફોલ્લાઓ સ્ક્વમૉસ સેલ કાર્સિનોમા (ચામડીના કેન્સરનું એક સ્વરૂપ) અથવા એડનોકૅરોસિનોમાના વિકાસનું જોખમ વધે છે, ઉપર જણાવેલ કોલોન કેન્સરનું સ્વરૂપ. કેન્સર નિવાસસ્થાનના ભગવદ્ના અથવા અન્ય ક્રોનિક ઘાના સ્થળે વિકસી શકે છે. રસપ્રદ રીતે, તે કેન્સર વિકસાવવા માટે સામાન્ય રીતે ત્રણ અથવા વધુ દાયકા લે છે આ બિંદુએ, દર્દી પીડા, રક્તસ્રાવ, અથવા સુસ્પષ્ટ પેરિયાનલ સામટી સાથે પ્રસ્તુત કરી શકે છે અને બાયોપ્સી સામાન્ય રીતે કેન્સરની હાજરીની ખાતરી કરે છે.
સારવારથી કેન્સર જોખમો
ક્રોહન રોગના સારવારમાં બાયોલોજીકલ એજન્ટ તરીકે ઓળખાતી દવાઓની એક નવી શ્રેણી ક્રાંતિમાં આવી છે. ઘણા લોકો માટે, બાયોલોજિક્સ કાયમી રાહત પૂરી પાડે છે, તેઓ પરંપરાગત દવાઓથી મેળવી શકતા નથી.
બાયોલોજિક્સની નજીવીતા નાની છે, પરંતુ નહિવત્, લિમ્ફોમાના વિકાસનું જોખમ છે. આ જોખમનો અર્થ એ નથી કે બાયોલોજિક્સનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ: તેનો અર્થ એવો થાય છે કે એક સાથે આગળ વધવાના નિર્ણય પહેલાં જોખમ અંગે ચર્ચા કરવી જોઈએ અને તેનો વિચાર કરવો જોઇએ.
જો તમે જીવવિજ્ઞાની લેતા હો ત્યારે લિમ્ફોમા વિકસિત કરો છો, તો ડ્રગ બંધ થઈ જશે. લિમ્ફોમાની સારવાર કર્યા પછી, તમે અને તમારા ડૉક્ટર ચર્ચા કરી શકો છો કે તમારા ક્રોહનના નિયંત્રણને શ્રેષ્ઠ કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવું. આંતરડાના લિમ્ફોમાના કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા શ્રેષ્ઠ ઉપચાર વિકલ્પ હોઈ શકે છે.
તમારે શું જાણવું જોઈએ
જો તમારી પાસે ક્રોહન રોગ છે, તો તમારી રોગને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે તમારા ડૉક્ટર સાથે એક ટીમ તરીકે કાર્ય કરો. તેનો અર્થ એ કે કોલોનોસ્કોપી માટે શેડ્યૂલ બનાવવું અને તેની સાથે ચોંટી રહેવું, જો તમે લાંબા સમય સુધી સ્વસ્થ રહેશો તો પણ.
ભૂલશો નહીં કે ઘણા ક્રોહનના કેન્સર વર્ષો પછી વિકાસ પામી શકે છે-દાયકાઓ પણ પસાર થઈ ગયા છે. તમારા ડૉકટરને તમારા પાચક માર્ગની તપાસ કરવાની મંજૂરી આપીને, જ્યારે તમારા લક્ષણો નિયંત્રણમાં હોય ત્યારે પણ, તમે ખાતરી કરો કે કોઈ પણ કેન્સર તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધવામાં આવશે, જ્યારે ઉપચારની સંભાવના ઊંચી હોય.
> સ્ત્રોતો:
> બ્રેટચર જેએમ, કોરેલિટ્સ દ્વિએ ક્રોહન રોગના ઉપચારમાં પ્રવાહની ઝેરી અસર. નિષ્ણાત ઓપિન ડ્રગ સીએફ 2016 જાન્યુ; 5 (1): 9-16
> કાહિલ સી, ગોર્ડન પીએચ, પેટ્રુસી એ, બૌટ્રોસ એમ. નાના આંતરડા એડેનોકોર્કાઇનોમા અને ક્રોહન રોગ: 50 વર્ષ પહેલાં કોઈ આગળ શું છે? વિશ્વ જે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ 2014 સપ્ટે 7; 20 (33): 11486-95.
> લાયેન એલ, કાલ્ટનબાચ ટી, બરકૂન એ, એટ અલ. બળતરા આંતરડા રોગમાં ડિસપ્લેસિયાના સર્વેલન્સ અને મેનેજમેન્ટ પર SCENIC આંતરરાષ્ટ્રીય સર્વસંમતિનું નિવેદન. ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી 2015 માર્ચ; 148 (3): 639-651.e28.
> લેવીરી આઈસી, જગેલમેન ડીજી. બળતરા બોવલ રોગની શસ્ત્રક્રિયા બાદ બાકાત ગુદામાં કેન્સર. ડિસ્ કોલ કોલોન રીક્ટમ 1982 સપ્ટે; 25 (6): 522-24.
> શ્વાર્ટઝ સી, મુન્ગેર જેએ, ડેલીઝ જેઆર, એટ અલ. ક્રોહન રોગના સ્થાને ફિસ્ટેલા-સંકળાયેલ એનોરેક્ટીકલ કેન્સર. ડિસ્ કોલ કોલોન રીક્ટમ 2016 ડિસે; 59 (12): 1168-73