કોઈપણ સર્જરી ચોક્કસ ભય અને અસ્વસ્થતા લાવવાની છે. અનિશ્ચિતતા ઊભી થાય ત્યારે ઇલિઓસ્ટોમી શસ્ત્રક્રિયા કોઈ અલગ નથી, પરંતુ ઘણા કિસ્સાઓમાં ઇલીઓસ્મોમી એ જીવન-બચાવવાની શસ્ત્રક્રિયા છે જે વ્યક્તિની જાતની ગુણવત્તાને વધારી શકે છે.
મોટે ભાગે મૂકવું, ઈલીઓસ્ટમી સર્જરી એ છે કે જ્યારે કોલોન (મોટા આંતરડા) દૂર કરવામાં આવે છે અને પેટની દિવાલ દ્વારા નાના આંતરડાના ભાગમાંથી બહાર નીકળે છે, જેથી તે મેડીકલથી ફેકલ મેઇનને દૂર કરવામાં આવે છે.
વિવિધ સ્વરૂપો ileostomy શસ્ત્રક્રિયા લઇ શકે તેવા વિવિધ સ્વરૂપો છે, જે નીચે વર્ણવેલ છે. ક્રોહન રોગ, અલ્સેટરેટિવ કોલીટીસ, પારિવારિક પોલીપોઝિસ અથવા કોલોન કેન્સર સહિતના કેટલાક કારણોસર ઇલિઓસ્ટોમી કરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પછીની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઇલીસ્ટોમી ઉલટાવી શકાય છે.
એક Ostomy શું છે?
એક ઑસ્ટોમી એ છે કે જ્યારે શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ શરીરના બહારના ભાગમાં અંગથી ખોલવા માટે કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શરીરને કચરાના નિકાલ (પેશાબ અને સ્ટૂલ ) ના નિકાલ માટે એક વૈકલ્પિક માર્ગ પૂરો પાડવા માટે આમ કરવામાં આવે છે. તેમાં કોલોસ્મોમી , ઇલિઓસ્ટોમિ અને યુરોસ્ટમી શસ્ત્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે. કેટલીકવાર, ઇલીઓસ્ટોમીને નાની આંતરડાના ડાઇવર્ઝન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
Ileostomy શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, મોટા આંતરડાના સામાન્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગુદામાર્ગ (મોટા આંતરડાના અંતિમ ભાગ) અને ગુદા શરીરની અંદર છોડી દેવામાં આવે છે, પરંતુ અન્ય કિસ્સાઓમાં તેઓ પણ દૂર કરી શકાય છે.
આંતરડાના (અને સંભવતઃ ગુદા અને / અથવા ગુદામાર્ગ) ચાલ્યા ગયા પછી, શરીરમાંથી બહાર નીકળવા સ્ટૂલ માટે અન્ય એક માર્ગ હોવો જોઈએ. ઈલીઓસ્ટોમીમાં, નાના આંતરડાના ભાગ (ઇલિયમ) શરીરના બહારના પેટની દિવાલ દ્વારા લાવવામાં આવે છે.
કેટલાક અન્ય કિસ્સાઓમાં, ઇલીઓસ્ટમી બધા સાથે અથવા કોલોનના ભાગને અકબંધ રાખ્યા વગર થઈ શકે છે.
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તે અસ્થાયી કારણ માટે હશે, જેમ કે કોલન માટે નુકસાન અથવા રોગ.
ઇલીમને શરીરના બહારથી જોડવા માટે, પેટની દિવાલમાં સર્જિકલ ઓપનિંગ થવું જોઈએ. ઇલિયમના તે નાનો વિભાગને પેટમાં ખુલે છે તે લાવવામાં આવે છે તેને સ્ટોમા કહેવાય છે ("મોં" માટેનો ગ્રીક શબ્દ). સ્ટેમા પેટની દિવાલ સાથે જોડાયેલ છે અને જ્યાં સ્ટૂલ શરીર છોડશે.
પ્રકાર
બધા ileostomies સમાન બનાવવામાં નથી; ચોક્કસ રોગો અથવા શરતોના ઉપચાર માટે ઉપયોગમાં લેવાયેલા વિવિધ પ્રકારના ileostomies છે.
સ્ટાન્ડર્ડ અથવા બ્રૂક ઇલિઓસ્ટોમી આ ઇલીઓસ્ટોમીનો પ્રકાર છે જે મોટેભાગે થાય છે, ખાસ કરીને અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ, ક્રોહન રોગ, પારિવારિક પોલીપોસિસ અને કેન્સરના કિસ્સામાં. મૂળ અંગ્રેજી સર્જન બ્રાયન નિકોલસ બ્રૂકે નામના નામ પરથી નામ અપાયું હતું, જે આજે કેટલીક પદ્ધતિઓ વિકસાવી છે જે આજે પણ ઇલીઓસ્ટોમી શસ્ત્રક્રિયામાં ઉપયોગમાં છે. એક બ્રુક ઇલીઓસ્ટોમીમાં, સ્ટેમાનું નિર્માણ ઇલિયમના ભાગને પોતાના પર પાછું ફેરવીને બનાવવામાં આવે છે, જે સ્વેટરની કફને પાછું ફાળવે છે અને તે પેટમાં ઉતરે છે. વેસ્ટ સામાન્ય રીતે પ્રવાહી અથવા પેસ્ટ જેવી સુસંગતતા હોય છે અને સ્ટેમા પર પેટ સાથે જોડાયેલ ઑસ્ટિમો ઉપકરણમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે.
ક્રોહન રોગના દર્દીઓ માટે આ એકમાત્ર પ્રકારનું આયલામ છે.
ખંડના ઇલિઓસ્ટોમી એક ખંડના ઇલીઓસ્ટોમીમાં બ્રુક ઇલીઓસ્મોમીઝના ઘણા તફાવતો છે, પરંતુ સૌથી મોટો એક એ છે કે ખંડના ઇલીઓસ્ટોમી ધરાવતા દર્દીઓએ ઓસ્ટૉમી સાધન વગાડ્યું નથી. તેના બદલે, ઇલિયમમાંથી જળાશય અને વાલ્વ બનાવવામાં આવે છે. આ વાલ્વ પેટની દિવાલની અંદર છે (સ્ટેમાના બદલે, જે બહાર છે). કચરાનો નિકાલ કરવા માટે, એક નાની ટ્યુબ - એક કેથેટર - કચરામાંથી નિકાલ માટે પેટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ઝાડને ખાલી કરવા માટેનો સમય છે ત્યાં સુધી કેપ વાલ્વ ઉપર પહેરવામાં આવે છે. એક ખંડના ઇલીઓસ્ટોમી અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ, પારિવારિક પોલીપોસિસ અને કેન્સરનાં કિસ્સાઓમાં થઈ શકે છે.
પેલ્વિક પૌચ શસ્ત્રક્રિયા (જ-પાઉચ) અહીં શામેલ છે કારણ કે ઇલીઓસ્મોમી પ્રક્રિયાના એક પગથિયું છે, પરંતુ જ્યારે પૂર્ણ થાય, ત્યારે આ શસ્ત્રક્રિયામાં ખરેખર કચરો પકડવા અથવા દૂર કરવા માટે બાહ્ય સાધન કે ન તો કૅથેટરની જરૂર છે. આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયામાં, એક જળાશય ટર્મિનલ ઇલિયમમાંથી બનાવવામાં આવે છે. મોટેભાગે આ જળાશય "જે" ના આકારમાં બનાવવામાં આવે છે, પણ "ઓ" અથવા "વાઇડ" ના આકારમાં પણ બનાવવામાં આવે છે. ભાગ અથવા તમામ ગુદામાર્ગ અને ગુદા આ પ્રકારની સર્જરીમાં સાચવેલ છે. પેલ્વિક પૌચ શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર 2 અથવા 3 પગલાંમાં કરવામાં આવે છે, જેમાં બ્રુક ઇલીઓસ્ટોમી એ પ્રથમ પગલું છે. ઇલીયોસ્ટોમી પછી પાછળથી ઉલટાવી શકાય છે, અને આંતરિક જળાશય ગુદામાર્ગ અથવા ગુદાથી જોડાયેલ છે, અને સ્ટૂલ બાહ્ય સાધનના ઉપયોગ વિના શરીરને છોડી શકે છે.
એક Ostomy માટે Caring
સ્થાને સ્ટેમા સાથે, સ્ટેસ્ટ એકત્ર કરવા માટે એક ઓસ્ટ્મોટી સાધનની જરૂર પડશે કારણ કે તે સ્ટેમા દ્વારા શરીરને છોડે છે. એક એન્ટોર્ટોમૅલ થેરાપી (ઇટી) નર્સ હેલ્થકેર પ્રોવાઇડર છે જે ઓસ્ટોમી દર્દીઓને તેમના સ્ટેમાની સંભાળ રાખે છે. નવી ઈલીયોસ્ટોમીવાળા દર્દીઓને ઓસ્ટ્મોટી સાધન બદલવા માટે કેવી રીતે સૂચના આપવામાં આવશે. સ્ટેસ્ટો સાથે સંપર્કમાં આવવાથી સ્ટેમાની આસપાસ ચામડીનું રક્ષણ કરવા માટે ઓસ્ટૉમી સાધનની ફ્લેંજને ઉદરને યોગ્ય રીતે અનુસરવાની જરૂર છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્ટૂલ સાથે નિયમિત સંપર્કમાં સ્ટેમા (પેર્સ્ટોમલ ચામડી) ની આસપાસ ચામડીને નુકસાન થઈ શકે છે અથવા તોડી શકે છે.
Ostomy સપ્લાય કંપનીઓ વિવિધ ઉપલબ્ધ ostomy ઉપકરણો એક ભાત છે તેઓ ઓપન-એન્ડેડ પાઉચનો સમાવેશ કરે છે જે દૈનિક ધોરણે ઉપયોગમાં લઇ શકાય છે, નાના, એક-ઉપયોગ પાઉચનો કે જે ખાસ પ્રસંગ માટે અથવા સ્વિમિંગ માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. કેટલાક દર્દીઓ શ્રેષ્ઠ રીતે કામ કરતા હોય તેવા લોકો પર પતાવટ કરતા પહેલા વિવિધ પ્રકારના ઉપકરણોને અજમાવી શકે છે
Ileomomy સર્જરી પ્રતિ ઈચ્છો શું
એક ઇલીઓસ્ટોમી મેળવવી એ મુખ્ય શસ્ત્રક્રિયા છે અને હોસ્પિટલમાં રહેવાની જગ્યા એક દિવસથી કેટલાંક દિવસોથી એક સપ્તાહ સુધી હશે. પ્રવેશ પહેલાં, ileostomy શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકાર અને તમારા સ્વાસ્થ્ય સહિતના ઘણાં વિવિધ પરિબળોને આધારે પુનઃપ્રાપ્તિની મુદત છ અઠવાડિયા સુધી હોઇ શકે છે.
ઇટી નર્સ સાથે બેઠક
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાનાં દિવસોમાં, તમે અને તમારી હેલ્થકેર ટીમ શસ્ત્રક્રિયા માટે તમારા આગમનથી સંબંધિત વિવિધ કાર્યોની સંભાળ લેશે. તમે ઇટી નર્સ સાથે મળશો, જે તમારી સાથે થોડા અલગ અલગ વિષયોની ચર્ચા કરશે. પ્રથમ વિષય તમારા સ્ટેમાનું સ્થાન હશે. Ostomy સર્જરીમાં આ એક મહત્વપૂર્ણ વિચારણા છે, અને હેલ્થકેર ટીમમાં દરેકને સમજવાની જરૂર છે. તમારી ઇટી નર્સ તમારી જીવનશૈલી, લાક્ષણિક કપડાં, તમે કેવી રીતે તમારા કપડા પહેરે છે, અને તમારી પસંદગી સ્ટોમા પ્લેસમેન્ટ માટે ધ્યાનમાં લેશે.
આગળ તમે શસ્ત્રક્રિયા બાદ કેવી રીતે તમારી ઇલીયોમીમીની કાળજી રાખશો તે વિશે વાત કરશે. પ્રમાણભૂત ઇલીઓસ્ટોમિશન માટે, તમને ostomy એપ્લીકેશન્સના પ્રકારો પર ભલામણો મળશે જે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ કામ કરી શકે. તમારી ઇટી નર્સ તમને વિવિધ વિવિધ કંપનીઓમાંથી નમૂનાઓ આપશે, સાથે સાથે જ્યારે જરૂરી હોય ત્યારે વધુ માહિતી મેળવવા માટે. એક મહાસાગર માટે, તમે જળાશયને કેવી રીતે ખાલી કરવું તે વિશે અને તે કેટલી વાર થવું જોઈએ તે વિશે વાત કરશે અને વાલ્વની કાળજી કેવી રીતે રાખવી.
તમારી હોસ્પિટલ અને તમારું સર્જન
તમે શસ્ત્રક્રિયા માટે દાખલ થઈ તે પહેલાં તમે કેટલાક પરીક્ષણની અપેક્ષા રાખી શકો છો. કેટલાક પરીક્ષણો જે કદાચ થઈ શકે છે તેમાં રક્ત પરીક્ષણો અને છાતીનું એક્સ-રે સામેલ છે. તમારા colorectal સર્જન અને / અથવા તમારા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ તમારી સાથે તમારા વર્તમાન દવાઓ પર જાઓ અને તે નક્કી કરશે જો સર્જરી પહેલા કોઈપણ ફેરફારો કરવાની જરૂર છે.
તમે તમારા સર્જનમાંથી પણ શોધી કાઢશો કે તમે સર્જરી માટે તમારા કોલન કેવી રીતે તૈયાર કરશો. તમે સંભવિતપણે તૈયાર થવાની જરૂર પડશે કે તમારી પાસે કોલોનોસ્કોપી હશે આ પ્રેપે ઘણી અલગ અલગ રીતે એક થઈ શકે છે, પરંતુ ધ્યેય બધા સ્ટૂલ તમારા કોલોન સાફ છે. તમને શસ્ત્રક્રિયા પહેલાના દિવસોમાં લેવા માટે અન્ય દવાઓ પણ આપવામાં આવી શકે છે, જેમ કે એન્ટિબાયોટિક્સ.
સર્જરી
સર્જરીનો દિવસ તમને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવશે અને IV પ્રવાહીથી શરૂ થશે. તમારી સર્જરી કેટલાંક કલાકો સુધી ચાલશે. જ્યારે તમે પુનઃપ્રાપ્તિમાં જાગૃત થઈ જાવ ત્યારે, તમને લાગશે કે તમારા પેટ પર સ્ટેમા અથવા વાલ્વ છે, તેના પરના સાધન સાથે. તમારી પાસે શસ્ત્રક્રિયાની ગટર અને નિયોગેટ્રીક (એનજી) નળી હોઈ શકે છે. અન્ય તબીબી સાધનો હોઈ શકે છે જે તમને તમારા પીડા વ્યવસ્થાપન અને પુનઃપ્રાપ્તિમાં સહાય કરશે, જેમ કે તમારા પગ પર મોર્ફિન ટીપાં અથવા હવાવાળું સંકોચન કફ.
હોસ્પિટલ સ્ટે
જ્યારે તમને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે ત્યારે તમારું સર્જન તમારી સ્થિતિને મોનીટર કરે છે. તમે ખાવા કે પીવા માટે સક્ષમ થતાં પહેલાં, તમારી તબીબી ટીમ આંતરડા અવાજો માટે તમારા પેટને સાંભળશે. જો તમે અપેક્ષિત તરીકે પુન: પ્રાપ્તિ કરી રહ્યા હો, તો તમે થોડા દિવસોમાં પ્રવાહી આહારમાં ગ્રેજ્યુએટ થઈ શકો છો અને પછી તબક્કામાં ધીમે ધીમે વધુ ઘન ખોરાક આપશો. તમારી નર્સ તમને શક્ય તેટલી વહેલી તકે બેડ અને વૉકિંગથી બહાર લઈ જશે, કારણ કે ખસેડવું તમારા શરીરને રિકવરી તરફ લઈ જવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
હોમ પર તમારી પુનઃપ્રાપ્તિ
એકવાર તમને હોસ્પિટલમાંથી છોડવામાં આવે છે, તમે ઘરે તમારી પુનઃપ્રાપ્તિ ચાલુ રાખશો. આપના સ્રાવ બાદ તુરંત જ દિવસમાં મુલાકાતી નર્સ અથવા હૉસ્પિટલના સ્વયંસેવક પાસેથી મુલાકાત અથવા બે મેળવી શકો છો. તમે તમારા સર્જન સાથેની એપોઇન્ટમેન્ટ્સ નિર્ધારિત કરશો જેથી તમારી સર્જિકલ સાઇટ અને તમારી પુનઃપ્રાપ્તિનું મૂલ્યાંકન થઈ શકે. તમારી પ્રથમ ઓસ્ટૉમી એપ્લીએશન્સ ફેરફાર દ્વારા તમને મદદ કરવા માટે, તમારી ઇટી નર્સ સાથે, કદાચ હોસ્પિટલમાં અથવા ઘરમાં, તમારી પાસે એપોઇંટમેન્ટ હોઈ શકે.
નિયમિત પ્રવૃત્તિમાં પાછા આવવાથી કેટલાંક અઠવાડિયા લાગી શકે છે, અને તમારા સર્જનને પ્રવૃત્તિઓ શરૂ કરવા માટે નિયમિત સમયાંતરે ક્લિયરન્સ આપવું જોઈએ, જેમ કે ઘરેલુ કામકાજ, કસરત, જાતિ, અને કામ પર પાછા જવાનું. તમારા આહારને પહેલા અઠવાડિયામાં ઘર પર પ્રતિબંધિત કરી શકાય છે, સંભવિત રીતે પ્રતિબંધિત ફાયબર ખોરાક અથવા અન્ય આહાર યોજનાઓ તરીકે તમારા સર્જન દ્વારા દર્શાવેલ.
જો તમારી ileostomy હંગામી છે અને ઉલટાવી શકાય છે, તો તમે તમારી તબીબી ટીમ સાથેની બીજી સર્જરીની સુનિશ્ચિતતા કરો છો.
સ્ત્રોતો:
અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી "ઇલિઓસ્ટોમી." Cancer.org 17 માર્ચ 2011. 31 જાન્યુઆરી 2016.
એનએચએસ પસંદગીઓ "ઇલિઓસ્ટોમી." રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવા 3 સપ્ટેમ્બર 2012. 31 જાન્યુઆરી 2016.
યુનાઈટેડ ઓસ્ટૉમી એસોસિએશન્સ ઓફ અમેરિકા, ઇન્ક "ઇલિઓસ્ટોમી ગાઇડ." ઑસ્ટેમામાર્ગ 2011. 31 જાન્યુઆરી 2016.