આંતરડામાં અસરગ્રસ્ત માત્ર અંગો નથી
ક્રોહન રોગ એ ક્રોનિક ઇન્વેલ્મોરેટરી બોવલ ડિસીઝ છે જે મોંથી ગુદામાં જઠરાંત્રિય માર્ગના કોઈ પણ ભાગને અસર કરી શકે છે. જ્યારે તે જઠરાંત્રિય લક્ષણો જેમ કે પેટનું ફૂલવું, ફલોપુર્ણતા, ચાંદની ઝાડા, ઊબકા, ઉલટી, અને સ્ટૂલમાં લોહીનું કારણ બને છે. ગૂંચવણોમાં આંતરડા અવરોધ અને આંતરડાના ભંગાણનો સમાવેશ થાય છે. ત્યાં પણ આંતરડાનું કેન્સરનું જોખમ વધી શકે છે.
ક્રોહન રોગ અન્ય અંગ સિસ્ટમને અસર કરી શકે છે અને દ્રષ્ટિની હાનિ, સંધિવા, ત્વચા અલ્સર, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, પિત્તાશય, ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ, યકૃત નિષ્ફળતા અને હુમલાથી સ્ટ્રોક સુધીના વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર્સ જેવા ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.
જઠરાંત્રિય લક્ષણો
જઠરાંત્રિય (GI) માર્ગ એ મુખ્યત્વે ક્રોહન રોગ દ્વારા અસરગ્રસ્ત અંગ સિસ્ટમ છે. આશરે 30 ટકા કેસોમાં નાના આંતરડાના, ખાસ કરીને ટર્મિનલ ઇલિયમ (જંકશન કે જેમાંથી આંશિક રીતે પાચન કરાયેલ ખોરાક નાના આંતરડાના માંથી મોટા આંતરડા તરફ જાય છે) સામેલ છે. અન્ય 20 ટકામાં ફક્ત કોલોન જ છે, જ્યારે 45 ટકામાં નાના આંતરડાના અને કોલન બંનેનો સમાવેશ થાય છે.
ક્રોહનના રોગોની લાક્ષણિક્તાઓમાં:
- પેટનો દુખાવો સામાન્ય રીતે પ્રથમ નિશાની છે અને તે ઘણી વખત પેટની નીચલી જમણી બાજુ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જ્યાં ટર્મિનલ ઇલિયમ સ્થિત છે. આ દુખાવો અડવાણી, પેટનું ફૂલવું, ચપટીકરણ અને ઉબકા સાથે થઈ શકે છે.
- અતિસાર પણ સામાન્ય છે અને બળતરાના સ્થાનને આધારે બદલાઇ શકે છે. Ileum (ઈલીટીસ) ની બળતરા સામાન્ય રીતે પાણીની સ્ટૂલમાં પરિણમે છે. વિપરીત, કોલોન (કોલિટિસ) ના બળતરા, સામાન્ય રીતે વિવિધ સુસંગતતાઓના વધુ વારંવાર થતાં પરિણમે છે.
- ક્રોહન રોગ સાથે અલ્સેરેરેટિવ કોલીટીસ (એક સંબંધિત ડિસઓર્ડર પણ બળતરા આંતરડા રોગ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં) કરતાં ઓછા સામાન્યમાં સ્ટૂલ હોવા છતાં, જો તે આંતરડાની બળતરા ગંભીર હોય તો તે ઘણીવાર ફાયવ થઈ શકે છે.
- ઉબકા અને પેટમાં દુખાવો સામાન્ય રીતે ગરીબ ભૂખ અને વજનમાં સંકળાયેલું નુકશાન તરફ દોરી જાય છે. ખોરાક અને પોષક તત્ત્વોના ગરીબ શોષણથી વજનમાં ઘટાડો થઇ શકે છે.
જીઆઇ માર્ગમાં બળતરા એકલા આંતરડાને મર્યાદિત નથી. ક્રોહન રોગ ધરાવતા લોકોમાં રિકરન્ટ મોં ફોલ્લો સામાન્ય છે, જ્યારે ગુદા ખંજવાળ, ફિસ્ટ્યુલ્સ, ફિશર્સ, અથવા ફોલ્લીઓ ભારે અગવડ અને ફેકલ અસંયમ તરફ દોરી શકે છે. પેટ અને અન્નનળી ઓછી અસર પામે છે.
જઠરાંત્રિય જટીલતા
બળતરાના સતત ભાર હેઠળ, આંતરડાઓની દિવાલો સુસંગત, એકંદર જાડું થતી જાય છે, કારણ કે ડાઘ પેશીઓના સ્તરોનો નિર્માણ શરૂ થાય છે. આ માત્ર આંતરડાની પેસેજની સાંકડી થવાનું કારણ બનતું નથી, તે ટૂંકા અને લાંબા ગાળાની જટીલતાના સમગ્ર બળતરા અને જોખમને વધારી દે છે.
તેમની વચ્ચે:
- આંતરડાની અવરોધ એ ક્રોહન રોગની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ છે અને તે અવરોધની ડિગ્રીના આધારે હળવા અથવા ગંભીર હોઇ શકે છે. લક્ષણોમાં કરચલીઓ, પેટનું ફૂલવું અને ઉલટીકરણનો સમાવેશ થાય છે.
- ઇન્ટેસ્ટીનલ ફોલ્લાઓ (બેક્ટેરિયાના કારણે થતાં સ્થૂળતાના ખિસ્સા) કારણથી પેટનો દુખાવો, માયા અને તાવ થઈ શકે છે.
- આંતરડાની ફાસ્ટેલાસ અસામાન્ય મુખ છે જેના દ્વારા ગેસ્ટિક પ્રવાહી લીક કરી શકે છે અને ચેપનું કારણ બની શકે છે કારણ કે તે ચામડી અને અન્ય અવયવોમાં લીક કરે છે.
- ફોલ્લીઓ અથવા ભગવદ્ના પરિણામે આંતરડા વેરણ (ભંગાણ) ઉદ્ભવી શકે છે, આંતરડાના પદાર્થોને પેટની પોલાણમાં ફેલાવવાની પરવાનગી આપે છે અને ગંભીર ચેપ (પેરીટોનોટીસ) થાય છે.
- ઝેરી મેગાકોલોન ક્રોહનની બિમારીના એક દુર્લભ પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણ છે જેમાં કોલન અચાનક વિસ્તરે છે અને તેના કરારની ક્ષમતા ગુમાવે છે. લક્ષણોમાં તીવ્ર ઘૂંટણ, પીડા, તાવ, ઝડપી હૃદય દર અને આંતરડાના હેમરેજનો સમાવેશ થાય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો ગેસના નિર્માણમાં ભંગાણ, સેપ્ટિક આંચકો, અને મૃત્યુ થઈ શકે છે.
કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ ક્રોહનના રોગમાં સહેજ વધારો થઈ શકે છે, જો કે હાલમાં પુરાવા મિશ્ર છે.
કોલોરેક્ટલ કેન્સર વધુ સામાન્ય રીતે અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ સાથે સંકળાયેલું છે જેમાં 20 વર્ષથી પાંચ ટકા અને આઠ ટકા વચ્ચે જોખમ રહેલું છે. ક્રોહન રોગ ધરાવતા લોકોમાં વિપરીત જોખમ, સામાન્ય માનવામાં આવે છે પરંતુ નિયમિત સ્ક્રિનિંગની ખાતરી આપવા માટે પૂરતી છે.
Extraintestinal લક્ષણો
ક્રોહનની બિમારીઓ (જે જીઆઇ માર્ગની બહાર બહાર આવે છે) ના તે extraintestinal લક્ષણો દૂરના અને માત્ર આંતરડાને અસર કરતા લોકોની અસરકારક છે. તેઓ જીઆઇ માર્ગ પર કેન્દ્રિત છે તે સતત સગવડને કારણે થાય છે પરંતુ શરીરને થોડા સમય સુધી અસર કરે છે.
સૌથી સામાન્ય extraintestinal લક્ષણો આંખો, સાંધા, ત્વચા, પિત્તાશય, નર્વસ સિસ્ટમ, અને રક્ત અથવા રુધિરવાહિનીઓ સમાવેશ થાય છે.
આંખો
આંખના મધ્યમ સ્તર (ઉવેટા) ની બળતરા અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, પ્રકાશ સંવેદનશીલતા, અને આંખનો દુખાવો થઈ શકે છે. જ્યારે તે આંખના સફેદ (સ્ક્લેરા) પર અસર કરે છે, તે ઇપિક્લિટિસિસ તરફ દોરી શકે છે. બંને સામાન્ય રીતે સૌમ્ય પરિસ્થિતિઓ છે જે પોતાના પર નિશ્ચય કરે છે પરંતુ, લાંબી બળતરાના ભાર હેઠળ, કાયમી નુકસાન અને દ્રષ્ટિ નુકશાન તરફ દોરી શકે છે.
સાંધા અને સંલગ્ન ટીશ્યુ
ક્રોહનની બિમારી સેરોનેગેટિવ સ્પોન્ડિલિયોર્થ્રોપથી કહેવાય રોગોના જૂથ સાથે સંકળાયેલ છે જેમાં સંધિવા અથવા એક અથવા વધુ સ્નાયુ જોડાણો દ્વારા એક અથવા વધુ સાંધાને પ્રભાવિત કરવામાં આવે છે તે એન્ટેશિસથી અસરગ્રસ્ત છે. ક્રોહન રોગ ધરાવતા લોકોમાં, સંધિવાથી અસરગ્રસ્ત ત્રણ વિસ્તારો હોય છે:
- ઘૂંટણ, હિપ્સ, ખભા, કોણી અને કાંડાના મોટા વજન ધરાવતા સાંધા
- હાથ અથવા પગ પર પાંચ કે તેથી વધુ નાના સાંધા, સમપ્રમાણરીતે થતાં (બંને હાથમાં અથવા બંને પગમાં ક્યાં તો)
- સ્પાઇન, જે એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ તરફ દોરી જાય છે
સંધિધાની લક્ષણોમાં પીડાદાયક, ગરમ, સોજો, અને સંયુક્ત ગતિશીલતાના નુકશાન સાથે સખત સાંધાઓનો સમાવેશ થાય છે.
ત્વચા
ક્રોહન રોગ સાથે સંકળાયેલ સૌથી સામાન્ય ત્વચા સ્થિતિ એરીથેમા નોડોસમ છે, જે મુખ્યત્વે શિન્સની આસપાસ ઊભા, ટેન્ડર, લાલ નોડ્યુલ્સ દેખાય છે. તેઓ નોડ્યુલ્સ ચામડીના ઊંડા ચામડાના ચામડીમાં ચરબીવાળો (ચરબી) કોશિકાઓના સોજાને કારણે થાય છે.
અન્ય, વધુ ગંભીર ત્વચા શરતને પાયોડર્મા ગૅગ્રેનોસમ કહેવાય છે. આ દુઃખદાયક સ્થિતિને અલ્સેરેટિવ વ્રણ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે સામાન્ય રીતે એક નાના બમ્પ તરીકે પગ પર શરૂ થાય છે પરંતુ કદ કારણ નોંધપાત્ર પેશી મૃત્યુ (નેક્રોસિસ) માં વધારો કરી શકે છે.
બોન્સ
ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, અસ્થિ સમૂહના નુકશાનને આધારીત શરત, લાંબા ગાળાની ક્રોહન રોગ સાથે પુખ્ત વયના લોકોમાં સામાન્ય છે. તે પીઠનો દુખાવો ઓછો નહીં કરી શકે, તે અસ્થિભંગનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે છે. આંગળીઓની ક્લબિંગ પણ ક્યારેક જોવા મળે છે.
ક્રોહન રોગ ધરાવતા બાળકો પણ વિલંબિત વિકાસ માટે સંભાવના છે, સામાન્ય રીતે વિલંબિત કંકાલ વિકાસ સાથે સંબંધિત. આમાંના 50 ટકાથી વધારે બાળકો અસાધારણ ઊંચાઇ હશે, જ્યારે લગભગ 25 ટકા લોકોનો ટૂંકો ઉદ્દેશ હશે (બાળકની ઉંમર અને લિંગ માટે સરેરાશ ઊંચાઈ નીચે બે વિચલન તરીકે વ્યાખ્યાયિત). તરુણાવસ્થાને વારંવાર વિલંબ થાય છે.
પિત્તાશય
ક્રોહનનો રોગ પાચન માટે પિત્તાશય અને યકૃત દ્વારા સ્ક્રાઇબ કરવામાં આવેલા પિત્તને ફરીથી જોડવાની આંતરડાની ક્ષમતાને ઘટાડે છે. સ્ત્રાવના અને અસંતુલનમાં અસંતુલન પિત્તાશયમાં પિત્ત ક્ષારના સંચયમાં પરિણમી શકે છે, જેના કારણે પિત્તાશયનું વધુ જોખમ રહેલું છે.
Gallstones ઉત્સાહી પીડાદાયક હોઈ શકે છે અને પાછળથી અથવા ઉપલા જમણા પેટમાં કાં તોપ, અપચો, ઊબકા, ઉલટી અને દુખાવો થઈ શકે છે.
મધ્યસ્થ ચેતાતંત્ર
એવો અંદાજ છે કે ક્રોહન રોગ ધરાવતા દરેક સાત લોકોમાં ન્યૂરોલોજિકલ લક્ષણો જોવા મળે છે. તેઓ હળવાથી મધ્યમ હોઇ શકે છે અને માથાનો દુખાવો, ડિપ્રેશન, અથવા હાથ અને પગની ઝૂંપડપટ્ટી અથવા જડ સનસનાટીભર્યા હોઈ શકે છે (ન્યુરોપથી). અન્ય વધુ ગંભીર હોઇ શકે છે અને તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- અગ્રવર્તી ઇસ્કેમિક ઓપ્ટિક ન્યુરોપથી, ઓપ્ટિક નર્વમાં ઘટાડો થયો રક્ત પ્રવાહને કારણે કેન્દ્રિય દ્રષ્ટિનું અચાનક નુકશાન.
- પોસ્ટીરીઅર ઉલટાવી શકાય તેવું એન્સેફાલોપથી સિન્ડ્રોમ (પીઆરટીએસ), માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ, હુમલા અને દ્રશ્ય નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ ચેતા ડિસઓર્ડર.
- ક્રોનિક એસીનલ પોલિનોરોપથી, જે મોટર નિયંત્રણ અને સનસનાટીભર્યા નુકશાન સાથે પ્રગટ કરી શકે છે
ક્રોહન રોગના ન્યૂરોલોજિકલ લક્ષણોને ખૂબ જ સમજી શકાય છે. તીવ્ર ગૂંચવણો ગંભીર, લાંબા ગાળાના નિવૃત્ત રોગથી જોડાયેલા હોવાનું માનવામાં આવે છે.
બ્લડ અને રુધિરાભિસરણ તંત્ર
આંતરડાની પોષક તત્ત્વોના ગરીબ શોષણને કારણે ક્રોહન રોગવાળા લોકો વારંવાર એનિમિયા ધરાવતા હોય છે. પરંતુ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયા નામના અન્ય પ્રકાર પણ છે જેમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર તેના પોતાના લાલ રક્ત કોશિકાઓનો નાશ કરે છે અને નાશ કરે છે. લક્ષણોમાં થાક, નિસ્તેજ ચામડી, શ્વાસની તકલીફ, ચક્કર, ચક્કર, અને ઝડપી ધબકારાનો સમાવેશ થાય છે.
ક્રોહન રોગથી પ્લેટલેટ્સના અસામાન્ય ક્લમ્પિંગ અને લોહી ગંઠાઈ જવાની રચના થાય છે. આ ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ (DVT) તરફ દોરી જાય છે, જે પગમાં લોહીના પ્રવાહની અવરોધ પેદા કરે છે જે પીડા, સોજો, હૂંફ, અને કરચલીઓના લક્ષણોને ટ્રીગર કરી શકે છે.
જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, લોહીની ગંઠાઇ જવાથી પગને મગજ, હ્રદય અને ફેફસામાં ખસેડી શકાય છે, જ્યાં તે સ્ટ્રોક, હૃદયરોગનો હુમલો અથવા પલ્મોનરી એમબોલિઝમનું કારણ બની શકે છે.
ડૉક્ટરને ક્યારે જુઓ
ક્રોહન રોગના લક્ષણો એટલા વૈવિધ્યપુર્ણ અને ચલ હોઇ શકે છે કે ડૉક્ટરને ક્યારે જોવાનું છે તે જાણવા મુશ્કેલ બની શકે છે. આખરે, ક્રોહન રોગને તમારા રન-ઓફ-ધ-મિલ પેટની સમસ્યાથી જુદા પાડે છે તે એક પરિબળ એ લક્ષણોનું દ્રઢતા છે.
જો તમે નીચેનો અનુભવ કરો તો ડૉક્ટરને જોવા માટે, એ મહત્વનું છે:
- ઓવરઆ ધ કાઉન્ટર (ઓટીસી) ઉપાયોનો પ્રતિસાદ ન આપતા અતિસારના ચાલુ તબક્કાનું પરિણામ
- પેટનો દુખાવો જે સતત અથવા રિકરિંગ છે
- સ્ટૂલમાં લોહી
- ન સમજાય તેવા વજન નુકશાન
- બે દિવસથી વધુ સમય સુધી ન સમજાય તેવા તાવ
> સ્ત્રોતો:
> બૌમગાર્ટ, ડી. ક્રોહન રોગ. લેન્સેટ 2012; 380 (9853): 1590-1605 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60026-9.
> હા, એફ. અને ખિલિલ, એચ. ક્રોહન રોગ: ક્લિનિકલ અપડેટ. થેરપ એડ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ 2015; 8 (6): 352-359 DOI: 10.1177 / 1756283X15592585.
> નેમાતિ, આર .; મહેદિઝાદેહ, એસ .; સલિમિયોપુર, એચ. એટ અલ. ક્રોહન રોગથી સંબંધિત ન્યુરોલોજીકલ સ્વરૂપ: કર્મચારીઓ માટે એક વરદાન ગેસ્ટ્રોએન્ટર રેપ. 2017; gox034 DOI: 10.1093 / ગેસ્ટ્રો / ગોક્સ034