ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હોજકૅન રોગનું સંચાલન કેવી રીતે થાય છે?

જ્યારે તમે ગર્ભવતી હોવ ત્યારે હોજગિન રોગનો વિકાસ થાય તો શું થાય છે? આ કેટલી વાર થાય છે?

ગર્ભાવસ્થામાં હોોડકિન લિમ્ફોમા

હોજકિન લિમ્ફોમા મુખ્યત્વે તેમની ટીનેજર્સ અને વીસીમાં યુવાન વ્યક્તિઓ પર અસર કરે છે - એ જ ઉંમર જ્યારે મહિલાઓ ઘણીવાર ગર્ભવતી બની જાય છે તેથી હોગકીન રોગને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિકાસ કરવો તે અસામાન્ય નથી. એવો અંદાજ છે કે 6000 સ્ત્રીઓમાં 1 થી 1 અને 1 ની વચ્ચે ચહેરાનો પ્રશ્ન છે કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હોજકિન લિમ્ફોમાનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું.

લક્ષણો

હૉડક્કિન લિમ્ફોમાનાં લક્ષણો લક્ષણો સાથે સંકળાયેલી હોય છે જે અમે સગર્ભાવસ્થા સાથે સાંકળે છીએ. આમાંના કેટલાક લક્ષણોમાં થાકેલું લાગવું, રાત્રે પરસેવો થવો, અને ખંજવાળ ત્વચાનો અનુભવ થવો. શાનદાર રીતે હોડકિન રોગ ખૂબ જ સાધ્ય છે, અને નિદાન કરનારા લોકોએ ચિંતા કરવાની જરૂર નથી કે તેઓ તેમના નિદાનમાં વિલંબ કરે છે, તે વિચારવાથી લક્ષણો એકલા ગર્ભાવસ્થાને કારણે હતા.

હોગકીન લિમ્ફોમા ગર્ભવતી કોણ છે તે મહિલાઓમાં જુદું વર્તન કરે છે?

હોજન્કિન લિમ્ફોમા એ ગર્ભવતી અથવા તે ન હોય તેવા સ્ત્રીઓ માટે જ વર્તન કરે છે. તમે અફવા સાંભળી હોઈ શકે છે કે ગર્ભાવસ્થા "બળતણ" કેન્સર કરી શકે છે. જ્યારે કે આ કેસ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એસ્ટ્રોજન આધારિત સ્તન કેન્સર, તે હોગન્કિન રોગ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટેનો કેસ નથી. કેન્સર વધે છે અને તે જ રીતે ફેલાવે છે કે શું તમે ગર્ભવતી છો કે નહી.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે પરીક્ષણો

જો તમે સગર્ભા છો, તો તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ તમારા રોગના નિદાન અને તબક્કાને ચકાસવા માટે અલગ પરીક્ષણો કરશે, જો તમે સગર્ભા ન હો તો.

એક્સ-રે, સીટી સ્કેન, અને પીઇટી સ્કેન સામાન્ય રીતે ગર્ભમાં રેડિયેશન એક્સપોઝર અટકાવવા માટે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટાળવામાં આવે છે. તેના બદલે એમઆરઆઈ સ્કેન વાપરવામાં આવે છે; તેઓ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાનિકારક હોવા છતાં સમાન રીતે સારા છે. અન્ય પરીક્ષણો સમાન છે અને તેથી હોજકિન લિમ્ફોમાના તબક્કાઓ છે .

ગર્ભપાત જરૂરી છે?

હોજકિન લિમ્ફોમા સાથે કોઈનું નિદાન થયું હોય ત્યારે સગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવા માટે ભાગ્યે જ જરૂરી છે.

મોટેભાગે સારવારને વિલંબિત અથવા સુધારી શકાય છે જ્યાં સુધી બાળક પ્રમાણમાં સુરક્ષિત રીતે પહોંચાડવામાં ન આવે તેટલું પરિપક્વ હોય. માત્ર જો રોગ એટલી અદ્યતન છે કે તે માતાના જીવનને ધમકી આપે છે અથવા સંભવિત વિતરણ અશક્ય બનાવે છે, તે ગર્ભપાત ગણવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સારવાર

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લિમ્ફોમાના ઉપચાર માટે કોઈ ચોક્કસ નિયમો નથી. લિમ્ફોમાનું મંચ, ગર્ભાવસ્થાના સમય અને માતાની ઇચ્છાઓ સારવારના નિર્ણય કરતી વખતે બધાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. સારવારમાં વારંવાર વિલંબ થાય છે અથવા સંશોધિત થાય છે જેથી શ્રેષ્ઠ સંતુલન રોગ નિયંત્રણ અને અજાત બાળકની સલામતી વચ્ચે મેળવી શકાય.

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક

જો ગર્દ્યના પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન હોજન્કિનનું નિદાન થાય છે, તો ગર્ભને કોઇ નુકસાન અટકાવવા માટે જો શક્ય હોય તો સારવારમાં વિલંબ કરવાનો છે. પ્રથમ ત્રણ મહિના દરમિયાન કેન્સરની સારવારથી બાળકને હાનિ થવાની સંભાવના છે, જ્યારે તેના અંગો રચાય છે - ખાસ કરીને વિભાવનાના 2 સપ્તાહથી લઈને 8 અઠવાડિયા સુધીના સમયગાળા દરમ્યાન. આ તબક્કે કિમોથેરાપી હાનિકારક છે, અને તે ટાળવી જોઈએ. તે ગર્ભાશયની પહોંચે તો પણ રેડિયેશન હાનિકારક છે. પરંતુ તે ગર્ભાશયની બહારથી (ગળા અથવા ઉચ્ચ છાતી જેવી) દૂરથી કિરણોમાંથી પેટની કાળજીથી રક્ષણ કરી શકે છે, જો તે સારવાર શરૂ કરવા માટે જરૂરી બને છે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં નિદાન કરાયેલી મોટાભાગની યુવતીઓમાં, જ્યાં સુધી તમે તમારા બીજા ત્રિમાસિક સુધી પહોંચ્યા નહી ત્યાં સુધી અથવા તમારા બાળકને પહોંચાડવામાં ન આવે ત્યાં સુધી સારવારમાં વિલંબ કરવું શક્ય છે.

ગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક

ગર્ભાવસ્થાના ઉત્તરાર્ધમાં લિમ્ફોમાનું સંચાલન કરવું સરળ છે કારણ કે વધુ પસંદગીઓ ઉપલબ્ધ છે. બાળકની ફેફસાં પુખ્ત થાય ત્યાં સુધી રાહ જોવી (અને તે ડિલિવરી માટે યોગ્ય બને છે) સરળ છે અને આ પ્રક્રિયાનું કાર્ય ખૂબ ઝડપથી આગળ વધવા માટે આપવામાં આવતું સ્ટેરોઇડ્સ. જો સારવાર શરૂ થઈ જાય તો, કેટલાક કેમોથેરાપી દવાઓ ગર્ભના નુકસાનના જોખમને લીધા વગર શરૂ થઈ શકે છે. હકીકતમાં, કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે એબીવીડી જેવા કેશીઓ દવાઓની પ્રમાણભૂત સંયોજન છેલ્લા કેટલાક મહિનાના ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સુરક્ષિત રીતે આપી શકાય છે.

શરીરના કેટલાક પસંદગીના વિસ્તારોમાં રેડિયેશન પણ પહોંચાડવામાં આવે છે જો પેટને કાળજીપૂર્વક રક્ષણ કરી શકાય.

સારવારના પરિણામો

સારવાર બાદના 20 વર્ષ સુધી દર્દીઓને અનુસરતા એક અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે હોગન્કિન સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓને સારવાર આપવાની પરિણામો એવા લોકો કરતાં અલગ નથી કે જેઓ રોગ ન ધરાવતા હોય. સર્વાઇવલ દર સમાન છે હોજકિન લિમ્ફોમા એ કેટલાક કેન્સર પૈકીનું એક છે જ્યાં બધા તબક્કામાં ઉપચારની તકો વધારે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સારવારના વિલંબના થોડા મહિનાઓમાં સારવારના પરિણામોમાં ફેરફાર થતો નથી. તમારા બાળકને રાખવાનું એક ચોક્કસ વિકલ્પ છે અને થોડા સગર્ભા માતાઓ તે પાસને છોડી દેશે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{બ્રેનર, બી, અવિવી, આઇ., અને એમ. લિશનર. સગર્ભાવસ્થામાં હેમેટોલોજિકલ કેન્સર લેન્સેટ 2012. 379 (9815): 580-7}

_{આયર, ટી., લાઉ, આઈ., મેકકલોપ, એલ., અને જી. કોલિન્સ. સગર્ભાવસ્થામાં શાસ્ત્રીય હોજકિન લિમ્ફોમાનું સંચાલન અને વિવાદ હેમેટોલોજીના બ્રિટીશ જર્નલ 2015. 169 (5): 613-30}

_{યહાલોમ, જે., અને એસ. હોરવિટ્ઝ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શાસ્ત્રીય હોજકિન લિમ્ફોમાનું સંચાલન. આજ સુધીનુ. 01/10/15 અપડેટ http://www.uptodate.com/contents/management-of-classical-hodgkin-lymphoma-during-regnancy}