જો-પાઉચ પ્રક્રિયા અને સંભવિત જટિલતાઓને સમજવું
ઇલૅલ પાઉચ ગુદા એન્નાટેમાસિસ (આઈપીએએ) કાર્યવાહી, જેને સામાન્ય રીતે જે-પાઉચ પ્રક્રિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે ગંભીર રોગ અથવા ઇજાને મોટી આંતરડાના (કોલોન) ને અસર કરતી એક જટિલ સર્જીકલ સારવાર છે. આ પ્રક્રિયા કોલોનની ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા માટે રચવામાં આવી છે અને દર્દીને "સામાન્ય" આંતરડાની ચળવળ ચાલુ રાખવાની મંજૂરી આપે છે, જેનો અર્થ છે કે સ્ટૂલ ગુદાથી શરીરને છોડી દે છે.
જે-પાઉચ પ્રક્રિયા દરમિયાન- અથવા વધુ વખત ઘણી કાર્યવાહી-કોલોનને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવામાં આવે છે અને નાના આંતરડાને નિયંત્રિત ફેશનમાં ગુદા દ્વારા શરીરમાંથી બહાર નીકળવા માટે પરવાનગી આપવા માટે પુનઃનિર્માણ થાય છે.
કોઈ અન્ય નામ દ્વારા જે-પાચ
કાર્યવાહીના આ પ્રક્રિયા અથવા જૂથમાં સર્જરીના મંચ અને દેશ જેમાં તે કરવામાં આવશે તેના આધારે અનેક નામો છે. ઇલૅલ પાઉચ ગુદા એન્નાટેમાસિસ ઉપરાંત, પ્રક્રિયાને જે-પાઉચ , ઇલિયો-ઇન્ગલ પાઉચ, આઇલીઓ-ઇન્ગલ જળાશય (આઈએઆર), આંતરિક પાઉચ, રિસ્ટોરેટિવ પ્રોક્ટોકોક્લોમીમી, ઇલિલ-ઇન્ગલ ટોલથ્રૂ, કોક પાઉચ, અથવા એક તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. ઇલીઓસ્ટોમી ટેકડાઉન
શા માટે જે-પાઉચ સર્જરી કરવામાં આવે છે
આ પ્રક્રિયા બે કારણોસર કરવામાં આવે છે: કોલોન રોગગ્રસ્ત અને / અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત છે અને તેને દૂર કરવી જોઈએ, અને દર્દીને ઈલીઓસ્ટોમી ન હોય ઘણાં લોકો માટે, કોલોન એટલું વ્યાકુળ છે કે તેમના જીવનમાં વારંવાર ઝાડાથી બગાડ થઈ રહ્યો છે. દરરોજ 25 કે તેથી વધુ આંતરડા ચળવળ ધરાવતાં તીવ્ર ઇન્ફ્લેમેટરી બોવલ રોગવાળા દર્દીઓની સાંભળવા અસામાન્ય નથી.
આ દર્દીઓ ઘણીવાર તેમના અનિયંત્રિત ઝાડાને કારણે અકસ્માત થવાના ડર માટે ઘર છોડવામાં અસમર્થ હોય છે, જે ઘણી વખત પીડા સાથે આવે છે અને ક્યારેક સ્ટૂલમાં રક્ત હોય છે.
ઇલેસ્ટોમીએ સમજાવાયેલ
એક ઈલીયોસ્ટોમી મોટી આંતરડાના શસ્ત્રક્રિયા બાયપાસ છે જે મોટા આંતરડાની શરૂઆતથી નાના આંતરડાના અંતને અલગ કરીને અને પેટની બહારના નાના આંતરડાના ના અંતને પુનઃપ્રારંભ કરીને કરવામાં આવે છે.
આ પેટમાં એક નાની કાપ કરીને અને સ્ટૂલ માટે બહાર નીકળવા દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ કાપ પછી ઉપકરણ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે, એડહેસિવ્સ સાથેનો એક વિશિષ્ટ બેગ કે જે તે ચામડીનું પાલન કરવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને સ્ટૂલ બેગમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે.
ઘણા લોકોને ઇલીઓસ્ટોમી લાંબા ગાળા માટે રસ નથી. જ્યારે કેટલાક કિસ્સાઓમાં કોલોનને બાયપાસ કરવું અથવા કોલોન દૂર કરવું જરૂરી છે, દર્દીઓ ઘણીવાર સાધનને પહેરવાનું વિકલ્પ આપવા માંગતા હોય છે. દર્દીઓ વારંવાર ફરિયાદ કરે છે કે સાધન કદરૂપું છે, ગંધ હોય છે, જાતીય સંબંધ સાથે દખલ કરે છે, ચામડીમાં બળતરા થાય છે અથવા સામાન્ય રીતે હેરાન કરે છે.
જે-પાઉચ સર્જરી માટે ઉમેદવાર કોણ છે
કોલોન-રેક્ટલ સર્જન એ અંતિમ નિર્ણય કરનાર બનશે કે દર્દી જે-પાચ પ્રક્રિયા માટે ઉમેદવાર છે કે નહીં. તે નિર્ણય નીચેના સહિતના ઘણા પરિબળો પર આધારિત હશે:
- દર્દીના એકંદરે આરોગ્ય
- મોટી આંતરડાનામાં સમસ્યાનો પ્રકાર
- સમસ્યાની તીવ્રતા
- કોલોનને દૂર કરીને સમસ્યા સુધારવામાં આવે કે નહી
- કાર્યક્ષમતાના જોખમો સંભવિત લાભો કરતાં વધુ કે નહીં તે
કોલોનની સ્થિતિ માત્ર એક જ પરિબળ રહેશે નહીં કે દર્દી શસ્ત્રક્રિયા માટે ઉમેદવાર છે. એક દર્દી જે ગંભીર અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ છે જે દવાને પ્રતિસાદ આપતી નથી, જે પ્રક્રિયા માટેનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે, તે શસ્ત્રક્રિયા માટે ઉમેદવાર ન હોઈ શકે કારણ કે તેમની પાસે હૃદયની સ્થિતિ છે જે એનેસ્થેસીયાને ખૂબ જોખમી બનાવી શકે છે અથવા તેમની ડાયાબિટીસ ખૂબ નબળી છે નિયંત્રિત
સામાન્ય રીતે, જે-પાઉચ પ્રક્રિયા માટેના ઉમેદવાર બનવા માટે, દર્દીને ગંભીર કોલોન રોગ અથવા નુકસાન થવું જોઈએ. આકસ્મિક નુકસાન માટેનું એક કારણ છે જે શારિરીક રીતે વર્તવામાં આવે છે, જેમ કે ગનબોટ પેટને ઘા નાખે છે જે મોટી આંતરડાને નોંધપાત્ર ઈજા પહોંચાડે છે. તબીબી રીતે, પ્રક્રિયા માટે અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ એ સૌથી સામાન્ય કારણ છે, કોલોન કેન્સર પણ કોલોન દૂર કરવાની એક સામાન્ય કારણ છે.
ફેમિલિઅલ એડેનોમેટસ પોલીપોસિસ, એવી શરત જે લગભગ કોલોન કેન્સર તરફ દોરી જાય છે, જે-પાચ સર્જરી માટેનું એક સામાન્ય કારણ છે. આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે દર્દીઓમાં કોલોન કર્કરોગ ધરાવતી દર્દીઓમાં પરિણમે છે, જ્યારે તેઓ મધ્ય ત્રીસમી સુધી પહોંચે છે અને દાયકા કે પછીના બે વર્ષમાં આંતરડાનું કેન્સર વિકસે છે.
જે-પાઉચ પ્રક્રિયા કેન્સરની સારવારના બદલે કેન્સરનાં નિદાન પહેલાં કરવામાં આવે છે.
જાણીતા ક્રોહન રોગ - જે કોલોટીટીસથી અલગ છે, જેમાં આંતરડાની સિવાયના વિસ્તારોમાં અલ્સેરેટિવ જખમ દેખાય છે - જે-પાચ સર્જરી વિવાદાસ્પદ છે. આનું કારણ એ છે કે કોલોનને દૂર કરવું અને જે-પાઉચ માત્ર ત્યારે જ શોધવા માટે કે જે-પાઉચ નવા અલ્સેરેટિવ જખમ વિકસાવે છે, સંભવિત દર્દીને સારવાર શરૂ કરતા કરતાં વધુ ખરાબ લાગે છે.
જે-પાઉચ સર્જરીના જોખમો
એનેસ્થેસિયા અને ન્યુમોનિયા અથવા લોહીના ગંઠાવા જેવા જાણીતા ગૂંચવણોની પ્રતિક્રિયા સહિત શસ્ત્રક્રિયાના પ્રમાણભૂત જોખમો ઉપરાંત, ઇલિસ્ટોમી અને જે-પાઉચ કાર્યવાહી માટે વિશેષ જોખમો છે. આ જોખમોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- રક્તસ્ત્રાવ અથવા લીકિંગ: બંને આંતરિક અને બાહ્ય ચિપ રેખાઓ સર્જરી પછી લીક અથવા બ્લીડ કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.
- ઇલેયસ: આ એક ગૂંચવણ છે કે જ્યાં આંતરડાના સ્નાયુબદ્ધ હલનચલન (પેરીસ્ટાલિસિસ) નિશ્ચેતના પછી બંધ થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આ શસ્ત્રક્રિયા બાદ દિવસોમાં સુધારે છે.
- અવરોધ: આ તે છે જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા અથવા અન્ય સમસ્યાને કારણે સંકુચિતતા પાચનતંત્ર દ્વારા ખોરાક અને સ્ટૂલની ગતિને અટકાવે છે.
જે-પાઉચ: ચોક્કસપણે તે શું છે?
જે-પાચ નાની આચ્છાદીના અંતથી જે આકારમાં બને છે તે એક નાના પાઉચ છે જ્યાં સુધી સ્ટૂલ રાહ જોવામાં આવે ત્યાં સુધી તે આંતરડા ચળવળ માટે સમય છે. ગુદામાર્ગની જેમ, પ્રક્રિયા દરમિયાન દૂર કરવામાં આવે છે, સ્નાયુબદ્ધ જ-પાઉચ માત્ર સ્ટૂલને સ્ટોર કરી શકતો નથી જ્યાં સુધી તે બાઉલની આંદોલન માટે સમય ન હોય, પરંતુ દર્દીને બાઉલ ચળવળના સમય પર અમુક અથવા કુલ નિયંત્રણ હોય છે. ઘણી રીતે, જે-પાઉચ એક સર્જરીથી બનાવેલ ગુદામાર્ગ છે જે ઇલીઓસ્ટોમીની જરૂરિયાતને દૂર કરે છે.
J-Pouch પગલાંઓ: 1, 2 અને કદાચ 3
જે-પાઉચ પ્રક્રિયાને સામાન્ય રીતે બે તબક્કામાં કરવા માટેની યોજના છે, જેનો અર્થ થાય છે બે અલગ અલગ શસ્ત્રક્રિયાઓ કરવામાં આવશે, જે ઘણીવાર 2 થી 3 મહિનાની અંદર રહેશે. લાક્ષણિક રીતે, પ્રથમ પગલું કોલોન, ઈલેઓસ્ટોમીનું નિર્માણ, અને જે-પાઉચની રચનાને દૂર કરવાના છે. આ બિંદુએ, નાના આંતરડાના મોટા આંતરડાના માંથી અલગ છે, તેથી સ્ટૂલ ileostomy સાઇટ મારફતે શરીર બહાર નીકળે છે.
આગામી કેટલાક મહિના માટે નવા રચાયેલા જે-પાઉચને મટાડવું અને મજબૂત કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે. એકવાર જે-પાઉચ સાજો થઈ જાય અને દર્દી વધારાની શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર હોય, તો વધારાની પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને સ્ટૂલ નાના આંતરડામાં પસાર થાય છે, જે-પાઉચ જ્યાં તેને સંગ્રહિત થાય છે, ત્યારબાદ શરીરને ગુદામાર્ગ દ્વારા બહાર નીકળે છે. તે પહેલાં આ કાર્યવાહી કરી હતી
આ બે શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયા જે-પાચ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે તે સૌથી સામાન્ય રીત છે. પ્રક્રિયા એક એક પગથિયાની શસ્ત્રક્રિયા તરીકે પણ કરી શકાય છે, જેનો અર્થ થાય છે ઇલીઓસ્ટમી ન કરવામાં આવે છે-કોલોન અને ગુદામાર્ગને દૂર કરવામાં આવે છે, જે-પાચનું રચના અને ગુદા કાંઠાની સાથે જોડાયેલું છે (ગુદામાત્રના નાના બાકીના ભાગમાં ગુદા ) એ જ પ્રક્રિયામાં
કેટલાક કિસ્સાઓમાં સર્જનો ત્રણ તબક્કામાં શસ્ત્રક્રિયા કરે છે, પરંતુ આ ઓછું સામાન્ય છે. પ્રક્રિયાના તમામ પગલાઓ સામાન્ય નિશ્ચેતના હેઠળ કરવામાં આવે છે અને સામાન્ય રીતે 3 થી 7 દિવસની હોસ્પિટલમાં રહેવું પડે છે, જે દર્દીના પૂર્ણ તબક્કા અને કરવામાં આવતી તંદુરસ્તી પર આધારિત હોય છે.
જે-પાઉચ પ્રક્રિયા વિડિઓ
આ કાર્યવાહી દ્રશ્ય સહાય વિના સાચી સમજણ માટે જટિલ અને મુશ્કેલ છે. આ કારણોસર, ક્રોહન અને કોલીટીસ ફાઉન્ડેશનએ જે-પાચ પ્રક્રિયાને સ્પષ્ટપણે સમજાવવા માટે આ વિડિઓ બનાવી છે.
જે-પાઉચ સર્જરી પછી શું અપેક્ષા રાખવી
જે-પાચ શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થઈ જાય તે પછી, બાહ્ય ચળવળ માટે તમારા "નવા સામાન્ય" સુધી પહોંચવાનાં ઘણા મહિનાઓ હોઈ શકે છે. જે-પાઉચ શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સરેરાશ વ્યક્તિના વિશિષ્ટ ધોરણો દ્વારા સામાન્ય નથી તેનો અર્થ એ થાય કે: આંતરડા ચળવળ (ઓછામાં ઓછા અકસ્માત નહી) નિયંત્રિત થાય છે, ઓછામાં ઓછા એક દર ત્રણ દિવસ, રચના કરે છે, પરંતુ હાર્ડ, અને બિન-પીડાદાયક નથી. જે-પાચ સર્જરી પછી "સામાન્ય" આંતરડા ચળવળ સામાન્ય રીતે પોરીજ અથવા છૂંદેલા બટાકાની સુસંગતતા હોય છે.
પુનઃપ્રાપ્તિ પૂર્ણ થઈ ગયા પછી, સરેરાશ દર્દી દરરોજ પાંચ કે છ નિયંત્રિત બાહ્ય ચળવળ અનુભવે છે.
કોઈ વ્યક્તિ જે દિવસમાં દરરોજ લોહિયાળ ઝાડા ડઝનેક અનુભવે છે, તે એક અદ્ભુત સુધારણા જેવી લાગે છે, પરંતુ નિયમિત આંતરડા ચળવળ ધરાવતા વ્યક્તિ માટે અને કેન્સરને રોકવા માટેની પ્રક્રિયા હતી, આ અલાર્મિંગ હોઈ શકે છે અને મુશ્કેલ ગોઠવણ માટે કરી શકે છે.
સામાન્ય રીતે, પુનઃપ્રાપ્તિ પૂર્ણ થાય તે પછી અને દર્દીએ શીખ્યા છે કે કયા ખોરાક અને પ્રવાહી સંભવતઃ જે-પાઉચને વધારી શકે છે અને નબળી નિયંત્રિત બાહ્ય ચળવળ તરફ દોરી શકે છે, દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા પરિણામો સાથે સંતોષ વ્યક્ત કરે છે. 10 થી 20 ટકા લોકો તેમના પરિણામથી અસંતુષ્ટ છે અને જે-પાચ કાર્યવાહી કર્યા પછી ઇલિઓસ્ટોમી અથવા અન્ય પ્રક્રિયાઓ કરવાનું પસંદ કરે છે.
મોટાભાગના દર્દીઓ માટે, ખાવું ખાવું અને ટાળવા તેમજ ખોરાકની અતિસાર ઘટાડવા અને બાધ્ય ચળવળ નિયંત્રણના લીડને તેમની અગાઉના રોગની સ્થિતિમાંથી એકંદર સુધારણામાં વધારો કરવા માટે મદદરૂપ થાય છે તે શીખવા સાથે સાથે ખાવું યોગ્ય ખોરાક શોધવા.
જે-પાઉચ પછી જાણીતા સંભવિત જટીલતા
જે-પાઉચ પ્રક્રિયા કર્યા પછી ઘણી સંભવિત સમસ્યાઓ છે, સદભાગ્યે તેમાંના ઘણા સરળતાથી સારવાર અથવા અટકાવવામાં આવે છે. તમારા સર્જનના કાર્યાલય અને સ્ટાર્ટોસ્ટોમેલ થેરાપી નર્સ ( ઑર્સ્ટોમી અને અન્ય ઘાવની સંભાળમાં વિશિષ્ટ નર્સો) પુનઃપ્રાપ્ત થઈ ત્યારે ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે. આ તબીબી વ્યાવસાયિકો સાથેના કોઈપણ મુદ્દાઓની ચર્ચા કરવાથી અચકાવું નહીં, કારણ કે તેઓ સંભવતઃ પહેલાં આ સમસ્યાને જોયા છે.
ધ્યાનમાં રાખો કે આ મુદ્દાઓ સર્જરી પછી સામાન્ય રીતે સુધારે છે, કારણ કે દર્દી તેમની શસ્ત્રક્રિયા બાદ કાર્ય કરે છે અને સંપૂર્ણ રીતે ધક્કા રાખે છે.
- ઘટાડો થતો પોષણ: વારંવારના ઝાડાથી શરીરમાં ઓછા વિટામિન્સ, ખનીજ અને કેલરી થઈ શકે છે. સમય જતાં, શસ્ત્રક્રિયા કરતા પહેલા કુપોષણ ધરાવતા દર્દીઓ ઘણીવાર ઝાડા ઓછાં થઈ જાય તે પછી વધુ પોષણ મેળવે છે.
- સખ્ત: નાના આંતરડા, જે-પાઉચ અને ગુદા સહિત સર્જીકલ ચીરોના વિસ્તારોમાં, ઇજાના કારણે સંકોચનો અનુભવ કરી શકે છે. આ સાંકડીના પરિણામે નાના આંતરડા અવરોધ, પાચનતંત્ર દ્વારા થતી ખાદ્ય અથવા સ્ટૂલ સાથે મુશ્કેલી અને આંતરડા ચળવળ સાથે મુશ્કેલી થઇ શકે છે.
- ત્વચા ધોવાણ: કોલોનનું એક કાર્ય આંતરડાની માર્ગથી વધુ એસિડ શોષવાનો છે. આ કાર્ય કરવા માટે આંતરડાની વિના, કેટલાક દર્દીઓને તેમના સ્ટેમાની સાઇટ પર અથવા ગુદાની આસપાસ બર્નિંગનો અનુભવ થાય છે જેને "બટ બર્ન" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ ત્વચા પર અવરોધ મલમ સાથે રોકી શકાય છે.
- પોચાઇટિસ: પાઉચની બળતરા, આ સ્થિતિ પીડાદાયક હોઈ શકે છે અને સામાન્ય રીતે બે દવાઓ સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છેઃ ફ્લેગિલ અને સિપ્રો
- અસંયમ: જ્યારે જે-પાઉચનો ઉદ્દેશ દર્દીને તેમના આંતરડાને ખસેડવા પર નિયંત્રણમાં રાખવામાં મદદ કરે છે, ત્યારે કેટલાક દર્દીઓ તેમની પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન અસંયમ અનુભવે છે. થોડા અનુભવ અસંયમ કે જે પુનઃપ્રાપ્તિ તબક્કામાં છેલ્લા lingers.
- અતિસાર: તકનીકી રીતે કહીએ તો, ઝાડા દરરોજ છ કે તેથી વધુ છૂટક સ્ટૂલ હોય છે, અને કેટલાંક સ્તરના છૂટક સ્ટૂલ તેમના અગાઉના નિયંત્રણના સ્તર કરતા વધુ સારી છે. અન્ય લોકો માટે, આ અગાઉના કરતાં વધુ ખરાબ છે, પરંતુ પુનઃપ્રાપ્તિ ઝાડા પ્રારંભિક થોડા અઠવાડિયા દરમિયાન સામાન્ય અને અપેક્ષિત છે તે સામાન્ય રીતે આહારના ફેરફારો સાથે લોમોટીલ અથવા ઇમોડિઓમ જેવી દવાની સાથે સુધારે છે. ઘઉં અને સ્ટાર્ચી ફૂડ, જેમ કે બટાટા અને પાસ્તા, સ્ટૂલની મદદ કરી શકે છે. તમારા સર્જનને ચાલુ ઝાડા જણાવો.
- ડીહાઈડ્રેશન: વારંવાર બાહ્ય ચળવળ નિર્જલીકરણ તરફ દોરી શકે છે, તેથી ઝાડાને સંબોધવામાં આવે છે અને નિર્જલીકરણ હાજર હોય તો પ્રવાહી લેવાથી વધારો થાય છે. ડીહાઈડ્રેશનને શ્રેષ્ઠ રીતે પેશાબના રંગ દ્વારા ઘરે ગણવામાં આવે છે. ડાર્ક પેશાબ પ્રવાહીની વધતી જતી જરૂરિયાત દર્શાવે છે, જ્યારે સ્પષ્ટ અને લગભગ રંગહીન પેશાબ યોગ્ય હાઇડ્રેશન દર્શાવે છે. તમારા સર્જનને નિર્જલીકરણની જાણ કરો.
- લો સોડિયમ: ઝાડા દ્વારા સોડિયમ ખોવાઈ શકે છે, અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ધરાવતા પ્રવાહી જેમ કે ગેટોરેડ અથવા પેડિયાયલટ્ટે લો સોડિયમને ખાસ કરીને લેબ પરીક્ષણ સાથે નિદાન થયું છે, તેથી ખાતરી કરો કે તમારા સર્જનને જાણ છે કે જો તમને સોડિયમ ઓછી હોય.
- પેલ્વિક ફૉસસસ: આ ચેપનો ખિસ્સા છે જે જે-પાઉચ સાઇટમાં અથવા તેના નજીક વિકાસ પામે છે અને તબીબી અને સંભવિત સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે.
- જાતીય તકલીફ: ફૂલેલા તકલીફ પુરુષો માટે કાર્યવાહીનો જાણીતો જોખમ છે. સ્ત્રીઓ માટે, બીજકોષની આસપાસ ઝાઝવાને કારણે વંધ્યત્વ એ સંભવિત ગૂંચવણ છે, જેમ પીડાદાયક સંભોગ છે
- ક્રોહન પછી જે-પાઉચ: ક્રોહન અને કોલેટીસ વચ્ચેનો તફાવત એ છે કે ક્રોહનની બિમારી પાચનતંત્રમાં ગમે ત્યાં થઈ શકે છે, જ્યારે કોલિટીસ મોટા આંતરડાના સુધી મર્યાદિત છે. જો ક્રોહનના જખમો સર્જરી પહેલાના કોલનમાં જ દેખાય છે, તો તેને તાર્કિક રીતે કોથળી તરીકે નિદાન કરવામાં આવી શકે છે, ફક્ત તે જાણવા માટે કે પછી સર્જરી પછી અન્ય સ્થળોએ જખમ જોવા મળે છે. આ એક જે-પાઉચ તરફ દોરી જાય છે જે અલ્સેરેટિવ જખમ ધરાવે છે.
- નાના ભોજન: જે-પાઉચમાંના કેટલાક લોકો જુએ છે કે તેઓ દિવસ દીઠ ત્રણ મોટા ભોજનને બદલે માત્ર ઘણા નાના ભોજન સહન કરી શકે છે.
- "સામાન્ય સમસ્યાઓ": મોટાભાગના વ્યક્તિઓ, જેમ કે ફૂલેલાનો સામનો કરવો પડતા માનસિક સમસ્યાઓ, જે-પાઉચથી વધુ ખરાબ હોય છે. ખોરાક કે જે સામાન્ય રીતે ગેસનું કારણ બને છે તે વધુ ગેસ અથવા ગેસનું કારણ બની શકે છે જે સર્જરી કરતાં પહેલાં હશે. આ પ્રક્રિયાના એક વિશિષ્ટ પરિણામ છે, અને પુનઃપ્રાપ્તિ પૂર્ણ થઈ જાય તે પછી તેનો ઉકેલ ન આવી શકે.
- ઓસ્ટૉમીની જરૂર છે: ગંભીર કિસ્સાઓમાં જ્યાં અસંયમ ચાલુ રહે તેવો મુદ્દો બની જાય છે, જે-પાચ સ્વસ્થ અથવા બિન-કાર્યરત નથી, અથવા દર્દી અસંતુષ્ટ નથી, ઇલિઓસ્ટોમી પસંદગીનો ઉપચાર છે.
- ગર્ભાવસ્થા: જે-પાઉચ પર સ્થિત છે, જ્યાં યોનિમાર્ગમાં ગર્ભના દબાણ, આંતરડા ચળવળો અને સંતોષ સાથે મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે. ગર્ભાધાનની માતાને પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન શ્રેષ્ઠ સંભવિત અંકુશ મેળવવા માટે, જ્યારે આ સમસ્યા સૌથી વધુ મહત્વની છે, અને શ્રેષ્ઠ પ્રકારનું વિતરણ નક્કી કરવામાં સહાયતામાં બન્ને કોલોન-રેક્ટલ સર્જન અને ઑબ્સ્ટેટ્રિઅન ભૂમિકા ભજવશે.
એક શબ્દ પ્રતિ
આ પ્રક્રિયા એક જટિલ અને પડકારજનક છે, જે ફક્ત એવા દર્દીઓ માટે જ કરવામાં આવે છે કે જે ક્યાં તો અત્યંત બીમાર છે અથવા કોલોન કેન્સરનો મજબૂત કુટુંબનો ઇતિહાસ ટાળવા માટે આશા રાખે છે. જે-પાઉચ સર્જરી કરાવવાનો નિર્ણય થોડો ન લેવાવો જોઈએ અને સર્જનને શોધી કાઢવા પછી જ કરવું જોઇએ જે નિયમિત ધોરણે આ કાર્યવાહી કરે છે અને શસ્ત્રક્રિયાના જોખમો અને સંભવિત વળતર વિશે ઊંડાણપૂર્વક ચર્ચા કર્યા પછી.
> સ્ત્રોતો:
પેલેન્ટ એન્ડ ફેમિલી ગાઇડ ટુ આઇલિયલ જે-પાઉચ ગુડ એનાસ્તામિસિસ (આઈપીએએ) સર્જરી. યુનિવર્સિટી ઑફ પેન્સિલવેનિયા હેલ્થ સિસ્ટમ ડિવિઝન ઓફ કોલન એન્ડ રીક્ટલ સર્જરી. http://www.uphs.upenn.edu/surgery/clinical/colon_rectal/ostomy/ileal_j_pouch_surgery.pdf
> કુલ પ્રોક્ટોકોક્લોમી અને ઇલૅલ-ઇન્ગલ પાઉચ. મેડલાઇન પ્લસ https://medlineplus.gov/ency/article/007380.htm