ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચર

ઘૂંટણની સંયુક્ત સાથે શિન બોનની તૂટેલી ટોચ

એક ટિબિયલ ઉચ્ચપ્રદેશ અસ્થિભંગ શિન હાડકાની ટોચ પર થાય છે અને ઘૂંટણની સંયુક્તની કોમલાસ્થિ સપાટીને સામેલ કરે છે. કારણ કે આ અસ્થિભંગ ઘૂંટણની સંયુક્તની આસપાસ થાય છે, તેઓ અગાઉ ચર્ચા કરાયેલા ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચર કરતાં અલગ રીતે વર્તન હોવા જોઈએ.

અસ્થિભંગ એક સંયુક્ત સપાટીની અંદર અથવા તેની આસપાસ થાય છે ત્યારે, ઈજાના કારણે સંધિવા થવાનું જોખમ વધારે હોય છે .

કમનસીબે, જો હાડકા અને કોમલાસ્થિ સપાટી સંપૂર્ણપણે રચે છે, તો હજી પણ કોમલાસ્થિ કોશિકાઓને ઇજાને કારણે ઘૂંટણની સંધિવા થવાનું જોખમ રહેલું છે.

ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચરની સારવાર

ટિબિયલ પ્લેટો ફ્રેક્ચરની સારવાર એ સૌથી અગત્યનું છે કે ઘૂંટણની સંયુક્ત કોમલાસ્થિ કેટલી સારી છે. અસ્થિભંગ અથવા કોમલાસ્થિનું વિસ્થાપન કર્યા વિનાના દર્દીઓમાં, નોનસર્જિકલ મેનેજમેન્ટની ભૂમિકા છે. એવી પરિસ્થિતિઓમાં કે જ્યાં હાડકા અથવા કોમલાસ્થિ સારી રીતે ગોઠવાયેલો નથી, સર્જીકલ સારવાર વધુ વખત ગણવામાં આવે છે.

ફ્રેક્ચર સંરેખણ ઉપરાંત, સારવારની નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરતી અન્ય એક મોટી સ્થિતિ એ ફ્રેક્ચરની આસપાસ સોફ્ટ પેશીઓની સ્થિતિ છે. ઓપન ફ્રેક્ચર (ચામડીની તીવ્રતા) માં સર્જરી કરવામાં આવે ત્યારે સર્જરી કરવામાં આવે છે, જ્યારે ગંભીર સોજો અસ્થિભંગમાં સર્જરી વિલંબ માટેનું કારણ હોઈ શકે છે જ્યાં ચામડી અકબંધ છે પરંતુ સોફ્ટ-પેશીઓ ગંભીર રીતે નુકસાન થાય છે .

બિન-વિસ્થાપિત ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચર
બિન-વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ એ એક્સ-રે પર જોવામાં આવેલા હાડકાંમાં તિરાડો છે, પરંતુ હાડકાંની તેમની યોગ્ય સ્થિતિ અને ગોઠવણીમાં બાકી છે. ટિબિયલ ઉચ્ચપ્રદેશના મોટાભાગના બિન-વિસ્થાપિત અસ્થિભંગને શસ્ત્રક્રિયા વગર સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તેમને વૉકિંગથી રક્ષણની વિસ્તૃત અવધિ (અપ 3 મહિના સુધી) જરૂરી છે.

કેટલાક બિન-વિસ્થાપિત અસ્થિભંગને ઇજાના દિવસો અને અઠવાડિયામાં વિસ્થાપિત (સ્થળાંતર સ્થિતિ) જોખમ રહેલું છે, અને તેથી આ ઇજાઓ તમારા ઓર્થોપેડિક સર્જન દ્વારા નજીકથી જોઈ શકાય છે. જો ડિસ્પ્લેસમેન્ટ થાય તો શસ્ત્રક્રિયાને અસ્થિ ટુકડાઓ ફરીથી દાખલ કરવા અને પોઝિશનમાં પકડી રાખવાની જરૂર પડી શકે છે.

વિસ્થાપિત ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચર
વિસ્થાપિત અસ્થિભંગને ઘણી વખત હાડકાંને ફરીથી ગોઠવવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડે છે અને ઘૂંટણની સંયુક્તની સ્થિરતા અને સંરેખણ પુનઃસ્થાપિત થાય છે. ટિબિયલ પ્લેટો ફ્રેક્ચરના સારવારમાં ઘણા સર્જિકલ વિકલ્પો છે; પ્રક્રિયાના પ્રકારને પસંદ કરવાથી ફ્રેક્ચર પેટર્ન પર નિર્ભરતા આવે છે - ચોક્કસ પ્રકારનાં અસ્થિભંગ એક ચોક્કસ પ્રકારની સર્જરી સાથે સારવાર માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે અથવા ન પણ હોય

સર્જિકલ સારવાર સામાન્ય રીતે સ્ક્રુસ અને પ્લેટોની ભંગાણવાળી હાડકામાં પ્લેસમેન્ટનો સમાવેશ કરે છે. જો હાડકાં સારી રીતે પાકા હોય તો, આ પ્રક્રિયાને એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને હાડકાંને ગોઠવવા માટે નાની ચીરોની સાથે સારવાર કરી શકાય છે. જો અસ્થિના ટુકડાઓનું વધુ વિસ્થાપન હોય, તો ટુકડાઓ એકસાથે બાંધવા માટે મોટા કાપની જરૂર પડશે.

જગ્યાએ અસ્થિ ટુકડાઓ પકડી, ક્યાં screws એકલા અથવા પ્લેટો અને screws ઉપયોગ કરી શકાય છે એકલા હાડકાંનો ટુકડો તૂટી પડ્યો હોય ત્યારે તેને સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે અને તેને સહેલાઇથી બદલી શકાશે.

જો ટિબિયલ ઉચ્ચપ્રદેશમાં અસ્થિભંગને વધારાના સપોર્ટની જરૂર હોય, તો હીલીંગ પર પ્લેટની રચના કરવામાં આવે છે, જ્યારે હીલિંગ થાય છે ત્યારે ટુકડાઓને ટેકો આપવા મદદ કરે છે.

પ્લેટુ ફ્રેક્ચરથી સુધારણા

ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચરમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ ઘણા મહિના લાગી શકે છે. કારણ કે સંયુક્તના કોમલાસ્થિની સપાટી સામેલ છે, ઘૂંટણની વજનથી સુરક્ષિત હોવું જોઈએ જ્યાં સુધી અસ્થિભંગ થતો નથી. મોટેભાગે દર્દીઓને ઘૂંટણની સંયુક્ત ખસેડવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે, પરંતુ લગભગ ત્રણ મહિના માટે પગ પર વજન ન મૂકવો. મર્યાદાઓનો ચોક્કસ લંબાઈ અસ્થિભંગ પ્રકાર અને હીલિંગની રકમ પર બદલાશે.

> સ્ત્રોતો:

> કોવલ કેજે અને હેલફેટ ડીએલ "ટિબિયલ પ્લેટો ફ્રેક્ચર: ઇવેલ્યુએશન એન્ડ ટ્રીટમેન્ટ" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જન માર્ચ 1995; 3: 86-94.