ટિબિયલ શાફ ફ્રેક્ચર

એક તૂટેલી શિન બોન સારવાર માટે વિકલ્પો

ટિબિયા ઘૂંટણની અને પગની ઘૂંટી વચ્ચે સ્થિત મોટા શિંગડા અસ્થિ છે. શરીરના આ ભાગને (તબીબી દ્રષ્ટિએ) કહેવામાં આવે છે, અને પગ અને જાંઘ સાથે, નીચલા તીવ્રતા (આ બોલ ખરેખર ઘૂંટણની અને પગની વચ્ચે માત્ર સેગમેન્ટ છે, ભલે ઘણા લોકો નીચલા તીવ્રતાને બતાવે છે 'પગ' તરીકે). પગના બે હાડકાં, ટિબિયા અને ફાઇબુલા છે.

ટિબિયા એ મોટા અસ્થિ છે જે લોકો ઘણીવાર શ્લિન અસ્થિ તરીકે સંદર્ભ આપે છે. મોટાભાગના શરીરના વજનને ટિબિયાનો આધાર છે. આ ફેબુલા પગની બહારની બાજુ પર સ્થિત નાની અસ્થિ છે, અને તે ઘણાં શરીરના વજનનું સમર્થન કરતું નથી, જો કે તે ઘૂંટણની અને પગની ઘૂંટી પર મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે અને સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધનનું જોડાણ છે.

ટીબીયાના અસ્થિભંગ

ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચર નોંધપાત્ર ઇજાઓ છે જે સામાન્ય રીતે ધોધ, કાર અકસ્માતો, રમતોની ઇજાઓ અને અન્ય ઉચ્ચ ઉર્જા પ્રવૃત્તિઓ પછી થાય છે. ટિબિયાનો શાફ્ટ અસ્થિનો કેન્દ્ર ભાગ છે, ઘૂંટણની નીચે અથવા પગની ઉપર સ્થિત અસ્થિનો ભરાવો નથી. ટિબિયાના શાફ્ટ માટેના તબીબી નામ એ અસ્થિનું ડાયનાક્વિસીસ છે. ટિબિયાનો શાફ્ટ એક હોલો ટ્યુબ છે, જો કે તેની પાસે સહેજ ત્રિકોણાકાર આકાર હોય છે, જ્યારે ટીબીયા ટોચની પીઠ પર અગ્રણી રીજ છે. ટિબિયાનો ટોચને ટિબિયલ ઉચ્ચપ્રદેશ કહેવામાં આવે છે, અને હાડકાની નીચેને ટિબિયલ પ્લાફાન્ડ કહેવામાં આવે છે.

હાડકાની હોલો કેન્દ્રમાં અસ્થિ મજ્જા નહેર છે. અસ્થિના બાહ્ય ભાગ જાડા અને કઠોર છે; તેને હાડકાની આચ્છાદન કહેવાય છે અને ટીબીયાની તાકાત પૂરી પાડે છે. જેમ કે, ટિબિયાના આ ભાગની અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ ઉર્જાની ઇજાઓ છે જે માત્ર નોંધપાત્ર ઘટનાઓ પછી થાય છે .

એવા સંજોગો છે જ્યાં અસ્થિ અસાધારણ રીતે નબળી પડી શકે છે, અને ઓછા નોંધપાત્ર ઇજાઓ સાથે ફ્રેક્ચર થઇ શકે છે. આને પેથોલોજીક ફ્રેક્ચર કહેવામાં આવે છે, અને ત્યારે થાય છે જ્યારે ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, ગાંઠ, ચેપ અથવા અન્ય શરતો દ્વારા અસ્થિ નબળી પડે છે.

ટિબિયલ શાફ ફ્રેક્ચરના ચિહ્નો

ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચર સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર આઘાતજનક ઇજાઓ થાય છે. આ અસ્થિભંગના સામાન્ય ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• પીન પર પીડા
• પગની વિકૃતિ
• શિન આસપાસ સોજો અને ઉઝરડો
• આ બોલ પર વજન મૂકવા માટે અક્ષમતા

કટોકટી ઓરડામાં સેટિંગમાં ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. જ્યારે ઈજા સ્પષ્ટ દેખાય છે, તે માત્ર ટીબીયાનું મૂલ્યાંકન ન કરવા માટે સમગ્ર છેડોનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે, પરંતુ તે પણ સંકટમાં ઇજાઓ માટે પણ છે. જે લોકો આ ઇજાઓને ટકાવી રાખે છે તેઓ પણ સંપૂર્ણ શરીર આકારણી હોવા જોઈએ, કારણ કે ત્યાં અન્ય ઇજાઓ થઈ શકે છે જે પગમાં પીડાને કારણે દેખીતું નથી.

મોટા ભાગના તમામ ટીબિયા અસ્થિભંગને એક્સ-રે પરીક્ષણો સાથે સંપૂર્ણપણે મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે. અસ્થિનો તણાવ અસ્થિભંગ એક્સ-રે પર દેખાતો નથી, અને આ ઇજાઓ ફક્ત એમઆરઆઈ અથવા હાડકાં સ્કેન જેવા પરીક્ષણો પર જ સ્પષ્ટ થઈ શકે છે. જો કે, આકારણી કરવા માટેની સામાન્ય રીત એક્સ-રે શરૂ કરવાની છે.

ટિબિયલ શાફ ફ્રેક્ચર માટે સારવાર વિકલ્પો

અસ્થિના અસ્થિભંગ અને સંરેખણના પ્રકારને આધારે ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરનો ઉપયોગ ઘણી પદ્ધતિઓ દ્વારા થઈ શકે છે.

સૌથી સામાન્ય સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કાસ્ટિંગ: ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચર માટે કાસ્ટ યોગ્ય છે જે ખરાબ રીતે વિસ્થાપિત નથી અને સારી ગોઠવાયેલ છે. દર્દીઓ ઘૂંટણની ઉપર અને પગની ઘૂંટી (એક લાંબા પગ કાસ્ટ) ની નીચે જાય છે તે કાસ્ટમાં હોવો જરૂરી છે. કાસ્ટિંગનો ફાયદો એ છે કે આ ફ્રેક્ચર સારી રીતે સારવાર કરે છે અને કાસ્ટિંગ ચેપ જેવા શસ્ત્રક્રિયાના સંભવિત જોખમો ટાળે છે. કાસ્ટ્સ સાથેના દર્દીઓને ટિબિયાના પર્યાપ્ત હીલિંગની ખાતરી કરવા અને હાડકાં તેમના સંરેખણને જાળવવા માટે તેની દેખરેખ રાખવી જોઈએ.
• ઈન્ટ્રામેડુઅલરી (આઇએમ) રોડિંગઃ ઇન્ટ્રામેડુઅલરી રોડડીંગ એ એક ચંદ્રક સળિયાને ટિબિયાના કેન્દ્રમાં રાખવાની પ્રક્રિયા છે જે અસ્થિના સંરેખણ ધરાવે છે. ટિબિયલ રોડડીંગ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે લગભગ એક કલાક અને અડધી સુધી ચાલે છે અને સામાન્ય રીતે એનેશનિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. દર્દીઓને ઘૂંટણની સંયુક્ત, અને ઘૂંટણની નીચે અને પગની ઘૂંટી ઉપરના નાના ચીસો ઉપર કાપ મૂકવો પડશે. વધુમાં, કેટલાક અસ્થિભંગને હાડકાંને ફરી જોડવા માટે અસ્થિભંગ નજીક એક ચીરોની જરૂર પડી શકે છે. આઇએમની સળિયા અસ્થિની અંદર અસ્થિભંગથી ઉપર અને નીચે બંને સ્ક્રૂ દ્વારા સુરક્ષિત છે. મેટલ સ્ક્રૂ અને લાકડી દૂર કરી શકાય છે જો તેઓ સમસ્યાઓ પેદા કરે છે, પણ જીવન માટે જગ્યાએ છોડી શકાય છે ટિબિયલ રોડડીંગ હાડકાંનું ઉત્તમ નિયમન અને ગોઠવણી પૂરી પાડે છે. શસ્ત્રક્રિયાનો સૌથી સામાન્ય જોખમ ઘૂંટણની પીડા છે, અને સૌથી વધુ લગતી ગૂંચવણ એ ચેપ છે. લાકડીની ચેપ ચેપને દૂર કરવા માટે લાકડીને દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

• પ્લેટ્સ અને સ્ક્રૂ: પ્લેટો અને સ્ક્રૂનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થતો નથી, પરંતુ કેટલાક અસ્થિભંગના પ્રકારો, ખાસ કરીને ઘૂંટણ અથવા પગની સાંધાના નજીકના લોકો (ટિબિયલ ઉચ્ચપ્રદેશ અને ટિબિયલ પ્લેફેન્ડ ફ્રેક્ચર પરની માહિતી જુઓ) માં મદદરૂપ થાય છે. મોટાભાગ સર્જનો ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચર માટે આઇએમ રોડ પસંદ કરે છે જ્યાં સુધી અસ્થિભંગ આઇએમની લાકડીની પ્લેસમેન્ટની મંજૂરી આપવા માટે સંયુક્તથી ખૂબ નજીક હોય. સંયુક્ત સપાટીની નજીકના આ અસ્થિભંગમાં, પ્લેટ અને ફીટ ફિક્સેશનની આદર્શ પદ્ધતિ હોઈ શકે છે.
• બાહ્ય Fixator: બાહ્ય fixator કેટલાક ખાસ ફ્રેક્ચર પ્રકારો મદદરૂપ થઈ શકે છે. બાહ્ય ફિક્સરો વધુ ગંભીર અસ્થિભંગમાં ઉપયોગમાં લેવાતા હોય છે, ખાસ કરીને સંકળાયેલા લિકેરેશન અને નરમ-પેશીઓના નુકસાન સાથે ખુલ્લા ફ્રેક્ચર . આ કિસ્સાઓમાં, સોફ્ટ-ટીશ્યુ ઈજાના કારણે IM rods અથવા plates ની પ્લેસમેન્ટ શક્ય નથી. જ્યારે નોંધપાત્ર નરમ-પેશી ઇજા હોય, ત્યારે બાહ્ય ફિક્સેટરે આસપાસના નરમ-પેશીઓની દેખરેખ અને સારવારની મંજૂરી આપીને ઉત્તમ સ્થાળાંતર કરી શકે છે.

એક શબ્દ પ્રતિ

ટિબિયા ફ્રેક્ચર સામાન્ય રીતે ખૂબ ગંભીર ઇજાઓ છે. ટિબિયા એ એક મોટી, મજબૂત હાડકું છે જે આપણા શરીરના સમગ્ર વજનને ટેકો આપે છે. મોટેભાગે આ ઇજાઓ ગંભીર ઇજાના પરિણામ છે. આ કારણોસર, ટિબિયા અસ્થિભંગને સામાન્ય રીતે અસ્થિના વળતરના કાર્યને સુનિશ્ચિત કરવા માટે આક્રમક સારવારની જરૂર પડી શકે છે. યોગ્ય સારવાર વિના, ત્યાં શક્ય લાંબા ગાળાના જટીલતા છે જે અંતરાદના સામાન્ય કાર્યને મર્યાદિત કરી શકે છે. ટિબિયા શાફ્ટ ફ્રેક્ચર પછી લાંબા ગાળાના સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકો સામાન્ય રીતે ચાલવામાં મુશ્કેલી અનુભવી શકે છે.

> સ્ત્રોતો:

> મેલ્વિન જેએસ, ડોમબ્ર્રોસ્કી ડીજી, ટોર્બર્ટ જેટી, કોવાચ એસજે, એસ્ટરહાઈ જેએલ, મેહતા એસ. "ઓપન ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરઃ આઇ. ઇવેલ્યુએશન એન્ડ પ્રિન્ટલ વોન્ટ મેનેજમેન્ટ" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જ 2010 જાન્યુ; 18 (1): 10-9

> માશરૂ આરપી, હર્મન એમજે, પીઝટિકો પી.ડી. "બાળકો અને કિશોરોમાં ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચર" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી 2005 સપ્ટે; 13 (5): 345-52.