ડોક્ટર-પેશન્ટ રિલેશનશિપ

સારવારની સફળતા પર અસર

સારા ફિઝિશિયન રોગનો ઉપચાર કરે છે; મહાન ચિકિત્સક દર્દીને સારવાર આપે છે જે રોગ ધરાવે છે ~ વિલિયમ ઓસ્લર (કેનેડિયન ચિકિત્સક, 1849-19 1 9)

શું તમે ક્યારેય વિચાર્યું છે કે દર્દીઓ શું ડૉક્ટર સાથે એન્કાઉન્ટર કરવા માંગો છો? એક ચિકિત્સકના વિચારોમાં (Delbanco, 1992) :

• દર્દીઓ તેમની સંભાળ રાખનારાઓની ક્ષમતા અને કાર્યક્ષમતા પર વિશ્વાસ કરવા માટે સક્ષમ થવા માંગતા હોય છે.

• દર્દીઓ સ્વાસ્થય સંભાળ વ્યવસ્થાને અસરકારક રીતે વાટાઘાટ કરવા અને ગૌરવ અને આદર સાથે વ્યવહાર કરવા માગે છે.
• દર્દીઓ તેમની બીમારી અથવા સારવારને તેમના જીવન પર કેવી રીતે અસર કરશે તે સમજવા માગે છે, અને તેઓ વારંવાર ડરતા છે કે તેમના ડોકટરો તેમને જે કંઈ જાણવું છે તે બધું જ કહી શકતા નથી.
• દર્દીઓ તેમની બીમારી, તેમના કુટુંબ, મિત્રો અને નાણા પરની અસર વિશે ચર્ચા કરવા માગે છે.
• દર્દીઓ ભવિષ્ય વિશે ચિંતા કરે છે
• દર્દીઓ ચિંતિત છે અને ક્લિનિકલ સેટિંગથી પોતાને કેવી રીતે દૂર રાખવી તે શીખવા માગે છે.
• દર્દીઓ તેમના પીડા , શારીરિક અગવડતા, અને કાર્યાત્મક અપંગ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માટે દાક્તરો ઇચ્છે છે.

સંબંધ

1900 ની શરૂઆતથી દર્દી અને ડૉક્ટર વચ્ચેના સંબંધનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું છે. પહેલાં જ્યારે દવા કલા કરતાં વધુ વિજ્ઞાન હતી, ત્યારે ચિકિત્સકોએ બૅઝસાઇડ રીફાઇન કરવા માટે કામ કર્યું હતું, કારણ કે સારવાર ઘણી વખત અશક્ય હતી અને સારવારની મર્યાદા અસર હતી.

સદીના મધ્યમાં જ્યારે વિજ્ઞાન અને ટેકનોલોજી ઉભરી, આરોગ્ય સંભાળના આંતરવૈયક્તિક પાસાંનો ઢાળ પડ્યો હતો

હવે સામાજિક પ્રક્રિયા તરીકે દવામાં નવેસરથી રુચિ છે. એક ડૉકટર, દર્દીને છરીના કાપલી સાથેના શબ્દની કાપલી સાથે ખૂબ નુકસાન કરી શકે છે.

વાદ્ય અને અભિવ્યક્ત ઘટકો

ડૉક્ટર-દર્દીનો સંબંધ બે પરિમાણો પાર કરે છે:

• વાદ્ય
• અર્થસભર

"ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ" ઘટકમાં સંભાળની તકનિકી પાસાઓ કરવા જેવા ડૉકટરની આવડતનો સમાવેશ થાય છે:

• ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ કરવા
• ભૌતિક પરીક્ષાઓ
• નિયત સારવાર

"અભિવ્યક્ત" ઘટક દવાની કલાને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જેમાં હૂંફ અને સહાનુભૂતિ જેવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના અસરકારક ભાગ અને ડૉક્ટર દર્દીને કેવી રીતે પહોંચે છે.

સામાન્ય પેશન્ટ-ડોક્ટર રિલેશનશિપ મોડલ્સ

પ્રવૃત્તિ-પેસિવીટી મોડલ - ક્રોનિક આર્થરાઇટિસ માટે શ્રેષ્ઠ મોડેલ નથી

તે કેટલાક લોકોનો અભિપ્રાય છે કે દર્દી અને ડૉક્ટર વચ્ચેની શક્તિનું વિભેદક તબીબી સંભાળના સતત માર્ગ માટે જરૂરી છે. દર્દી માહિતી અને તકનીકી સહાય માગે છે, અને ડૉક્ટર એવા નિર્ણયનું નિર્માણ કરે છે કે જે દર્દીને સ્વીકારવા જોઈએ. જોકે આ તબીબી કટોકટીમાં યોગ્ય લાગે છે, આ મોડેલ, પ્રવૃત્તિ-પેસીટીવી મોડેલ તરીકે ઓળખાય છે, તેના કારણે ક્રોનિક શરતોના સારવારમાં લોકપ્રિયતા હારી ગઈ છે, જેમકે રુમેટોઇડ સંધિવા અને લ્યુપસ . આ મોડેલમાં, ડૉક્ટર દર્દીને સક્રિયપણે વર્તે છે, પરંતુ દર્દી નિષ્ક્રિય છે અને તેનું કોઈ નિયંત્રણ નથી.

માર્ગદર્શન - સહકાર મોડેલ - સૌથી પ્રચલિત મોડલ

વર્તમાન તબીબી પ્રેક્ટિસમાં માર્ગદર્શન-સહકાર મોડલ સૌથી પ્રચલિત છે. આ મોડેલમાં, ડૉક્ટર સારવાર અને દર્દીને સહકાર આપે છે. આ સાથે એકરુપ છે "ડૉક્ટર શ્રેષ્ઠ જાણે છે" સિદ્ધાંતમાં ડૉક્ટર સહાયક અને બિન સરમુખત્યારશાહી છે, પરંતુ યોગ્ય સારવારને પસંદ કરવા માટે જવાબદાર છે.

દર્દી, ઓછી શક્તિ ધરાવતા હોવાનું, ચિકિત્સકની ભલામણોને અનુસરવાની અપેક્ષા છે.

મ્યુચ્યુઅલ સહભાગી મોડેલ - વહેંચાયેલ જવાબદારી

તૃતીય મોડેલમાં, મ્યુચ્યુઅલ ભાગીદારી મોડલ , ડૉક્ટરો અને દર્દીને નિર્ણયો લેવા અને સારવારના કોર્સની યોજનાની જવાબદારીની જવાબદારી. દર્દી અને ડૉક્ટર દરેક અન્ય અપેક્ષાઓ, દૃષ્ટિકોણ અને મૂલ્યોનો આદર કરે છે.

કેટલાક લોકોએ એવી દલીલ કરી છે કે આ ક્રોનિક બીમારીઓ માટે સૌથી યોગ્ય મોડેલ છે, જેમકે રયુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ અને લ્યુપસ, જ્યાં દર્દીઓ તેમની સારવાર અમલીકરણ અને તેની અસરકારકતા નક્કી કરવા માટે જવાબદાર છે.

ક્રોનિક સંધિવાની શરતોમાં ફેરફારોમાં ડૉક્ટર અને દર્દીને ખુલ્લા સંચારની જરૂર છે.

ક્રોનિક આર્થરાઇટિસ માટે ખરેખર શ્રેષ્ઠ મોડેલ શું છે?

કેટલાક રાઇમટોલોજિસ્ટ એવું અનુભવે છે કે શ્રેષ્ઠ ડોક્ટર-દર્દી સંબંધ મોડેલ માર્ગદર્શન-સહકાર અને પરસ્પર સહભાગિતા વચ્ચે ક્યાંક છે . વાસ્તવમાં, ડૉક્ટર-પેટન્ટ સંબંધની પ્રકૃતિ સમય જતાં બદલાતી રહે છે. પ્રારંભિક સમયે, નિદાનના સમયે, શિક્ષણ અને માર્ગદર્શન આ રોગનું સંચાલન કરવા માટે ઉપયોગી છે. એકવાર સારવારની યોજનાઓ સ્થાપિત થઈ જાય પછી, દર્દી મ્યુચ્યુઅલ-ભાગીદારી મોડેલ તરફ જાય છે કારણ કે તેઓ તેમના લક્ષણો પર દેખરેખ રાખે છે, મુશ્કેલીઓની જાણ કરે છે, અને તેમની સારવાર યોજનામાં ફેરફાર કરવા ડૉક્ટર સાથે કામ કરે છે.

સારવારની અસરકારકતા

સારવારની અસરકારકતા મોટે ભાગે ચિકિત્સક (એટલે ​​કે, પાલન) ની દિશાઓ બહાર લઇને દર્દી પર આધારિત છે. સંધિવા માટે સારવારના વિકલ્પો સામેલ હોઈ શકે છે:

• નિયત દવાઓ લેતા
• ગતિ અને મજબૂત કસરતોની શ્રેણી
• સંયુક્ત રક્ષણ તકનીકો
• કુદરતી ઉપાયો
• પીડા રાહત તકનીકો
• બળતરા વિરોધી ખોરાક
• વજન નિયંત્રણ
• શારીરિક ઉપચાર

સારવારની યોજનાની પાલન નકારાત્મક પરિણામોને ધારણા કરે છે, જેમાં ધારણા છે કે:

• સારવાર યોગ્ય અને સામાન્ય રીતે અસરકારક છે
• પાલન અને સુધારેલ સ્વાસ્થ્ય વચ્ચે સંડોવણી છે
• દર્દી સારવાર યોજના અમલમાં મૂકવા સક્ષમ છે

અસરકારક પેશન્ટ-ડોક્ટર સંબંધનાં અસરો શું છે?

જ્યારે ડૉક્ટર-દર્દીના સંબંધમાં યોગ્યતા અને સંદેશાવ્યવહારનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારે સામાન્ય રીતે સારવારની સારી પાલન હોય છે. જ્યારે સારવારની વધુ સારી રીતે પાલન દર્દી સંતોષ સાથે સંભાળ સાથે કરવામાં આવે છે, સુધારેલ સ્વાસ્થ્ય અને જીવનની સારી ગુણવત્તા અપેક્ષિત પરિણામો છે. બોટમ લાઇન: ડૉક્ટર-દર્દી સંબંધ દ્વારા સારવારની સફળતાને મોટા પાયે અસર થઈ શકે છે.

_{સ્રોત:}

_{સ્ટેન્ટન ન્યૂમેન, રે ફિટ્ઝપેટ્રિક, ટ્રેસી એ રેવેન્સન, સુઝાન સ્કેવિટ્ટન અને ગેરેથ વિલિયમ્સ દ્વારા રાયમટોઇડ આર્થરાઇટિસને સમજવું. રુટલેજ દ્વારા પ્રકાશિત. 1996.}