ડ્યુપ્યુટ્રેન્સના કોન્ટ્રાક્ટ માટે સોય એપિન્યોરોટીમી

ડ્યુપ્યુટ્રેનના કરારમાં હાથની સ્થિતિ છે જે વસ્તીના લગભગ ત્રણ ટકાને અસર કરે છે. ઐતિહાસિક રીતે, સારવાર માટેનો એકમાત્ર વિકલ્પો કંઇ ન હતો, અથવા મુખ્ય સર્જિકલ પ્રક્રિયા. છેલ્લા એક દાયકામાં, અન્ય કેટલાક ઓછા આક્રમક વિકલ્પો શક્ય સારવાર તરીકે ઉભરી આવ્યા છે. આમાંની એક આધુનિક ઉપચાર એ એક નાની આક્રમક પ્રક્રિયા છે જેને સોય એપોનેરોટોમી કહેવાય છે.

ડ્યુપ્યુટ્રેનનું કોન્ટ્રાક્ટ એ હાથને અસર કરતી સ્થિતિ છે; તે લોકોમાં જોવા મળે છે જેમને ડ્યુપ્યુટ્રેનના રોગ છે. તે હાથની હથેળી પરની ટીશ્યુને લીધે ઘટ્ટ બને છે અને કોન્ટ્રાક્ટ કરવામાં આવે છે. આ ટીશ્યુ, પાલ્માર ફેસાસી, સામાન્ય રીતે ત્વચા માટે તાકાત અને સહાય પૂરી પાડે છે. જો કે, ડુપ્યટ્રેનના કરારમાં, પાલ્મર ફાસિયા નાટ્યાત્મક રીતે નાનું કરી શકે છે, જેના કારણે તે આંગળીઓને સીધી સુધાઈ શકે છે. 50 વર્ષની ઉપરની ઉત્તરીય યુરોપિયન કુળના પુરુષોમાં આ સ્થિતિ સૌથી સામાન્ય છે.

Dupuytren's contracture ની સારવાર એ લક્ષણોની તીવ્રતા પર આધારિત છે. સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત દર્દીઓમાં નોડ્યુલ્સ હોય છે જે હારમાં ડાઘ પેશીઓના પેઢીના બોલમાં બનાવે છે, અથવા ત્વરિત ત્વરિત બેન્ડ બનાવે છે જે આંગળીના પામ તરફ ચાલે છે. ડ્યુપ્યુટ્રેનના નોડ્યુલ્સને કોર્ટિસોન ઈન્જેક્શન દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે અથવા કોઈ ચોક્કસ ઉપચાર સાથે મોનિટર કરી શકાય છે.

ડ્યુપ્યુટ્રેનની દોરી વધુ સમસ્યારૂપ બની શકે છે કારણ કે તે આંગળીઓને હાથની હથે તરફ તરફ ખેંચી લેવાનું શરૂ કરી શકે છે.

સમય જતાં, જો કરાર વધે તો દર્દીઓ સંપૂર્ણપણે આંગળીઓને સીધી શકતા નથી. આ તમારા ચહેરા ધોવા, હાથ ધ્રુજારી, અથવા મોજા પહેરીને, લગભગ અશક્ય જેવી સરળ પ્રવૃત્તિઓ કરી શકે છે.

સારવાર

ડુપ્યટ્રેનના કોન્ટ્રેકચરની સ્ટાન્ડર્ડ સારવાર એ આંશિક પાલ્મર ફાસિએક્ટોમી નામની સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે.

પામ અને અસરગ્રસ્ત આંગળી શસ્ત્રક્રિયા મોટી ચીજો દ્વારા ખોલવામાં આવે છે. અસાધારણ રીતે કોન્ટ્રાક્ટ કરેલા પાલ્મર ફેસાસીને પછી દૂર કરવામાં આવે છે. વિશાળ સર્જિકલ એક્સપોઝરને કારણે, સ્કાય પેશીઓ હાથ અને આંગળીઓમાં રચે છે. સર્જરી માટે લાંબા સમય સુધી પુનર્વસવાટની જરૂર પડી શકે છે કેટલાક દર્દીઓને તેમની નોકરીઓના આધારે કામથી એકથી બે મહિનાનો સમય કાઢવાની જરૂર પડી શકે છે.

સોય એફીન્યુરોટમી (એનએ) એ ડ્યુપ્યુટ્રેનના કોન્ટ્રાકરને સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી એક નાની આક્રમક પ્રક્રિયા છે. એનએ (NA) માં, સર્જન કોમેક્ટ કરાયેલા પાલ્મર ફેસાસીને વિભાજીત કરવા માટે સોયની ટોચનો ઉપયોગ કરે છે. આ માઇક્રોસ્કોપિક પંચર ઘા દ્વારા કરવામાં આવે છે. ઓપન સર્જરીથી વિપરીત, હાથ વ્યાપક રૂપે ખોલવામાં આવતો નથી, અને ત્યાં ન્યૂનતમ ડાઘ પેશીઓનું નિર્માણ છે. પ્રક્રિયા સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ ડૉકટરની ઓફિસમાં કરવામાં આવે છે. એનએ પ્રથમ ફ્રાન્સમાં 1 9 70 ના દાયકામાં વિકસાવવામાં આવ્યું હતું અને તેને ફ્લોરિડાના બૃહસ્પતિ ડૉ. ચાર્લ્સ ઇટન દ્વારા અમેરિકામાં લાવવામાં આવ્યો હતો.

સોય એપોનેરોટોમી

જ્યારે કોઈ યોગ્ય દર્દી પર પ્રશિક્ષિત સર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે ખૂબ સલામત અને અસરકારક છે. જટિલતાઓનો દર, જેમ કે કંડરા અથવા ચેતા ઇજાઓ, પરંપરાગત સર્જરી કરતાં ઓછી છે. ત્યાં સૌથી વધુ સામાન્ય ગૂંચવણ એ ચામડીમાં નાની તોડીને હોય છે, જે સામાન્ય રીતે સરળ પટ્ટીઓથી મટાડશે.

પરંપરાગત ઓપન સર્જરીની સરખામણીમાં ડુપ્યુટ્રેનનું એનએ પછીનું પુનરાવર્તન ઊંચું છે. ઓપન સર્જરી પછી, 50 ટકા દર્દીઓમાં પાંચ વર્ષમાં પુનરાવૃત્તિ હશે. તે NA સાથે ત્રણ વર્ષ પછી 50 ટકા પુનરાવર્તનની તુલના કરે છે. ડ્યુપ્યુટ્રેનના રોગ સંભવિત રૂપે સારવાર સાથે પાછા આવશે, એનએના થોડા સમય પછી જ.

સામાન્ય રીતે, એનએ પછી ઔપચારિક હાથ ઉપચારની જરૂર નથી. પ્રક્રિયા પછી દર્દીઓને તેમના સંચાલિત હાથને બે દિવસ સુધી વધારવામાં આવે તેવું કહેવા માટે કહેવામાં આવે છે. દર્દીઓ તરત જ પ્રકાશ કાર્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકે છે. સખત કામ, રમત અથવા શોખને એક અઠવાડિયા માટે મંજૂરી નથી.

પ્રસંગોપાત, એનએ પછી રાતે પહેરવામાં આવે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{ઇટોન સી, ધ હેન્ડ સેન્ટર © 2007}

_{માહની જેડી, પર્સનલ કોમ્યુનિકેશન, મિડવેસ્ટ ઓર્થોપેડિક સેન્ટર, ઇન્ટરવ્યૂ 11/2007.}

_{મર્ફી કે, "સ્ટ્રેન્ડિંગ બેન્ટ ફિન્ગર્સ, નો સર્જરી આવશ્યક" ધ ન્યૂ યોર્ક ટાઇમ્સ જુલાઈ 24, 2007.}