નિષ્ણાતો હવે ડાયાબિટીસ સારવાર માટે સર્જરી પ્રમોટ

છેલ્લા કેટલાક વર્ષો દરમિયાન, અમે ડાયાબિટીસ પેથોલોજી, મોનિટરિંગ , સંચાલન અને સારવારની અમારી સમજમાં અભૂતપૂર્વ વિકાસથી ફાયદો થયો છે. આ એડવાન્સિસમાં આ રોગના માઇક્રોવૉસ્ક્યુલર અને મેકરવસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની વધુ સારી સમજણ સમાવેશ થાય છે- "માઇક્રોવૉસ્ક્યુલર" નાના રુધિરવાહિનીઓનો સંદર્ભ આપે છે અને "મેક્રોવૉસ્ક્યુલર" નો અર્થ એ છે કે મોટા રક્ત વાહિનીઓ, જેમ કે હૃદય અને મગજમાં મળતા, તેમજ સતત (" બુદ્ધિશાળી ") ગ્લુકોઝ મોનિટરિંગ અને ડાયાબિટીસ દવાઓનો પણ એક નવો વર્ગ: સોડિયમ-ગ્લુકોઝ કોટર્ાન્સપોર્ટર 2 (એસજીએલટી 2) અવરોધકો જેવા કે ઇનવોકોના.

જો કે, આ તમામ એડવાન્સિસ ડાયાબિટીસવાળા ઘણા લોકો માટે થોડો અર્થ છે. સારી સારવારો અને વ્યવસ્થાપન હોવા છતાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના 50 ટકા કરતા ઓછા લોકોમાં પર્યાપ્ત રક્ત ખાંડનું નિયંત્રણ હોય છે અને હજી પણ ડાયાબિટીસની જટિલતાઓને જોખમ રહે છે, અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના અનુભવ ધરાવતા હૃદય રોગની જટિલતાઓને કારણે 80 ટકા લોકો જોખમકારક છે.

1980 ના દાયકાના ઉત્તરાર્ધથી, સંશોધકો અને ક્લિનિક્સે એ જ રીતે જોયું છે કે રોગિષ્ઠ સ્થૂળતા અને ડાયાબિટીસ, અથવા ડાયાબિટીસવાળા લોકો, મેટાબોલિક અથવા બારીઆટ્રિક પ્રાપ્ત કરતા લોકો, શસ્ત્રક્રિયાના અનુભવથી ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ અને રક્તવાહિની જોખમમાં ઘટાડો થયો છે. વધુમાં, કેટલાક લોકો મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયા અનુભવ ફ્લેટ-આઉટ માફી પ્રાપ્ત કરે છે અને લાંબા સમય સુધી કોઈપણ દવાઓ લેવાની જરૂર નથી! તેમ છતાં, આ અવલોકનો હોવા છતાં, નિષ્ણાતો પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના સારવારમાં શસ્ત્રક્રિયાના સ્થાને સર્વસંમતિ તબીબી માર્ગદર્શિકા ભલામણોની ભલામણ કરવા માટે અનિચ્છા છે ... એટલે કે, સપ્ટેમ્બર 2015 માં ડાયાબિટીસ સર્જરી સમિટ (DSS-II) પૂર્ણ ન થાય ત્યાં સુધી .

નોંધ, જો કે ઘણીવાર એકબીજાના બદલે વાપરવામાં આવે છે, બારીટ્રિક સર્જરી ખાલી વજન નુકશાન સર્જરીનો ઉલ્લેખ કરે છે, જ્યારે મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયા ડાયાબિટીસ અને મેટાબોલિક રોગને સુધારવા માટે કરવામાં આવતી શસ્ત્રક્રિયાને સંદર્ભ આપે છે.

DSS-II પર, 45 અગ્રણી ડાયાબિટીસ સંસ્થાઓ સહિત, અગ્રણી તબીબી સમાજ સાથે મળીને સમગ્ર વિશ્વમાં નિષ્ણાતો: અમેરિકન ડાયાબિટીસ એસોસિએશન, ઇન્ટરનેશનલ ડાયાબિટીસ ફેડરેશન, ચાઇનીઝ ડાયાબિટીસ સોસાયટી, યુરોપિયન એસોસિયેશન ફોર ધ સ્ટડી ઓફ ડાયાબિટીસ ડાયાબિટીસ ઇન્ડિયા, અને ડાયાબિટીસ યુકે, તમામ ઉપલબ્ધ પુરાવાઓની સમીક્ષા કરી અને ડાયાબિટીસના સારવારમાં સર્જીકલ અને તબીબી સારવારના સંકલનને લગતી વૈશ્વિક ભલામણો કરી.

તેઓ સર્જીકલ ઉમેદવારોની પસંદગી તેમજ પૂર્વ અને પૉપ્સ ઑપરેટિવ અનુવર્તી ભલામણો બંને અંગે ખૂબ જરૂરી માર્ગદર્શન પૂરું પાડ્યું.

મેટાબોલિક સર્જરીના પ્રકાર

વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયા વર્ષો સુધી પ્રેસ ઘણો પ્રાપ્ત થઈ છે. આમ, કદાચ તમને આમાંની અમુક કાર્યવાહી શામેલ છે તે અંગે થોડોક વિચાર છે. તેમ છતાં, ચયાપચયની શસ્ત્રક્રિયાના ચાર મુખ્ય પ્રકારોને આવરી લેતા ચાલો ઝડપી રીફ્રેશર કરીએ.

• રૉક્સ-એન-વાય ગેસ્ટિક બાયપાસ . આ પ્રક્રિયા સમગ્ર વિશ્વમાં કરવામાં આવેલી સૌથી સામાન્ય બેરીએટ્રિક પ્રક્રિયા છે. આ શસ્ત્રક્રિયા લેપ્રોસ્કોપિકલી, અથવા ઓછા આક્રમક માધ્યમ દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને નોંધપાત્ર વજનમાં ઘટાડો અને ડાયાબિટીસમાં સુધારામાં પરિણમે છે. રોક્સ-એન-વાય ગેસ્ટિક બાયપાસમાં પેટના ભાગમાંથી એક પેટની પાઉચ બનાવવામાં આવે છે અને પછી આંતરડાને સીધી આ નાનો પાઉચને જોડી દે છે, આમ પેટ અને આંતરડાના મોટા સ્વેથને બાયપાસ કરે છે. આ હસ્તક્ષેપની સંયુક્ત અસરો માત્ર પેટમાં ઘટાડો કરતી નથી સપાટીનું ક્ષેત્રફળ અને પરિણામે અગાઉ ધરાઈ જવું, અથવા સંપૂર્ણતાની લાગણી, પણ ભારે ચરબી શોષણ ઘટાડે છે. નોંધનીય છે કે, પેટના કદને બદલવાની બારીઆટ્રિક કાર્યવાહી પ્રતિબંધિત કહેવાય છે; જ્યારે, આંતરડામાં અને બદલાતા શોષણ સાથેના તે મેસડાને માલાબિસોપ્ટીવ કહેવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસ ધરાવતા 75 ટકાથી વધુ લોકો રૉક્સ-એન-વાય ગેસ્ટિક બાયપાસ પ્રક્રિયાને માફ કરશે. વધુમાં, 90 ટકાથી વધુ દર્દીઓ મેટાબોલિક બિમારીના અન્ય બાયોમાર્કર્સમાં સુધારો અનુભવે છે, જેમાં લિપિડ (કોલેસ્ટેરોલ અને ટ્રાઇગલીસેરાઇડ) સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે. બૂટ કરવા માટે, આ શસ્ત્રક્રિયા પ્રાપ્ત કરતા લોકો પણ જીએઆરડી (દિલમાં) ની સમાપ્તિ તેમજ સંયુક્ત પીડા, ડિપ્રેશન, વંધ્યત્વના મુદ્દાઓ, તણાવ અસંયમ, આત્મસન્માન અને જીવનની એકંદર ગુણવત્તાના ઉન્નતીકરણનો દાવો કરે છે.

• લેપ્રોસ્કોપિક સ્લીવ ગેસ્ટ્રોટોમી : આ પ્રમાણમાં નવી પ્રક્રિયા ઝડપી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ખૂબ જ લોકપ્રિય બની રહી છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, બાકીના ગટ અકબંધ છોડીને સર્જન 75% અને 80% પેટમાં દૂર કરે છે. શરૂઆતમાં, નિષ્ણાતોએ વિચાર્યું હતું કે આ પ્રક્રિયા માત્ર પ્રતિબંધિત છે; જો કે, તાજેતરના સંશોધનો સૂચવે છે કે આ પ્રક્રિયા ઇક્ક્રિટીન્સ અથવા હોર્મોન્સના પ્રકાશનમાં વધારો કરે છે જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનને મુક્ત કરે છે. સ્લીવ્ઝ ગેસ્ટક્રોટોમીના ફાયદાઓની તપાસ કરવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે, તેમ છતાં એવું લાગે છે કે વજનમાં ઘટાડો અને મેટાબોલિક અસરોની દ્રષ્ટિએ સ્લીવ્ઝ ગેસ્ટક્રોટો રૉક્સ-એન-વાય ગેસ્ટિક બાયપાસ સાથે તુલનાત્મક છે, ડાયાબિટીસના માફકસરના દર અને ડાયાબિટીસની જટિલતાઓમાં ઘટાડો અને જોખમ પરિબળો

• લેપ્રોસ્કોપિક એડજસ્ટેબલ બેન્ડિંગ : ગેસ્ટિક લેપ બેન્ડની પ્રક્રિયામાં થોડો પાઉચ બનાવવા માટે પેટના ઉપલા ભાગની બાજુમાં બેન્ડ મુકવા માટેનો સમાવેશ થાય છે. કારણ કે ગેસ્ટિક લેપ બેન્ડ અન્ય પ્રકારની મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયાઓ કરતાં ઓછી આક્રમક છે- સ્લીવ ગેસ્ટ્રોક્ટમી અને રોક્સ-વાય-વાય - વજનમાં ઘટાડો અને ડાયાબિટીસના સુધારણામાં પરિણમેલ સમય લે છે. તેમ છતાં, 50 થી 80 ટકા લોકોએ આ પ્રક્રિયા અનુભવ ડાયાબિટીસના માફી માટે મેળવી છે. વધુમાં, આ પ્રક્રિયા પ્રાપ્ત કરતા લોકો લિપિડ સ્તરોમાં પણ ઘટાડો અનુભવે છે, જોકે મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયાના અન્ય પ્રકારો પછી જોવા મળતા ઘટાડો કરતાં થોડો ઓછો હોય છે.
• ડ્યુઓડીએનલ સ્વિચ (બી.પી.ડી. / ડીએસ) સાથે બિલિપૅનેટીક ડાયવર્સિનેશનઃ નટ-રેતીવાળાંમાં પ્રવેશ કર્યા વિના, કૃપા કરીને ધ્યાનમાં રાખો કે, કદાચ તેનું નામ પરથી અનુમાન લગાવી શકાય છે, બી.પી.ડી. / ડીએસ એક જટિલ પ્રક્રિયા છે જેમાં ઘણાં બધાં પુન: ગોઠવણીનો સમાવેશ થાય છે. આ શસ્ત્રક્રિયા બન્ને પ્રતિબંધિત અને મૅલાબેસ્રોપ્ટીવ છે અને સુપર મેદસ્વી વ્યક્તિઓ માટે માનવામાં આવે છે (50 થી વધુ BMI ને લાગે છે). સૌથી અગત્યનું, બીપીપીડી / ડીએસ તમામ મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયાઓમાં વજનમાં ઘટાડાનું સૌથી મોટું અને સૌથી વધુ ટકાઉ સ્તર અને ડાયાબિટીસ અને લિપિડ પ્રોફાઇલ્સમાં સૌથી વધુ સુધારો દર્શાવે છે. હકીકતમાં, કેટલાક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે લગભગ 100 ટકા લોકોને આ પ્રક્રિયા અનુભવ ડાયાબિટીસની માફી પ્રાપ્ત થઈ છે! વધુમાં, બી.પી.ડી. / ડીએસ તે મેળવતા દર્દીઓમાં સ્લીપ એપનિયામાં સુધારો લાવવા માટે નોંધપાત્ર છે. તેમ છતાં તેની તીવ્ર પ્રકૃતિ-ફરીથી ગોઠવણી અને ગટને કાપીને પ્રતિકૂળ અસર થાય છે - જે આ પ્રક્રિયાને પ્રાપ્ત કરે છે તે પોષક તત્ત્વોની ખામીઓ માટેનું જોખમ છે, જેમાંના કેટલાક અપૂર્ણ રીતે સમજી રહ્યા છે અને જીવલેણ બની શકે છે.

2013 માં અંદાજિત 179,000 વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી. અહીં વિરામ છે:

• 42 ટકા સ્લીવ્ઝ ગેસ્ટક્રોટોમી હતા
• 34 ટકા લોકો ગેસ્ટિક બાયપાસ હતા
• 14 ટકા ગેસ્ટિક લેપ બેન્ડ હતા
• 1 ટકા બીપીડી / ડીએસ હતા
• 6 ટકા સંસ્કરણ હતા

જોખમો

એકંદરે, મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયા પ્રમાણમાં સલામત છે, ખાસ કરીને જ્યારે કોઈ દર્દી પર અનુભવી સર્જન દ્વારા પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને તે પ્રક્રિયાની સફળતા માટે પ્રતિબદ્ધ છે. જો કે, તમામ શસ્ત્રક્રિયાઓ જેવી, મેટાબોલિક સર્જરી પછી ખરાબ વસ્તુઓ થઈ શકે છે. આમ, મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયાને હજુ પણ બીજા લાઇન સારવાર માનવામાં આવે છે અને જે લોકો આહાર, કસરત અને દવાઓ દ્વારા સારવારમાં નિષ્ફળ જાય છે.

મેટાબોલિક સર્જરીથી સંબંધિત કેટલીક પ્રતિકૂળ અસર અહીં છે. મહેરબાની કરીને નોંધ લેશો કે આ પ્રતિકૂળ અસરો કરવામાં આવેલી ચોક્કસ પ્રક્રિયાના આધારે બદલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, રોક્સ-એન-વાય અને બી.પી.ડી. / ડીએસ ખાસ કરીને આક્રમક છે અને તેના પરિણામે આ પ્રતિકૂળ અસરોમાં પરિણમે છે; જ્યારે, ગેસ્ટિક લેપ બેન્ડ ખાસ કરીને અંતરિયાળ અંતર્ગત અસંબંધિત ઘણી ઓછી પ્રતિકૂળ અસરમાં પરિણમે છે.

• મેટાબોલિક અને પોષણની ખામીઓ
• અલ્સર
• ગેસ્ટ્રિક અવશેષ અંતર, જે ઇલીયસ (ગટ અવરોધ) તરફ દોરી જાય છે
• ક્લોલિથિયાસિસ (પથરી)
• ચીરોની જગ્યાએ હાર્નીયા
• એડહેસિયન્સ (ભેજવાળા વિસ્તારો કે જે ગંજવું અને આંતરડાને અવરોધે છે)
• ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ
• કિડની નિષ્ફળતા
• ચેપ
• સ્ટેનોસિસ
• બેન્ડ ધોવાણ (વાળવું બેન્ડ સાથે)
• આંતરડાની આદતોમાં ફેરફાર
• પ્રવાહ

આ સૂચિ કોઈ પણ પ્રકારના સંપૂર્ણ મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયાના એક પ્રકારથી પૂર્ણ અથવા ચોક્કસ છે. કૃપા કરીને કોઈ પણ પ્રકારની પ્રક્રિયા હાથ ધરવા પહેલાં સર્જરીની સંભવિત પ્રતિકૂળ અસરોની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરો. વધુમાં, તમારા સર્જન અને હેલ્થકેર ટીમ સાથે વિગતવાર આ પ્રતિકૂળ અસરોની ચર્ચા કરો. મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયા એક અકસીર નથી કે જે પરિણામ વિના તમારી બધી કમનસીબી દૂર કરશે. તેના બદલે, તે તમારા આરોગ્યને સુધારવા માટે એક સંતુલિત નિર્ણય છે.

મેટાબોલિક સર્જરી માટે જે દર્દીઓ ડાયાબિટીસ છે તે ઉમેદવારો છે?

અગાઉ જણાવાયું હતું કે પ્રથમ વખત ડી એસએસ -2 ના નિષ્ણાતોએ શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને ડાયાબિટીસના સારવાર માટે સારવાર અલ્ગોરીધમની ભલામણ કરી હતી. સૌથી વધુ નોંધનીય છે કે નિષ્ણાતો ભલામણ કરે છે કે શસ્ત્રક્રિયા લોકો જે મેદસ્વી (30 થી 34.9 વચ્ચેની બીએમઆઇ) છે તે ડાયાબિટીસ સાથે માનવામાં આવે છે જે મૌખિક દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિનથી નિયંત્રિત નથી.

અતિશયતાવાળા લોકો માટે ચોક્કસ સારવાર ભલામણો અહીં છે:

• મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયા, વર્ગ III સ્થૂળતા (40 કરતાં વધારે BMI) ધરાવતા દર્દીઓમાં ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે જીવનશૈલીના ફેરફારો (ખોરાક અને વ્યાયામ) તેમજ તબીબી વ્યવસ્થાપન (મૌખિક દવાઓ અને ઇન્સ્યુલિન) દ્વારા અનિયંત્રિત રહે છે.
• તેવી જ રીતે, વર્ગ II સ્થૂળતા ધરાવતા દર્દીઓમાં મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવી જોઈએ (BMI વચ્ચે 35 અને 35.9) જે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને તબીબી વ્યવસ્થાપન છતાં અનિયંત્રિત રહે છે.
• ઉપર જણાવ્યા મુજબ મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયા જે લોકો મેદસ્વી (30 થી 34.9 વચ્ચેના BMI) છે અને તેઓ ડાયાબિટીસના નિયંત્રણમાં ન પણ મેળવી શકે તેમ હોવા જોઈએ, તેમ છતાં આહાર અને કસરતમાં ફેરફારો તેમજ મૌખિક દવાઓ અને ઇન્સ્યુલિન સાથે તબીબી વ્યવસ્થાપન.

નિષ્ણાતો એ પણ ભલામણ કરે છે કે આ થ્રેશોલ્ડ અને કટ-ઓફ્સને એશિયન લોકો માટે નીચામાં સમાયોજિત કરવામાં આવશે. એ નોંધવું જોઇએ કે શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને ડાયાબિટીસના ઉપચાર તેમજ વિવિધ વંશીય જૂથો સાથેના લોકોના વજનમાં થયેલા તફાવત અલગ પડી શકે છે, જોકે શસ્ત્રક્રિયા બાદ ડાયાબિટીસ અને માફી દરોમાં વાસ્તવિક સુધારણા એ તમામ જાતિઓમાં તુલનાત્મક છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, શસ્ત્રક્રિયા એ જ રીતે ડાયાબિટીસ અને રોગની માફીમાં સુધારણાના સંદર્ભમાં તમામ જાતિઓના લોકોને લાભ કરે છે.

સંબંધિત નોંધમાં, કારણ કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ હવે ફક્ત "પુખ્ત શરૂઆત" ગણવામાં આવતા નથી અને બાળકો અને કિશોરોની વધતી જતી અને અલાર્મિંગ નંબર પર અસર કરે છે, નિષ્ણાતો ભલામણ કરે છે કે વધુ સંશોધન બાળકો સાથેના સારવારમાં મેટાબોલિક સર્જરીની ભૂમિકાને સમજાવવા માટે કરવામાં આવે છે. તીવ્રતા વળી, નિષ્ણાતો વધુ સંશોધનની પણ ભલામણ કરે છે કે શું શસ્ત્રક્રિયા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે ગંભીર મેદસ્વી લોકોની મદદ કરી શકે છે. ખાસ કરીને, ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં, બારીટ્રિક સર્જરી વધુ સારી ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની સુવિધા આપી શકે છે અને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઘટાડે છે અને હૃદય રોગના જોખમ પણ ઘટાડી શકે છે.

મેટાબોલિક સર્જરી કેવી રીતે ડાયાબિટીસ ટ્રીટ કરે છે?

પદ્ધતિઓ કે જેના દ્વારા મેટાબોલિક અથવા બારીઆટ્રિક શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ ઝાઝુટી અને આંતરિક રીતે જોડાયેલા હોય છે. ખરેખર, આવી સર્જરીથી પરિણમેલી ડાયાબિટીસની સુધારણા અથવા માફીને કેલરી પ્રતિબંધ અને વજન ઘટાડવા સાથે ઘણું કરવાનું છે. જો કે, અન્ય ઘણા પરિબળો છે જે નીચેનાનો સમાવેશ કરીને ડાયાબિટીસના સારવારમાં ફાળો આપે છે:

• બાયલ એસિડ ચયાપચયમાં ફેરફારો
• જીઆઇ માર્ગ સેન્સિંગ અને ગ્લુકોઝ ઉપયોગ
• ઇન્કિટરીન પ્રકાશન (યાદ રાખો કે ઇન્ક્રીટીન્સ ઇન્સ્યુલિનને સ્વાદુપિંડ દ્વારા પ્રકાહનને પ્રોત્સાહન આપે છે)
• વિરોધી ઈંચર્ટીન્સની શક્ય ભૂમિકા
• ગટ ફ્લોરામાં ફેરફારો ( આંતરડામાં રહેલા જીવાણુની રચના)

મોટે ભાગે, આ અસરો અને અન્ય લોકો કે જેઓએ શસ્ત્રક્રિયા બાદ ડાયાબિટીસ સુધારણા અને માફીના પરિણામ સ્વરૂપે આંતરક્રિયા કરવાનું સ્પષ્ટ કર્યું છે. વધુમાં, આમાંની કેટલીક પદ્ધતિઓ શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકાર પર આધારિત છે.

એક શબ્દ પ્રતિ

જો તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને આહાર, વ્યાયામ અને દવાઓથી અનિયંત્રિત હોય તો તે અસ્પષ્ટતા ધરાવે છે, તો તમે તમારા ચિકિત્સક સાથે મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયાના ફાયદા અંગે ચર્ચા કરવા માગી શકો છો. જોકે આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા ક્યારેય પ્રથમ-લાઇન ઉપચાર નથી, આ પ્રકારની સર્જરી તમને ડાયાબિટીક જટીલતા અને દુઃખ દૂર કરવા માટે મદદ કરી શકે છે.

કારણ કે પરંપરાગત અને બિનઅનુકૂળ પગલાઓ તમારી ડાયાબિટીસનો ઉપચાર કરી શકતા નથી, તેનો અર્થ એ નથી કે તમારી સ્થિતિ નિરાશાજનક છે અથવા તમારી જીવનની ગુણવત્તા કયારેય સુધારશે નહીં. કૃપા કરીને ધ્યાનમાં રાખો કે મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સલામત પ્રક્રિયા છે જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના સારવાર સહિત સ્વાસ્થ્ય લાભોના અસંખ્ય છે. પણ નોંધ કરો, તેમ છતાં, મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયા એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં ઘણી તૈયારી, વિચાર, પ્રેરણા અને પ્રતિબદ્ધતા જરૂરી છે. આવી સર્જરી ઝડપી અથવા સરળ નિશ્ચિત ક્યારેય નથી અને સમર્પિત આરોગ્ય જાળવણી અને જાણકાર નિર્ણય લેવાના જીવનકાળ માટે જરૂરી છે.

જો તમારી પાસે diabesity અથવા વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયા વિશે કોઇ પ્રશ્નો હોય, તો તમારી ચિંતાઓ અને વિકલ્પો પર ચર્ચા કરવા માટે તમારા ડોક્ટર સાથે નિમણૂક કરો.

_{સ્ત્રોતો:}

_{બૅટરહામ આરએલ અને કમિન્ગ્સ DE. બારાટ્રિક / મેટાબોલિક સર્જરી બાદ ડાયાબિટીસ ઇમ્પ્રૂવમેન્ટની પદ્ધતિ ડાયાબિટીસ કેર 2016 જૂન; 39 (6): 861-877}

_{Cefalu WT, રૂબીવિન એફ અને કમિન્ગ્સ DE. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે મેટાબોલિક સર્જરી: ડાયાબિટીસ કેરની લેન્ડસ્કેપ ઓફ ચેન્જિંગ. ડાયાબિટીસ કેર 2016 જૂન; 39 (6): 857-860.}

_{એલ્સમેરી જેસી, જોન્સ ડી અને ચેન ડબ્લ્યુ. બારીઅટ્રિક સર્જીકલ ઑપરેશનના અંતમાં જટીલતા. અપ ટુ ડેટ 2016}

_{રૂબિનો એફ, નાથાન ડીએમ, એક્વેલ આરએચ, એટ અલ. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે સારવાર અલ્ગોરિધમ મેટાબોલિક સર્જરી: આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીસ સંસ્થાઓ દ્વારા સંયુક્ત નિવેદન. ડાયાબિટીસ કેર 2016 જૂન; 39 (6): 861-877}

_{સ્કોઅર પીઆર, શાઇમર બી. સ્થૂળતાના સર્જીકલ મેનેજમેન્ટ. માં: બ્રુનિકાર્ડી એફ, એન્ડરસન ડીકે, બિલિયાર ટીઆર, ડન ડીએલ, હન્ટર જનરલ, મેથ્યુ જે.બી., પોલોક આરએ. ઇડીએસ શ્વેર્ટઝના સર્જનો સિદ્ધાંતો, 10e ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2014.}