જનરલ એનેસ્થેસીયાને સમજવું
એનેસ્થેસીયા દર્દીને પીડાને રોકવા માટે આપવામાં આવે છે. એનેસ્થેસિયાના ઘણા પ્રકારો છે અને કેટલીક તબીબી પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીને ચેતવણી અને લક્ષી બનાવે છે, જ્યારે તબીબી પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીને બેભાન કરીને જાગરૂકતા રોકવા અન્ય એનેસ્થેસિયા દવાઓ આપી શકાય છે.
ઉપયોગમાં લેવામાં આવેલી એનેસ્થેસિયાના પ્રકાર દર્દીની કાર્યવાહીની પ્રકૃતિ, વય અને આરોગ્ય અને સર્જન અને નિશ્ચેતના પ્રદાતાની પસંદગીઓ પર આધારિત છે.
કેટલાક કાર્યવાહી સાથે દર્દી નિશ્ચેતના વિવિધ પ્રકારો વચ્ચે પસંદગી કરી શકે છે જ્યારે અન્યને ચોક્કસ પ્રકારની જરૂર પડી શકે છે.
જનરલ એનેસ્થેસિયા સમજાવાયેલ
એનેસ્થેસિયાના ઘણા પ્રકારો છે. એક પ્રકાર સામાન્ય એનેસ્થેસિયા છે, સૌથી મજબૂત એનેસ્થેસિયા છે, અને સર્જરી દરમિયાન મોટા ભાગનો વારંવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. એનેસ્થેસિયાના આ પ્રકારના દર્દીને અનિવાર્ય છે જે અનિવાર્યપણે તબીબી પ્રેરિત કોમા છે.
જનરલ એનેસ્થેસીયા એ દવાઓની સંયોજન છે જેનો હેતુ દર્દીને તેમની આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે તેની અજાણતા, પીડાને રોકવા અને કોઈ પ્રક્રિયા દરમિયાન શરીરને લકવો થવાનો હેતુ છે. સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતા, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાથી ચિકિત્સક સારવાર પૂરી પાડવા માટે પરવાનગી આપે છે જે દર્દી જાગૃત અને અનુભવી શકવા માટે અત્યંત દુઃખદાયક હશે.
જનરલ એનેસ્થેસિયા માત્ર વ્યક્તિને અજાણ બનાવે છે, તે સ્નાયુઓ સહિતના શરીરના સ્નાયુઓને લકવો પણ કરે છે જે તેને શ્વાસ લેવા માટે શક્ય બનાવે છે.
આ કારણોસર, જે દર્દીઓને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પ્રાપ્ત થાય છે તેઓને પડદાની અને અન્ય સ્નાયુઓના કામ કરવા માટે વેન્ટિલેટરની જરૂર પડે છે જે શ્વાસમાં લેવા અને શ્વાસ બહાર આવવા શક્ય બનાવે છે.
શા માટે જનરલ એનેસ્થેસીયા આવશ્યક છે?
સામાન્ય નિશ્ચેતના સામાન્ય રીતે વધુ ગંભીર શસ્ત્રક્રિયાઓ, લાંબી કાર્યવાહી અને કાર્યવાહી માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે જે સામાન્ય રીતે ખૂબ પીડાદાયક હશે.
આ પ્રકારના એનેસ્થેસિયાને દર્દીને પીડા વિના કોઈ પણ કાર્યવાહી કરવાની પરવાનગી આપવામાં આવે છે, પરંતુ દર્દીને પ્રક્રિયા માટે બેભાન થઈ શકે છે.
કેટલીક શસ્ત્રક્રિયાઓ માટે, તે પ્રક્રિયા માટે જાગૃત રહેવા માટે ખૂબ જ આઘાતજનક હશે, તમે પીડા અનુભવી શક્યા હોત કે નહી. કલ્પના કરો કે શરીરના ભાગને દૂર કરવામાં આવ્યો છે, જેમ કે ઍન્ડેન્ડેક્ટોમી દરમિયાન પરિશિષ્ટને દૂર કરવા, અને વિશાળ જાગૃત થવું. જ્યારે તમને કોઇ પીડા ન લાગે શકે છે, તે હજુ પણ અત્યંત શંકાસ્પદ છે જ્યારે સર્જરીનો અનુભવ થઈ શકે છે.
જનરલ એનેસ્થેસીયાના જોખમો
એનેસ્થેસિયા સાથે સંકળાયેલા જોખમો કાર્યપ્રણાલીમાંથી પ્રક્રિયા સુધી અને જુદા જુદા દર્દીઓ વચ્ચે અલગ અલગ હોય છે. જેમ તમે કલ્પના કરી શકો છો, દરેક દર્દી પાસે પોતાનું વ્યક્તિગત જોખમ સ્તર છે, કારણ કે બે લોકો બરાબર એ જ નથી. દાખલા તરીકે, 12-વર્ષનો દર્દી કરતાં પરિશિખની શસ્ત્રક્રિયા કરતી વખતે 90 વર્ષની ઉંમરની દર્દીને સંપૂર્ણ અલગ જોખમ રહેલું છે. અહીં શક્ય જોખમો છે:
- ઉબકા / ઉલટી : સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછી આ સૌથી સામાન્ય સમસ્યા દર્દીઓનો ચહેરો છે, અને સારવાર કરતાં અટકાવવાનું અત્યાર સુધી સરળ છે. આ કારણોસર એનેસ્થેસિયાના સર્જરી પહેલાના ઉબકાના ઇતિહાસનો ઉલ્લેખ કરવો અગત્યનું છે.
- એનેસ્થેસીયા જાગૃતિ: આ એ એવી શરત છે જે જ્યારે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દરમિયાન દર્દીને સંપૂર્ણપણે બેભાન નથી ત્યારે થાય છે.
- ગળું / ઘસારો: શ્વાસની નળી દ્વારા થતા આ બળતરા સામાન્ય રીતે નાના હોય છે.
- સુકા મોં: એક નાની સમસ્યા જે સામાન્ય રીતે દૂર થઈ જાય છે જ્યારે દર્દી પ્રવાહી પીવા માટે સક્ષમ હોય છે.
- શ્વેત / ઠંડી: આ સર્જરી પછી સામાન્ય રીતે ટૂંકા સમય સુધી ચાલે છે અને જ્યારે દર્દી જાગૃત અને હલનચલન થાય ત્યારે દૂર જાય છે.
- નિંદ્રાશન: શસ્ત્રક્રિયા બાદ આ સામાન્ય છે અને જ્યારે નિશ્ચેતના માટે વપરાયેલા મોટા ભાગની દવાઓનો નિકાલ કર્યો હોય ત્યારે તે સુધારે છે.
- સ્નાયુમાં દુઃખાવો: દવા દ્વારા અથવા પ્રક્રિયા દરમિયાન હજી જૂઠું બોલવાથી, આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે અને શસ્ત્રક્રિયા કર્યાના કલાકો કે દિવસની અંદર દૂર થાય છે.
- ખંજવાળ: પેઇન દવા ઘણીવાર ખંજવાળ માટે દોષિત હોય છે, અને આ સમસ્યા સામાન્ય રીતે દૂર થઈ જાય છે જ્યારે પીડા દવા લાંબા સમય સુધી જરૂરી નથી
- મૂંઝવણ: સર્જરી પછી મોટાભાગના દર્દીઓને મૂંઝવણ થવાની શક્યતા છે, જે વૃદ્ધ છે, તેઓ અલ્ઝાઈમરની બિમારી, ઉન્માદ અથવા બીજી સ્થિતિ છે જે નિયમિત ધોરણે મૂંઝવણમાં ફાળો આપે છે.
- પેશાબ કરવો / મૂત્રાશયમાં અસમર્થતા: આ દર્દીમાં સર્જરી દરમિયાન પેશાબની કેથેટર હોય તે સામાન્ય છે અને મૂત્રાશયને સામાન્યમાં પાછા લાવવા માટે તે કલાકો અથવા તો દિવસ લાગી શકે છે.
- ઇલેયસ: આ એવી શરત છે કે જ્યાં આંતરડા શસ્ત્રક્રિયા પછી અપેક્ષિત ઝડપથી જાગે નહીં અને ચળવળ ખૂબ ધીમી છે અથવા ગેરહાજર છે.
- વેન્ટિલેટરને બહાર કાઢવામાં મુશ્કેલી: વેન્ટિલેટરમાંથી છોડાવવાનું ખૂબ બીમાર દર્દીઓ અથવા દર્દીઓ જે શ્વાસની તકલીફ ધરાવે છે તેમાં વધુ પડકારરૂપ છે.
- મહાપ્રાણ / ન્યુમોનિયા: શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અકસ્માતે ખોરાક અથવા પ્રવાહીને ગળી જવાથી શસ્ત્રક્રિયા થવાનું જોખમ રહેલું છે અને તે કારણ છે કે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તુરંત જ ખાવાનું નિષેધ છે .
- બ્લડ ગંઠાવાનું: શસ્ત્રક્રિયા પછી આ સમસ્યા વધુ સામાન્ય છે કારણ કે દર્દી હજી પણ વિસ્તૃત અવધિ માટે છે, જે રક્તના ગંઠાવા માટે જાણીતા જોખમ પરિબળ છે.
- જીવલેણ હાયપરથેરિયા: આ એક સંભવિત જીવલેણ સ્થિતિ છે જે નિશ્ચેતનાને ગંભીર પ્રતિક્રિયા આપે છે. તે ખાસ કરીને પરિવારોમાં ચાલે છે
એનેસ્થેસીઆના અન્ય પ્રકારો
તમે નક્કી કરો કે તમારે તમારી પ્રક્રિયા માટે જનરલ એનેસ્થેસિયાની જરૂર છે, તો ઉપલબ્ધ વિવિધ પ્રકારના એનેસ્થેસિયાને જાણવું અગત્યનું છે. એનેસ્થેસિયાના સામાન્ય પ્રકારો, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના બહાર, નીચે પ્રમાણે છે:
પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા : પ્રાદેશિક બ્લોક તરીકે પણ ઓળખાય છે, એનેસ્થેસિયાના આ પ્રકારે દર્દીને શરીરના કોઈ પ્રદેશને લાગવાથી અટકાવે છે, જેમ કે સમગ્ર હાથ અથવા કમરની નીચે.
- સ્થાનિક નિશ્ચેતના : નિશ્ચેતના આ પ્રકારના શરીરના નાના ભાગમાં લાગણી અટકાવે છે, જેમ કે જ્યારે આંગળીની સંખ્યા ઓછી હોય છે, જેથી ટાંકાને કટ બંધ કરવા માટે વાપરી શકાય છે.
- મોનિટર કરેલ એનેસ્થેસિયા કેર (એમએસી) : આ પ્રકારના એનેસ્થેસિયા, જેને સંધિકાળ ઊંઘ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, એનેસ્થેસિયાના એક પ્રકાર છે જે પીડાને અટકાવે છે જ્યારે દર્દી સભાન હોય છે અથવા થોડું ચાઠાં પાડે છે. દર્દી સમગ્ર પ્રક્રિયાને યાદ રાખી શકે છે અથવા ઘટનાઓની કોઈ યાદ નથી
જનરલ એનેસ્થેસીયા દરમિયાન
સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની પ્રક્રિયા ઘણીવાર શ્વાસ લેવાની તકલીફ દાખલ કરવા માટે શક્ય બનાવે છે. નિશ્ચેતનાનો પ્રકાર પસંદ કરવા માટે નિશ્ચેતના પ્રદાતાને છોડીને જાય છે, અને દર્દી અને શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકારનાં આધારે વ્યાપકપણે બદલાઇ શકે છે.
એકવાર દર્દી ઓપરેટિંગ રૂમમાં છે, મોનિટરિંગ ઉપકરણો સાથે જોડાયેલ છે, અને સુરક્ષા પ્રોટોકોલ પૂર્ણ થઈ ગયા છે, નિશ્ચેતના શરૂ કરી શકો છો. તે સામાન્ય પ્રથા છે કે દવાઓ ભરાયેલા પહેલાં તે આપવામાં આવે છે, દર્દીને ઓળખવા માટે અને તેઓ જે પ્રક્રિયા છે તે "સમય બહાર" કરવામાં આવે છે. ખોટી સાઈટ / ખોટી દર્દીની સર્જરીને રોકવા માટે આ કરવામાં આવે છે.
એકવાર સમય સમાપ્ત થઈ જાય તે પછી દર્દીને તેમને મનાવવા દવા આપવામાં આવે અને નિશ્ચેતના પ્રદાતા સર્જરી માટે દર્દીને તૈયાર કરવાની પ્રક્રિયા શરૂ કરે છે.
જનરલ એનેસ્થેસીયા દરમિયાન ઇન્ટ્યુબેશન અને વેન્ટિલેશન
શરીરના સ્નાયુઓને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દરમિયાન લકવો થાય છે, જેમાં સ્નાયુઓ પણ છે જે ફેફસાંને શ્વાસોને દોરવા મદદ કરે છે, જેનો અર્થ એ છે કે ફેફસાં તેમના પોતાના પર કાર્ય કરી શકતા નથી. આ કારણોસર, તે આવશ્યક છે કે વેન્ટિલેટરનો ઉપયોગ ફેફસાંને શ્વાસો આપવા માટે કરવામાં આવે છે. સ્પષ્ટ થવું, ફેફસાં હજી પણ એનેસ્થેસિયા દરમિયાન કામ કરે છે, તેઓ માત્ર એક શ્વાસ ડ્રો કરવાની ક્ષમતા ધરાવતા નથી કારણ કે તે કામ કરતા સ્નાયુઓ અસ્થાયી રૂપે કામ કરવામાં અસમર્થ હોય છે.
વેન્ટિલેટર પર મૂકવામાં આવે તે જરૂરી છે કે એક નળી, જેને એંડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ કહેવાય છે, વાયુમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ ટ્યુબને પછી મોટા ટ્યૂબિંગ સાથે જોડવામાં આવે છે જે વેન્ટિલેટરને જાય છે, જે વેન્ટિલેટરને દર્દીને ઓક્સિજન પહોંચાડવાની પરવાનગી આપે છે. ટ્યુબ દાખલ કરવાની પ્રક્રિયાને ઇન્ટ્યુબેશન કહેવામાં આવે છે.
સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દરમિયાન મોનીટરીંગ
શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીને ઇલેક્ટ્રોનિક મોનિટરિંગ ઉપકરણો દ્વારા ખૂબ જ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે જે હૃદય દર, રક્તમાં ઓક્સિજનની સંખ્યા, દર્દીની શ્વાસની સંખ્યા અને દર્દીના EKG પણ છે. ઇલેક્ટ્રોનિક દેખરેખ ઉપરાંત, દર્દીને પણ સ્ટાફ અને નિશ્ચેતના પ્રદાતા દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
જનરલ એનેસ્થેસિયા સામાન્ય રીતે ફિઝિશિયન ઍનિસ્થેટીસ્ટ, જેને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ કહેવાય છે, અથવા સીઆરએન દ્વારા પ્રમાણિત રજિસ્ટર્ડ નર્સ એનએસ્ટિસ્ટિસ્ટ દ્વારા આપવામાં આવે છે. બંને સલામત અને અસરકારક નિશ્ચેતના પ્રદાન કરે છે, અને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પૂરી પાડવા માટે વ્યાપક અનુભવ ધરાવે છે.
આ પ્રક્રિયા દરમિયાન ધ્યેય એ છે કે દર્દીને તેમની આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે તેનાથી સંપૂર્ણપણે અજાણ હોય, જેમાં પીડા વગરનો સમાવેશ થાય છે.
જનરલ એનેસ્થેસીયાથી જાગવાની
એનેસ્થેસિયામાંથી એક વ્યક્તિ કેવી રીતે જાગે છે તે તેમની પાસે કેટલી શસ્ત્રક્રિયા છે અને કેટલી સારી રીતે શ્વાસ લે છે તેના પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછીનો ધ્યેય દર્દીને ઉથલાવવાનો છે અને સર્જરીના અંત પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે શ્વાસની નળી દૂર કરે છે.
સામાન્ય અને સઘન કાર્યવાહી સામાન્ય રીતે આપવામાં આવતી દવાઓ સાથે સમાપ્ત થાય છે જે નિશ્ચેતનાને ઉલટાવે છે, દર્દીને જાગવાની અને સ્નાયુઓના લકવો સમાપ્ત કરે છે. આ દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયાના અંતમાં તરત જ શ્વાસની ટ્યુબ દૂર કરવામાં આવે છે અને શસ્ત્રક્રિયા અંતના મિનિટના અંતમાં તે શ્વાસ લે છે. આ દર્દીઓ સામાન્ય રીતે પીએસીયુ-પોસ્ટ એનેસ્થેસિયા કેર યુનિટમાં જાગે છે અને હોસ્પિટલ રૂમમાં જાય છે અથવા એકવાર તેઓ સંપૂર્ણપણે જાગૃત થાય છે ત્યારે ઘરે પાછા ફરે છે.
ઓપન હાર્ટ સર્જરી અથવા મગજ શસ્ત્રક્રિયા જેવા કેટલાક ખૂબ ગંભીર શસ્ત્રક્રિયાઓ માટે, દર્દીને એનેસ્થેસિયામાંથી ધીમે ધીમે જાગૃત કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે અને રિવર્સલ એજન્ટ આપવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ કે દર્દી સર્જરી પછી 6-8 કલાક વેન્ટિલેટર પર રહી શકે છે અને પછી જાગતા થયા પછી શ્વાસ લેવામાં નળી દૂર કરી શકે છે.
કેટલાક દર્દીઓ વેન્ટિલેટર દિવસ માટે અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ લાંબા સમય સુધી આધાર રાખે છે, પરંતુ આ ઓછી સામાન્ય છે. જે દર્દીઓને શ્વસન રોગો છે જે શ્વાસ લેવા વધુ પડકારરૂપ બનાવે છે તેઓ ધુમ્રપાન કરનારાઓ અને મેદસ્વી દર્દીઓ તરીકે વેન્ટિલેટરમાંથી દૂર કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે.
નિશ્ચેતના પછી ભોજન અને પીવાનું
એકવાર દર્દી સર્જરી પછી જાગૃત થાય છે, તે ઘણીવાર બરફના ચીપો પર ચડાવવું અથવા પાણીના સોપ્સ લેવા સક્ષમ હોય છે. જો આ સારી રીતે ચાલે છે, તો આગળનું પગલું નિયમિત પ્રવાહી પીવું, નિયમિત ખોરાક દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. જો પ્રક્રિયા દર્દીને ઉબકા, ઉલટી, અથવા માત્ર ખોરાક અથવા પ્રવાહી લેવા માટે લાગતું નથી, તો આ પ્રક્રિયામાં કલાકો, અથવા તો દિવસો પણ લાગી શકે છે.
મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, દર્દી સામાન્ય નિશ્ચેતના ધરાવતા દિવસમાં નિયમિત ખોરાક ખાઈ શકે છે.
સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછી સલામતી
અમેરિકન એસોસિયેશન ઑફ નર્સ એનસેસ્ટિસ્ટ્સ (એએનએ) સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પ્રાપ્ત કર્યા પછી દર્દી સલામતી માટે બહુવિધ ભલામણો કરે છે. એનું કારણ એ છે કે નિશ્ચેતના સંપૂર્ણ રીતે બંધ થઈ જવા માટે તે સંપૂર્ણ દિવસ કે લાંબી લાગી શકે છે, અને જ્યાં સુધી તે ન કરે ત્યાં સુધી સરેરાશ દર્દીને ઊંઘમાં, ઉબકા પડવા અથવા તો મૂંઝવણ પણ અનુભવી શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસ માટે, શાંતિપૂર્વક આરામ કરવા માટે, મોટાભાગના સમયને ગાળવા, અથવા ઢીલું મૂકી દેવાથી આસાનીથી પ્રવૃત્તિઓ કરવાની અપેક્ષા રાખવી. સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના કામ અને અન્ય પડકારરૂપ પ્રવૃતિઓમાંથી દિવસ પછીના દિવસે લેવાની યોજના.
AANA ભલામણોમાં શસ્ત્રક્રિયા કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા 24 કલાક સુધી કારની ડ્રાઇવિંગ અથવા કોઈ કાનૂની કાગળ પર હસ્તાક્ષર સહિત- ભારે મશીનરીનું સંચાલન કરવું નહીં. શસ્ત્રક્રિયા કેન્દ્રમાંથી ઘરે લઈ જવા માટે ડ્રાઇવર હોવાની ગોઠવણ કરો, અને શસ્ત્રક્રિયા બાદ પ્રથમ દિવસ માટે તમારા સર્જન દ્વારા સૂચિત ન કરેલા દવાઓ દારૂ પીવા અથવા લેતા અટકાવવી.
તેઓ ભલામણ પણ કરે છે કે જો તમે ઘરમાં નાના બાળકો હોય તો તમે ચાઇલ્ડકેર સાથે મદદ મેળવો છો, કારણ કે તમને શસ્ત્રક્રિયા પછી ઓછામાં ઓછા એક દિવસથી વધુ સમય માટે સામાન્ય કરતાં વધુ આરામની જરૂર પડશે, કદાચ લાંબા સમય સુધી.
એક શબ્દ પ્રતિ
જનરલ એનેસ્થેસિયાને જોખમ હોય છે, પરંતુ પીડા મુક્ત શસ્ત્રક્રિયા કર્યાના પુરસ્કારો મહાન હોઈ શકે છે. સર્જરી કરાવવાનો તમારો નિર્ણય પ્રક્રિયાના જોખમો અને પ્રક્રિયાના સંભવિત વળતર સામે તમે એનેસ્થેસિયા મેળવશો તેનું વજન કરવું જોઈએ. જ્યારે એ વાત સાચી છે કે દરેક શસ્ત્રક્રિયામાં જોખમો છે, સર્જરીથી પણ મહાન ફાયદા થઈ શકે છે. ફક્ત તમે જ નક્કી કરી શકો છો કે તમે શસ્ત્રક્રિયા અને નિશ્ચેતના ધરાવતા હો તે માટે તૈયાર છો - જો લાભો સમય, પ્રયત્નો, પીડા અને જોખમની કિંમત છે.
> સોર્સ:
> એનેસ્થેસિયા વિશે બધા આના પ્રવેશ ઓગસ્ટ, 2017. http://www.aana.com/forpatients/Pages/All-About-Anesthesia.aspx