હિપ ડિસપ્લેસિયા એ તબીબી નામ છે જેનો ઉપયોગ બાળકોમાં હિપ સંયુક્તના નિર્માણની સમસ્યાને વર્ણવવા માટે થાય છે. સમસ્યાનું સ્થાન ક્યાં તો હિપ સંયુક્ત ( ફેમોરલ હેડ ), હિપ સંયુક્ત (એસિટબ્યુલમ), અથવા બન્નેનો સોકેટ હોઈ શકે છે.
ઐતિહાસિક રીતે, ઘણા ડોકટરોએ હીપ, અથવા સીડીએચની સમસ્યાને જન્મસ્થળ ડિસપ્લેસિયા કહે છે. વધુ તાજેતરમાં સ્વીકૃત પરિભાષા હિપ અથવા ડીડીએચના વિકાસલક્ષી ડિસપ્લેસિયા છે.
હિપ ડિસપ્લેસિયાના કારણો
હિપ ડિસપ્લેસિયાના ચોક્કસ કારણને પિન કરવું સહેલું નથી, કેમ કે આ સ્થિતિ વિકસાવવા માટે ઘણા પરિબળો જવાબદાર છે. હીપ ડિસપ્લેસિયા તમામ જન્મોમાંથી આશરે 0.4% થાય છે અને પ્રથમ જન્મેલા છોકરીઓમાં સૌથી સામાન્ય છે. બાળક માટે હિપ ડિસપ્લેસિયા ધરાવતા કેટલાક જાણીતા જોખમ પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- હિપ ડિસપ્લેસિયાના કુટુંબના ઇતિહાસ ધરાવતા બાળકો
- બ્રિચ પોઝિશનમાં જન્મના બાળકો
- અન્ય "પેકેજિંગ સમસ્યાઓ" સાથે જન્મેલા બાળકો
- ઓલીગોહાઇડ્રૅમ્નીયોઓસ (ગર્ભાશયના પ્રવાહી પ્રવાહીની અભાવ)
"પેકેજીંગની સમસ્યા" એવી પરિસ્થિતિઓ છે જે બાળકના ગર્ભાશયની સ્થિતિમાંથી ભાગમાં પરિણમે છે; ઉદાહરણ તરીકે, ક્લબફૂટ અને ટોટીકોલિસ. હીપ ડિસપ્લેસિયા સૌથી સામાન્ય રીતે પ્રથમ જન્મેલા બાળકોમાં થાય છે, સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે (80%) અને ડાબી બાજુ પર વધુ સામાન્ય થાય છે (60% ડાઇ હિપ માત્ર, 20% બંને હિપ્સ, 20% જમણી હિપ)
હિપ ડિસપ્લેસિયાનું નિદાન
શિશુમાં હિપ ડિસપ્લેસિયાનું નિદાન શારીરિક તપાસના તારણો પર આધારિત છે.
હિપ સંયુક્તના વિશિષ્ટ કાર્યવાહીઓ કરતી વખતે તમારા ડૉક્ટરને " હિપ ક્લિક કરો " માટે લાગશે. આ કવાયતના, બારલો અને ઓરટોલાની પરીક્ષણો તરીકે ઓળખાતા, એક હિપ બનશે જે યોગ્ય સ્થાને ખસેડવામાં અને બહાર નીકળતા તે "ક્લિક" કરવાની સ્થિતિમાં છે.
એક હિપ ક્લિક લાગ્યું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે હિપ સંયુક્ત આકારણી માટે હિપ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રાપ્ત કરશે
એક એક્સ-રે ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાની ઉંમર સુધી એક બાળકમાં હાડકાંને દર્શાવતું નથી, અને તેથી હિપ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પસંદ કરવામાં આવે છે. હિપ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડૉક્ટરને હિપ સંયુક્તની સ્થિતિ અને આકાર બતાવશે. સામાન્ય બોલ ઈન સોકેટ સંયુક્તની જગ્યાએ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સોકેટની બહારની બોલ બતાવી શકે છે, અને નબળી રચના (છીછરી) સોકેટ હિપ અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ એ નક્કી કરવા માટે પણ કરી શકાય છે કે સારવાર કેવી રીતે કાર્ય કરે છે.
હિપ ડિસપ્લેસિયાની સારવાર
હિપ ડિસપ્લેસિયાની સારવાર બાળકની ઉંમર પર આધારિત છે. સારવારનો ધ્યેય એ છે કે હિપ સંયુક્ત ("ઘટાડવું" હિપ) ને યોગ્ય સ્થાન આપવું. એકવાર પર્યાપ્ત ઘટાડો પ્રાપ્ત થઈ જાય તે પછી, ડૉક્ટર તે ઘટાડો સ્થિતિમાં હિપ પકડશે અને શરીરને નવી સ્થિતિ સાથે અનુકૂલન કરવાની મંજૂરી આપશે. નાના બાળક, હિપને અનુકૂલન કરવાની સારી ક્ષમતા અને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની સારી તક. સમય જતાં, શરીર હિપ સંયુક્તના સ્થાનાંતરણ માટે ઓછો ઉપકારક બને છે. જ્યારે હિપ ડિસપ્લેસિયાના સારવાર દરેક બાળક માટે અલગ અલગ હોય છે, સામાન્ય રૂપરેખા નીચે મુજબ છે:
- જન્મથી 6 મહિના
સામાન્ય રીતે, નવજાત શિશુમાં, એક હિપ ડિસપ્લેસિયા પાવલલિક સામંજસ્ય તરીકે ઓળખાતી વિશિષ્ટ સંમિશ્રણના ઉપયોગથી ઘટાડશે. આ તાણ એ બાળકની હિપ્સને એવી સ્થિતિમાં રાખે છે જે સંયુક્ત ઘટાડે છે. સમય જતાં, શરીર યોગ્ય સ્થાને અપનાવે છે, અને હિપ સંયુક્ત સામાન્ય રચના શરૂ થાય છે. લગભગ 9 0% જેટલા નવજાત શિશુઓ પવલિક એગ્રેસીસમાં સારવાર કરેલા હિપ ડિસપ્લેસીયાથી સંપૂર્ણપણે પુનઃપ્રાપ્ત થશે. ઘણા ડોકટરો જન્મ પછીના કેટલાંક અઠવાડિયા માટે પાવલિક હાર્ન્સ ટ્રીટમેન્ટ નહીં શરૂ કરશે.
- 6 મહિનાથી 1 વર્ષ
જૂની બાળકોમાં, પવલલિક સામંજસ્ય સારવાર સફળ થઈ શકતી નથી. આ કિસ્સામાં, તમારા ઓર્થોપેડિક સર્જન બાળકને સામાન્ય નિશ્ચેતના હેઠળ મૂકશે. આ સામાન્ય રીતે હિપને યોગ્ય સ્થાન લેવાની મંજૂરી આપે છે. એકવાર આ સ્થિતિમાં, બાળકને સ્પિકા કાસ્ટમાં મૂકવામાં આવશે. આ કાસ્ટ, પવલલિક સામંજસ જેવી છે પરંતુ ઓછી ચળવળને મંજૂરી આપે છે. વૃદ્ધ બાળકોમાં હિપ સંયુક્તની સ્થિતિને વધુ સારી રીતે જાળવવા માટે આ જરૂરી છે. - 1 વર્ષથી વધુ ઉંમરના
એક વર્ષની ઉમરની ઉંમરના બાળકોને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય છે જેથી હિપ સંયુક્તને યોગ્ય સ્થાનમાં ઘટાડી શકાય. શરીર ડાઘ પેશીઓ બનાવી શકે છે જે હિપને તેના યોગ્ય સ્થાનને ધારી રાખવાથી અટકાવે છે, અને હિપ સંયુક્તને યોગ્ય સ્થાન આપવા માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. એકવાર આ થઈ જાય, બાળકને યોગ્ય સ્થાનમાં હિપ પકડી રાખવા માટે એક સ્પાઈકા કાસ્ટ હશે
સારવારની સફળતા બાળકની ઉંમર અને ઘટાડાની પર્યાપ્તતા પર આધાર રાખે છે. નવજાત શિશુમાં સારા ઘટાડા સાથે, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની ઘણી સારી તક છે. જ્યારે વૃદ્ધાવસ્થામાં સારવાર શરૂ થાય છે, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની તક ઘટે છે. સતત હિપ ડિસપ્લેસિયા ધરાવતા બાળકોને જીવનમાં પાછળથી પીડા અને પ્રારંભિક હિપ સંધિવા કરવાની તક મળે છે. હાડકાં ( હિપ ઑસ્ટીયોટોમિ ), અથવા હિપ રિપ્લેસમેન્ટને કાપી અને ફરીથી ગોઠવવા માટેના સર્જરી, પછીથી જીવનમાં જરૂરી હોઇ શકે છે.
સ્ત્રોતો:
ગિલ્લે જેટી, પિઝટિકો પી.ડી., મેકઇવેન જીડી "જન્મથી છ મહિના સુધી હિપના વિકાસલક્ષી ડિસપ્લેસિયા" જે. એમ. એકેડ ઓર્થો સર્જ., જુલાઈ / ઑગસ્ટ 2000; 8: 232 - 242
વિટલે એમજી અને સ્કેગ્સ ડીએલ "વિકાસશીલ ડિસપ્લેસિયા ઓફ ધ હિપ ફોર છ મહિનાથી ચાર વર્ષની ઉંમરના" જે. એમ. એકેડ ઓર્થો સર્જ., નવેમ્બર / ડિસેમ્બર 2001; 9: 401 - 411