પ્રોગ્રેસીવ મલ્ટીફૉકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી (પીએમએલ)

મૃત્યુના ઊંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલ રોગ, મગજને નુકસાન

એચ.આય.વી તમારી ઇમ્યુન સિસ્ટમને નુકસાન કરી શકે છે; તે ખૂબ સ્પષ્ટ છે. જેમ જેમ એચ.આય. વી વધુ સક્રિય બને છે અને પોતાની વધુ નકલો બનાવે છે, નુકસાન વધુને વધુ તીવ્ર બની શકે છે, જેના પરિણામે તકવાદી ચેપના વિકાસ માટે જોખમ વધી જાય છે.

પ્રગતિશીલ મલ્ટીફૉકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી (પીએમએલ) નામની એક બિમારી સૌથી ગંભીર છે. આ શરતને તેના નામથી વર્ણવવામાં આવે છે: "લ્યુકો" સફેદ અર્થ, "એન્સેફલો" જેનો અર્થ મગજ અને "પાટી" એટલે રોગ.

જેમ કે પી.એમ.એલ. બહુવિધ સ્થળો (મલ્ટીફૉકલ) માં મગજના સફેદ દ્રવ્યનો પ્રગતિશીલ નુકસાન છે.

મજ્જાતંતુના અંતને આવરી લેતા મ્યેલિન સીથની ધીમે ધીમે છંટકાવને કારણે આ સ્થિતિ થાય છે, ખાસ કરીને મગજના સફેદ પદાર્થ. ડાયમીલેન્ટીંગ બિમારી તરીકે, પીએમએલ બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ) જેટલું જ રીતે મેનીફેસ્ટ કરે છે, જોકે ઝડપી.

પી.એમ.એલ. માટે જવાબદાર વાયરસ તે છે કે મોટાભાગના બધાને જેસી વાયરસ (અથવા જોન કિનિંગહામ વાયરસ) કહેવામાં આવે છે. જ્યારે એવું અનુમાન કરવામાં આવે છે કે વિશ્વની 70-90% વસ્તી વાયરસથી બહાર આવી છે, તો એઇડ્સ સાથે થતા કોઈ પણ વ્યક્તિને ગંભીર રોગપ્રતિકારક દમન હોય તો તે માત્ર રોગનું કારણ બની શકે છે.

નિદાનના પ્રથમ મહિનાની અંદર મૃત્યુ પામેલા 30 થી 50% લોકો પી.એમ.એલ.નું નિદાન થયું ત્યારે મૃત્યુદરનો ઊંચો દર છે. સામાન્ય રીતે અસ્તિત્વમાં રહેલા લોકોમાં મગજના નુકસાનની વિવિધતા હોય છે - કેટલાક મધ્યમ, અન્ય ગંભીર.

પી.એમ.એલ એ જ્યારે એચ.આય.વી પૉઝીટીવ વ્યક્તિ પાસે 100 સેલ્સ / એમએએલની સીડી 4 ગણતરી હોય ત્યારે તે થવાની સંભાવના છે.

વ્યાખ્યા મુજબ, એડીએસ નિદાન થાય છે જ્યારે સીડી 4 200 સેલ્સ / એમએલથી નીચે આવે છે

પીએમએલના ચિહ્નો અને લક્ષણો

પીએમએલના ચિહ્નો અને લક્ષણો ઘણી અન્ય પરિસ્થિતિઓ જેવા હોય છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં. લાક્ષણિક રીતે, મુશ્કેલીનું એકમાત્ર નિરાકરણ શામેલ હોઈ શકે છે:

• હાથ અથવા પગમાં સૂક્ષ્મ નબળાઇ
• વિચારની મુશ્કેલી અથવા ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું

• વધુ સંકલન અભાવ
• માથાનો દુખાવો

ઘણી વખત, લોકો થાક, ડ્રગની આડઅસરો અથવા હળવા સ્ટ્રોક અથવા ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો માટે આ લક્ષણને ભૂલ કરે છે. જેમ જેમ પી.એમ.એલ ની પ્રગતિ થાય છે, વાણી અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, તેમજ રોગો અને વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર સહિત, વધુ ગંભીર લક્ષણો વિકસી શકે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને એક એલિયન હેન્ડ સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે જેને હાથ તેના પોતાના પર ખસેડવામાં આવે છે.

પીએમએલનું નિદાન

પી.એમ.એલનો સામાન્ય રીતે બે રીતે એકમાં નિદાન થઈ શકે છે:

• એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઈમેજિંગ) દ્વારા આધારભૂત જેસી વાઈરસના આનુવંશિક પુરાવા માટે કરોડરજ્જુની તપાસ દ્વારા મગજના સફેદ દ્રવ્યમાં જખમની પુષ્ટિ કરવા સ્કેન કરે છે.
• વૈકલ્પિક રીતે, જેસી વાયરસની હાજરીની ખાતરી કરવા માટે એક મગજ બાયોપ્સીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, તકનીકો સાથે જોડાય છે.

પીએમએલ માટે કોઈ સારવાર છે?

એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (એઆરટી) ના આગમન પહેલા, પીએમએલ નિદાનના થોડા અઠવાડિયા કે મહિનાઓની અંદર હંમેશા જીવલેણ હતો. હાલમાં ત્યાં કોઈ દવાઓ નથી જે અસરકારક રીતે પી.એમ.એલ.નું નિષેધ અથવા ઉપચાર કરી શકે છે, જ્યારે એઆરટીની શરૂઆત કેટલાક વ્યક્તિના રોગપ્રતિકારક કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરીને ઘણા બધા લક્ષણો ઘટાડી શકે છે .

એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ART ઘણા વર્ષોથી પી.એમ.એલ. સાથેના વ્યક્તિના જીવનને લંબાવશે.

ફ્લિપ બાજુ પર, એએઆરટીના પ્રારંભિક અમલીકરણને ખાતરી કરીને પી.એમ.એલ.નું જોખમ મોટા પ્રમાણમાં અટકાવી શકાય છે, આદર્શ રીતે નિદાનના સમયે અને રોગપ્રતિકારક કાર્યમાં ઘટાડો થવા પહેલાં.

અસંખ્ય પ્રયોગાત્મક સારવારની પણ તપાસ કરવામાં આવી છે, જો કે પરિણામો શ્રેષ્ઠ અથવા મિશ્રિત છે. તેઓ આંતર-મલેરિયલ ડ્રગ મેફ્લોક્વિન અને ઇન્ટરલ્યુકિન -2 (એક પ્રોટીન કે જે શ્વેત રક્ત કોશિકાઓનું નિયમન કરે છે) સાથેના ઉપચારનો ઉપયોગ કરે છે.

આજની તારીખે, માત્ર એક નાની મદદનીશ વ્યક્તિ છે જે પીફીએલના મેફ્લોક્વિનનો ઉપચાર કરે છે તેવું લાગે છે, જ્યારે બે દર્દીઓ પ્રતિરક્ષા પ્રોટીન, ઇન્ટરલ્યુકિન -2 નો ઉપયોગ કરીને પુનઃપ્રાપ્ત થયા.

કમનસીબે, બંને કિસ્સામાં, ડ્રગના ઉપયોગથી સંકળાયેલ ઉચ્ચસ્તરીય ઝેરી દવા પી.એમ.એલ.

_{સ્ત્રોતો :}

_{નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ (એનઆઇએચ) "પ્રોગ્રેસિવ મલ્ટીફોકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી ઇન્ફોર્મેશન પેજ" વોશિંગ્ટન, ડીસી; 14 ફેબ્રુઆરી, 2014 ના રોજ અપડેટ કર્યું; ફેબ્રુઆરી 24, 2016 માં પ્રવેશ.}

_{શેકેલટોન, એલ .; રામબૌટ, એ .; પાયબુસ, જી .; એટ અલ "જેસી વાયરસ ઉત્ક્રાંતિ અને માનવ વસતિ સાથેના તેના જોડાણ" જર્નલ ઓફ વાયરોલોજી 2006; 80 (20): 9928-9933}

_{ગોફ્ટોન, ટી .; અલ-ખોટાની, એ .; ઓફોરેલ, બી .; એટ અલ "પ્રોગ્રેસિવ મલ્ટીફોકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથ વાયની સારવારમાં મેફ્લોક્વિન" જર્નલ ઓફ ન્યુરોલોજી, ન્યુરોસર્જરી અને સાઇકિયાટ્રી જૂન 2010; 82 (4): 452-455}

_{બકાનોવિચ આર. લિયુ, જી .; સ્ટ્રીકર, સી; એટ અલ "બિનઅનુવાદિત એલોગિનેટીક સ્ટેમ સેલ ટ્રાંસ્પ્લાન્ટેશન ફોર રીફ્રેક્ટરી હોજન્કિન લિમ્ફોમા, જે ઇન્ટરલ્યુકિન -2 નો પ્રતિકારક બહુપરીત લ્યુકોએન્સેફાલોપથી છે." હેમેટોલોજી વાર્ષિક જુલાઈ 2002: 81 (7): 410-413}