તમારા ડોક્ટરને પૂછવા માટે 3 પ્રશ્નો
અમે બધા દાવાઓ સાંભળ્યા છે કે હૃદયરોગના દર્દીઓ કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) સાથેના દર્દીઓમાં ઘણા સ્ટેન્ટ્સ દાખલ કરે છે. અને હકીકત એ છે કે આ ઘણી વાર આપણે લાગે છે તેના કરતાં વધુ થાય છે.
તો તમારા ડૉક્ટર કહે છે કે તમને સ્ટેન્ટની જરૂર હોય તો તમારે શું કરવું જોઈએ? શું તમે એવા લોકોમાંના એક છો કે જેઓને વાસ્તવમાં સ્ટેન્ટની જરૂર છે - અથવા તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે તબીબી ઉપચાર વિશે વાત કરવી જોઈએ?
જો તમારા ડૉક્ટર તમને કહે છે કે તમને સ્ટેન્ટની જરૂર છે, તો તે સંભવ છે કે તે શા માટે તે સમજાવવા પ્રયત્ન કરશે પરંતુ આ મુદ્દો ખૂબ જટિલ હોઇ શકે છે, અને તમારા ડૉક્ટર તેના / તેણીના સમજૂતીમાં સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ નથી. અને તમે આ સમાચારથી ખૂબ જ ડરી ગયા હોઈ શકો છો કે જે તમને કહેવામાં આવે છે તેના પર સંપૂર્ણપણે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની જરૂર છે.
સદનસીબે, જો તમારા ડૉક્ટર કહે છે કે તમને સ્ટંટની જરૂર છે, તો ત્યાં ત્રણ સરળ પ્રશ્નો છે જે તમે કહી શકો છો કે જે તમને ખરેખર શું જાણવાની જરૂર છે. જો તમે આ ત્રણ પ્રશ્નો પૂછી શકો છો, તો તમને સ્ટેન્ટ મેળવવાની વધુ સારી તક છે, જો તમને ખરેખર જરૂર હોય તો
પ્રશ્ન એક: શું હું હાર્ટ ઍટેક ધરાવું છું?
જો તમે તીવ્ર હ્રદયરોગના હુમલાના પ્રારંભિક તબક્કામાં છો, તો સ્ટેન્ટની તાત્કાલિક નિવેશ તમારા હૃદયના સ્નાયુને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, અને હૃદયની વિકલાંગતા અથવા મૃત્યુની તકલીફને ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. જો આ પ્રશ્નનો જવાબ "હા," તો પછી સ્ટેન્ટ ખૂબ જ સારો વિચાર છે.
પ્રશ્ન બે પર જવાની જરૂર નથી.
બે પ્રશ્ન: શું હું અસ્થિર એન્જીનાન ધરાવું છું?
વાસ્તવિક હાર્ટ એટેક જેવી અસ્થિર એનજિના , તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ (એસીએસ) નું એક સ્વરૂપ છે - અને તેથી તેને તબીબી કટોકટી ગણવામાં આવવી જોઈએ. સ્ટેન્ટની શરૂઆતમાં દાખલ થવાથી કટોકટી ઊભી થતી ભંગાણવાળી તકતી સ્થિર થઈ શકે છે અને તે તમારા પરિણામને સુધારી શકે છે.
જો આ પ્રશ્નનો જવાબ "હા" હોય, તો સ્ટેન્ટ આપવી એ યોગ્ય વસ્તુ છે. પ્રશ્ન ત્રણ પર જવાની જરૂર નથી.
પ્રશ્ન ત્રણ: ત્યાં મેડિકલ થેરપી નથી હું પ્રથમ પ્રયાસ કરી શકો છો?
જો તમને ત્રણ પ્રશ્ન થાય, તો એનો અર્થ એ કે તમને તીવ્ર હ્રદયરોગનો હુમલો અથવા અસ્થિર એન્જેિના નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેનો અર્થ છે કે તમારી પાસે સ્થિર CAD છે. તેથી, ખૂબ જ ઓછામાં ઓછા, એક સ્ટેન્ટ મૂકી કંઈક કે જે હમણાં જ પૂર્ણ કરવાની જરૂર નથી. તમારી પાસે તે વિશે વિચારવાનો સમય છે, અને તમારા વિકલ્પોને ધ્યાનમાં લેવા.
તે સ્થાયી CAD ધરાવતા દર્દીઓ છે, જે ઉપલબ્ધ શ્રેષ્ઠ ક્લિનિકલ પુરાવા મુજબ, ઘણા બધા સ્ટેન્ટ્સ પ્રાપ્ત કરી રહ્યાં છે. સ્થાયી CAD માં, એન્ટેનાના રાહત માટે સ્ટેન્ટ ખૂબ સારા હોય છે, પરંતુ તેઓ હાર્ટ એટેકને રોકતા નથી અથવા કાર્ડિયાક ડેથનું જોખમ ઘટાડે છે. તેથી, સ્થિર CAD ધરાવતા લોકોમાં સ્ટેન્ટ દાખલ કરવા માટેના એકમાત્ર ખરેખર સારું કારણ છે કે જ્યારે દવા સાથે આક્રમક સારવાર આવું કરવામાં નિષ્ફળ જાય ત્યારે સતત કંઠમાળને રાહત આપવી.
સ્થિર સીએડી માટે શ્રેષ્ઠ અભિગમ
સ્થિર સીએડી સાથેના લોકો માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર એ દરેક પગલા લેવાનું છે કે જે કોરોનરી ધમનીમાં તકતીઓને સ્થિર કરવા માટે ઉપલબ્ધ છે - એટલે કે, ફાંટાને રીપેટ્યૂઅર રાખવા માટે. (તે પ્રથમ જગ્યામાં ACS નું ઉત્પાદન કરે છે તે તકતીના ભંગાણ છે).
સ્થિર તકતીઓ માટે કોલેસ્ટ્રોલ , બ્લડ પ્રેશર , અને બળતરા, કોઈ ધૂમ્રપાન , નિયમિત કસરત, અને ગંઠાઈ જવાની શક્યતા ઓછી હોવાનું નિયંત્રણ જરૂરી છે. આક્રમક દવા ઉપચારમાં એસ્પિરિન , સ્ટેટિન્સ , બીટા બ્લૉકર , અને બ્લડ પ્રેશર દવા (જ્યારે જરૂરી હોય ત્યારે) નો સમાવેશ થશે. જો તમે કંઠમાળ હોય તો, નાઈટ્રેટ, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકર અને / અથવા રૅનોલેઝિને ઉમેરતા લક્ષણો સામાન્ય રીતે નિયંત્રણ કરશે.
જો તમારી એન્જીનાઆ આ પ્રકારની આક્રમક તબીબી ઉપચાર હોવા છતાં ચાલુ રહે છે, તો પછી, દરેક માધ્યમથી, એક સ્ટંટ એ એવી વસ્તુ છે જે ખૂબ ભારપૂર્વક માનવા જોઇએ. પરંતુ ધ્યાનમાં રાખો કે સ્ટેન્ટ માત્ર એક ખાસ તકતી સાથે વર્તે છે અને CAD ધરાવતા મોટા ભાગના લોકો પાસે ઘણી તકતીઓ છે.
વધુમાં, જ્યારે આ મોટા ભાગની તકતી પરંપરાગત પગલાં દ્વારા "નજીવી" ગણવામાં આવે છે (કારણ કે તેઓ ધમનીમાં ખૂબ અવરોધ પેદા કરી શકતા નથી), તે હવે એવું લાગે છે કે ACS ના મોટાભાગના કેસોમાં જ્યારે "નકામી" તકતીઓમાંથી એક અચાનક વિચ્છેદ થાય છે.
આનો મતલબ એ કે, તમારા સ્થિર CAD માટે સ્ટેન્ટ મેળવ્યા પછી પણ તમારે હજુ પણ તે "અન્ય" તકતીઓ, "નોંધપાત્ર" રાશિઓમાંથી એકની ભંગાણ અટકાવવા માટે આક્રમક તબીબી ઉપચારની જરૂર પડશે, જેના માટે તે ઘણાં કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ થોડા અથવા કોઈ રસ દર્શાવતા નથી.
સારાંશ
જો તમને કહેવામાં આવે કે તમને સ્ટેન્ટની જરૂર છે, તો તમે ત્રણ સરળ પ્રશ્નો પૂછીને ઝડપથી નક્કી કરી શકો છો કે તમારે કેવી રીતે એકની જરૂર છે. આ પ્રશ્નો તમારા ડૉક્ટરને જવાબ આપવા માટે ખૂબ સરળ છે - સામાન્ય રીતે હા અથવા નાસા સાથે સરળ છે - તે તમારી / તેણીને તમારી સાથે લેવાની નિષ્ફળ જવા માટે કોઈ બહાનું રહેશે નહીં.
પરંતુ જો તે તારણ આપે કે તમારી પાસે સ્થિર CAD છે, અને તેથી સ્ટેન્ટ એ ઓછામાં ઓછા કોઈ કટોકટી નથી, તો તમારે તમારા તમામ સારવારના વિકલ્પો વિશે પૂર્ણ ચર્ચા કરવાની જરૂર છે તે પહેલાં તમે સ્ટેન્ટ પર દબાણ કરો છો.
> સોર્સ:
> ફાઇન એસડી, ગાર્ડીન જેએમ, અબ્રામ્સ જે, એટ અલ 2012 એસસીએફ / એએચએ / એસીપી / એએટીએસ / પીસીએનએ / એસસીએ / એસટીએસ માર્ગદર્શિકા સ્થિર ઇસ્કેમિક હાર્ટ ડિસીઝ સાથે દર્દીઓના નિદાન અને વ્યવસ્થાપન: અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ પર ટાસ્ક ફોર્સ, અને અમેરિકન કૉલેજ ઑફ ફિઝિશ્યન્સ, અમેરિકન એસોસિયેશન ફોર થોરસીક સર્જરી, પ્રિવેન્ટિવ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર નર્સ એસોસિએશન, સોસાયટી ફોર કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર એન્જીયોગ્રાફી એન્ડ ઇન્ટરેંનેશન્સ, એન્ડ સોસાયટી ઓફ થોરાસિક સર્જન્સ. પ્રસાર 2012; 126: ઇ354