સામાન્ય વસ્તી કરતા 58 ગણું વધારે જોખમ છે
આ સમસ્યાને પગલે કેટલાક અસ્પષ્ટ અગવડતા, ખાસ કરીને જંઘામૂળ વિસ્તારમાં, નિર્દોષતાથી પૂરતી શરૂ થાય છે. બાદમાં, પીડા વધુ તીવ્ર બની જાય છે અને હિપનો સમાવેશ કરવાનું શરૂ કરે છે. થોડા સમયની અંદર, ચાલવું મુશ્કેલ બનશે અને તે તીવ્રતામાં વધારો કરશે જ્યાં સુધી તે આખરે અશક્ય લાગે. તે ફક્ત એટલું જ છે કે મોટા ભાગના લોકો ડૉક્ટરને જોશે.
એચ.આય. વી ધરાવતા લોકોમાં, આ પ્રકારના લક્ષણોનો અર્થ કોઈપણ સંખ્યાને થાય છે, જેમાંથી કેટલાક ચેપ અને અન્ય લોકો સાથે સંબંધિત નથી. જો કે, વધુ સામાન્ય કારણો પૈકીની એક એગસ્ક્રેલર નેક્રોસિસ તરીકે ઓળખાય છે તે હિપનું ડીજનરેટિવ અસ્થિ ડિસઓર્ડર છે, અથવા AVN.
અવેક્યુલર નેક્રોસિસને સમજવું
અવકાશીય નેક્રોસિસ અસ્થિ અને વાહિની રોગ છે જે લાંબી એચ.આય.વી સંક્રમણવાળા લોકોમાં વધુ આવર્તન સાથે જોવા મળે છે. ઓસ્ટિઓનોકોરસિસ તરીકે પણ ઓળખાતા, એ.ડી. એન હાડકાને ઘટાડેલા રુધિર પુરવઠોના કારણે હાડકાની કોશિકાના મૃત્યુનું એક પ્રકાર છે. રક્ત પ્રવાહ સામાન્ય રીતે બેમાંથી એક માર્ગે અવરોધે છે: રક્તવાહિનીઓના સંકુચિતતા અથવા હાડકાને સેવા આપતા વાહકોને ઇજા દ્વારા
જેમ જેમ રક્ત પ્રવાહ ઘટતો જાય તેમ, પોષક તત્વોના અભાવથી કોશિકાઓ મૃત્યુ પામે છે. જેમ જેમ સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, અસ્થિ નબળા અને વધુ બરડ બની જાય છે, આખરે, તે એટલી માળખાકીય રીતે અસ્વસ્થ બની જાય છે કે તે તૂટી જાય છે, ઘણી વાર ટુકડાઓમાં.
AVN એ એક પ્રગતિશીલ રોગ છે જે સમય જતાં બગડે છે. તે લગભગ હંમેશા હિપને અસર કરે છે પરંતુ ઘૂંટણ કે ખભામાં પણ જોઈ શકાય છે. AVN સામાન્ય લોકોમાં જોવાયેલા 58 ગણો એચ.આય.વી લોકોને અસર કરે છે અને લાંબા ગાળાના એચઆઇવી સંક્રમણ સાથેના ક્રોનિક સોજા સાથે ઓછામાં ઓછા ભાગમાં સંકળાયેલા છે.
AVN ના લક્ષણો અને નિદાન
AVN ના પ્રારંભિક તબક્કામાં, થોડા અથવા કોઈ લક્ષણો હોઈ શકે છે જેમ જેમ રોગ પ્રગતિ કરે છે, ત્યાં જંઘામૂળ અને હિપમાં વધતી જતી પીડા હોઇ શકે છે. જેમ કે એ.વી. એન. એક ખાસ એક્સ-રે પર દેખાતું નથી, નિદાન ઘણી વાર મુશ્કેલ હોય છે. હકીકતમાં, તે ઘણીવાર સરળ સ્નાયુમાં દુખાવો અથવા સંધિવા માટે ભૂલભરેલું હોય છે.
જ્યાં સુધી ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) સ્કેન કરવામાં ન આવે ત્યાં સુધી, એનવાયએન ઘણીવાર વર્ષો સુધી બિનઆંકડાયે જ જઈ શકે છે. આખરે, પીડા એટલી અસહ્ય બની શકે છે કે ગતિશીલતા મર્યાદિત છે. ફ્રેક્ચર સામાન્ય છે કારણ કે વધતા જતાં અસ્થિમાં મૃત્યુ થવાનું શરૂ થાય છે, ખાસ કરીને વજનમાં જતી સાંધામાં.
એચ.આય. વી સાથેના લોકોમાં AVN ના કારણો
એ.વી. એન એ એચઆઇવી ધરાવતા લોકોમાં એકદમ સામાન્ય સમસ્યા છે અને મોટેભાગે લાંબા સમયના ચેપથી જોવા મળતી સતત બળતરા સાથે સંકળાયેલા છે. સમય જતાં, આ બળતરા સમગ્ર શરીરમાં કોશિકાઓ અને પેશીઓના વિરામનો પરિણમે છે, જેના પરિણામે અકાળ વંશીયતા (અકાળે વૃદ્ધત્વ) નામની ડીજનરેટિવ આનુવંશિક પ્રક્રિયામાં પરિણમે છે. વૈજ્ઞાનિકો ક્યારેક બળતરા પ્રતિકાર તરીકે ઓળખાય છે "બળતરા."
આ પ્રક્રિયાના પરિણામ સ્વરૂપે, એચઆઇવી ધરાવતા વ્યક્તિને સામાન્ય રીતે 10 થી 15 વર્ષ પહેલાં તેમના બિન-સંક્રમિત સમકક્ષો કરતાં વૃદ્ધત્વ-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓનો અનુભવ થશે. આ વયસ્ક-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓમાં અસ્થિ અને હીપ ફ્રેક્ચર સામાન્ય રીતે 70 અને તેનાથી વધુ લોકોમાં જોવા મળે છે.
અન્ય જોખમી પરિબળો એચ.આય.વી ધરાવતા લોકોને AVN માં ફાળો આપી શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ધૂમ્રપાન
- મદ્યપાન દુરૂપયોગ
- હાઇ કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ
- ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ
- કોગ્યુલોપેથી (એક રક્તસ્રાવ ડિસઓર્ડર કારણ કે મૂર્ખ માણસ માટે અક્ષમતા)
- કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડનો ઉપયોગ
AVN ની સારવાર
કમનસીબે, એવી કોઈ ઉપચાર નથી જે AVN નો ઉપચાર કરી શકે. નાર્કોટિક અને બિન-માદક દુખાવાની દવાઓનો ઉપયોગ કોઈ સંકળાયેલ પીડાને દૂર કરવા માટે કરી શકાય છે. સ્થાનિક બળતરા ઘટાડતી દવાઓ પણ મદદ કરી શકે છે.
ત્યાં શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયા છે કે જે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હિપ રિપ્લેસમેન્ટનો એકમાત્ર રસ્તો એ છે કે એકવાર નોંધપાત્ર અસ્થિ મૃત્યુ થયું છે.
એવું કહેવાય છે કે, પ્રારંભિક નિદાન અને એચઆઇવીની સારવારને લાંબી-લાંબા બીમારીઓના 53% જેટલા પ્રમાણમાં જોખમ ઘટાડવા, લાંબી બળતરાની અસર ઘટાડવા માટે જાણીતા છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
જો તમને એચ.આય. વી હોય અને હિપ કે જંઘામૂળના દુખાવાને અનુભવી રહ્યા હોય, તો ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લીધા વગર તમારા ડૉક્ટરને કહો AVN નું પ્રારંભિક નિદાન તમને વધુ સારવારના વિકલ્પો પૂરા પાડે છે, શું શસ્ત્રક્રિયા અથવા બિન = શસ્ત્રક્રિયા, અને તમારા ગતિશીલતાને સાચવતી વખતે લાંબા ગાળાના પરિણામોને સુધારી શકે છે
> સ્ત્રોતો:
> ઇન્ડસ્ટ્રી સ્ટાર્ટ સ્ટડી ગ્રૂપ "એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરપી ઇન પ્રારંભિક એસિમ્પટમેટિક એચ.આય.વી ચેપનો પ્રારંભ." ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન. જુલાઈ 20, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> વિલ્મ્સ, ડી .; ડોકવીયર, પી .; બેલ્ખિર, એલ. એટ અલ. માનવ ઇમ્યુનોડેફેસીસીસ વાયરસ 1 (એચઆઈવી -1) ચેપ ધરાવતા દર્દીઓમાં ફેમોરલ હેડ ઓફ એસ્ક્યુલ્યુલર નેક્રોસિસ. " જર્નલ ઓફ ધ ઇન્ટરનેશનલ એઈડ્સ સોસાયટી 2012; 15 (સપ્લિપ 4): 18325