પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે કરવેરા - તે ક્યારે અને કેવી રીતે કામ કરે છે?
પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના ઉપચાર માટે કરવેરા કરનાર (ડોસેટીક્સલ) કેવી રીતે અને ક્યારે કાર્ય કરે છે?
કરવેરાયેલો (ડોસેટીક્સેલ) કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
કોટોટેરે (ડોકેટીક્સલ) સેલ ડિવિઝન (એમિટિસ કહેવાય છે) ને છિન્નભિન્ન કરીને ઘણા કિમોથેરાપી દવાઓ સાથે કામ કરે છે. કેન્સર કોષો શરીરમાં સૌથી ઝડપથી વહેંચાયેલા કોશિકાઓ પૈકીના કેટલાક છે, આ કોષો કરવેરા દ્વારા લેવામાં આવતી ક્રિયા દ્વારા પ્રેફરેંન્સીઅલ અસર પામે છે અને, પરિણામે, દવાની વ્યવસ્થા કરવામાં આવે ત્યારે ઊંચા દરે મૃત્યુ પામે છે.
પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ઉપરાંત, અમુક પ્રકારના ફેફસાના કેન્સર, સ્તન કેન્સર, અથવા અંડાશયના કેન્સરવાળા લોકો માટે કરવેરા ટેરોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
ઇતિહાસ - હોર્મોન-રેઝિસ્ટન્ટ એડવાન્સ્ડ પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે ટેક્સટ્રે
2004 માં ન્યુ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિનમાં એક અભ્યાસ પ્રકાશિત થયા પછી કરવેરાએ પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ઉપચારની મુખ્યપ્રવાહમાં લાવવામાં આવ્યો હતો, જેમાં દર્શાવ્યું હતું કે સ્ટેરોઇડ પ્રિડનિસોન સાથે સંયોજનમાં ટેક્સટ્રેને અદ્યતન પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે તત્કાલીન ડ્રગની સરખામણીમાં સુધારેલા અસ્તિત્વમાં પરિણમ્યું હતું. , મિટોક્સેન્ટ્રોન ધ ન્યૂ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલના લેખમાં પણ દર્શાવ્યું હતું કે કરવેરાએ સાથે વ્યવહાર કરનારાઓએ જીવનની સારી ગુણવત્તા અને પીડા નિયંત્રણમાં સુધારો કર્યો હતો. તે સમયે, ટેક્સટ્રેને એવા લોકોની અદ્યતન પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે પસંદગીની સારવાર માનવામાં આવતી હતી જેમને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર પ્રોસ્ટેટની બહાર ફેલાયેલા હતા અને હોર્મોન ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક બન્યા હતા.
મેટસ્ટેટિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ધરાવતા પુરૂષોના ઉપયોગ માટે ટેક્સટ્રેને હજુ પણ સારી પસંદગી (અન્ય દવાઓ સાથે અભ્યાસ કરવામાં આવે છે) માનવામાં આવે છે જે હાર્મોન ઉપચાર (એન્ડ્રોજન દમન ઉપચાર) માટે પ્રતિરોધક બની ગયું છે.
પ્રસ્તુત - પ્રારંભિક હોર્મોન સંવેદનશીલ મેટાસ્ટેટિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે ટેક્સટ્રે
મોટાભાગના અભ્યાસો જેમ કે ચાર્ટટ ટ્રાયલ અન્ય લોકોએ ઘણા પુરુષો માટે પ્રારંભિક મેટાસ્ટેટિક હોર્મોન-સંવેદનશીલ પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે અભિગમ બદલ્યો છે નિદાનના સમયે આ કેન્સરો મેટાસ્ટેટિક હોઈ શકે છે અથવા સ્થાનિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે પ્રારંભિક ઉપચાર પછી મેટાસ્ટેટિક બની ગયા છે.
જ્યારે ટેક્સટ્રેની સારવાર અગાઉ એવા પુરૂષો માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવી હતી જે એડવાન્સ્ડ પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ધરાવતા હતા જે હોર્મોનલ ઉપચાર પ્રત્યે પ્રતિરોધક બન્યા હતા, તેવું લાગે છે કે કરવેરાએ સારવારનો ઉપયોગ પ્રારંભમાં થાય છે - તે જ સમયે હોર્મોનલ ઉપચાર સાથેની સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે - બંનેને પ્રગતિ મુક્ત અસ્તિત્વ અને એકંદર અસ્તિત્વ. ચોક્કસપણે, કરવેરાયેરે કોઈપણ કિમોથેરાપી ડ્રગ તરીકેની ચિંતાની આડઅસરો હોય છે, પરંતુ આ, તેમજ અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરીને એડવાન્સિસ, પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની સારવારમાં પ્રગતિનું ઉત્તેજક સંકેત છે.
સ્થાનિક ઉન્નત પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે ટેક્સટ્રે
STAMPEDE ટ્રાયલમાં સ્થાનિક રીતે અદ્યતન પ્રોસ્ટેટ કેન્સર સાથે પુરુષોની ભરતી કરવામાં આવી હતી. જેઓ હોર્મોન ઉપચાર સમયે કરવેરાત આપવામાં આવ્યા હતા તેઓ જે લોકોએ હોર્મોનલ ઉપચાર એકલા સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવ્યો હતો તેના કરતા વધુ સારી રીતે રોગ મુક્ત અને એકંદર અસ્તિત્વ ધરાવતા હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. એક ચેતવણી એ છે કે આ સારવાર માટે શ્રેષ્ઠ ઉમેદવારો જે પુરુષો છે તેઓ "ઉચ્ચ-કદ" પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ધરાવે છે.
હાઇ-રિસ્ક સ્થાનિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે અદ્યતન સારવાર
સ્થાનિક રીતે અદ્યતન પ્રોસ્ટેટ ધરાવતા પુરૂષો માટે, જે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા હોય છે, સહાયક સેટિંગ (એક "કિસ્સામાં" દૃશ્ય) માં કરવેરાના ઉપયોગથી તેમના પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની દૂરના મેટાસ્ટેસિસ (સ્પ્રેડ) ની ઘટનાઓમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો.
હોર્મોનલ ઉપચાર અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર એકલા કરતાં આ પુરુષોને કરવેરાઈ વત્તા હોર્મોનલ ઉપચાર અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સાથે સારવાર આપવામાં આવી હતી. અલબત્ત, કરવેરાતેની કેટલીક પ્રતિકૂળ આડઅસરો હોય છે જેને ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે.
સાઇડ ઇફેક્ટ્સ શું છે
બધા કેમોથેરાપી દવાઓ સાથે, ત્યાં વિવિધ પ્રકારના આડઅસરો છે જે કરવેરા ટેરેરે લેતી વખતે થઇ શકે છે. તમે તેમાંના કેટલાકથી પરિચિત હોઈ શકો છો કારણ કે તે ઘણા પ્રકારના કેમોથેરાપી સાથે સામાન્ય છે. કરવેરાથી ઉપયોગ કરતા એક તૃતીયાંશ કરતાં વધુ લોકોમાં નીચેના આડઅસર થાય છે:
- ન્યુટ્રોપિનિયા - લોહીના લોહીના કોશિકાઓની સંખ્યા જે ચેપથી પીડાઈ શકે છે.
- એનિમિયા - નીચું બ્લડ સેલ ગણતરી જે અન્ય લક્ષણોમાં થાક પેદા કરી શકે છે.
- વાળ ખરવા
- પ્રવાહી રીટેન્શન
- અતિસાર
- ઉબકા - આ લક્ષણ સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સારી રીતે હાલમાં ઉપલબ્ધ વિરોધી ઉબકા દવાઓ સાથે નિયંત્રિત છે
- ફોલ્લીઓ
- માઉથ ચાંદા
- ફ્િંગર્નલ ફેરફારો
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયા - આ સામાન્ય છે, અને એલર્જીક લક્ષણો સામે લડવા માટે દવાઓ સામાન્ય રીતે પ્રેરણા સાથે આપવામાં આવે છે.
સ્ત્રોતો:
ફેઝાઝી, કે., જેનકિન્સ, સી., અને આઇ. ટેનોક. મેટાસ્ટેટિક હોર્મોન-સંવેદનશીલ પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ માટે ડોકટેક્સીલ કાળજીની સ્ટાન્ડર્ડ હોવી જોઈએ? પ્રો અને કોન્ટ્રા ઓન્કોલોજીના એનલ્સ 2015. 26 (8): 160-7
ગુડમેન, એ. ડોકેટીક્સેલ કમ્બાઈન્ડ વિથ હોર્મોન થેરપી ઉન્નત પ્રોસ્ટેટ કેન્સરમાં સર્વાઇવલ વિસ્તરે છે. ASCO પોસ્ટ http://www.ascopost.com/issues/may-25-2015/docetaxel-combined-with-hormone-therapy-extends-survival-in-advanced-prostate-cancer.aspx.
જેમ્સ, એન, સિડેસ, એમ., ક્લાર્ક, એન. એટ અલ. પ્રોસ્ટેટ કેન્સર (સ્ટેમ્પેડ) માં ડોક્ટેક્સેલ, ઝોલેડ્રોનિક એસિડ, અથવા પ્રથમ લાઇન લાંબા ગાળાની હોર્મોન થેરાપીમાં બંને: એક અનુકૂલનશીલ, મલ્ટિર્મ, મલ્ટીસ્ટાજ, પ્લેટફોર્મ રેન્ડમાઇઝ્ડ અંકુશિત ટ્રાયલમાંથી અસ્તિત્વના પરિણામો. લેન્સેટ 2015 ડિસે 21. (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).
માર્ટેલ સીએલ, ગ્યુરમરૉક PH, મેયર્સ એફજે, એટ અલ. હોર્મોન પ્રત્યાવર્તન પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના સંચાલનમાં વર્તમાન વ્યૂહરચનાઓ કેન્સર સારવાર રેવ 2003; 29: 171-187
રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ એનઆઇએચ-ભંડોળથી ચાલતી અભ્યાસમાં મેટાસ્ટેટિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ધરાવતા પુરુષોમાં વધારો થયો છે જે હોર્મોન ઉપચાર શરૂ કરતી વખતે કિમોચિકિત્સા પ્રાપ્ત કરે છે. http://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2013/E3805
ટેનોક IF, ડી વિટ આર, બેરી ડબલ્યુઆર, એટ અલ. અદ્યતન પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે ડોકેટીક્સેલ વત્તા પ્રિડનિસોન અથવા મિટોક્સેન્ટ્રોન પ્લસ પ્રિન્સિસોન. એન. ઈંગ્લ જે મેડ. 351 (15): 1502-12