ફરતી બ્લડ પ્રેશર મોનિટરિંગ શું છે?

ફરતી બ્લડ પ્રેશર મોનીટરીંગ (એબીપીએમ) વ્યક્તિની બ્લડ પ્રેશરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેની એક નવી તકનીક છે. ઓફિસ ઑફ બ્લડ પ્રેશર રીડિંગ્સ ગૂંચવણ કે બહોળા પ્રમાણમાં વેરિયેબલ હોય ત્યારે કોઈ વ્યક્તિ ખરેખર હાયપરટેન્શન ધરાવે છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે મોટે ભાગે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ખાસ કરીને, " સફેદ કોટ હાયપરટેન્શન " સાથે દર્દીઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એબીપીએમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

એબીપીએમ (BPP) ઉપકરણમાં બ્લડ પ્રેશર કફનો સમાવેશ થાય છે જે હાથ પર પહેરવામાં આવે છે, અને જે રેકોર્ડિંગ ડિવાઇસ (આશરે સીડી પ્લેયરનું કદ) સાથે જોડાયેલ છે જે બેલ્ટ પર પહેરવામાં આવે છે.

એબીપીએમ ડિવાઇસ 24 અથવા 48 કલાક માટે પહેરવામાં આવે છે, અને તે સમયાંતરે તે સમયે તમારા બ્લડ પ્રેશર (સામાન્ય રીતે 15-મિનિટ અથવા 30-મિનિટના અંતરાલો પર) રેકોર્ડ કરે છે. તેથી એબીપીએમ તમારા ડૉક્ટરને તમારા બ્લડ પ્રેશરને એક અથવા બે-દિવસની અવધિ માટે પૂરેપૂરી રેકોર્ડ સાથે પ્રદાન કરે છે.

એબીપીએમ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલી માહિતી, ઓફિસમાં તમારા બ્લડ પ્રેશરને લઈને ડૉક્ટરને મળેલી માહિતીથી મૂળભૂત રીતે અલગ છે. ઓફિસ બ્લડ પ્રેશર રેકોર્ડીંગ એક જ મૂલ્ય છે જેનો અર્થ શાંત આરામ દરમિયાન તમારા બ્લડ પ્રેશરને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે થાય છે (જે સમજાવે છે કે શા માટે, આ દિવસોમાં મોટાભાગના ડોકટરોની કાર્યવાહીના જોરદાર વાતાવરણને આપવામાં આવે છે, તો વાંચન હંમેશા સંપૂર્ણ રીતે સચોટ હોતું નથી).

એબીપીએમ, તેનાથી વિપરીત, લોહીના દબાણને પ્રદાન કરે છે જે વિવિધ પરિસ્થિતિઓ અને પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે - ઊંઘવા માટે બસ પકડીને ચલાવવાથી. અને એક દિવસની પ્રવૃતિઓ દરમિયાન એક વ્યક્તિના બ્લડ પ્રેશરને ખૂબ જ વધઘટ થવાનું સામાન્ય છે.

તેથી, બ્લડ પ્રેશરથી વિપરીત તમે ડૉક્ટરની ઓફિસમાં પ્રવેશ કરો છો, એબીપીએમ સિસ્ટેલોક અને ડાયાસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર માટે એકલ મૂલ્ય ઉપજાવે છે, પરંતુ મોટા ભાગે (વારંવાર) વેરિયેબલ વેલ્યુઓની શ્રેણી.

હાયપરટેન્શનના નિદાન માટે ABPM નો ઉપયોગ કરીને, પછી, એક અલગ અભિગમની જરૂર છે.

એબીપીએમના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી તકનીકી, દર્દીના સિસ્ટેલોક અને ડાયાસ્ટોલિક લોહીના દબાણને સંપૂર્ણ 24 કલાકની સમય માટે સરેરાશ કરે છે, અને તે પણ દર્દીઓ જાગૃત અને નિદ્રાધીન છે તેવા કલાકો માટે.

હાયપરટેન્શનનો સામાન્યપણે નિદાન થાય છે જો સરેરાશ લોહીનું દબાણ નીચેના મૂલ્યોમાંનું એક છે:

• 24 કલાકની સરેરાશ: 135 એમએમએચજી ઉપર સિસ્ટેલો, અથવા 80 એમઆઇએચજી ઉપર ડાયસ્તોલૉક.
• "જાગવું" કલાકો માટે સરેરાશ: 140 એમએમએચજી ઉપર સિસ્ટેલો, અથવા 90 એમએમએચજી ઉપર ડાયસ્તોલૉક.
• "નિદ્રાધીન" કલાકો માટે સરેરાશ: 124 એમએમ એચજી ઉપરના સિસ્ટેલો, અથવા 75 એમએમએચજીની ઉપર ડાયસ્તોલૉક.

ABPM ક્યારે ઉપયોગમાં લેવાય છે?

એબીપીએમ, સફેદ કોટ હાયપરટેન્શન ધરાવતા દર્દીઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદરૂપ રહ્યુ છે, તેમના ડોકટરોને તે નક્કી કરવા દે છે કે શું તેમના ઑફ-ઑપીએસ બ્લડ પ્રેશર એલિવેશન "બિન-વિશ્રામી" રાજ્ય (એટલે ​​કે, ચિંતાની સ્થિતિ), અથવા ઉચ્ચ ઑ-ઓફિસ રીડિંગ ખરેખર સૂચવે છે કે સાચા હાયપરટેન્શન હાજર છે.

એબીપીએમ એ એવા પરિસ્થિતિઓમાં પણ ઉપયોગી છે કે જ્યાં એન્ટી-હાયપરટેન્થેન્ટિવ ટ્રીટમેન્ટ પ્લાઝીમની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે, અથવા જ્યારે દર્દીને લોહીના દબાણમાં અસામાન્ય રીતે વિશાળ વધઘટ થવાની શંકા છે કે જે હાયપરટેન્શનનું નિદાન અને સારવાર મુશ્કેલ બનાવે છે એબીપીએમ ડાયસૌટોનોમિયાના કેટલાક સ્વરૂપોના નિદાન અને સારવારમાં પણ મદદ કરી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે લોહીના ખૂબ નીચા દબાણના હુમલા શંકાસ્પદ હોય.

હાઈપરટેન્શનના નિદાન અને સારવાર માટે એબીપીએમ પ્રમાણભૂત હોવું જોઇએ તેવું દલીલ પણ કરી શકાય છે, કારણ કે ડૉક્ટરની ઓફિસમાં સાચી ચોકસાઈપૂર્વકના બ્લડ પ્રેશર માપન સમસ્યારૂપ બની શકે છે.

હકીકતમાં, ડિસેમ્બર 2014 માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસિસ ટાસ્ક ફોર્સ (યુએસપીએસટીએફ) એ ડૉક્ટરની ઓફિસમાં હાયપરટેન્શનના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે "સંદર્ભ ધોરણ" તરીકે એબીપીએમનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરતો ડ્રાફ્ટ નિવેદન બહાર પાડ્યું હતું. એટલે કે, યુ.એસ.પી.એસ.ટી.એફ એ એ વાતની ભલામણ કરી છે કે એ.બી.પી.એમ. આજે કરતાં આજે વધુ પ્રમાણમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે.

આ ભલામણ વિવાદાસ્પદ થવાની સંભાવના છે, કારણ કે એબીપીએમ પ્રમાણમાં કષ્ટદાયક અને ખર્ચાળ છે (એક કે બે દિવસની આકારણી માટે સેંકડો ડોલરનો ખર્ચ કરવો). જો કે, તે સારી ક્લિનિકલ અર્થમાં બનાવે છે, અને જો તે સફેદ કોટ હાયપરટેન્શનના ઓવરટ્રૅક્ટને અટકાવે છે, તો તે વાસ્તવમાં હેલ્થ કેર ડૉલરને બચાવશે.

આઉટ ઓફ ઓફિસના અન્ય પ્રકારનું બ્લડ પ્રેશર માપન જે મોહક છે, અને જે ઘણીવાર વધુ અનુકૂળ છે કે એબીપીએમ, હોમ બ્લડ પ્રેશર મોનિટરિંગ (એચબીપીએમ) છે. તમે અહીં HBPM વિશે બધું વાંચી શકો છો.

_{સ્ત્રોતો:}

_{મ્યેર્સ, એમજી નિયમિત ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માટે ફરતી બ્લડ પ્રેશર મોનીટરીંગ. હાઇપરટેન્શન 2005; 45: 483}