ફ્રી સિંડ્રોમને ગ્સ્ટેટરી પરસેવો અથવા ચક્કરયુક્ત હાયપરહિડોરસિસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે
હોટ અને મસાલેદાર ખોરાક ખાતા પછી, કેટલાક લોકો ચહેરા પરથી પરસેવો-હોઠ, કપાળ, નાક અને ખોપરી ઉપરની ચામડી ઘણા લોકો માટે, ટ્રિમેનોવેસ્ક્યુલ્યુલર રીફ્લેક્સ સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે.
જો કે, કોઇપણ પ્રકારના ખાવું પછી ચહેરા પર પરસેવો એ સંધિવાને લગતું પરસેવો, અથવા ચક્કરના હાયપરહિડોરોસિસ નામની શરતનો સંકેત આપે છે. વધુમાં, પરસેવો થવાની શરૂઆત માત્ર ખોરાકના ચાવવાથી જ નહીં પરંતુ ખોરાક વિશે વાત કરવા અથવા વાત કરવાથી થઈ શકે છે.
પ્રસન્નચિત્ત પરસેવોના સામાન્ય લક્ષણોમાં ગળાના સ્તરે પરસેવો, ફ્લશિંગ, લાલાશ અને સામાન્ય અગવડતા અનુભવાય છે. વધુ અસાધારણ રીતે, આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકો ચ્યુઇંગ સાથે હૂંફ અથવા પીડા અનુભવે છે.
પ્રસન્નચિત્ત પરસેવો ખૂબ અસ્વસ્થતા હોઈ શકે છે અને નોંધપાત્ર રીતે વ્યક્તિની જાતની ગુણવત્તા પર અસર કરી શકે છે. સૂડ અને સહ-લેખકોના જણાવ્યા મુજબ, પ્રસન્નચિત્ત પરસેવો "નિયમિત મોપની જરૂરિયાતથી વર્ચ્યુઅલ ઘરથી બંધાયેલા હોવાને લીધે નોંધપાત્ર સામાજિક અસ્વસ્થતા પેદા કરી શકે છે." બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, "મોપ" દૂર તકલીફની સતત જરૂરિયાત કેટલાક માટે મુશ્કેલ બની શકે છે ઘર છોડી
પ્રસન્નચિત્ત હાયપરહાઇડ્રોસિસનું સૌથી સામાન્ય પુનરાવર્તન ફ્રી સિન્ડ્રોમ છે. ફ્રેઇ સિન્ડ્રોમ એઅરિકુલોટેમ્પોરલ નર્વના વિતરણ સાથે પરસેવો અને ફ્લશિંગનો ઉલ્લેખ કરે છે. આઉરીકુલૉટેમ્પોરલ નર્વ માથાના બાજુને સનસનાટી આપે છે. ફ્રેઇ સિન્ડ્રોમને ગાલનું હાયપરહિડોરોસિસ પણ કહેવાય છે.
ફ્રી સિન્ડ્રોમ શું છે?
ફ્રાય સિન્ડ્રોમ દુર્લભ છે, 20,000 થી ઓછા અમેરિકનો દર વર્ષે નિદાન કરે છે.
અનિવાર્યપણે, ફ્રી સિન્ડ્રોમ પરિણામ છે, જે લસણ, પરસેવો અને ફ્લશિંગ માટે જવાબદાર ચેતાના ખામીવાળું રિવાઇવર્સ છે. તેનું નામ ફ્રેન્ચ ન્યુરોલોજીસ્ટ લુસિયા ફ્રીના નામ પરથી પાડવામાં આવ્યું છે, જેમણે 1923 માં શરતને "ઔરિકોલોટેમૉરેલ નર્વ સિન્ડ્રોમ" વર્ણવી હતી.
ફ્રીએ પોર્ટોઇડ ગ્રંથિને અસર કરતા ચેપી બુલેટના ઘાને જાળવી રાખ્યા બાદ પોટસી પરસેવો અનુભવે તેવા પોલિશ સૈનિકની સારવાર કર્યા પછી તેના નામસ્ત્રોતીય બિમારી અંગે વિગત આપતો અહેવાલ પ્રકાશિત કર્યો.
પેરૉટાઇડ ગ્રંથિ એ લાળ ગ્રંથીઓમાંથી સૌથી મોટો છે અને ગાલના સ્તરે સ્થિત છે. તે લાળને ગુપ્ત કરે છે, જે ખોરાકમાં ડાયજેસ્ટ અને ભેજને મદદ કરે છે. જો ફ્રી શરતની નોંધ લેવા માટે પ્રથમ ફિઝિશિયન ન હતો, તેમ છતાં તે આ રોગના વિકાસમાં ઔરકુલૉટેમૉરમલ ચેતાને ફસાવનાર સૌપ્રથમ હતું.
પોરાઇટ ગ્રંથિ દ્વારા લાળની રીલીઝ એક જટિલ રીફ્લેક્સ ચાપ દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે જેમાં એરોકુલૉટેમૉરમલ નર્વનો સમાવેશ થાય છે. ફ્રી સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોમાં, અરીકુલૉટેમૉરમલ ચેતાને ઇજા કર્યા પછી, આ જ્ઞાનતંતુ અસામાન્ય રીતે પુનર્જીવિત કરે છે. પોરોટીડ ગ્રંથિમાં પેરાસિમિથેટિક ઇનરરહેશન્સ પૂરી પાડવાને બદલે, જે ખોરાકની રજૂઆત પછી સામાન્ય લસણમાં પરિણમશે, એરોકુલોટેમ્પોરલ ચેતાના પેરાસિમિપેટેબલ રેસિબલ્સ પણ પરસેવો અને ચામડીની રક્તવાહિનીઓ માટે આંતરવૈયક્તિકરણ પૂરું પાડવા માટે પુનર્જીવિત થાય છે, જેના પરિણામે અનુક્રમે પરસેવો અને ફ્લશિંગ થાય છે. . સામાન્ય રીતે, આ પરસેવો અને ફ્લશિંગ સહાનુભૂતિ નિયંત્રણ હેઠળ છે.
બીજા શબ્દોમાં, એરોકુલૉટેમ્પોરલ નર્વ ઇજાગ્રસ્ત થયા પછી, તેના પેરાસિમિપેટેટીક ફાઈબર્સને માત્ર નસારાણ પર અંકુશ જાળવવાનું નનિયંત્રણ આપવામાં આવે છે પરંતુ વ્યક્તિને ખોરાક સાથે ઉત્તેજિત કર્યા પછી પણ પરસેવો અને ફ્લશિંગને નિયંત્રિત કરે છે. વધુમાં, કેટલાક લોકોમાં, પરસેવોના આ અસમપ્રમાણ પેટર્ન ચહેરાને એકસાથે વિસ્તૃત કરી શકે છે અને ટ્રંક, હથિયારો અને પગને અસર કરે છે.
શરીરનું વધુ વિસ્તાર અસરગ્રસ્ત છે, વધુ ગંભીર લક્ષણો.
કારણો
જે કંઈપણ એરોકુલૉટેમૉરમલ ચેતાને નુકશાન કરે છે તે ફ્રાય સિન્ડ્રોમમાં પરિણમે છે, જેમાં નીચેની બાબતોનો સમાવેશ થાય છે:
- પેરોટાઇડ ગ્રંથિ સર્જરી (સૌથી મોટો કારણ)
- ગાલ માટે આંચકો ઇજા
- ગરદન સર્જરી
- પેરોડીડ વિસ્તારના ક્રોનિક ચેપ
- મંડિબલ્યુલર અસ્થિભંગ
- ટેમ્પોરોમન્ડિબ્યુલર સંયુક્તના ફ્રેક્ચર
- Temporomandibular સંયુક્ત માટે સર્જરી
- સેમન્ડિબ્યુલર ગ્રંથીઓની દૂર કરવી
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દૂર કરવું
- થાણાકીય સિમ્પેથેક્ટૉમી (પરસેવોને નિયંત્રિત કરવા માટે સર્જરી કરવામાં આવે છે)
- ભૌતિક વિસર્જન (શિશુઓ) માં જન્મ પછી ઇજા અથવા ઈજા
1 9 40 ના દાયકામાં, પેરાટાઇડ ગ્રંથિ શસ્ત્રક્રિયા યુનાઇટેડ કિંગ્ડમમાં વ્યાપકપણે વિવિધ શરતો, જે બંને કેન્સરગ્રસ્ત અને નોનકેન્કેઅર માટે સારવાર માટે લોકપ્રિય હતી.
ચહેરાના ચેતા ઇજા સહિત ઘણાં બધાં પ્રતિકૂળ અસરો સાથે ગ્સ્ટેટરી પરસેવો, ચહેરાના સનસનાટીભર્યા, લહેર ફાટ્યુલા, હીમેટોમા અને કેલોઇડ્સને સામાન્ય રીતે દર્દીઓમાં જોવામાં આવે છે જેમણે પારોટોડ ગ્રંથિ શસ્ત્રક્રિયા પ્રાપ્ત કરી હતી. નોંધ, જે લોકો પોતાનું સંપૂર્ણ પેરૉટીડ ગ્રંથિ દૂર કરે છે, તેઓ ફ્રી સિન્ડ્રોમનો અનુભવ કરતા હોય છે, જેમની પાસે પેરોટાઇડ ગ્રંથનો માત્ર એક જ ભાગ દૂર છે.
ફ્રેઇ સિન્ડ્રોમ અન્ય નીચેની ન્યુરોલોજીકલ શરતો સાથે પણ જોઈ શકાય છે:
- ફેશિયલ હર્પીસ ઝસ્ટર
- ચોડા ટાઇમ્પાની ઈજા
- ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો
- ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી
- એન્સેફાલીટીસ
- સિરિનોમેલિયા
- સર્વાઇકલ સહાનુભૂતિવાળી ટ્રંકમાં ગાંઠ
મોટાભાગના લોકો જે ગ્લેમર પરસેવો અનુભવે છે તે માત્ર 10 થી 15 ટકા જેટલા લોકો જ તબીબી સારવાર લેતા હોય છે. વળી, પેરટોઇડ સર્જરી પછી, ફક્ત 10 ટકા દર્દીઓ આ સ્થિતિની સૂચક ચિહ્નો દર્શાવે છે. જો કે, વધુ પૂછપરછ પર, 30 થી 50 ટકા દર્દીઓ પ્રસન્નતા પરસેવોના લક્ષણોમાં પ્રવેશ કરશે. Frey સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા પછી 1 અને 12 મહિનાની વચ્ચે દેખાય છે.
Frey સિન્ડ્રોમ કોઈ પણ ઉંમરે લોકો માટે થઇ શકે છે. તેમ છતાં, તે શિશુઓ અને બાળકોમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, જેમણે ફોર્સીસ ડિલિવરી પછી પેરોડીડ એરિયાને ઇજા પહોંચાડે છે અને ફોર્સીસ ડિલિવરીથી ઇજા ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
બાળકોમાં, ખોરાકની એલર્જી ફ્રી સિન્ડ્રોમ માટે ભૂલથી થઈ શકે છે જો કે, ખાદ્ય એલર્જીના લક્ષણો ચાવવાની દરમ્યાન ખોરાકના ઇન્જેશન પછી થાય છે.
નિદાન
ફ્રી સિન્ડ્રોમના નિદાનની સૌથી સરળ રીતમાં ચહેરા પર આયોડિન સ્ટાર્ચ (સૂચક) પાવડરની એપ્લિકેશનનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રક્રિયા નાની પરીક્ષા કહેવામાં આવે છે. દર્દી પછી પરસેવો ઉત્તેજીત કરવા માટે લીંબુ મીઠાઈ અથવા અમુક અન્ય મીઠી ખોરાક આપવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં જ્યાં તકલીફોની ટીપું વાદળી-કાળા વળાંક બનાવે છે. ટીપું સરળતાથી ચહેરા પરથી દૂર લૂછી શકાય છે કે જેથી પરીક્ષણ પુનરાવર્તન થઈ શકે છે. આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ ફ્રી સિન્ડ્રોમ માટે લક્ષણો વગરના લોકો (દાખલા તરીકે, એસિમ્પટમેટિક દર્દીઓ) માટે પણ થઈ શકે છે.
તેમ છતાં આ પરીક્ષણ સચોટ છે, તે શરતની તીવ્રતા દર્શાવશે નહીં. વધુમાં, આ પરીક્ષણમાં સ્ટાર્ચ પાવડરના ઇન્હેલેશનનું સંભવિત જોખમ છે. આ કસોટી શુષ્ક ત્વચા પર સંચાલિત થવી જોઈએ, અને જે લોકો ભારે સખત મહેનત કરે છે તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.
વ્યક્તિના ફ્રી સિન્ડ્રોમમાં બાયોસેન્સરિંગ પદ્ધતિનો સમાવેશ થાય છે કે જે એન્જીમેટિક ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરે છે કે જે ત્વચા પર એલ-લેકટેટ સ્તરને શોધે છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે બીજો વધુ ખર્ચાળ અને સંકળાયેલ તપાસ પરીક્ષણ.
ફ્રી સિન્ડ્રોમ માટે વધુ પ્રાથમિક ટેસ્ટમાં દર્દીને એક મીઠી ખોરાક સાથે ઉત્તેજિત કર્યા પછી પરસેવો માટે તપાસ કરવા ચહેરા પર એક-પેલી ટીશ્યુ કાગળનો ઉપયોગ થાય છે.
છેલ્લે, ઇન્ફ્રારેડ મેડિકલ થર્મોગ્રાફીનો ઉપયોગ ફ્રાય સિન્ડ્રોમની કલ્પના કરવા માટે કરી શકાય છે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ માટે જરૂરી છે કે ઓરડામાં તાપમાન અને ભેજ સતત રહે. સૌપ્રથમ, ઉત્તેજના પછી, એક હોટ સ્પોટ દ્રશ્યમાન થાય છે જે ચામડીની રક્ત વાહિનીઓના પ્રસારને અનુલક્ષે છે. બીજું, એક ઠંડા સ્થળની કલ્પના કરવામાં આવે છે જે ગંધયુક્ત પરસેવોને રજૂ કરે છે. આ ફેરફારો ઘાટા ચામડીવાળા લોકોમાં વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવા મુશ્કેલ છે.
સારવાર
મોટાભાગના લોકોમાં, ફ્રી સિન્ડ્રોમ મોટાભાગના 5 વર્ષમાં તેના પોતાના પર ચાલે છે. હળવા લક્ષણો ધરાવતા લોકોને એવી ખાતરી આપવી જોઈએ કે સારવાર વગર આ સ્થિતિ પોતે જ પસાર થશે.
જેઓ સ્થિતિથી ગંભીરતાથી અસર કરે છે, ગ્સ્ટીટેટરી પરસેવો સામાન્ય રીતે સૌથી વધુ દુ: ખદાયી લક્ષણ છે અને મદદ માટે વ્યક્તિને શોધવાની વિનંતી કરે છે.
Botox
તાજેતરના પુરાવા આધારિત સંશોધન બિટોક્સ થેરાપીને ફ્રી સિન્ડ્રોમના પ્રસંશાજનક પરસેવો અને ફ્લશિંગને ધ્યાનમાં રાખવાની સૌથી આશાસ્પદ અને સફળ રીત છે. વધુ ખાસ કરીને, બટેટૉક્સ ઉપચાર સગર્ભા પરસેવોના લક્ષણોના સારવારમાં 98 ટકા અસરકારક સાબિત થયો છે. ડાયાબિટીક ન્યૂરોપથીના ગૌણ તકલીફથી પીડાતા લોકોમાં Botox ઉપચાર પણ અસરકારક સાબિત થયો છે, ડાયાબિટીસને લીધે ચેતા નુકસાનના એક પ્રકાર.
2017 ના લેખમાં, લોવાટો અને સહ-લેખકોએ નીચે લખ્યું છે:
બીટીએક્સ [બૉટોક્સ] થેરાપી ગ્સ્ટેટરી પરસેવો (ફ્રી સિન્ડ્રોમ) ની સારવારમાં અત્યંત સફળ છે, અને આ પોસ્ટ-પોરોટીડેક્ટોમી ગૂંચવણ માટે ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ સારવાર માનવામાં આવે છે.
Botox ઉપચાર સાથે Frey સિન્ડ્રોમ સારવાર જ્યારે, એક ક્લિનિસિને પ્રથમ નાના પરીક્ષણ માધ્યમ દ્વારા અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર ઓળખવા જ જોઈએ. આ વિસ્તારને પછી ઘણા નાના ચોકમાં વિભાજીત કરવામાં આવે છે, જે 1 અને 1.5 સે.મી. વચ્ચે હોય છે. ત્યારબાદ ફેફસ, એકસમાન અસર મેળવવા માટે બૉટોક્સને દરેક ચોરસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
નોંધનીય છે કે Frey સિન્ડ્રોમના અન્ય સારવારોની તપાસ કરવામાં આવી છે. મોટા ભાગના ભાગ માટે, આ સારવાર મર્યાદિત અથવા કોઈ રાહત પૂરી પાડે છે.
એન્ટિપ્રાઇસીંટ
સૌપ્રથમ, ગ્લાસેટરી પરસેવો દ્વારા અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર antiperspirants લાગુ કરવામાં આવ્યા છે. કેટલાક દર્દીઓએ કેટલાક અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે antiperspirants માટે આભાર મર્યાદિત રાહત અહેવાલ આપ્યો છે. શ્રેષ્ઠ પરિણામો માટે, રાત્રે antiperspirant એક જેલ ફોર્મ શુષ્ક ત્વચા માટે લાગુ પડે છે અને સવારે દૂર ધોવાઇ. એપ્લિકેશન પછી એન્પરપ્રિપરિઅર ડ્રાય કરવા માટે હેર ડ્રાયરનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
અરજીના 12 કલાક પછી, દર્દીને સારવાર વિસ્તારને હલાવવાનું ટાળવું જોઈએ. સમય જતાં, જેમ જેમ તકલીફ પરસેવો થાય છે તેમ તેમનો અભ્યાસક્રમ ચાલે છે અને તેના પોતાના પર ઉકેલાઈ જાય છે, એન્ટીપર્સિપ્રિન્ટ્સનો ઓછા માત્રાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, અને દરરોજ દર્દીઓને એન્ટીપરશિપીટર લાગુ કરવાની જરૂર નથી. નોંધ, antiperspirants ત્વચા irritants તરીકે કામ અને બળતરા થઈ શકે છે. આંખમાં antiperspirant ની પરિચય ટાળવા માટે સાવધાન પણ લેવું જોઈએ.
ટોપિકલ એન્ટિક્લોર્નેર્ક્સ
બીજું, ફ્રેક્ સિન્ડ્રોમના ઉપચાર માટે પ્રસંગોચિત એન્ટિકોલીનર્જીસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ એન્ટિકોલીનર્જીક્સમાં સ્કોપૉલામાઇન, ગ્લાયકોપીરોરેટ, અને ડીપેમેનાઇલમૈથિલસલ્ફેટનો સમાવેશ થાય છે અને તેને રોલ-ઑન ઉકેલો અથવા ક્રિમ તરીકે લાગુ કરી શકાય છે. એન્ટિકોોલિનેર્ક્સ લગભગ 3 દિવસ માટે લક્ષણો સુધારી શકે છે
અગત્યની રીતે, એન્ટીકોલીનર્જીક્સ ચામડીથી શોષાય છે અને શુષ્ક મુખ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, ખૂજલીવાળું આંખ, પેશાબની રીટેન્શન, હૃદયરોગ વધી શકે છે અને એલર્જી સહિતની પ્રણાલીગત પ્રતિકૂળ અસરો થઇ શકે છે. વધુમાં, ગ્લુકોમા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, થાઇરોઇડ રોગ, અવરોધક યૂરોપથી, તેમજ યકૃત, રેનલ, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ રોગ ધરાવતા લોકોમાં એન્ટીકોલીનર્જીક્સનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.
સર્જિકલ વિકલ્પો
ત્રીજું, શસ્ત્રક્રિયા ફ્રી સિન્ડ્રોમના લક્ષણોને નાબૂદ કરવા માટે અસફળ પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો છે. આ શસ્ત્રક્રિયાઓમાં સર્વાઇકલ સીમ્પેથેક્ટોમી, ટાઇમ્પેનીક ન્યુરેક્ટોમી, સ્ટર્નૉક્લીડોમાસ્ટૉઇડ ટ્રાન્સપોર્ટ, અને ત્વચાની ચરબી ગ્રાફ્ટનો સમાવેશ થાય છે. વધારામાં, વિવિધ પદાર્થો અને આંતરપ્રક્રિયાને લગતા અવરોધોનો ઉપયોગ ગ્લુસેટરી પરસેવો કરવા માટે કરવામાં આવે છે.
સમજણપૂર્વક, મોટાભાગના લોકો શસ્ત્રક્રિયામાં ગૌણ તકલીફોની તકલીફ વિકસાવે છે આ સ્થિતિની સારવાર માટે વધુ શસ્ત્રક્રિયા પ્રાપ્ત કરવા માટે અનિચ્છા છે.
> સ્ત્રોતો:
> સેબેસીસ, એક્રાઈન અને એપ્રોરિઇન ગ્લન્ડ્સની વિકૃતિઓ. ઇન: વોલ્ફ કે, જ્હોનસન આર, સાવવેરા એ.પી., રોહ ઇકે. ઇડીએસ ફિટઝપેટ્રિકનો રંગ એટલાસ અને ક્લિનિકલ ત્વચાનો વિજ્ઞાન, 8 ઇ ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ.
> ફેલી આરડી, હેબર્ટ એએ પ્રકરણ 84. એક્સીનની તકલીફોની તકલીફોની ગ્લેન્ડસ અને સ્વેટિંગ. ઇન: ગોલ્ડસ્મિથ એલએ, કેટ્ઝ એસઆઇ, ગિલકરેસ્ટ બી.એ., પલ્લર એએસ, લેફ્લ ડીજે, વોલ્ફ કે. ઇડીએસ ફીઝપેટ્રિકની ત્વચાનો સામાન્ય દવા, 8 ઇ ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2012
> લવેટો, એ, એટ અલ બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઉપચાર: લહેરી વિકૃતિઓના કાર્યાત્મક મૌન એક્ટા ઓટરોહિનોલેરીંગલોગ્લિકા ઇટાલિકા. 2017; 37: 168-171
> સૂદ એસ, કુરૈશી એમએસ, બ્રેડલી પીજે. ફ્રી સિન્ડ્રોમ અને પેરોટાઇડ સર્જરી. ક્લિનિકલ ઓટોલરીંગોલોજી 1998; 23: 291-301