એમીયોટ્રોફિક લેટરલ સ્કલરોસિસના લક્ષણોનું સંચાલન

જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા

એમોટ્રોફિક પાર્શ્વીય સ્કલરોસિસ (એએલએસ) એક ભયંકર નબળાઇ રોગ છે. એએલએસ ધરાવતા લોકો નબળા પડતા હોય છે, ઘણા ગંભીર, જીવન-જોખમી ફેરફારો થાય છે જે તબીબી વ્યાવસાયિકોની ટીમ દ્વારા સંબોધિત કરવાની જરૂર છે. વધુમાં, ત્યાં ફેરફારો છે જે જીવન માટે જોખમી નથી, પરંતુ તેમ છતાં, એએલએસ ધરાવતા લોકોના રોજ-બ-રોજના જીવન પર અસર પડે છે. એએલએસના આ ઘટકોને સંબોધતા આ ભયંકર ન્યુરોલોજીકલ બીમારીથી પીડાતા લોકો માટે જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

પીડા અને ક્રેમ્પિંગ

કરોડરજ્જુના અગ્રવર્તી હોર્નમાં ચેતાકોષોને પતિત કરવાથી, એએલએસ મગજના સ્નાયુઓને મોકલવામાં આવેલા સિગ્નલોને ડિસ્કનેક્ટ કરે છે. નબળાઇ ઉપરાંત, સ્નાયુઓ એક આંચકો સનસનાટીભર્યા લાગે શકે છે. વધુમાં, અલ્સવાળા લોકો મોટાભાગના લોકો સામાન્ય રીતે આરામદાયક રહેવાની સ્થિતિમાં અસંખ્ય નાના પાળી બનાવવા માટે ખૂબ નબળા હોઇ શકે છે, જે નોંધપાત્ર અગવડ અને પીડામાં પરિણમી શકે છે.

અલ્સ સાથે સંકળાયેલ અસ્વસ્થતાને શ્રેષ્ઠ રીતે કેવી રીતે દૂર કરવું તે સ્પષ્ટ નથી. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે કવાયતમાં કેટલાક લાભ છે. સરળ ખેંચાય છે અને શારીરિક ઉપચાર રોગ સાથે સંકળાયેલ spasticity રાહત મદદ કરી શકો છો. કેટલીક દવાઓ જે મદદ કરવા માટે બતાવવામાં આવી છે તેમાં સ્નાયુના અસ્થિવા માટે બેક્લોફ્લેન, ડેન્ટ્રોલીન, અને ટિઝાનિદીનનો સમાવેશ થાય છે. એએલએસ સાથે સંકળાયેલ પીડા સામાન્ય રીતે અસ્વસ્થતા, જેમ કે ibuprofen અથવા એસિટામિનોફેનની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓથી સારવાર કરી શકાય છે, જેમ કે એક ફિઝિશિયન દ્વારા માર્ગદર્શન.

જેમ જેમ રોગ પ્રગતિ કરે છે, મજબૂત ઓપીયેટ-આધારિત દવાઓની જરૂર પડી શકે છે પરંતુ શ્વસન ડિપ્રેશનના જોખમને કારણે સાવચેતીપૂર્વક તેનો ઉપયોગ થવો જોઈએ, ખાસ કરીને તેમની માંદગી દ્વારા નબળી પડી રહેલા કોઈ વ્યક્તિમાં.

સંજ્ઞા

એમેયોટ્રોફિક બાજુની સ્કલરોસિસ ક્યારેક ડિમેન્શિયા સાથે હાથમાં હાથ આવે છે. અંદાજે 15 થી 41 ટકા અલ્સ દર્દીઓમાં જ્ઞાનાત્મક ફેરફારો છે, તેના આધારે આ બદલાવો કેવી રીતે ચકાસવામાં આવે છે તેના આધારે.

એએલએસ સાથે સંકળાયેલા સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો ઉન્માદ ફ્રન્ટોટેમ્પોરલ ડિમેન્શિયા છે , જેમાં વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર અને ઓછા આવેગ નિયંત્રણ. આ ઉન્માદ શ્રેષ્ઠ રીતે સંચાલિત થઈ શકે છે તે અંગે બહુ સર્વસંમતિ છે, પરંતુ ચોક્કસપણે કોઈ સરળ ઇલાજ નથી. કેટલીકવાર, દેખીતી ઉન્માદ ખરેખર અપૂરતી ઊંઘ અથવા ડિપ્રેશનનું પરિણામ હોઈ શકે છે, તેથી આ પરિબળોને સારવાર કરવામાં આવે તે સુનિશ્ચિત કરવું અગત્યનું છે. અન્યથા, આ ઉન્માદનું સંચાલન એક ટીમ સાથે કામ કરવા પર આધાર રાખે છે જેમાં દર્દીના વર્તનનું સંચાલન કરવા માટે એક સામાજિક કાર્યકર, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને મનોચિકિત્સક શામેલ હોઈ શકે છે. હંમેશની જેમ, આગળ આયોજન કી છે.

મૂડ

બધા નકારાત્મક ફેરફારો જે ALS ના નિદાન સાથે આવે છે, કેટલાક ડિપ્રેશન અને અસ્વસ્થતા અપેક્ષિત છે. આશ્ચર્યજનક રીતે, આ લાગણીઓ અન્ય રોગો કરતાં અલ્સ સાથેના લોકોમાં ઓછું સામાન્ય હોય છે, જેમ કે વાઈ . જો આ લાગણીઓ હાજર હોય તો, તેઓ શ્રેષ્ઠ સલાહકાર, ઉપચાર, અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ જેવા દવાઓના મિશ્રણ સાથે સંચાલિત થાય છે.

એએલએસ ડિપ્રેશન અને અસ્વસ્થતાની નકલ કરતી અન્ય ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે દાખલા તરીકે, સ્નાયુબદ્ધ પ્રયત્નો અને ગરીબ ઊંઘને ​​કારણે ડિપ્રેશન જેવી લાગણી કદાચ થાક હોઈ શકે. વધુમાં, એએલએસના ન્યુરોલોજીકલ ફેરફારોને લીધે, દર્દીઓને સ્યુડોબબલબાર અસરથી પીડાય છે, જે અનૈચ્છિક ભાવનાત્મક અભિવ્યક્તિ ડિસઓર્ડર તરીકે પણ ઓળખાય છે, અથવા IEED.

આનો અર્થ એ થાય છે કે તેમની લાગણીઓ અસ્થિર છે, અને તેઓ પોતાની જાતને અયોગ્ય પરિસ્થિતિઓમાં હસતા કે રડતા શોધી શકે છે. આ લક્ષણની મદદ કરવા માટે ડિક્ટોપ્રેમથોર્ફન અને ક્વિનીડાઇનનું સંયોજન અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે.

ઊંઘ

અલ્સમાં અનિદ્રા થાક, મૂડ અને એકાગ્રતાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. એએલએસ (ALS) માં, ઘૂંટણિયું પડી જવાની અથવા કદાચ શ્વસનની નબળાઇ, અસ્વસ્થતા, ડિપ્રેશન અથવા પીડાથી પરિણમેલ એક ઓછી ક્ષમતા છે. શ્રેષ્ઠ અભિગમ એ અન્ડરલાઇંગ પ્રોબ્લેમની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરવાનો છે. ઉદાહરણ તરીકે, પર્યાપ્ત શ્વસન ઉપચાર એ ઘણી વખત એએલએસના દર્દીઓ માટે લાભદાયી હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે જેઓ ઊંઘની સમસ્યાઓથી પીડાય છે.

જો શક્ય હોય તો, અંતિમ ઉપાય સિવાય, શામક અથવા કૃત્રિમ ઊંઘની દવાઓ ટાળવા જોઈએ, કારણ કે તે ઘણી વાર શ્વસન ગતિ ઘટાડે છે.

સંચાર

ALS ના સૌથી દુ: ખદાયી પાસાઓ પૈકી એક સામાન્ય રીતે સંચાર કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવાનો છે. જેમ જેમ ચહેરા અને ગરોળ ના સ્નાયુઓ નબળા, વાતચીત કરવા માટે નવા માર્ગો શોધવાની જરૂર છે. સદભાગ્યે, વ્યક્તિની જરૂરિયાતના આધારે મૂળાક્ષરો બોર્ડ, કોમ્પ્યુટરાઈઝડ સિસ્ટમ્સ, મોર્સ કોડ, ગુદા સ્ફિવેન્ટરનો ઉપયોગ અને ઇન્ફ્રારેડ આંખની ગતિવિધિઓ સહિત, વિવિધ સંચાર ઉપકરણો ઉપલબ્ધ છે. ભાષણ ચિકિત્સક સાથે કામ કરવું એ સુનિશ્ચિત કરી શકે છે કે વાતચીત કરવાની ક્ષમતા શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી રહે છે.

એએલએસ માટે ઉપશામક સંભાળનો ઉપયોગ

ઉપશામક સંભાળના નિષ્ણાતો દર્દીઓને આરામદાયક રાખવા માટે વિશેષતા ધરાવે છે. આ હોસ્પાઇસ જેવી જ વસ્તુ નથી, જે જીવનના છેલ્લાં છ મહિનામાં દર્દીઓ માટે નિરંતર ઉપશામક સંભાળનો એક પ્રકાર છે. એએલએસની પ્રગતિના લક્ષણોની જેમ, ઘણા લોકો ઉપશામક સંભાળ અને હોસ્પાઇસમાં નિષ્ણાતો સાથે કામ કરવાથી ફાયદો ઉઠાવે છે તેની ખાતરી કરવા માટે કે તેમના આરામ અને ગૌરવ જાળવી રાખવામાં આવે છે તેમજ શક્ય છે.

આગળ આયોજન મહત્વ

આજે આરામદાયક હોવાનો એક ભાગ એ જાણી રહ્યો છે કે આવતીકાલે યોજના ઘડી રહી છે. એએલએસ ટર્મિનલ બિમારી છે , જે સામાન્ય રીતે પાંચ વર્ષમાં મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે એએલએસ સાથેના કેટલાક લોકો લાંબા સમય સુધી જીવંત રહે છે, ત્યારે તે આગળ યોજના ઘડવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. વળી, વાતચીતના સામાન્ય સાધનોની અનિવાર્ય નુકશાન ભવિષ્યમાં આરોગ્ય સંભાળ માટે વધુ સ્પષ્ટ રીતે ખૂબ જ સ્પષ્ટ યોજના બનાવે છે. ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં ચોક્કસ પ્રકારના કયા પ્રકારની સારવાર જરૂરી છે, જેમ કે સંપૂર્ણ લકવો અને સંભવિત ઉન્માદને ધ્યાનમાં લેવાની અને ચર્ચા કરવાની જરૂર છે. આ ખૂબ જ વ્યક્તિગત નિર્ણયો છે, અને તે મહત્વનું છે કે તમારી ઇચ્છાઓનું આદર કરવામાં આવે. એક વસવાટ કરો છો ઇચ્છા અથવા એટર્ની પાવર માટે ગોઠવણી તમારી ઇચ્છાઓ આદર કરવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

અલ્સ સ્રોતો અને સપોર્ટ

જો તમને તાજેતરમાં અલ્સ અથવા અન્ય મોટર ચેતાકોષ બિમારીનું નિદાન થયું છે, તો તમે એકલા નથી. અન્ય લોકો તમને જે અનુભવી રહ્યા છે તેમાંથી પસાર થયા છે, અને તમારી પાસે ઘણા પુસ્તકો અને અન્ય સાધનો ઉપલબ્ધ છે. મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ન્યૂરોલોજી ક્લિનિક સાથે કામ કરવું એ જીવનની ગુણવત્તાને વધારવા અને હેલ્થકેર ડિલિવરીને શ્રેષ્ઠ બનાવવા માટે શ્રેષ્ઠ છે. તમારી શરતની પ્રગતિના કારણે તમને મિત્રો, કુટુંબીજનો, અને શક્યતઃ સંભાળ આપનારની મદદની જરૂર પડશે. જેઓ તમારી સહાય કરવા માગતા હોય તેમને પહોંચવા માટે અચકાવું નહીં.

_{સ્ત્રોતો:}

_{આરજી મિલર, એમડી, ફેન, સી.ઇ. જેક્સન, એમડી, ફેન, ઇ.જે. કસરસ્કીસ, એમડી, પીએચડી, ફેન, જે.ડી. ઈંગ્લેન્ડ, એમડી, ફેન, ડી. ફોર્સ, આરએન, એટ અલ. પ્રેક્ટિસ પેરામીટર અપડેટ: એમીયોટ્રોફિક લેટરલ સ્ક્લેરોસિસ સાથે દર્દીની સંભાળ: ડ્રગ, પોષણ અને શ્વસન ઉપચાર (એક પુરાવા આધારિત સમીક્ષા). અમેરિકન એકેડેમી ઓફ ન્યુરોલોજી, ન્યુરોલોજી, ઓક્ટોબર 13, 2009 વોલ્યુમની ગુણવત્તા ધોરણો ઉપસમિતિનો અહેવાલ 73 નં. 15 1218-1226}

_{આરજી મિલર, એમડી, ફેન, સી.ઇ. જેક્સન, એમડી, ફેન, ઇ.જે. કસરસ્કીસ, એમડી, પીએચડી, ફેન, જે.ડી. ઈંગ્લેન્ડ, એમડી, ફેન, ડી. ફોર્સ, આરએન, એટ અલ. પ્રેક્ટિસ પેરામીટર અપડેટ: એમીયોટ્રોફિક લેટરલ સ્ક્લેરોસિસ સાથેના દર્દીની સંભાળ: મલ્ટિડિસિપ્લિનરી કેર, સગ્નુક્ત વ્યવસ્થાપન, અને જ્ઞાનાત્મક / વર્તણૂક ક્ષતિ (એક પુરાવા આધારિત સમીક્ષા). અમેરિકન એકેડેમી ઓફ ન્યુરોલોજી, ન્યુરોલોજી ઓક્ટોબર 13, 2009 વોલ્યુમની ગુણવત્તા ધોરણો સબકમિટીનો અહેવાલ. 73 નં. 15 1227-1233}