બાળકોના કોણી ફ્રેક્ચર

બાળકોમાં તૂટેલી કોણી

તૂટેલા કોણી બાળકોમાં સામાન્ય ઇજાઓ છે. ઘણા પ્રવૃત્તિઓ બાળકો તેમના કોણીઓને ઇજાને સંવેદનશીલ બનાવવા માટે ભાગ લે છે. વળી, કોણીના સંયુક્ત આસપાસ ઘણી વૃદ્ધિ પ્લેટ (હાડકાના વિસ્તારો કે જે સક્રિયપણે વધતી હોય છે) છે. આ વૃદ્ધિ પ્લેટ ઇજા માટે સંવેદનશીલ હોય છે. કોણીની ઇજાઓ ધરાવતા બાળકોને ફ્રેક્ચર માટે ફિઝિશિયન દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

ઘણી પ્રવૃત્તિઓ બાળકોમાં કોણીના અસ્થિભંગનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ જંગલ વ્યાયામશાળાના પ્રાથમિક ગુનેગાર દૂર દૂર છે! જંગલ જીમથી આવતા બાળકો તેમના કોણીને ઇજા પહોંચાડી શકે છે કારણ કે તેઓ જમીન પર પડે છે. કોણીની ઇજાઓને કારણે થતી અન્ય સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં જિમ્નેસ્ટિક્સ, ફૂટબોલ, પલંગ પર જમ્પિંગ, અને રફ પ્લેનો સમાવેશ થાય છે.

જ્યારે બાળક ડોક્ટરને એક કોણીની ઇજા વિશે જુએ છે

જો તમને નિદાન અંગે કોઈ અનિશ્ચિતતા ન હોય તો તમારા બાળરોગથી અથવા કટોકટીના રૂમમાં તમારા બાળકને જોવાનું હંમેશા સલામત છે. કોઈ સમસ્યા માટે તમને ટીપ આપવી જોઇએ તેવા ચિહ્નોમાં શામેલ છે:

• કોણીને સીધી અથવા વાળવું અક્ષમતા
• કોણીની આસપાસ સોજો કે વિકૃતિકરણ
• કોણી સંયુક્ત આસપાસ પીડા

એક કોણી ભંગાણ નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

તમારા ડૉક્ટર પ્રથમ કોણી સંયુક્ત આસપાસ ચેતા અને રુધિરવાહિનીઓ નુકસાન સંકેતો માટે તમારા બાળકની હાથ મૂલ્યાંકન કરશે. આ માળખાઓને નુકસાન અસામાન્ય છે, જ્યારે સમસ્યા છે તે જાણવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

હાથની રુધિર પુરવઠાની ઇજાઓ પ્રારંભિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે.

એક્સ-રેનો ઉપયોગ કોણીના ફ્રેક્ચરનું નિદાન કરવા માટે કરવામાં આવે છે. વધુ તીવ્ર ઇજાઓમાં, અસ્થિભંગ એક્સ-રે પર સહેલાઈથી જોવામાં આવે છે, પરંતુ એક્સ-રે પર બતાવતા કેટલાક પ્રકારનાં કોણીના ભંગાણને અસામાન્ય નથી.

કારણ એ છે કે વૃદ્ધિની તૂટેલી હાડકા જેવા એક્સ-રે પર વૃદ્ધિ પ્લેટ ફ્રેક્ચર દેખાશે નહીં.

તેથી, તમારા ડૉક્ટર તફાવતની બે સરખામણી કરવા માટે વિપરીત કોણી (તમારા બાળકની નબળી બાજુ) ની એક્સ-રેની વિનંતી કરી શકે છે. બાળકમાં તૂટેલી કોણીનું મોટે ભાગે નિશાન એક્સ-રે (કહેવાતા 'ફેટ-પેડ સાઇન') પર જોવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, કોણીને વિરામ તરીકે ગણવા જોઇએ.

કોણીના ફ્રેક્ચરના પ્રકાર

કેટલાક સામાન્ય પ્રકારના કોણીના ફ્રેક્ચરમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સુપ્રાકોન્ડાયલર હ્યુમરસ ફ્રેક્ચર : સુપ્રેકંડિલર ફ્રેક્ચર એ કોણીના ફ્રેક્ચરનું સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તેઓ હૂંડીની વૃદ્ધિ પ્લેટ (કોણીના સંયુક્ત ઉપર) મારફતે ઉદ્દભવે છે. આ ઇજાઓનું સૌથી સામાન્ય કારણ વિસ્તરેલું હાથ પર પડ્યું છે - ઘણી વખત જંગલ જિમ 5 થી 7 વર્ષની ઉંમરના બાળકોમાં આ ઇજાઓ સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે.
• કોન્ડિલર ફ્રેક્ચર: કોન્ડોઇલર અસ્થિભંગ પણ કોણીના સંયુક્ત ઉપર જ થાય છે. જ્યારે કોઈ બાળક કોંડલર અસ્થિભંગ કરે છે ત્યારે તેણે અથવા તેણીએ કોણી સંયુક્તના એક ભાગને તોડ્યો છે.
• રેડિયલ ગરદન ફ્રેક્ચર : રેડિયલ ગરદન અસ્થિભંગ પુખ્ત વયના લોકોમાં અસામાન્ય છે, પરંતુ ઘણી વાર બાળકોમાં થાય છે રેડિયલ ગરદન અસ્થિભંગની સારવાર અસ્થિભંગના કોણીકરણ પર આધારિત છે. સારવાર અસ્થિભંગમાં કાસ્ટિંગ, મેનીપ્યુલેશન અથવા પિન મૂકી શકે છે.
• રેડિયલ હેડ સબિક્ક્સેશન : ભાંગેલું હાડકું ન હોવા છતાં, રેડિયલ હેડ સબિલેક્સેશન એ એક નાના બાળકની કોણીમાં સામાન્ય ઈજા છે. જ્યારે રેડિયલ હેડ સિબલેક્સેશન થાય છે, કોણીની સંયુક્ત સ્થિતિને બહાર નીકળે છે. આ ઇજાઓ સામાન્ય રીતે સ્થાને પાછા એકદમ સરળતાથી મૂકવામાં આવે છે.

• ઓલેક્રાનન ફ્રેક્ચર: ઓલેક્રાનન ફ્રેક્ચર કોણીની પાછળ અગ્રણી હાડકાની ઇજાઓ છે. આ હાડકાની ઈન્જરીઝ સામાન્ય વૃદ્ધિ પ્લેટના દેખાવથી અલગ પાડવા મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, તેથી ઘણીવાર સરખામણી માટે બંને કોણીના એક્સ-રે મેળવવામાં આવે છે.

સારવાર

કોણીના ફ્રેક્ચરની સારવાર સહિતના કેટલાક પરિબળો પર આધાર રાખે છે:

• ફ્રેક્ચરનું સ્થાન
• ફ્રેક્ચરની વિસ્થાપનની રકમ
• દર્દીની ઉંમર
• ચેતા અને રુધિરવાહિનીઓને નુકસાન

Splints
Splinting ઘણા કોણી ભંગાણ માટે સારવાર છે, ખાસ કરીને જેઓ પાસે ન્યૂનતમ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ છે (સ્થાનની બહાર નથી). કોણીના અસ્થિભંગના શંકા હોવા છતાં પણ સામાન્ય એક્સ-રે સાથે એક સ્પ્લિંટનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે.

સામાન્ય એક્સ-રેના કિસ્સામાં, એક સ્પ્લિન્ટ મૂકવામાં આવશે અને તમારા બાળકને ઇજાના એક સપ્તાહ પછી નવા એક્સ-રે હશે . પુનરાવર્તિત એક્સ-રે ઘણીવાર અસ્થિભંગના ઉપચારના સંકેતો દર્શાવે છે.

કાસ્ટ્સ
કાસ્ટ્સનો વારંવાર કોણી ભંગાણના સારવાર માટે ઉપયોગ થાય છે, પરંતુ પ્રારંભિક ઈજા પછી નહીં. વધુ સામાન્ય રીતે કોણી એક અઠવાડિયા માટે વિભાજિત કરવામાં આવશે, અને સોજોને ઓછો થવા માટે સમય હોય તે પછી કાસ્ટ મૂકવામાં આવી શકે છે.

સર્જરી
સર્જિકલ વિકલ્પો સમાવેશ થાય છે:

• પિન
  પિનનો ઉપયોગ યોગ્ય સ્થાનમાં અસ્થિભંગને સ્થિર કરવા માટે થાય છે. પિન્સને સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના અંતર્ગત તમારા બાળક સાથે અસ્થિરોગ ચિકિત્સા દ્વારા મૂકવામાં આવે છે. પર્યાપ્ત ઉપચાર થતાં સુધી પિન યોગ્ય સ્થિતીમાં અસ્થિભંગ ધરાવે છે, સામાન્ય રીતે લગભગ 3 થી 6 સપ્તાહ. અસ્થિભંગને ફરીથી ગોઠવવા અને કોણીની સાંધામાં નસની બચાવવા માટે એક નાની ચીરો જરૂરી હોઇ શકે છે.
• ફીટ
  જૂની બાળકોમાં, કેટલીકવાર સ્ક્રુનો યોગ્ય સ્થાનમાં ફ્રેક્ચર રાખવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે નાના બાળકોમાં પિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ જે બાળકો કંકાલ પરિપક્વતા તરફ આગળ વધી રહ્યા છે, તેમના બદલે એક સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

બાળકોમાં કોણીના ફ્રેક્ચરની લાંબા ગાળાના જટીલતા

કારણ કે અસ્થિભંગ ઘણી વખત વિકાસ પ્લેટની આસપાસ હોય છે, કારણ કે વૃદ્ધિ પ્લેટમાં હંમેશા ઇજા થતી હોય છે. આ વૃદ્ધિ પ્લેટ પ્રારંભિક બંધ થવાનું કારણ બની શકે છે. આ અસામાન્ય છે, અને કહેવાનો એકમાત્ર રસ્તો એ છે કે વિકાસ પ્લેટ કાયમ માટે ઘાયલ છે, સમય જતાં બાળકને જોવાનું છે.

અન્ય સંભવિત ગૂંચવણોમાં કોણીની સંયુક્ત, કોણીની ફરતે ચેતા અને રુધિરવાહિનીઓનું નુકસાન, અને કોણીની પટ્ટીના ચેપનો સમાવેશ પર પ્રતિબંધ છે.

જટીલતા અસામાન્ય છે, પરંતુ તેઓ દર્દીઓની એક નાની ટકાવારીમાં થાય છે. ફ્રેક્ચર હીલીંગ પૂર્ણ થઈ ત્યાં સુધી તમારા ડૉક્ટર તમારા બાળકને અનુસરશે અને તેઓ કોણીની આસપાસ વૃદ્ધિ અને ગતિ સાબિત કરવા માટે ફોલો-અપ માગી શકે છે. માતાપિતા કોણીની સંયુક્તની દેખરેખ રાખી શકે છે અને ડૉક્ટરને અસ્થિભંગ કર્યા પછી સમસ્યાના શંકા હોય તો તેને સાવચેત કરી શકે છે.